Nr. 36 Alkalische Phosphatase (ALP)

Alkalische Phosphatase ist eine Gruppe von Enzymen, die in vielen Körpergeweben vorkommen, sich jedoch hauptsächlich in Leber, Knochen und Plazenta befinden. In den Zellen dieser Organe sind Phosphatasen ein Katalysator für einige biochemische Reaktionen, während dieses Enzym im Blutkreislauf nicht wirkt. Wenn Zellen zerstört werden, wird ihr Inhalt ins Blut freigesetzt. Ein Teil der Zellen wird normalerweise erneuert, so dass alkalische Phosphatase im Blut in einer bestimmten Menge nachgewiesen wird. Wenn jedoch viele Zellen sterben, steigt ihr Spiegel signifikant an.

Wenn eine Blutuntersuchung einen erhöhten Spiegel dieses Enzyms zeigt, bestätigt dies fast immer eine Beteiligung am pathologischen Prozess oder eine Schädigung der Gallenwege, der Leber und der Knochen.

Eine erhöhte alkalische Phosphatase bei Kindern kann das Ergebnis eines intensiven Prozesses der Knochenbildung sein und gilt bis zur Pubertät als Norm. Dies kann jedoch ein Signal für jeden pathologischen Prozess sein, der im Körper des Kindes vorhanden ist. Dies geschieht häufig bei Rachitis sowie bei Krankheiten wie Hyperparathyreoidismus, Myelom, Darminfektionen usw..

Während der Schwangerschaft sowie bei Patienten nach Frakturen wird ein erhöhter Gehalt an alkalischer Phosphatase festgestellt. Die Einnahme einer Reihe von Medikamenten kann ebenfalls den Spiegel erhöhen..

Gründe für die Zuweisung von Analysen

Eine alkalische Phosphatase-Analyse kann Teil von Diagnose-Panels während routinemäßiger medizinischer Untersuchungen sein, um den Patienten auf die Operation vorzubereiten. Es wird auch verwendet, um die Leberfunktion zu bewerten..

Diese Studie wird bei Beschwerden eines Patienten über Müdigkeit, Schwäche, Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen, Aufhellung von Kot oder Verdunkelung des Urins, Gelbsucht und Hautjuckreiz durchgeführt.

Eine ALP-Analyse wird auch verschrieben, um Krankheiten zu bestimmen, die mit Knochenschäden verbunden sind, mit ihrer Verformung, häufigen Frakturen und Schmerzen.

Das Material für den Test ist Blutserum.

Bevor Sie Blut für die Analyse spenden, müssen Sie zwölf Stunden lang nichts essen und in 30 Minuten rauchen. Es lohnt sich, emotionalen und physischen Stress auszuschließen.

In der Regel weist der Therapeut, Allgemeinarzt, Gastroenterologe, Spezialist für Infektionskrankheiten, Endokrinologe, Hämatologe und Chirurg die Analyse und Dekodierung der Ergebnisse an.

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Alkalische Phosphatase-Blutuntersuchung

Mit einem biochemischen Bluttest (LHC) oder auch als „Biochemie“ bezeichnet, können Sie die Funktionsqualität der inneren Organe bewerten und die notwendigen Informationen über den Stoffwechsel und die Bedürfnisse des Körpers nach Spurenelementen erhalten. Besondere Aufmerksamkeit bei der Untersuchung von Labordaten wird dem Phosphor-Calcium-Metabolismus gewidmet, da ein Mangel an seinen Bestandteilen sowohl im Kindesalter als auch im Erwachsenenalter zu schweren Krankheiten führen kann..

Das erste, worauf ein Spezialist bei der Interpretation der Analyseergebnisse aufmerksam macht, ist die alkalische Phosphatase (ALP) - ein Enzym der Hydrolase-Klasse (Katalysatoren für den Abbau chemischer Bindungen in Molekülen unter Beteiligung von Wasser). Unter Verwendung der erhaltenen Werte der alkalischen Phosphatase in einem biochemischen Bluttest ist es für den behandelnden Arzt recht einfach, eine Vielzahl von Veränderungen festzustellen und dem Patienten eine weitere spezifischere Untersuchung zu empfehlen.

Die Rolle der alkalischen Phosphatase in Stoffwechselprozessen

Alkalische Phosphatase ist ein Enzym der Hydrolase-Klasse, das am häufigsten vorkommt. Ohne seine Beteiligung verlaufen die meisten biochemischen Prozesse in zellulären Strukturen nicht. Alkalisches Phosphat in unterschiedlichem Ausmaß ist in allen Körpergeweben enthalten. Es ist keine homogene (homogene) Substanz, sondern besteht aus einer Gruppe biologisch aktiver Bestandteile einer ähnlichen Art. Jeder von ihnen ist jedoch durch die Selektivität des Einflusses auf verschiedene Zelltypen gekennzeichnet.

Alkalische Phosphatase hat 11 Isoformen (Unterarten), jedoch sind Darm, unspezifisch (lokalisiert in Knochen-, Nieren- und Lebergewebe) und Plazenta von Bedeutung für das adäquate Funktionieren des Körpers. Die letztere Art von Isoenzym nimmt während der Schwangerschaft aktiv zu, was auf die Bildung und Entwicklung der Plazenta zurückzuführen ist. Die Hauptaufgabe der alkalischen Phosphatase besteht darin, den Phosphor-Calcium-Metabolismus sicherzustellen, nämlich die Teilnahme an der Übertragung von Phosphor auf Gewebe, während ein ausreichender Calciumspiegel aufrechterhalten wird.

Die sekundäre Aufgabe dieses Katalysators besteht darin, die sekretorische Aktivität der Leber zu regulieren und Bedingungen für die Erzeugung von Knochengewebe zu schaffen. Von Leberzellen (Hepatozyten) produzierte Galle enthält Proteine, Nukleotide, Alkaloide und Phospholipide - organische Verbindungen, deren biochemische Formel Phosphatasemoleküle enthält. Da die Gewebe keine Zeit hatten, sie rechtzeitig zu entsorgen, gelangen sie in die Galle.

Alkalische Phosphatase baut diese Verbindungen ab, extrahiert Phosphatase aus ihren Molekülen und bietet gleichzeitig doppelte Vorteile - sie verwendet sie und neutralisiert sie. Die zweithäufigste im Körper wird als Unterart der alkalischen Knochenphosphatase angesehen, die für die Bildung von Knochen und Knorpel verantwortlich ist. Isozyme dieses Typs kommen überwiegend in Osteoblastenzellen vor, und Phosphatase dient als unverzichtbarer Katalysator für die Strukturierung von Calciumstrukturmolekülen.

Normindikatoren

Die Norm der alkalischen Phosphatase im Blut weist Unterschiede auf - nach Alterskategorie und Geschlecht - und ist ziemlich breit gefächert. Seine Grenzen können zwischen 30 und 500 IE / l liegen. Beispielsweise ist im Blut von Frauen, die gerade ein Kind gebären, und bei jugendlichen Kindern ein Anstieg festzustellen. Darüber hinaus wird dieses Phänomen nicht als Abweichung angesehen und ist mit Störungen in der Körperpubertät, der Bildung von Knochenstrukturen oder der Entwicklung der Plazenta verbunden.

Bestimmte Werte werden periodisch transformiert, aber ihr Bereich bleibt in ungefähr demselben Intervall. Daher verwendet das an der Interpretation der Forschungsmaterialien beteiligte medizinische Personal bei der Bestimmung der Norm der alkalischen Phosphatase in einer Blutuntersuchung die Durchschnittsindikatoren.

Ursachen für Änderungen der Aktivität der alkalischen Phosphatase

Eine Blutuntersuchung auf alkalische Phosphatase wird sowohl im Erwachsenenalter als auch in der Kindheit durchgeführt. Darüber hinaus ist bei Kindern die Aktivität dieses Katalysators ungefähr 1,5-mal höher. Dies ist auf das intensive Wachstum und die Entwicklung des Kindes ab den ersten Lebenstagen zurückzuführen. Daher kann der alkalische Phosphatase-Index so hohe Werte wie 800–1000 IE / l erreichen, was ebenfalls als normal angesehen wird, vorausgesetzt, die Entschlüsselung der verbleibenden Blutparameter lässt keinen Verdacht auf Pathologie aufkommen.

Diese Zunahme der Enzymaktivität ist auf das gleichzeitige Vorhandensein von zwei Unterarten zurückzuführen - Knochen und Leber, die an der Bildung von Hepatozyten und Osteoblasten beteiligt sind - Leber und Knochenzellen. Bei Erwachsenen steigt die alkalische Phosphatase im Blut hauptsächlich aufgrund des Isoenzyms (Enzyms) der Leber an, wenn das Skelettsystem sein Wachstum abgeschlossen hat. Eine Änderung der Aktivität der alkalischen Phosphatase im Blutserum tritt unter Verletzung des Phosphor-Calcium-Metabolismus auf, der als eine Art Marker bei der Bestimmung der häufigen Knochenerkrankung alter Menschen - Osteoporose - dient.

Durch Screening-Biochemie können diese und andere Erkrankungen der Knochenstrukturen im Anfangsstadium erkannt werden. Die Aktivität der alkalischen Phosphatase nimmt bei schwangeren Frauen im 3. Trimester und bei der Geburt sowie bei Frühgeborenen spürbar zu, da das Kind Gleichaltrige, die im Mutterleib eine ausreichende Entwicklung erhalten haben, intensiv einholen muss. Ein solcher Überschuss an normalen Parametern wird als physiologisch angesehen und entspricht den beschriebenen Bedingungen.

Umgekehrt weist eine Abnahme der Aktivität der alkalischen Phosphatase bei Frauen in Position auf eine unzureichende Entwicklung der Plazenta hin, was ein Signal an den Geburtshelfer-Gynäkologen ist, die erforderliche Therapie zu verschreiben. Mit der Entwicklung neoplastischer Prozesse in den Organen des weiblichen Fortpflanzungssystems (Gebärmutterhalstumor) wird die Plazentafraktion hoch, was im LHC als erhöhte alkalische Phosphatase erscheint.

Wenn Forschung nötig ist?

Die Diagnose von Veränderungen des Phosphatase-Spiegels im Blut - dessen Abnahme oder Zunahme erfolgt nach bestimmten Indikationen. Dazu gehört nicht nur eine Routineinspektion, mit der Verstöße gegen die Funktionsweise eines bestimmten Organs festgestellt werden können. Die Phosphatasekonzentration wird zur Vorbereitung auf chirurgische Eingriffe sowie zur Beurteilung der Funktionsfähigkeit der Leber anhand von Lebertests überprüft.

Zusätzlich wird der Spiegel dieses Enzyms bestimmt, um pathologische Zustände zu identifizieren, begleitet von:

  • ursachenlose Müdigkeit;
  • vermindert oder Appetitlosigkeit;
  • Übelkeit und Erbrechen unbekannter Ätiologie;
  • Schmerzen im rechten Hypochondrium usw..

Änderungen der alkalischen Phosphatase in den Blutergebnissen können verschiedene ausgedehnte Läsionen des Knochengewebes oder einzelner Knochenabschnitte zeigen. Ein Anstieg dieses Enzyms bedeutet fast immer, dass sich Pathologien im Knochen, im Gallensystem oder in der Leber entwickeln. Zur Unterscheidung und Klärung der eingegangenen Materialien werden zusätzliche Studien vergeben. Wenn parallel zu einem Anstieg der alkalischen Phosphatase ein Anstieg der Phosphor- und Calciumkonzentration beobachtet wird, zeigt dies vollständig das Vorhandensein einer Schädigung des Knochengewebes, beispielsweise Frakturen.

Aufleveln

Die Hauptgründe für den Anstieg der alkalischen Phosphatasekonzentration im Blut können in 4 Gruppen geschlossen werden, die einen relativ ähnlichen Ursprung haben. Dazu gehören Erkrankungen der Leber, Knochenstrukturen, Faktoren unterschiedlichen Ursprungs und nicht pathologische Zustände.

Erkrankungen der Leber und des Magen-Darm-Trakts

Die Gruppe umfasst Verstöße oder Veränderungen in der Funktion des hepatobiliären Systems und anderer Organe des Magen-Darm-Trakts, die durch verschiedene Faktoren verursacht werden, wie z.

  • obstruktiver Ikterus, der zu einer Verstopfung der Gallenwege, postoperativen Adhäsionen oder Steinen führte, die das Lumen der Kanäle verstopften;
  • Tumorprozesse des Magens, der Bauchspeicheldrüse oder der Leber unter Bildung metastatischer Herde;
  • Hepatitis aller Art und Leberzirrhose;
  • obstruktive Pankreatitis, Cholestase;
  • Infektiöse Mononukleose;
  • Fettabbau der Leber.

Mit Knochenschäden verbundene Krankheiten

Die Liste enthält:

  • Osteomalazie - Erweichung der Knochen durch Kalziummangel;
  • Knochenkrebs, Knochenmetastasen, Myelom;
  • Akromegalie - Pathologie der vorderen Hypophyse, manifestiert durch erhöhte Produktion von Wachstumshormon - Wachstumshormon;
  • Morbus Paget - eine Verletzung der Knochenstruktur mit ihrem pathologischen Wachstum;
  • Frakturen, Rachitis - abnorme Knochenentwicklung bei Kindern aufgrund von Vitamin-D-Mangel.

Nach einem Knochenbruch wird ein signifikanter Anstieg des Isoenzyms im Blut festgestellt. Dies ist auf die aktive Fusion von Knochenfragmenten und die Wundheilung zurückzuführen. Der Stoffwechsel ist für solche Prozesse verantwortlich, so dass viele Indikatoren seiner Komponenten erhöht werden. Solche Änderungen werden mit normal gleichgesetzt. Sehr hohe Werte der alkalischen Phosphatase mit hoher Wahrscheinlichkeit weisen auf die Entwicklung onkologischer Prozesse des Skelettsystems hin.

Gründe anderer Herkunft

Ein merklicher Anstieg der alkalischen Phosphatase-Parameter kann auf Myokardinfarkt, Nebennierenüberfunktion, Darmerkrankungen wie Colitis ulcerosa und die mögliche gefährliche Folge - Perforation (Perforation) - zurückzuführen sein. Es gibt auch eine Zunahme dieses Isoenzyms bei Hyperparathyreoidismus, einer hormonellen Störung, bei der Kalzium aus Knochenstrukturen ausgewaschen wird.

Nicht pathologische Zustände

Diese Gruppe umfasst Zustände, die durch eine Reihe nicht pathogener Faktoren verursacht werden. Dazu gehören Adoleszenz, Schwangerschaft und Jugend des Körpers (gesunde Frauen unter 20 Jahren und Männer unter 30 Jahren). Ähnliche Zustände treten auch auf, wenn hormonelle Kontrazeptiva, antibakterielle Arzneimittel und andere Arzneimittel aus einer Liste von mehr als 250 Artikeln entnommen werden..

Es ist zu beachten, dass ein Anstieg der alkalischen Phosphatase kein absolutes Zeichen für eine Funktionsstörung eines Organs ist. In einigen Fällen kann es sogar bei völlig gesunden Menschen überschritten werden, beispielsweise nach schweren Mahlzeiten oder übermäßiger körperlicher Anstrengung. In solchen Fällen erfordert die Identifizierung hoher Mengen an alkalischer Phosphatase zur Bestätigung oder Feststellung des Vorhandenseins der Krankheit zusätzliche Diagnosen und die Untersuchung der im Komplex erhaltenen Materialien.

Niedriges Niveau

Bei der Analyse der Blutbiochemie muss der niedrigalkalischen Phosphatase nicht weniger Aufmerksamkeit geschenkt werden als bei der Erhöhung ihrer Werte, da ihre Abnahme als Zeichen für dieselben gefährlichen Krankheiten dienen kann. Es gibt genügend Gründe, die zu Körperzuständen führen, bei denen der Gehalt an alkalischer Phosphatase gesenkt wird. Als eine der Optionen kann dies eine unausgewogene oder unzureichende Ernährung sein, die zu einer Verlangsamung des Stoffwechsels führt.

Zellen und Organe haben nicht die Fähigkeit, einen normalen Zustand aufrechtzuerhalten und auf die übliche Weise zu funktionieren. Infolgedessen treten irreversible Veränderungen im Gewebe auf, die mit einer Veränderung ihrer Funktionsstruktur verbunden sind. Solche Pathologien sind schwer zu behandeln und erfordern eine lange therapeutische Wirkung..

Wenn sich der Patient nicht über eine unzureichend hochwertige Ernährung beschwert, weist eine niedrige Phosphatase auf schwerwiegende Erkrankungen hin, wie z.

  • schwere Anämie;
  • ein Überschuss an Vitamin D;
  • reduzierter Proteingehalt;
  • Schilddrüsenfunktionsstörung;
  • Vitaminmangel - ein Mangel an Magnesium, Zink, Vitamin B und C;
  • Hypophosphatosie (Phosphormangel) ist eine angeborene Krankheit, die zur Erweichung des Knochengewebes führt.
  • Beim Tragen eines Kindes ist eine Abnahme der alkalischen Phosphatase eine Manifestation einer Plazenta-Insuffizienz.

Zusätzlich zu diesen Faktoren kann ein niedriger Spiegel dieses Enzyms beobachtet werden, wenn Medikamente eingenommen werden, die Betten oder Sulfonamide enthalten, sowie nach häufigen oder Volumentransfusionen. Daher wird Spendern, die kontinuierlich Blut spenden, regelmäßig eine Reihe von Vitaminen und Nahrungsergänzungsmitteln verschrieben - Nahrungsergänzungsmittel.

Mit Beginn der Wechseljahre erfahren fast alle Frauen eine physiologische Verlangsamung aller Prozesse. Der Stoffwechsel ist ebenfalls keine Ausnahme von der Regel, daher nimmt der Spiegel aller Enzyme, einschließlich der alkalischen Phosphatase, ab. Solche Veränderungen gelten nicht als pathologisch, sondern als normal..

Was alkalische Phosphatase sagt?

Alkalische Phosphatase ist ein Enzym (Protein), das den normalen Verlauf chemischer Reaktionen im menschlichen Körper liefert, ein Indikator für den Phosphor-Calcium-Metabolismus. Eine Abweichung von der Norm dient als Signal für bestimmte Krankheiten, daher ist dieser Indikator häufig in der Blutuntersuchung vorhanden. Sein Niveau hängt von mehreren Faktoren ab: Geschlecht, Alter, Forschungsmethoden. Der Gehalt dieses Enzyms für diagnostische Zwecke wird nicht nur im Blutserum bestimmt, sondern auch in den Schleimhäuten, Knochen, der Leber, anderen Organen, dh im ganzen Körper. Es wird angenommen, dass das Blut gesunder Menschen ohne Pathologien hauptsächlich die Leberisoform des Indikators enthält. Übliche Bezeichnungen sind ALKP, alkalische Phosphatase oder einfach ALP.

1. Erhöhtes Level:

  • Colitis ulcerosa;
  • Pankreastumor;
  • Stagnation der Galle, Verstopfung der Gallenwege, Hepatitis, andere Lebererkrankungen;
  • onkologische Formationen in den Hoden, Gehirn;
  • Infektiöse Mononukleose;
  • Knochenpathologie: Rachitis, Morbus Paget (alkalische Phosphatase steigt drei- bis viermal an), Knochenkrebs;
  • Virushepatitis;
  • Reizdarmsyndrom;

2. Abgesenktes Niveau:

  • Mangel an Nahrung;
  • Anämie;
  • Hypothyreose;
  • Avitaminose;
  • Mangel an Mineralien: Zink, Magnesium;
  • Wilson-Konovalov-Krankheit;
  • Proteinmangel.

Moderne Labordiagnosetechniken ermöglichen es Ihnen, das Ergebnis in wenigen Stunden zu erhalten. Der Zaun selbst dauert einige Minuten. Alkalische Phosphatase verschiedener Arten kommt in allen Geweben (Darm, Leber, Plazenta) vor. Bei der Durchführung der Analyse wird der Gehalt eines bestimmten Enzymtyps gemessen. Vorbereitung auf die Studie: Nur auf leeren Magen kann man kein Wasser trinken, da dies zu einer erhöhten Produktion von alkalischer Phosphatase führen und die Ergebnisse der Studie verfälschen kann. Unmittelbar vor dem Test mindestens sechs Stunden lang auf Nahrung und Wasser verzichten. Bestimmte Medikamente beeinflussen die Produktion des Enzyms, daher muss vor der Durchführung des Tests ein Arzt konsultiert werden. Der Indikator ist ungenau, wenn Antibiotika, männliche Hormone, Beruhigungsmittel, Antibabypillen, trizyklische Antidepressiva, Cortison, Allopurinol, Chlorpromazin, Methyldopa, Schmerzmittel, nichtsteroidales entzündungshemmendes Mittel, Propranolol eingenommen werden. Die Hauptsache, die die Aktivität des Enzyms im Blutserum widerspiegelt, ist die Geschwindigkeit der Knochenwachstumsprozesse.

Normen der alkalischen Phosphatase

Der Bereich der normalen Ergebnisse variiert zwischen 30 und 390 IE / l. Sein Wert variiert je nach Geschlecht, Alter und Zustand des Körpers. Bei Männern ist sie höher als bei Frauen, und bei Kindern während der Pubertät ist sie höher als bei Erwachsenen. Bei schwangeren Frauen wird ein Anstieg des Indikators beobachtet, da die Plazenta eine zusätzliche Quelle für die Enzymproduktion im Körper darstellt. Normale Ergebnisse unterscheiden sich geringfügig aufgrund des Fehlers verschiedener Laboratorien. Einige Kliniken verwenden möglicherweise unterschiedliche Einheiten oder Indikatoren für die Forschung. Ein Enzym, dessen aktives Zentrum aus Zink besteht, ist alkalische Phosphatase. Die Norm bei Kindern steigt, da das Skelett aktiv wächst. Dies ist ein völlig normales Auftreten und Zustand des Körpers..

Blutchemie alp

Was zeigt alkalische Phosphatase im Blut

Ein biochemischer Bluttest muss mindestens mehrmals im Leben durchgeführt werden, um die im Körper ablaufenden Prozesse zu kontrollieren.

Es ermöglicht Ihnen, den Gehalt an notwendigen Enzymen im Plasma des Patienten zu bestimmen und alle entzündlichen Prozesse zu erkennen, die im Körper auftreten. Die Analyse gibt den genauen Wert von Brötchen, Protein, Kohlenhydraten, Enzymen, Alkali und Lipiden an.

Mit Hilfe einer solchen Studie kann ein Arzt entzündliche Prozesse bei einem Patienten erkennen und deren Entwicklung verhindern, indem er eine rechtzeitige Behandlung verschreibt. Während der Schwangerschaft, bei Leber- und Nierenerkrankungen usw. wird unbedingt ein biochemischer Bluttest verschrieben. Die Diagnose wird durchgeführt, um die Erstdiagnose zu bestätigen und Veränderungen während der Behandlung zu überwachen.

Damit die Ergebnisse der Studie so zuverlässig wie möglich sind, müssen einige ziemlich einfache Regeln für die Vorbereitung des Blutentnahmeverfahrens befolgt werden.

Zur Bestimmung der Alpenkonzentration wird dem Patienten ein allgemeiner biochemischer Bluttest zugeordnet, bei dem die Parameter vieler Elemente bestimmt werden. Sie sollten sich sorgfältig auf das Verfahren vorbereiten und alle Regeln beachten, damit die Ergebnisse von diagnostischem Wert sind und nicht falsch.

Um auf Phosphatase zu testen, ist es wichtig:

  • 2 - 3 Tage vor der Blutentnahme schwere, gebratene, eingelegte, fettige und salzige Lebensmittel von der Ernährung ausschließen und den Verzehr von Süßigkeiten begrenzen.
  • Innerhalb von 2 bis 3 Tagen vor dem Test müssen Sie auf alkoholische und kohlensäurehaltige Getränke, schwarzen Tee und Kaffee sowie kakaohaltige Getränke und Produkte verzichten.
  • Am Vorabend der Blutentnahme sollten Sie spätestens um 18 Uhr zu Abend essen, da es sehr wichtig ist, dass zwischen der letzten Mahlzeit und dem Eingriff mindestens 12 Stunden vergehen.
  • Sie sollten früh morgens mit einer kleinen Zeitspanne zur Blutentnahme ins Labor kommen, um sitzen, sich nach dem Gehen entspannen und Ihren emotionalen Zustand wieder normalisieren zu können. Der Zeitrahmen sollte ungefähr eine halbe Stunde betragen.
  • Ein wichtiger Punkt ist, dass innerhalb von 1 bis 2 Tagen vor der Blutentnahme alle Arten von Stress und Erregung vermieden werden sollten und körperliche Aktivitäten ausgeschlossen werden sollten, die die Gesamtblutzusammensetzung beeinflussen und viele Indikatoren verändern können.

Die Blutentnahme für Forschungszwecke wird in den frühen Morgenstunden auf übliche Weise durchgeführt. Blut wird aus der Ulnarvene entnommen, wenn es mit einem medizinischen Tourniquet in den mittleren Teil der Schulter gedrückt wird. Für die Forschung werden einem Patienten 5 bis 10 ml venöses Blut entnommen. Zur Bestimmung des Spiegels dieses Enzyms wird nur Blutserum benötigt, das von allen anderen Komponenten vorgereinigt wird.

Der Phosphatase-Spiegel im Blutserum gibt einen Überblick über den Zustand und den korrekten Betrieb vieler Organe und Systeme im Körper und ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein von Störungen und pathologischen Prozessen zu bestimmen, selbst wenn keine ausgeprägten Symptome der Krankheit vorliegen. Daher ist es sehr wichtig, die Vorbereitung für das Bestehen eines biochemischen Bluttests auf alp und das Verfahren selbst mit maximaler Verantwortung anzugehen, da die Zuverlässigkeit und der Informationsgehalt der Analyse davon abhängen.

Mit einem Anstieg des Indikators können zusätzlich zu den obigen Abweichungen einige Arten von onkologischen Prozessen nachgewiesen werden, beispielsweise das Vorhandensein eines bösartigen Hoden-Tumors bei einem Mann, ein Hirntumor, Gebärmutterhalskrebs bei Frauen, Lymphogranulomatose.

Sie sollten die Ergebnisse der Analyse der alkalischen Phosphatase jedoch nicht selbst entschlüsseln, da es wichtig ist, andere Indikatoren der Studie zu berücksichtigen. Es ist auch zu beachten, dass bestimmte Arten von Arzneimitteln auch den Phosphatase-Spiegel beeinflussen können, dessen Aufnahme dem Arzt gemeldet werden muss.

In verschiedenen Quellen finden Sie unterschiedliche Werte der Normen dieses Elements, was durch die Merkmale der Geräte (Analysegeräte) jedes Labors erklärt wird. Um Verwirrung bei der Entschlüsselung der Ergebnisse und der Fehlinterpretation der Daten zu vermeiden, ist es wichtig, die Referenzwerte und -normen zu berücksichtigen, die in dem jeweiligen Labor festgelegt wurden, in dem die Studie durchgeführt wurde.

Die Indikatorstandards können in Form von Ergebnissen gedruckt oder als zusätzliches Blatt beigefügt werden. Wenn ihnen nach Erhalt der Ergebnisse keine Standards beigefügt sind, sollten Sie das Labor bitten, diese auszudrucken.

Die alkalische Phosphatase bei Kindern ist immer erhöht und kann einen Wert darstellen, der eineinhalb Mal höher ist als die Norm für Erwachsene. Wenn der Wert nicht über die Norm hinausgeht, wird dies nicht als Abweichung angesehen.

Ein hoher Gehalt an alkalischer Phosphatase erklärt sich aus der Tatsache, dass sich der Körper eines Kindes, insbesondere eines kleinen, in einem Zustand konstanten und aktiven Wachstums und Entwicklung befindet. Gleichzeitig wird der Hauptteil der alkalischen Phosphatase, die in den Blutkreislauf gelangt, im Knochengewebe produziert, da er sich im Kindesalter sehr aktiv entwickelt.

Die alkalische Phosphatase (ALP, ALP) ist ein Parameter eines biochemischen Bluttests, den Patienten aufgrund ihrer „Unverständlichkeit“ normalerweise gleichgültig mit ihren Augen verpassen. Parameter mit bekannten, bekannten Namen - Gesamtprotein, Harnstoff, Glukose, Gesamtcholest - werden stärker berücksichtigt

rin. In der Zwischenzeit ist alkalische Phosphatase in einer biochemischen Analyse ein sehr wichtiger Marker, der einem Diagnostiker viel über den Gesundheitszustand eines Patienten sagen kann.

Um zu verstehen, was die Zahlen in den Werten der alkalischen Phosphatase in einem biochemischen Bluttest bedeuten, müssen Sie den Bereich der Norm kennen, nach dem es möglich sein wird, die erhöhten und verringerten Werte des Gehalts dieses Enzyms zu bestimmen.

  • Kinder von 8 bis 10 Jahren - U / l;
  • Kinder von 10 bis 19 Jahren - U / l;
  • Erwachsene unter 50 Jahren - U / l;
  • Erwachsene von 50 bis 75 Jahren - U / l;
  • Menschen über 75 Jahre alt - aus.

Bevor wir zu einem Überblick über die möglichen pathologischen Ursachen von Änderungen des ALP-Spiegels in der biochemischen Analyse übergehen, stellen wir einige wichtige Merkmale fest, die Patienten kennen müssen.

Die alkalische Phosphatase ist bei Kindern erhöht. Im Körper eines Kindes treten heftige Stoffwechselprozesse auf, die mit dem Wachstum des Körpers verbunden sind. Angesichts der Rolle, die alkalische Phosphatase im menschlichen Körper spielt - Knochenwachstum, Stabilisierung der Leber - ist es nicht überraschend, dass dieses Enzym sehr stark im Blut eines Kindes vorkommt.

Je kleiner das Alter des Kindes ist, desto aktiver sind solche Prozesse. Nach Abschluss der hormonellen Umstrukturierung des Körpers, des Eintritts (Männer) und des Eintritts (Frauen) beginnt der Gehalt an alkalischer Phosphatase im menschlichen Körper abzunehmen. Nach alkalischer Phosphatase wird im menschlichen Körper nicht nur das Gewebewachstum, sondern auch die Erhaltung der Gesundheit genutzt.

Die alkalische Phosphatase ist bei Frauen während der Schwangerschaft erhöht - die Bildung eines Fötus im Körper einer Frau erfordert eine erhebliche Menge einer Vielzahl von Substanzen - Mikroelemente, Proteine, Fette, was dementsprechend zu einer Erhöhung der Anzahl von Enzymen führt, die für ihre Verdaulichkeit verantwortlich sind. Daher steigt der Gehalt an alkalischer Phosphatase im Blut einer schwangeren Frau.

Wichtig! Ein hoher Gehalt an alkalischer Phosphatase bei Kindern und schwangeren Frauen ist völlig natürlich, wir sprechen in solchen Fällen nicht über Pathologie.

Angesichts der Tatsache, dass der größte Teil der alkalischen Phosphatase in Knochen- und Leberzellen gefunden wird, weist ein erhöhter Spiegel dieses Enzyms auf eine hohe Wahrscheinlichkeit hin, dass Probleme mit Leber und Knochengewebe bestehen - der Tod von Leberzellen, der Abbau von Knochengewebe wird überschüssiges dieses Enzyms ins Blut werfen.

Alle Arten von Lebererkrankungen (Hepatitis verschiedener Ätiologien, Leberschäden) und Knochengewebe (Osteitis verschiedener Ätiologien, Knochenverletzungen und Knochenbrüche) werden zu den Hauptverdächtigen des Diagnostikers, der in den Ergebnissen der Analyse des Patienten einen hohen Gehalt an alkalischer Phosphatase feststellte. Zusätzlich zu den angegebenen Pathologien kann ein hoher Gehalt an alkalischer Phosphatase im Blut des Patienten ganz banale Gründe haben, beispielsweise einen Mangel an Phosphor und Kalzium in der Nahrung.

Ein verringerter Gehalt an alkalischer Phosphatase ist am häufigsten mit Stoffwechselstörungen und Körperabnutzung verbunden:

  • Osteoporose;
  • Anämie;
  • Hunger;
  • überschüssiges Vitamin D (häufig bei Kindern aufgrund der unkontrollierten Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln beobachtet, die dieses Coenzym enthalten);
  • Verletzung der Sekretionsfunktion der Schilddrüse;
  • Mangel an Vitamin C (Skorbut).

Die Abkürzung ALP bezieht sich auf alkalische Phosphatase im Blut. Dies ist eine ganze Reihe von Enzymen, die für den Stoffwechsel, den Abbau von Phosphorsäure und das Eindringen von Phosphormolekülen durch die Zellmembran verantwortlich sind.

Dieser Indikator ist in der biochemischen Analyse von Blut enthalten. Es ist schwierig, es als spezifisch zu bezeichnen, aber häufig wird dieser Indikator verwendet, um die Integrität von Leber- und Knochenzellen zu bestimmen.

ALP ist eine Gruppe von Enzymen, die im menschlichen Körper sehr wichtige Funktionen erfüllen.

Alkalische Phosphatase ist immer im Blut vorhanden, da die Zellen dazu neigen, sich zu erneuern, zu sterben und Elemente ihres Inhalts in das Blut freizusetzen.

Alkalische Phosphatase kommt in fast allen Geweben des menschlichen Körpers vor, die meisten Enzyme befinden sich in den Zellen der Leber, der Gallenwege und der Knochenzellen.

ALP in einem biochemischen Bluttest ist ein Indikator für die Gesundheit oder Pathologie nicht nur der Leber und der Knochen, sondern auch der Nieren und anderer Organe. Beispielsweise steigt dieser Indikator während der Schwangerschaft an, da eine große Menge alkalischer Phosphatase in der Plazenta enthalten ist. Während des Knochenwachstums im Kindes- und Jugendalter steigen die ALP-Spiegel aufgrund der Knochenaktivität ebenfalls an.

Die Rate des Enzyms im Blut variiert je nach Alter.

In folgenden Fällen wird eine Blutuntersuchung auf ALP verschrieben:

  • Allgemeine Zustandsprüfung. ALP ist in einem biochemischen Bluttest enthalten. Die Einhaltung der Norm kann während einer Routineuntersuchung sowie mit dem freiwilligen Wunsch des Patienten, seine Gesundheit zu überprüfen, überprüft werden.
  • Während der Schwangerschaft. Während der Geburt eines Kindes spendet eine Frau oft Blut. Ein biochemischer Bluttest enthält 80% der Informationen über den Zustand des Körpers. Bei Bedarf kann eine schwangere Frau alle 2 Wochen Blut spenden. Die ALP-Analyse ist in diesem Fall ein Indikator für die Integrität der Leber- und Nierengewebe.
  • Mit Anzeichen von Leberschäden. Ein ALP-Test kann für die folgenden Symptome verschrieben werden: Übelkeit, Schwäche, Erbrechen, Schweregefühl nach dem Essen, Schmerzen im rechten Hypochondrium. Diese Anzeichen können auf eine Lebererkrankung oder eine Obstruktion des Gallengangs hinweisen.
  • Mit Knochenerkrankungen. Die ALP-Spiegel steigen mit Knochenbrüchen an. In diesem Fall ist die Röntgenaufnahme jedoch informativer. Bei Knochenerkrankungen sowie bei Verdacht auf Knochenmetastasen wird ein alkalischer Phosphatasetest verschrieben.

TOP-15 Startminimum der biochemischen Parameter des Blutes.

Die allgemeine therapeutische Analyse umfasst die Untersuchung der im Plasma enthaltenen Haupt- und Nebenelemente. Überprüfen Sie zunächst den Proteinspiegel. Bei einer gesunden Person sollte es innerhalb eines solchen g / l liegen. Wenn die Gesamtkonzentration höher oder niedriger ist, weist dies auf das Vorhandensein von Krebs, Arthritis, Rheumatitis, entzündlichen Prozessen im Darm und in der Bauchspeicheldrüse hin. Ein Patient mit diesen Indikatoren kann vorübergehende oder chronische Blutungen haben..

Zusätzlich zur Gesamtmenge des Elements wird das C-reaktive Protein (CRP) gemessen. Seine Menge kann bis zu 0,5 mg / l betragen. Dieser Indikator wird verwendet, um das Vorhandensein schwerwiegender entzündlicher oder nekrotischer Prozesse zu bestimmen. CRP wird im Gewebe der Leber gebildet und gelangt von dort in das menschliche Blut. Zytokine beeinflussen die Produktion dieser Substanz. Die CRP-Funktion ist sehr wichtig. Er ist es, der das Immunsystem zum Funktionieren bringt und verschiedenen Viren und Allergenen widersteht, die den Körper angreifen.

Überprüfen Sie den CRP-Spiegel, wenn der Patient den Verdacht einer Entzündung in der Bauchhöhle oder nekrotischer Prozesse im Körper hat. Verschiedene Herzkrankheiten, Arthritis, Schädigung des Gelenkgewebes, Pankreatitis oder Sepsis können einen Anstieg des CRP hervorrufen. Oft wird eine allgemeine therapeutische Proteinanalyse durchgeführt, um die Wirksamkeit der Behandlung mit Antibiotika oder antibakteriellen Arzneimitteln zu bestimmen.

Darüber hinaus wird bei einem biochemischen Bluttest der Anzahl der Leberenzyme große Aufmerksamkeit gewidmet. Diese Substanzen kommen in Nieren, Leber, Muskel und Herzgewebe vor. Der Standardindikator für eine gesunde Person sollte diesem entsprechen - 31 Einheiten / Liter. Wenn die Enzyme erhöht sind, deutet dies auf eine Verletzung von Magen, Leber, Myokarditis und Herzerkrankungen hin.

Als nächstes sollte der Arzt auf den Kohlenhydratgehalt im Blut des Patienten achten. Wenn eine Person einen erhöhten oder verringerten Glukosegehalt hat, deutet dies auf eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels hin. Die biochemischen Analysedaten sollten im Standardbereich von 3,88 bis 5,83 mmol / l liegen. Eine Abweichung von der Norm weist auf eine Funktionsstörung der Bauchspeicheldrüse hin.

Dies liegt daran, dass Glukose durch die von der Drüse produzierte Insulinmenge gesteuert wird. Wenn dieses Enzym im Körper nicht ausreicht, steigt die Glukosemenge stark an. Dies führt zu Zellmangel und Pathologien. Patienten mit dieser Abweichung leiden an Diabetes mellitus, Leber-, Nieren- und Magenschäden.

Bei der Entschlüsselung der Analysen wird der Birulingehalt gezählt. Dies ist ein Pigment, das durch den Abbau von Hämoglobin gebildet wird. Der normale Indikator für Gesamtbirulin sollte in solchen Grenzen liegen - 3,4-17,1 μmol / l. Überprüfen Sie dieses Element hauptsächlich, wenn Sie die Diagnose bestätigen, die mit einer Verletzung des Verdauungstrakts verbunden ist.

Der Kreatingehalt im Plasma ist in der Gruppe der Sekundärindikatoren enthalten. Diese stickstoffhaltige Substanz schließt den Prozess des Proteinstoffwechsels. Es ist eines der Glieder im Energiestoffwechsel. Die Produktion eines Elements erfolgt in der Leber. Danach breitet es sich mit Blut auf andere Organe des Körpers aus. Der Normalindikator liegt im Bereich von 53 bis 115 μmol / l.

Ebenso wichtig ist der Harnstoffgehalt im Plasma des Patienten. Ein Brötchentest bei einem gesunden Patienten zeigt Ergebnisse von 2,4 bis 6,4 mmol / l. Dieses Element ist die Hauptsubstanz des Abbaus der Proteinmasse. Wenn sich während der Biochemie herausstellt, dass das Ergebnis signifikant höher als normal ist, ist dies ein Hinweis auf das Vorliegen einer Erkrankung des Urogenitalsystems, eine Fehlfunktion der Nieren und des Herzens, die Bildung von Tumoren und mögliche innere Blutungen. Die Indikatoren werden nur reduziert, wenn der Patient eine beeinträchtigte Leberfunktion hat.

Tabelle der Indikatoren eines biochemischen Bluttests

Risiko für Atherosklerose.

  • LDL-Cholesterin, Lipoproteine ​​niedriger Dichte, LDL, β-Lipoproteine ​​(65-75% der Gesamtmenge).

"Schlechtes" Cholesterin - lagert sich an den Wänden der Blutgefäße ab und bildet atherosklerotische Plaques.

  • HDL-Cholesterin, Lipoproteine ​​hoher Dichte, HDL, α-Lipoproteine ​​(25-30% der Gesamtmenge).

"Gutes" Cholesterin stärkt die Zellmembranen, verbessert den Hautzustand und "flickt" geschädigtes Gewebe.

Formel zur Berechnung des Risikos für die Entwicklung von Atherosklerose beim Menschen

Ka - atherogener Koeffizient

Unterernährung, Spannung des Insulinapparates der Bauchspeicheldrüse, Lebererkrankung, Nebenniere, Störung des Hypothalamus (erfordert eine Untersuchung des Patienten).

  • Glykiertes (glykiertes) Hämoglobin:

Der Indikator spiegelt die dynamischen Schwankungen des Blutzuckers in den letzten drei Monaten wider.

Gleich 5,7-6,4%: Verdacht auf Diabetes (zusätzliche Tests sind erforderlich). Über 6,4%: Typ-2-Diabetes.

Lipide sind sehr wichtig für die biologische Aktivität von Zellen. Sie sind am Aufbau der Zellwand beteiligt, an der Produktion einer Reihe von Hormonen und Galle, Vitamin D. Fettsäuren sind eine Energiequelle für Gewebe und Organe..

Lipide im Blut werden in Form solcher Verbindungen bestimmt:

  • Chylomikronen (in ihrer Zusammensetzung hauptsächlich Triglyceride);
  • HDL (HDL, hochdichte Lipoproteine, „gutes“ Cholesterin);
  • LDL (VLP, Lipoproteine ​​niedriger Dichte, "schlechtes" Cholesterin);
  • VLDL (Lipoproteine ​​mit sehr geringer Dichte).

Die Bezeichnung Cholesterin ist in der allgemeinen und biochemischen Analyse von Blut vorhanden. Wenn eine Analyse auf Cholesterin durchgeführt wird, umfasst die Entschlüsselung alle Indikatoren, aber die wichtigsten Indikatoren sind Gesamtcholesterin, Triglyceride, LDL, LDL.

Bei der Blutspende für die Biochemie ist zu beachten, dass die Indikationen möglicherweise falsch sind, wenn der Patient gegen die Regeln für die Vorbereitung der Analyse verstoßen hat und fetthaltige Lebensmittel gegessen hat. Daher ist es sinnvoll, das Cholesterin erneut zu überprüfen. In diesem Fall müssen Sie überlegen, wie Sie eine Blutuntersuchung auf Cholesterin ordnungsgemäß bestehen können. Um die Leistung zu verringern, wird der Arzt ein geeignetes Behandlungsschema verschreiben.

Triglyceride sind erhöht, wenn:

  • alkoholische Zirrhose;
  • Virushepatitis;
  • Alkoholismus;
  • biliäre Zirrhose;
  • Cholelithiasis;
  • akute und chronische Pankreatitis;
  • chronisches Nierenversagen;
  • Hypertonie;
  • IHD, Myokardinfarkt;
  • Diabetes mellitus, Hypothyreose;
  • zerebrale Gefäßthrombose;
  • Schwangerschaft;
  • Gicht;
  • Down-Syndrom;
  • akute intermittierende Porphyrie.

Triglyceride werden reduziert, wenn:

  • Überfunktion der Drüsen, Schilddrüse und Nebenschilddrüse;
  • COPD
  • Malabsorption von Substanzen;
  • Unterernährung.

Blutcholesterin:

  • bei 5,2-6,5 mmol / l steigt der Cholesterinspiegel leicht an, es besteht jedoch bereits das Risiko, Atherosklerose zu entwickeln;
  • bei 6,5-8,0 mmol / l ist ein moderater Anstieg des Cholesterins fixiert, der über eine Diät eingestellt werden kann;
  • 8,0 mmol / l oder mehr - hohe Raten, für die eine Behandlung erforderlich ist, sein Schema zur Senkung des Cholesterinspiegels, so der Arzt.

Je nachdem, wie stark sich der Lipidstoffwechsel ändert, werden fünf Grade Dyslipoproteinämie bestimmt. Dieser Zustand ist ein Vorbote der Entwicklung schwerer Krankheiten (Arteriosklerose, Diabetes usw.).

Die alkalische Phosphatase nahm zu

Wenn Patienten über Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit oder Schmerzen im rechten Hypochondrium klagen, wird häufig der Gehalt an alkalischer Phosphatase im Blut untersucht. Ein indikatives Ergebnis ist auch die Diagnose verschiedener Läsionen von Knochen und Knochengewebe..

Wenn die alkalische Phosphatase erhöht ist, bedeutet dies fast immer entweder eine Läsion oder eine Beteiligung an einem pathologischen Prozess der Knochen, der Leber oder der Gallenwege. Zusätzliche Studien helfen bei der Differenzierung und Klärung der Ergebnisse. Wenn also zusammen mit diesem Enzym die ALT- und AST-Spiegel überschätzt werden, deutet dies eindeutig auf eine Lebererkrankung hin. Wenn in Kombination mit alkalischer Phosphatase der Calcium- und Phosphorgehalt erhöht wird, ist eine Knochenschädigung erkennbar.

Aus dem einen oder anderen Grund können vier Hauptuntergruppen unterschieden werden, die zu einer Erhöhung des Blutspiegels dieses Enzyms führen:

Die erste Gruppe sind Störungen, die mit Veränderungen oder Erkrankungen der Leber verbunden sind. Dies kann ein obstruktiver Ikterus sein, der durch eine Verstopfung der Gallenwege, Steine ​​in den Gallengängen sowie das Auftreten von Narben in ihnen nach Operationen verursacht wird. Krebs des Kopfes der Bauchspeicheldrüse oder des Magens oder der Leber mit Metastasen. Bei Hepatitis jeglichen Ursprungs wird ein Anstieg der Phosphatase sowie bei Zirrhose beobachtet. Eine andere Virusinfektion, nämlich eine infektiöse Mononukleose, kann zu einer Leberfunktionsstörung und infolge einer Blutzunahme dieses Enzyms führen.

Die zweite Gruppe sind Störungen, die mit einer Veränderung des Knochengewebes verbunden sind. Dies umfasst Krankheiten wie Osteomalazie (Erweichung des Knochens aufgrund von Kalziummangel), Osteosarkom, Metastasen, die das Knochengewebe betreffen, Morbus Paget (abnormales Knochenwachstum mit Änderung ihrer Struktur), Frakturen, Rachitis und Myelom.

Die dritte Gruppe ist aus anderen Gründen. Ein Anstieg der Indikatoren für den Gehalt an alkalischer Phosphatase kann mit einem Myokardinfarkt, einer Colitis ulcerosa und einer Darmperforation sowie mit einem Hyperparathyreoidismus (einer hormonellen Erkrankung, die durch das Auswaschen von Kalzium aus den Knochen gekennzeichnet ist) verbunden sein..

Die vierte Gruppe sind Zustände, die nicht mit Krankheiten verbunden sind, sondern durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden. Dies umfasst Schwangerschaft, Jugend, gesunde Frauen unter 20 Jahren und gesunde Männer unter 30 Jahren sowie die Einnahme von Antibiotika und hormonellen Medikamenten zur Empfängnisverhütung und einer Reihe anderer Medikamente, die auf einer ziemlich umfangreichen Liste stehen und bis zu 250 Artikel enthalten. Wenn das Blut nach der Untersuchung abgekühlt wurde, wird der Gehalt an alkalischer Phosphatase überschätzt..

Es ist zu beachten, dass eine Erhöhung des Spiegels dieses Enzyms nicht ausnahmslos in allen Fällen ein Indikator für eine bestimmte Krankheit ist. Manchmal kann es sogar bei absolut gesunden Menschen die Norm übertreffen. Um das Vorhandensein des einen oder anderen pathologischen Prozesses beurteilen zu können, ist es daher erforderlich, zusätzliche Studien durchzuführen und die Ergebnisse in Kombination zu untersuchen.

Alkalische Phosphatase reduziert

Es sollte darauf geachtet werden, dieses Enzym im Blut zu senken, da ein ähnlicher Indikator als Zeichen für eine Reihe von Krankheiten dienen kann, die nicht weniger gefährlich sind als bei einem Anstieg des Phosphatase-Spiegels.

Mögliche Ursachen, die zu einer Abnahme des Enzymspiegels führen:

Signifikante Bluttransfusion.

Verminderte Schilddrüsenfunktion.

Schwere Anämie.

Mängel im Körper von Elementen wie Magnesium und Zink.

Eine seltene Krankheit - Hypophosphatasie - ist angeboren und führt zu einer Erweichung des Knochengewebes..

Bei schwangeren Frauen kann eine Abnahme der alkalischen Phosphatase ein Zeichen für eine Plazenta-Insuffizienz sein..

Um das Ergebnis einer Zunahme oder Abnahme des Niveaus der alkalischen Phosphatase im Blut qualitativ bewerten zu können, benötigt jeder Spezialist zusätzliche Studien. Es sei daran erinnert, dass die Grenzen, an denen sich normale Werte der Phosphatase befinden können, ziemlich weitreichend sind und wesentlich vom Alter des Subjekts abhängen.

Artikelautor: Pavel Aleksandrovich Mochalov | D.M.N. Allgemeinarzt

Bildung: Moskauer Medizinisches Institut I. M. Sechenova, Fachgebiet - "Medizinisches Geschäft" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".

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Alkaligehalt

Die Tabelle der im Blut enthaltenen Enzyme enthält Alkali. Diese Substanz kommt in allen Geweben des menschlichen Körpers vor. In der Zelle befindet sich eine solche Phosphatase in der Membran. ALP erfüllt verschiedene Funktionen im Körper. Dieses Element trägt zur Anreicherung des Knochengewebes mit Kalzium bei, der Bewegung von Lipiden im Darmtrakt.

Es gibt mehrere Gründe für die Analyse des Alkaligehalts. Die Entschlüsselung der Studie ist wichtig für Darmschäden. Wenn der Patient eine erhöhte Aktivität der Leber, der Nieren, eine erhöhte Fragilität der Knochen oder das Vorhandensein von Plazentastörungen aufweist, wird ihm eine biochemische Analyse zugewiesen, bei der er auf den Prozentsatz und das Niveau des Alkaligehalts achtet.

Die Analyse erfolgt nur auf nüchternen Magen. Alkalische Phosphatase kann normalerweise bis zu 240 U / l betragen. Eine Erhöhung dieses Wertes kann auf mehrere Faktoren zurückzuführen sein. Es gibt Situationen, in denen ein Anstieg der Phosphatase kein Zeichen einer Krankheit oder einer Störung des Körpers ist. Erhöhter ALP-Gehalt während der Schwangerschaft.

Bei einer solchen Blutuntersuchung spielt die Entschlüsselung eine wichtige Rolle. Eine Änderung der Indikatoren kann jedoch durch pathologische Veränderungen im Körper oder angeborene Störungen ausgelöst werden. Verhütungsmittel können eine Erhöhung des Indikators hervorrufen. In diesem Fall muss der Patient eine erneute Analyse durchführen, die ebenfalls eine Entschlüsselung erfordert. Als zusätzliche Diagnose kann jeder andere Bluttest verwendet werden..

Fettstoffwechsel oder Cholesterin

Damit der menschliche Körper normal funktioniert, benötigt er Cholesterin. Dieses Element ist im Blut jeder Person obligatorisch. Seine Hauptfunktion ist der Bau von Zellwänden. Der größte Teil des Elements wird in der Leber gebildet. Darüber hinaus ist Cholesterin an der Produktion von Hormonen und an der Bildung von Vitaminen beteiligt, die Fette auflösen. Die Interpretation der Analyse impliziert, dass bei einer gesunden Person der Gehalt des Elements 200 ml / dl nicht überschreitet.

Wenn der Patient ein erhöhtes Elementniveau aufweist, ist dies möglicherweise nicht immer auf das Vorhandensein schwerwiegender Schäden zurückzuführen. Manchmal kann die Entschlüsselung falsch sein und ein leicht hoher Cholesterinspiegel kann durch einen hohen Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln ausgelöst werden. Wenn die Indikatoren signifikant überschätzt werden, kann dies auf die Entwicklung von Herzerkrankungen oder Gefäßschäden hinweisen.

Cholesterin kann gut sein. Dies sind HDL-Substanzen, die nicht zulassen, dass restliche Cholesterinprodukte die Funktion des Körpers beeinträchtigen. Das gesamte Fett wird in die Leber transportiert, setzt sich jedoch nicht an den inneren Organen ab. Der normale Gehalt dieses Elements liegt zwischen 29 und 82 ml / dl. Je höher der Enzymspiegel ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, eine Person vor arterieller Sklerose zu schützen. Je geringer dieser ist, desto höher ist das Krankheitsrisiko.

Indikationen zur Bestimmung der alkalischen Phosphatase

Das Enzym hat einen wichtigen diagnostischen Wert, aber die Ergebnisse der Bestimmung und andere Indikatoren werden immer berücksichtigt. Es ist wichtig zu bedenken, dass für die Diagnose der Bestimmung der Konzentration der alkalischen Phosphatase nicht ausreicht, es notwendig ist, die Ergebnisse der Analysen als Ganzes in einem Komplex auszuwerten. Aus diesem Grund wird dem Patienten, wenn es notwendig ist, die Phosphatase zu bestimmen, ein allgemeiner biochemischer Bluttest zugewiesen, der notwendigerweise den Gehalt dieses Enzyms enthält.

Ein Bluttest auf alkalische Phosphatase wird für Menschen mit Störungen des Verdauungssystems, des endokrinen Systems und der Nierenerkrankung verschrieben. Für Kinder ist die Bestimmung des Enzymspiegels vorgeschrieben, wenn eine deutliche Wachstumsverzögerung vorliegt und Probleme mit der Entwicklung des Skeletts auftreten, wenn das Wachstum von Knochengewebe und Muskeln verletzt wird und wenn bei ihrer Arbeit Pathologien einiger Organe oder Störungen vorliegen.

Die Norm von ALP bei der biochemischen Analyse von Blut und die Gründe für die Abweichung des Enzyms

Ein Anstieg der Phosphatase kann sowohl aus physiologischen Gründen, einschließlich der aktiven Entwicklung von Knochengewebe oder der Schwangerschaft bei Frauen, als auch aus pathologischen Gründen auftreten.

Pathologische Ursachen für eine erhöhte Phosphatase im Blut:

  • Lebererkrankungen wie Nekrose, Zirrhose, Gelbsucht, Krebs vom Primärtyp sowie Metastasen aus anderen erkrankten Organen. Auch Organschäden, beispielsweise parasitäre, medizinische, infektiöse oder toxische, verursachen eine Zunahme. Die einzige Ausnahme ist eine Hepatitis viraler Natur, da diese Krankheit den Gehalt an alkalischer Phosphatase praktisch nicht erhöht. In den meisten Fällen gibt es nur einen geringen Überschuss oder normale Werte.
  • Der Entzündungsprozess in der Gallenblase und ihren Gängen, insbesondere Cholangitis, Cholezystitis, mechanischer Ikterus, der durch Verstopfung der Gallenwege durch Adhäsionen, jegliches Neoplasma oder Zahnstein verursacht wird.
  • Bei Frauen führt die Anwendung einer oralen Empfängnisverhütung, die Progesteron und Östrogen enthält, zu einem Anstieg der alkalischen Phosphatase. Der langfristige Gebrauch solcher Medikamente kann nicht nur zu einem signifikanten Anstieg der Alpen führen, sondern auch zum Auftreten eines cholestatischen Ikterus.
  • Chronische Alkoholvergiftung.
  • Bei Kindern kann das Vorhandensein einer Cytomegalievirus-Infektion sowie von Rachitis, einschließlich Nierenerkrankungen, zu einem Anstieg der alkalischen Phosphatase führen..
  • Verschiedene Pathologien im Körper, die die Knochen betreffen, z. B. die Bildung von Knochenschwielen nach Frakturen, Metastasen von durch Krebs geschädigten Organen, das Vorhandensein von Sarkomen.
  • Osteomalazie, eine unzureichende Versorgung der Knochen mit Mineralien.
  • Morbus Paget, eine deformierende Art von Osteitis.
  • Verschiedene Erkrankungen der Lymphe und des Blutes, die Knochenschäden verursachen, insbesondere Lymphogranulomatose und Leukämie.
  • Infektiöse Mononukleose.
  • Multiple Myelome.
  • Verschiedene Muskelpathologien.
  • Erhöhte Produktion von Schilddrüsenhormonen mit Hyperthyreose oder diffusem Kropf-toxischem Typ.
  • Sklerodermie fokaler Natur.
  • Sarkoidose.
  • Brusttumoren.
  • Mangel an Phosphor und Kalzium im Körper bei unzureichender und unausgewogener Ernährung.
  • Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane, insbesondere Endometritis, Läsionen des Gebärmutterhalses oder der Eierstöcke.

Sie können die Behandlung nicht selbst verschreiben. Nur ein qualifizierter Arzt sollte sich nach einer vollständigen Untersuchung und einer genauen Diagnose mit solchen Terminen befassen.

Eine verringerte Phosphatase wird durch Bedingungen verursacht, bei denen die Freisetzung dieser Isoenzyme in das Blut abnimmt. Am häufigsten ist dieses Phänomen mit Störungen der Prozesse des Kalzium- und Phosphorstoffwechsels im Körper des Patienten verbunden.

Gründe für niedrige Phosphatase-Spiegel:

  • Osteoporose bei älteren Menschen bei seniler Knochenzerstörung.
  • Deutlich reduzierte Schilddrüsenfunktion namens Myxödem.
  • Situationen, in denen sich im Knochengewebe radioaktive Isotope ansammeln.
  • Anämie verschiedener Ätiologien mit ausgeprägtem Charakter.
  • Das Vorhandensein von Skorbut bei einem ausgeprägten Mangel an Vitamin C im Körper. Solche Situationen können bei strengen Diäten oder einer langen Fastenzeit auftreten, beispielsweise bei einem radikalen Kampf gegen Übergewicht.
  • Es gibt eine starke Überfülle an Vitamin D. Ähnliche Situationen werden in Fällen beobachtet, in denen eine Person unkontrollierte und hohe Dosen von Arzneimitteln einnimmt, die dieses Vitamin enthalten, insbesondere solche, die von Ärzten kleinen Kindern verschrieben werden, um Rachitis vorzubeugen.

Darüber hinaus können bestimmte Medikamente, insbesondere Sulfonamide und Statine, die Leistung beeinträchtigen..

Ein Programm zur Erhöhung dieses Enzyms im Körper sollte nach einer Untersuchung und einer genauen Bestimmung der Ursache dieser Verletzung von einem Arzt verschrieben werden. In einigen Fällen kann dem Patienten eine spezielle Diät verschrieben werden, deren Einhaltung zur Korrektur der Situation beiträgt. In den meisten Fällen benötigen die Patienten jedoch eine spezielle individuelle Behandlung.

Alkalische Phosphatase während der Schwangerschaft

Wenn die Schwangerschaft buchstäblich 10 bis 11 Tage nach der Empfängnis auftritt, wird ein signifikanter Anstieg des Spiegels dieses Enzyms im Blut einer Frau beobachtet. Allmählich steigen die Indikatoren auf höhere Werte an, was auch damit zusammenhängt, dass sich im Körper einer Frau eine Plazenta bildet, die auch eine ausreichend große Menge dieses wichtigen Enzyms produzieren kann..

Die Grenznorm für alkalische Phosphatase bei jeder schwangeren Frau ist individuell und in der Regel doppelt so hoch wie der vor der Schwangerschaft verfügbare Normalwert.

In den meisten Fällen führt eine Verletzung der Arbeit oder eine Beschädigung bestimmter Organe zu einer solchen Situation. In den meisten Fällen handelt es sich bei einem solchen Organ um die Leber, die während der Geburt eines Kindes bereits einer sehr schweren Belastung ausgesetzt ist. Pankreaserkrankungen sowie verschiedene Läsionen des Skelettsystems können jedoch auch den Gehalt an alkalischer Phosphatase beeinflussen..

Phosphatase und Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Bei Herzerkrankungen kann jedoch der Gehalt an alkalischer Phosphatase verringert werden, was auftritt, wenn eine Person an Gefäßerkrankungen sowie an Tachykardie leidet. Hypothyreose führt auch zu einer Abnahme der Konzentration des Enzyms, wodurch die Blutgefäße anfangen, sich zu zersetzen..

Hypothyreose verursacht häufig Herzerkrankungen. Ein wichtiger diagnostischer Marker ist das Vorhandensein eines niedrigen Wertes an alkalischer Phosphatase in den Testergebnissen vor dem Hintergrund einer Abnahme der Spiegel der wichtigsten Schilddrüsenhormone mit einem starken Anstieg der Cholesterinkonzentration.

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