Blutkreatinin: erhöht, normal, niedrig, Ursachen bei Erwachsenen, Kindern, Frauen, Männern


Derzeit nimmt die gesamte Medizin einen standardisierten Charakter an. Dieser Indikator ist von größter Bedeutung für die Beurteilung der Funktion des Nierenfilters, die Diagnose chronischer Erkrankungen dieses Organs und die Wahl einer Therapiemethode.

Noch vor 20 Jahren mussten Ärzte zur Untersuchung der Nieren komplexe Tests durchführen und eine Vielzahl von Tests durchführen: Harnstoff, Kreatin, Harnsäure usw. Nach der Entwicklung von Methoden zur Bestimmung des Kreatininspiegels gehören diese Probleme jedoch der Vergangenheit an. Für einen modernen Menschen reicht dieser Indikator aus, um eine Schlussfolgerung über den Zustand der Nierenfunktionen zu ziehen.

Was ist Kreatinin?

Eine Vielzahl chemischer Prozesse finden im Körper ohne Unterbrechung statt. Ihr Ergebnis ist der Erhalt nicht nur nützlicher Substanzen für den Menschen, sondern auch verschiedener Nebenprodukte. Kreatinin gehört ebenfalls zu solchen "natürlichen Abfällen". Es wird aus Kreatin (oder besser Kreatinphosphat) gewonnen, nachdem es zur Bereitstellung von Muskelenergie verwendet wurde. Wenn Kreatinphosphat seine wohltuende Wirkung erkennt, verwandelt es sich in Kreatinin, das leicht aus dem Körper entfernt werden kann..

Fast 100% dieser Substanz werden über den Urin mit dem Urin ausgeschieden. Wenn es sich im Überschuss ansammelt, beginnen menschliche Gewebe unter diesem Toxin zu leiden. Zusätzlich zu der Tatsache, dass diese Verbindung die Zellen direkt vergiftet, verändert das im Blut erhöhte Kreatinin sein normales Säure-Base-Gleichgewicht. Durch die Ansäuerung biologischer Flüssigkeiten wird der normale Stoffwechsel in jedem Organ gestört, was zu einem schwerwiegenden Zustand des Patienten und sogar zum Tod führen kann. Die größte Gefahr besteht in einer Schädigung des Gehirns, der Atemwege und des Kreislaufsystems.

Bei einem signifikanten Überschuss der Normalwerte ist es notwendig, die Konzentration an erhöhtem Kreatinin rechtzeitig zu reduzieren.

Norm

Trotz der Tatsache, dass Kreatinin das Endprodukt ist und nicht in chemischen Reaktionen verwendet wird, ist seine Menge im Blut normalerweise nicht gleich Null. Der Körper hält ständig eine bestimmte Konzentration dieser Verbindung aufrecht, so dass sie nicht rückstandsfrei ausgeschieden werden kann. Wozu? Dies ermöglicht es Ihnen, das notwendige Säure-Base-Gleichgewicht und einen angemessenen Stoffwechsel im Gewebe aufrechtzuerhalten..

In verschiedenen Labors können die Kreatininstandards unterschiedlich sein, was mit den Eigenschaften des Geräts, seiner Kalibrierung und der Meinung von Spezialisten zusammenhängt. In der Regel werden zusätzlich (Normal-) Referenzwerte mit dem Analyseergebnis auf ein Blatt gedruckt..

BevölkerungsgruppeNorm in μmol / lNorm in mg / dl
KinderNeugeborene (bis zu 28 Lebenstage)27-880,3-1
Kind bis zu einem Jahr18-350,2-0,4
1-12 Jahre alt27-620,3-0,7
12-18 Jahre alt44-880,5-1
Erwachsene Männer73-1100,7-1,4
Erwachsene Frauen61-1000,5-1,1

Jede Abweichung von den Normalwerten ist eine Gelegenheit, die Analyse zu wiederholen und die Ursache für diesen Zustand herauszufinden. Es ist sehr wichtig, dies so früh wie möglich zu tun, damit bei Auftreten einer Pathologie die Therapie rechtzeitig begonnen werden kann und tödliche Komplikationen wie chronisches / akutes Nierenversagen vermieden werden können.

Gründe für den Anstieg

In jeder Bevölkerungsgruppe gibt es zwei Hauptgründe für die Erhöhung des Kreatinins: eine übermäßige Aufnahme von Vorläufersubstanzen und eine beeinträchtigte Entfernung von Toxinen aus dem Körper. Im ersten Fall ist die Änderung der Indikatoren vorübergehend und in der Regel nicht mit dem Vorliegen einer Nierenerkrankung verbunden. Eine unzureichende Ausscheidung von Kreatinin ist immer ein Begleiter jeder Nierenpathologie..

Überschüssiges Kreatinin

Bevor bei einer Person nach einer Krankheit gesucht wird, muss genau diese Gruppe von Ursachen ausgeschlossen werden. Wo können die Vorläufer dieser Substanz ins Blut gelangen??

QuelleKreatinin-Vorläufer
Proteinreiche Lebensmittel:

  • jede Art von Fleisch;
  • Meeresfrüchte;
  • Milchprodukte;
  • Nährstoffmischungen für Bodybuilder (konzentriertes tierisches Protein, Gainer, Kreatin) und andere.
Aminosäuren - Alle Proteine ​​und komplexen Verbindungen mit Proteinen (Glykoproteine, Proteide, Nukleoproteine ​​usw.) im Verdauungssystem werden in Aminosäuren zerlegt. Absorbiert werden sie zuerst in der Leber in Kreatin umgewandelt, dann in den Muskeln in Kreatinphosphat und werden zu Kreatinin abgebaut.
Verletzte Muskeln.Kreatin und Kreatinphosphat - eine große Menge dieser Substanzen befindet sich im Muskelgewebe. Wenn es beschädigt ist, gelangen sie in den Blutkreislauf und zerfallen zu Kreatinin.
Muskeln oder Bindegewebe bei schwerer Hyperthyreose.

Das Vorhandensein eines dieser Faktoren kann einen hohen Kreatininspiegel verursachen. In diesem Fall spiegelt der Indikator nicht die Arbeit der Nieren wider und kehrt in der Regel innerhalb weniger Tage schnell zur Normalität zurück. Um das Fehlen einer Pathologie zu bestätigen, reicht es aus, nach 7 bis 10 Tagen eine zweite Analyse durchzuführen.

Ursachen für eine beeinträchtigte Entladung

Eine Schädigung des Nierenfilters und eine unzureichende Beseitigung toxischer Substanzen ist die Hauptursache für einen erhöhten Kreatininspiegel. Wenn der Patient die Analyse korrekt vorbereitet und bestanden hat oder wiederholt festgestellt wurde, dass er die Norm für diesen Indikator überschritten hat, ist die Wahrscheinlichkeit einer Organschädigung extrem hoch.

Es gibt viele Krankheiten, die Kreatinin verzögern können. Es kann schwierig sein, sie zu erkennen, da Pathologien häufig verborgen auftreten und die ersten Anzeichen nur bei der Analyse des Urins gefunden werden. Die häufigste dieser Krankheiten und ihre charakteristischen Symptome:

Eine chronische Krankheit, die sich aufgrund eines ständigen Entzündungsprozesses in den Nieren entwickelt. Die genaue Ursache seines Auftretens ist bisher nicht bekannt..

Leider ist diese Pathologie unheilbar. Das Wichtigste, was ein Patient tun sollte, ist, seinen Verlauf mithilfe von Medikamenten und Änderungen des Lebensstils zu verlangsamen..

In einigen Formen können Symptome vollständig fehlen - Veränderungen werden nur im Urin festgestellt (das Auftreten von Protein, Blutzellen und anderen pathologischen Elementen)..

Die folgenden Anzeichen einer Nierenschädigung werden jedoch häufig beobachtet:

  • Das Auftreten von Ödemen im Gesicht, an den Beinen. In den späteren Stadien kann sich Flüssigkeit an den Händen, im Magen und in anderen Körperteilen ansammeln.
  • Ständig erhöhter Druck, den eine Person praktisch nicht fühlen kann;
  • Das Auftreten von Blut im Urin.

Alle menschlichen Organe leiden unter hohem Blutdruck, vor allem aber Herz und Nieren.

Aufgrund der anhaltenden Hypertonie beginnt das Nierengewebe zu falten, wird durch Bindefasern ersetzt und verliert seine Funktion.

Hoher Blutzucker ist gefährlich, da er sich in kleinen Gefäßen ablagert, die menschliches Gewebe versorgen.

Mit ihrer erheblichen Schädigung treten irreversible Veränderungen auf und die Organe verlieren ihre Fähigkeit, ihre Funktion zu erfüllen.

Das Vorhandensein von Diabetes jeglicher Art vor dem Auftreten von Anzeichen einer chronischen Nierenerkrankung.

Wenn keine Diabetesdiagnose vorliegt, sollten Sie auf die Symptome achten, die für erhöhte Glukosespiegel charakteristisch sind:

  • Regelmäßig auftretendes Gefühl von "kriechenden Kriechen" oder "Kribbeln" in den Armen / Beinen;
  • Sich unwohl fühlen, nachdem man viel Zucker / Mehl gegessen hat;
  • Häufiges und reichliches Wasserlassen (bis zu 5-10 Liter pro Tag);
  • Die Anwesenheit von Verwandten mit einer bestätigten Diagnose von Diabetes;
  • Die Entwicklung häufiger Infektionskrankheiten, einschließlich eitriger Hautläsionen.

Amyloidose ist eine chronische Krankheit mit unbekannter Ursache. Es ist zuverlässig bekannt, dass es ein häufiger Begleiter einer anhaltenden Entzündung ist.

Mit dieser Pathologie entwickelt und akkumuliert eine Person in den Organen eines atypischen (falschen) Proteins - Amyloid. Es schädigt den Nierenfilter und führt zu einem Anstieg des Blutkreatinins..

Die Risikogruppe für das Vorhandensein von Amyloidose umfasst alle Menschen mit chronischen, schlecht kontrollierten entzündlichen Erkrankungen.

Leider gibt es keine charakteristischen Anzeichen für diese Krankheit. Dabei werden die gleichen Symptome beobachtet wie bei Glomerulonephritis oder diabetischer Nephropathie. Die endgültige Diagnose kann erst nach Durchführung einer Biopsie gestellt werden - Untersuchung eines Teils eines Organs unter einem Mikroskop mit Spezialfärbung.

Entgegen der landläufigen Meinung existieren diese Krankheiten in Russland und zirkulieren ständig unter Nagetieren (hauptsächlich bei Ratten und Mäusen)..

Oft beginnt die Krankheit wie ein normales SARS. Und erst nach einiger Zeit entwickelt eine Person charakteristische Anzeichen einer Pathologie.

NierenerkrankungKurze Beschreibung der KrankheitCharakteristische Zeichen
Glomerulonephritis
Schädigung des Nierengewebes durch Bluthochdruck
  • Eine Diagnose von "Hypertonie" vor dem Auftreten von Problemen mit überschüssigem Kreatinin bei einem Mann oder einer Frau;
  • Alle oben aufgeführten Anzeichen von Organschäden.
Diabetische Nephropathie
Amyloidose der Niere, einschließlich mit:

  • Systemischer Lupus erythematodes;
  • Goodpasture-Syndrom;
  • Rheumatoide Arthritis;
  • Sklerodermie.
Koronare Erkrankung (mit Verengung / Schädigung der Nierenarterien)Die Nieren produzieren eine biologisch aktive Substanz, die den Blutdruck signifikant erhöhen kann. Ihre Menge nimmt mit ihrem "Sauerstoffmangel" zu, der gegen eine Verstopfung der Arterien auftritt.Eine Kombination der folgenden Symptome ist charakteristisch für eine koronare Nierenerkrankung:

  • Behandlungsresistente Hypertonie mit hohem diastolischen Druck (niedrigerer Wert in Tonometerwerten);
  • Das Auftreten von Blut im Urin bis zu seiner blassrosa Färbung. Bildlich kann es mit dem Aussehen von Fleischresten verglichen werden;
  • Die Entwicklung häufiger Krisen ist charakteristisch - ein rascher Druckanstieg vor dem Hintergrund einer schlechten Gesundheit (starke Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Schwäche, Orientierungslosigkeit usw.).
Vergiftung durch NephrotoxizitätEs gibt eine ganze Gruppe von Verbindungen, die Nierenzellen schädigen und ein akutes Nierenversagen mit einem signifikanten Anstieg des Kreatinins verursachen können.Dieser Zustand kann nur bei Verwendung nephrotoxischer Substanzen vermutet werden. Diese beinhalten:

  • Quecksilber und alle Verbindungen davon;
  • Eine Reihe von Antibiotika (Aminoglycoside, Cephalosporine, Tetracycline);
  • Barbiturate (Phenobarbital, Thiopental usw.);
  • Zubereitungen für männliche Sexualhormone;
  • Cimetidin;
  • Sulfomethoxazol.
Infektionen mit Nierenschäden:

  • HFRS (hämorrhagisches Fieber mit Nierensyndrom);
  • Omsk-Fieber;
  • Krimfieber.
  • Akutes plötzliches Auftreten der Krankheit, häufig nach Kontakt mit Nagetieren oder deren Kot;
  • Dem Auftreten von Anzeichen einer Schädigung des Nierengewebes gehen verschiedene katarrhalische Phänomene voraus: laufende Nase, Halsschmerzen, Tränenfluss usw.;
  • Es wird von einer hohen Temperatur von 38-39 ° C begleitet;
  • Oft kommt es zu Punktblutungen auf der Haut (Petechien), den Schleimhäuten von Mund und Augen. Blut kann auch im Urin auftreten..

Erhöhtes Kreatinin bei Kindern

Das Vorhandensein dieser Änderung in der Analyse bei einem Kind erfordert eine gründliche Diagnose. Um ein falsches Ergebnis auszuschließen, wird zunächst empfohlen, den Eltern den Vorbereitungsalgorithmus vor der Blutentnahme noch einmal zu erklären und die Studie erneut durchzuführen. Wenn das Labor erneut einen Überschuss der Norm feststellt, bedeutet dies, dass deutliche Anzeichen für einen pathologischen Prozess vorliegen.

Kreatinin bei Kindern steigt selten aufgrund erworbener chronischer Krankheiten wie Glomerulonephritis, diabetischer oder hypertensiver Nephropathie, Amyloidose usw. an. In den meisten Fällen sind die folgenden Bedingungen die Ursache für die Verzögerung:

  • Hyperthyreose Diese Krankheit ist bei jungen Patienten nicht ungewöhnlich. Ein Überschuss an Schilddrüsenhormonen führt zum Abbau von Proteinen im gesamten Körper, was zu einer Erhöhung der Aktivität des Kreatinkinaseenzyms führt. Das Ergebnis ist eine Erhöhung der Konzentration von Stoffwechselprodukten;
  • Alport-Syndrom (synonym mit erblicher Nephritis). Dies ist eine angeborene Krankheit, bei der zwei Organe vorwiegend verletzt sind: die Nieren und das Hörgerät. In diesem Fall entwickelt das Kind Glomerulonephritis und Hörverlust;
  • Angeborene Fehlbildungen der Nieren. Dazu gehören Pathologien wie unzureichende Entwicklung / Abwesenheit eines Organs (Hypoplasie bzw. Aplasie), polyzystische Erkrankungen, das Vorhandensein einer einzelnen Zyste und andere. In den meisten Fällen reicht eine Ultraschalluntersuchung aus, um eine Diagnose zu stellen.

Gründe für den Rückgang

Reduziertes Kreatinin schadet dem menschlichen Körper nicht. Solche Daten ermöglichen jedoch den Verdacht auf einen pathologischen Zustand oder einen falschen Lebensstil. Das Vorhandensein einer solchen Verbindung wird ganz einfach erklärt:

  1. In Organen und Geweben wird ständig ein gewisses Gleichgewicht zwischen chemischen Prozessen, verschiedenen Substanzen und Energieaustausch aufrechterhalten;
  2. Um es aufrechtzuerhalten, ist eine bestimmte Menge verschiedener Substanzen erforderlich: Aminosäuren, Glucose, Fettsäuren, Spurenelemente und Vitamine. Ihre Menge kann anhand des Wohlbefindens der Person und der "Nebenprodukte" des Stoffwechsels beurteilt werden;
  3. Kreatinin ist ein Produkt des Aminosäurestoffwechsels. Eine Abnahme der Konzentration weist in den meisten Fällen auf eine unzureichende Menge an Protein (Aminosäuren) oder Muskelmangel hin.

Es gibt nicht viele Zustände, bei denen eine Person wenig Kreatinin hat. Dazu gehören Hunger, eine strenge vegetarische Ernährung oder Myodystrophie (ein pathologischer Zustand der Muskeln im Körper). Aufgrund der "Verdünnung" des Blutes können auch niedrigere Werte in der Analyse durch starkes Trinken oder intravenöse Infusion von Lösungen bestimmt werden. Andere Ursachen sind äußerst selten..

Analysevorbereitung

Um ein angemessenes Ergebnis zu erzielen, muss eine Person versuchen, alle Faktoren auszuschließen, die diesen Indikator beeinflussen. Die Standardvorbereitung für die Analyse umfasst:

  • Die Ausnahme der Nahrungsaufnahme. Es wird empfohlen, Blut frühestens 4 Stunden nach der letzten Mahlzeit zur Untersuchung zu entnehmen. Voraussetzung ist eine geringe Eiweißaufnahme im Körper. Dies bedeutet, dass eine Person vor der Untersuchung nicht viel Fleisch, Fisch oder Milchprodukte essen sollte (nicht mehr als 100-200 g).
  • Einschränkung der körperlichen Aktivität. Kraftübungen mit ausreichender Belastung führen zu Mikrotrauma der Muskeln. Dies kann die Ergebnisse der Studie beeinflussen, indem der Indikator leicht erhöht wird.
  • Einschränkung des Trinkplans. Es wird nicht empfohlen, vor dem Diagnoseverfahren eine große Menge Flüssigkeit zu verwenden (mehr als 1,5 bis 2 Liter für mehrere Stunden). Dies kann zu falschen Ergebnissen in Form von gesenktem Blutkreatinin führen..

Wofür wird Kreatinin verwendet?

Die glomeruläre Filtrationsrate (abgekürzt GFR) ist der wichtigste Indikator für die Nierenfunktion. Es zeigt, wie gut Toxine aus dem Körper entfernt werden und spiegelt den Zustand dieses Organs genau wider. Nur durch GFR kann nicht nur das Vorhandensein / Fehlen einer chronischen Nierenerkrankung bestimmt werden, sondern auch deren Grad.

Um diesen Indikator zu berechnen, reicht es aus, Ihren Kreatininspiegel und einige grundlegende Daten wie Alter, Geschlecht und Rasse zu kennen. Die glomeruläre Filtration wird anhand komplexer Formeln berechnet, die in fast allen Online-Diensten oder Programmen enthalten sind, die sich mit der Funktion des Harnsystems befassen. Es gibt verschiedene Berechnungsoptionen, aber im Moment sind die Formeln MDRD und CKD-EPI am relevantesten.

Um die Ergebnisse zu interpretieren, verwenden Sie einfach die folgende Tabelle. Das Vorliegen einer chronischen Nierenerkrankung (CKD) ist eine Gelegenheit, Ihren Arzt zu konsultieren, um zusätzliche Diagnosen durchzuführen und weitere Taktiken festzulegen.

CKD-BühneGFR-Wert, ml / minZusätzliches Risiko für Herz- und Gefäßerkrankungen
Mangel an PathologieMehr als 90 ohne Anzeichen von Nierenschäden, wie z.

  • Änderungen in Urintests;
  • Pathologische Zustände des Organs während der instrumentellen Untersuchung (Ultraschall, CT, MRT, Biopsie usw.).
Fast abwesend
CKD I.Über 90 in Gegenwart von nachteiligen Prognosefaktoren und Markern für Nierenschäden.Es besteht wenig Risiko
CKD II60-89Überdurchschnittliches Risiko
CKD IIIa45-59groß
CKD IIIb30-44Extrem hohe Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung oder Komplikation des Herz-Kreislauf-Systems.
CKD IV15-29
CKD V.Weniger als 14

Methoden zur Senkung des Kreatinins

Wenn pathologische Veränderungen in den Tests festgestellt werden, stellen sich die Menschen die Frage „Wie kann man das Blutkreatinin senken?“. Das Überschreiten der Norm dieser Substanz ist jedoch nicht das Hauptproblem für einen Menschen - dies ist nur die „Spitze des Eisbergs“. Eine Erhöhung der Konzentration deutet in der Regel auf eine schwerwiegende Nierenerkrankung hin, die lange Zeit ohne angemessene Behandlung blieb. Daher ist die Hauptsache, nicht viel Kreatinin loszuwerden, sondern den Verlauf der Grunderkrankung zu verlangsamen / zu stoppen.

Wie kann man das machen? Nur der behandelnde Arzt kann diese Frage beantworten. Die Taktik wird durch die Art der Krankheit bestimmt, an der der Patient leidet. Wir können jedoch die allgemeinen Therapieansätze nennen, die bei diesen Pathologien verwendet werden:

  1. Änderung des Lebensstils. Die Hauptsache in diesem Absatz ist, mit dem Rauchen und Alkohol aufzuhören, die Aufnahme von NSAIDs (Paracetamol, Ketorol, Citramon, Coldrex, Antigrippin und andere) einzuschränken und allmählich abzunehmen. Diese Maßnahmen tragen zur Verlangsamung der Schädigung der Nierenzellen bei und sind für die Behandlung von entscheidender Bedeutung.
  2. Korrektur des Wasserregimes. Diese Nuance wird für jeden Patienten individuell bestimmt. In den ersten Stadien der Krankheit und in Abwesenheit einer signifikanten Flüssigkeitsretention wird ein Standardschema vorgeschlagen - "die verbrauchte Flüssigkeitsmenge = die am letzten Tag im Urin ausgeschiedene Flüssigkeitsmenge + 500 ml";
  3. Diät mit Einschränkung von Salz (normalerweise bis zu 5 g / Tag) und Protein (bis zu 300-400 g / Tag);
  4. Drogen Therapie. Medikamente, die der Patient einnehmen sollte, werden individuell festgelegt. In Abwesenheit von Kontraindikationen sollte das Behandlungsschema jedoch „Schutzmedikamente“ enthalten, die das Fortschreiten der CNI verlangsamen. Dazu gehören zwei Hauptgruppen: ACE-Hemmer und Sartana (Synonym für Angiotensinrezeptor-Hemmer).

Der Bedarf an Operation und Dialyse wird in Abhängigkeit von der Art der Pathologie und dem menschlichen Zustand bestimmt. Bei einer signifikanten Verengung der Nierenarterien wird ein chirurgischer Eingriff empfohlen, der das Lumen erweitert und die Organernährung wiederherstellt. Bei niedriger GFR bleibt in einigen Fällen die Hämodialyse die einzige Lösung. Daher die Frage "Wie kann man Kreatinin reduzieren?" Die beste Antwort wäre, Ihre Grunderkrankung angemessen zu behandeln.

FAQ

Zunächst wird empfohlen, die Analyse in einem anderen Labor durchzuführen. Wenn wieder pathologische Veränderungen festgestellt werden, sollte eine weitere diagnostische Suche durchgeführt und gegebenenfalls ein Nephrologe konsultiert werden.

Es ist Teil der Screening-Standards für alle Patienten über 39 Jahre. In Abwesenheit von Pathologien wird die Diagnose 1 Mal in 6 Jahren durchgeführt.

Bei diesem Problem sollten Sie sich zunächst an den örtlichen Therapeuten wenden, der die erforderlichen Diagnosen durchführt. Bei Bedarf überweist er den Patienten an einen Nephrologen oder einen anderen spezialisierten Spezialisten.

Derzeit gibt es keine Forschung, die die Beziehung dieser beiden Bedingungen belegen würde.

Serumkreatinin (mit GFR-Bestimmung)

Kreatinin ist ein nicht-enzymatischer Abbau von Kreatin und Kreatinphosphat, die sich in den Muskeln bilden. Es wird von den Nieren ausgeschieden..

1-Methylglycociamidin, ein Produkt der Umwandlung von Kreatinphosphat, Kreatinin im Blut.

Synonyme Englisch

Kreatinin, Kreation, Serumkreatin, Cre, Blutkreatinin, Serumkreatinin, Urinkreatinin.

Kinetische Methode (Jaffe-Methode).

Mol / l (Mikromol pro Liter).

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden??

Venöses Kapillarblut.

Wie bereite ich mich auf das Studium vor??

  • Vor dem Testen 12 Stunden lang nicht essen.
  • 30 Minuten vor der Studie, um körperlichen und emotionalen Stress zu beseitigen.
  • Rauchen Sie vor dem Studium 30 Minuten lang nicht..

Studienübersicht

Kreatinin ist ein Restprodukt, das in den Muskeln durch Abbau einer Substanz namens Kreatin gewonnen wird. Kreatin tritt in einen Kreislauf ein, der den Körper mit Energie für die Muskelkontraktion versorgt. Nach 7 Sekunden intensiver körperlicher Aktivität wird Kreatinphosphat in Kreatin umgewandelt, dann in Kreatinin umgewandelt, in die Nieren gefiltert und im Urin ausgeschieden. Kreatin und Kreatinin werden von unserem Körper in konstanten Mengen stabil produziert. Fast das gesamte Kreatinin wird von den Nieren ausgeschieden, daher ist seine Konzentration im Blut ein guter Indikator für ihre Funktion. Die Menge an produziertem Kreatinin hängt vom Gesamtkörpergewicht und insbesondere von der Muskelmasse ab. So ist beispielsweise der Kreatininspiegel bei Männern signifikant höher als bei Frauen und Kindern.

Sein unbedeutender Teil (15%) wird von den Tubuli ausgeschieden, wird jedoch hauptsächlich durch Filtration in den Glomeruli erzeugt. Der Kreatininspiegel im Blut geht nicht über die Norm hinaus, bis die glomeruläre Filtration auf kritische Werte abfällt, insbesondere bei Patienten mit geringer Muskelmasse. Der Kreatininspiegel steigt dann an.

Aufgrund der großen Anzahl von Komponenten (Muskelmasse, Geschlecht, Alter), die die Konzentration von Kreatinin im Blut beeinflussen, ist diese Studie nicht der beste Screening-Test zum Nachweis von Nierenversagen. Gleichzeitig ist Kreatinin ein empfindlicherer Indikator für Nierenerkrankungen als Harnstoff..

Wofür wird die Studie verwendet??

  • Nierenfunktion bewerten.
  • Beurteilung der Funktion der wichtigsten Organe und Systeme (in Kombination mit anderen Studien).
  • Beurteilung der Nierenfunktionsstörung und der Wirksamkeit der Behandlung, wenn Kreatinin oder Harnstoff außerhalb des normalen Bereichs liegen und der Patient an einer chronischen Grunderkrankung wie Diabetes leidet, deren Verlauf den Zustand der Nieren beeinflusst.
  • Wenn Kreatininspiegel im Blut und Urin bekannt sind, kann die Kreatinin-Clearance (Reberg-Test) berechnet werden - dieser Test zeigt, wie effizient die Nieren kleine Moleküle wie Kreatinin aus dem Blut filtern.
  • Zählung der glomerulären Filtrationsrate zur Bestätigung von Nierenschäden.

Wenn eine Studie geplant ist?

  • In bestimmten Abständen mit einer bereits bekannten Nierenerkrankung oder einer Erkrankung, die zu einer Verschlechterung der Nierenfunktion führen kann (in Verbindung mit einem Test auf Harnstoff und Mikroalbuminurie).
  • Bei der Diagnose von Skelettmuskelerkrankungen.
  • Vor und nach der Hämodialyse.
  • Bei Symptomen einer Nierenfunktionsstörung:
    • Schwäche, Müdigkeit, verminderte Aufmerksamkeit, Appetitlosigkeit, Schlafstörungen,
    • Schwellung im Gesicht, Handgelenke, Knöchel, Aszites,
    • schaumiger, roter oder kaffeefarbener Urin,
    • verminderte Urinausscheidung,
    • Probleme beim Wasserlassen: Brennen, intermittierend, Frequenzänderung (Prävalenz der Nachtdiurese),
    • Schmerzen in der Lendengegend (besonders an den Seiten der Wirbelsäule) unter den Rippen,
    • Hoher Drück.
  • In jedem pathologischen Zustand, der von Dehydration begleitet wird.
  • In Vorbereitung auf die Computertomographie.
  • Vor der Verschreibung von Medikamenten, die das Nierengewebe schädigen können.

Bestimmung der Kreatinin-Norm in Blut und Urin bei Erwachsenen und Kindern (Tabelle)

Kreatinin wirkt als Signal für eine Veränderung des Katabolismus, pathologische Störungen der Nieren und des Muskelgewebes. Sein Blutspiegel ist konstant und seine Veränderung erfolgt unter dem Einfluss verschiedener Faktoren (zirkadiane Rhythmen, Belastungen). Auch die Nahrungsaufnahme hat wenig Wirkung. Die Serumkreatininkonzentration kann abhängig von pathologischen Prozessen variieren. Diese Abweichung ist ein wichtiges diagnostisches Merkmal..

Was ist Kreatinin und der Bildungsprozess?

Kreatinin (Kreatin) ist ein spezielles Produkt des Stoffwechsels biochemischer Reaktionen des Energiestoffwechsels im Körper. Es wird aus Kreatinmolekülen hergestellt, die für den Ernährungsprozess, die Energiestimulation und den Muskeltonus wichtig sind.

Nur 2% werden in Kreatin umgewandelt und bilden sich in den Muskeln. Der Rest gelangt in den Blutkreislauf und wird zu den Nieren transportiert, wo er zur Bildung von Urin gefiltert wird. Danach wird der Metabolit über die Blase mit Urin verwertet. Daher zeigt sein Gehalt im Blut die Gesundheit der Nieren an.

Durch den Kreatinspiegel können vorläufige Erkrankungen der Harnröhre und des Muskelsystems bestimmt werden.

Die Norm von Kreatinin im Blut von Männern, Frauen und Kindern (Tabelle)

Der normale Gehalt an Kreatin im Serum hängt von verschiedenen Indikatoren ab:

  • Alter - es ändert sich seit vielen Jahren nicht. Nur im Körper eines reifen Menschen nach 60 Jahren wird eine Veränderung der Kreatinproduktion beobachtet;
  • Geschlecht - aufgrund der physiologischen Eigenschaften von Männern, erhöhter Arbeitsanstrengung und Abhängigkeit von körperlicher Aktivität;
  • schlanker oder athletischer Körperbau (Muskelmasse);
  • Präferenz in Essen;
  • Nierenversagen - Die Kreatinin-Norm für das Leben mit einer Niere unterscheidet sich von den üblichen Ergebnissen, da der zulässige Kreatingehalt niedriger ist als der einer durchschnittlichen Person, da eine Niere für beide funktioniert.

Basierend auf den oben genannten Kriterien liegen die Normindikatoren in den folgenden Grenzen:

FußbodenAlter JahreKreatinin-Norm
μmol / lmg / dl
NeugeboreneZum Zeitpunkt der Geburt27.0-88.00,3-1,0
Kinderbis zu 1 Jahr18.0-35.00,2-0,4
1-10 Jahre27.0-62.00,3-0,7
Jungen und Mädchen10-18 Jahre alt44.0-88.00,5-1,0
Männer18-6080.0-115.00,5-1,1
60 und>71.0-115.00,4-1,1
Frauen18-6053,0-97,00,7-1,4
60 und>53.0-106.00,7-1,5

Bei Personen mit Nierenversagen liegt die Obergrenze der Indikatoren bei 135 μmol / l. Mit seiner Zunahme wird eine schwere Nierenfunktionsstörung diagnostiziert. Wenn die Norm auf 500 μmol / l abweicht, sollte der Patient sofort an die Dialyse (künstlicher Nierenapparat) angeschlossen werden. In einer solchen Situation kann eine Organtransplantation erforderlich sein..

Die Norm von Kreatinin im Urin bei Erwachsenen und Kindern (Tabelle)

Der Kreatingehalt im Urin spielt eine wichtige Rolle bei der Diagnose der Krankheit. In Laborstudien ist sein Indikator zum Zeitpunkt der Beurteilung der funktionellen Fähigkeiten von Nierenstrukturen wichtig.

Die Norm für Kreatinin bei Menschen unterschiedlichen Geschlechts und Alters ist sehr unterschiedlich:

Geschlecht, AlterNorm, μmol / l
Kinder unter 1 Jahr71-177
Kinder von 1-12 Jahren71-194
Jungen und Mädchen zwischen 12 und 18 Jahren71-265
Frauen über 18 Jahre alt97-177
Männer über 18 Jahre alt124-230

Für die genaueste Diagnose empfehlen Experten, parallele Kreatintests in Urin und Blut durchzuführen. Eine besondere Rolle spielt das Verhältnis von Kreatinin in Urin und Plasma. Die Urinsammlung wird 24 Stunden (tagsüber) mit dem erforderlichen Volumen von 20 ml durchgeführt.

Dekodierung der biochemischen Analyse auf Kreatinin

Die biochemische Kreatininanalyse ist eine Methode zur Diagnose einer Substanz, die im Serum des menschlichen Körpers enthalten ist und ein Zerfallsprozess darstellt. Im Falle seiner Zunahme tritt eine Vergiftung auf. Der Kreatinindex spiegelt den Zustand des Körpers wider..

Nachdem Sie auf Kreatinin getestet haben, können Sie verstehen, wie die Nieren funktionieren. Verwenden Sie dazu den glomerulären Filtrationsratenindikator (GFR), der die Effizienz des Nierensystems bestimmt.

GFR zeigt, wie gut die Entsorgung von Giftstoffen aus dem Körper erfolgt und in welchem ​​Zustand sich die Nieren befinden. Um diesen Indikator zu berechnen, müssen Sie Kreatin kennen und Rasse, Alter und Geschlecht angeben.

Die Dekodierung der biochemischen Analyse spielt eine wichtige Rolle bei der Erstellung einer Diagnose. Mit der richtigen Diagnose können schwerwiegende Komplikationen und Folgen für den Patienten rechtzeitig vermieden werden..

In der Medizin gibt es ein spezielles Formular zur Eingabe entschlüsselter Analyseindikatoren. Ein dafür qualifizierter Spezialist vergleicht die Daten mit den Normen und stellt das Vorhandensein möglicher oder bestehender Krankheiten beim Patienten fest.

Erhöhtes und verringertes Kreatinin, Ursachen und Symptome

Der Grund für die Veränderung des Kreatinspiegels ist eine Verletzung der Nieren - erhöhte Synthese oder verminderte Verwendung dieser Substanz aus dem Körper. Es lohnt sich zu verstehen, wie lange es her ist, dass sich die funktionelle Aktivität der Nieren verändert hat..

Am häufigsten wird die Manifestation eines Nierenversagens mit erhöhter Belastung beobachtet und geht mit Schwere und Schmerzen im unteren Rückenbereich einher.

Charakteristische Symptome eines erhöhten Kreatininspiegels sind:

  • Erschöpfung;
  • allgemeine Müdigkeit;
  • Atembeschwerden
  • Verwirrung und Verwirrung im Bewusstsein.

In diesem Fall müssen Labortests durchgeführt werden, bei denen Kreatin-Tests in Plasma und Urin bestanden werden. Das Ergebnis hilft Ihnen zu verstehen, wie die Nieren funktionieren, unabhängig von den physischen Auswirkungen einer Diät..

Wenn der Indikator von der Norm abweicht, deutet dies auf eine ineffektive Funktion der Nieren oder deren Schädigung hin. Im Schadensfall kann ein entzündlich-infektiöser Prozess, ein Schockzustand, eine Krebsläsion oder eine Durchblutungsstörung auftreten.

Der Anstieg des Indikators kann beginnen aufgrund von:

  • Verstöße gegen den Urinausfluss bei Urolithiasis;
  • Herzinsuffizienz;
  • Austrocknung;
  • schwerer Blutverlust;
  • pathologische Veränderungen in der Muskelstruktur (Gigantismus, Muskeldystrophie, Akromegalie, Myasthenia gravis und andere);
  • Langzeitanwendung bestimmter toxischer Arzneimittel (Barbiturate, Sulfonamide, Antibiotika);
  • Strahlenkrankheit;
  • Thyreotoxikose.

Es gibt Fälle von falschem Anstieg bei der Einnahme von Arzneimitteln mit einem hohen Gehalt an Ibuprofen, Vitamin C, Cephalosporin oder Levodopa.

Die Analyse kann auch im Zeitraum gesenkt werden:

  • Vegetarismus;
  • längeres Fasten, gefolgt von Gewichtsverlust;
  • Einnahme von Kortikosteroid-Medikamenten;
  • Schwangerschaft, insbesondere 1 und 2 Trimester;
  • Dystrophie der Muskelstruktur;
  • schwere Lebererkrankung;
  • proteinfreie Diät;
  • Krebserkrankung;
  • Harnverstopfung.

Wie man den Kreatininspiegel senkt oder erhöht

Im Falle einer Änderung des Indikators auf eine größere Seite der Norm ist es notwendig, die Ursache für den Anstieg des Kreatins zu finden und zu beseitigen. Diese Substanz beeinträchtigt die Leistung der Nieren erheblich und stellt eine schwerwiegende Verletzung des menschlichen Körpers dar..

Die Ausnahme können nur die aktive Arbeitstätigkeit oder der Einfluss von Medikamenten auf die Analyse sowie einige Essgewohnheiten sein. Daher muss der Patient einen qualifizierten Spezialisten aufsuchen, um die Diagnose zu klären.

Nachdem Sie die Ursachen und den Grad der Verletzung ermittelt und einen Termin erhalten haben, sollten Sie den Empfehlungen des Arztes folgen und die Anweisungen befolgen.

In einer Situation, in der das Kreatinin gesunken ist, ist es möglich, eine normale Rate zu erreichen, während die richtige Ernährung und bestimmte Empfehlungen eines Spezialisten eingehalten werden.

Ernährungsempfehlungen für hohen Kreatininspiegel

Die richtige Ernährung während der Abweichung von der Norm spielt eine wichtige Rolle. Viele Lebensmittel sind eine überschüssige Kreatinquelle (Fleisch, Kaffee, starker Tee, Vollmilch, Alkohol).
Mit einem erhöhten Indikator und pathologischen Veränderungen in den Nieren sollten Sie eine Diät 7A oder 7B einhalten, ausgenommen von der Diät:

  • fetthaltige Fisch- und Fleischsorten;
  • Vollmilch;
  • koffeinhaltige Getränke;
  • Butterbacken;
  • frittiertes Essen;
  • geräuchertes Fleisch;
  • würzen;
  • salzreiche Lebensmittel.

Einige Proteinprodukte (nicht mehr als 70 g pro Tag) und tierische Produkte (nicht mehr als 23 g pro Tag) sollten einfach begrenzt werden:

  • mageres Fleisch;
  • fettarmer Fisch;
  • Ei (bis zu 3 Stück pro Woche);
  • Süß- und Mehlprodukte.

In Fällen, in denen der Indikator zu hoch ist, sollten Lebensmittel, die Zucker und Salz enthalten, vollständig von der Ernährung ausgeschlossen werden..
Eine wichtige Rolle spielt die Methode des Kochens ohne Ölzusatz durch:

Sie sollten wissen, dass Lebensmittel, die in Form von Püreesuppen zubereitet werden, fein gehackt und flüssig sind, leichter verdaulich sind und keine nachteiligen Auswirkungen haben.

Vorbereitung auf die Blut- und Urinsammlung

Zur Vorbereitung der Analyse sollten Sie einige Aktionen ausführen:

  1. Verweigern Sie körperliche Aktivität zwei Tage vor der Blutentnahme (48 Stunden).
  2. Schließen Sie Alkohol, Koffein und proteinreiche Lebensmittel am Tag vor dem Laboreintritt aus.
  3. Vor der Analyse 10 Stunden lang nicht trinken oder essen (Speisewasser ohne Gas).
  4. 10 Minuten vor dem Betreten des Laborraums sollten Sie ruhig und entspannt sitzen.

Risiken und Kontraindikationen

Beim Bestehen der Analyse können negative Phänomene auftreten:

  1. Die Bildung eines Hämatoms nach Blutentnahme (Tracevazinsalbe, Tracerutin kann verwendet werden).
  2. Die Schwellung infolge der Injektion ist eine Venenentzündung (eine warme Kompresse für 3 Tage hilft).
  3. Wenn die Blutgerinnung gestört ist und bestimmte Medikamente (Aspirin, Thromboass, Clexan) eingenommen werden, kommt es zu Blutungen.

Die einzige Kontraindikation für das Bestehen eines Urintests für einen Indikator bei Frauen ist eine monatliche Uterusblutung während der Urinsammlung.

Kreatinin mit hohem und niedrigem Blutgehalt

Was ist Kreatinin??

Kreatinin ist einer der Metaboliten der biochemischen Reaktionen des Aminosäure-Protein-Metabolismus im Körper. Die Bildung dieser Verbindung erfolgt kontinuierlich und ist mit Stoffwechselprozessen im Muskelgewebe verbunden. Da Muskeln eine der Hauptanordnungen des menschlichen Körpers bilden und die Kontraktion ein Substrat mit konstanter Energie erfordert, müssen starke Energieträger in ihre Struktur eingebaut werden. Dies dient der Versorgung mit Notstrom..

Der Hauptspender von ATP für Muskelgewebe ist Kreatinphosphat, eine phosphorylierte, austauschbare Aminosäure, Kreatin. Nach der Synthese in der Leber gelangt es in die Muskeln, wo es durch das Enzym Kreatinphosphokinase dephosphoryliert wird. Das Ergebnis dieser Prozesse ist die Bildung von Energie und Kreatinin. ATP wird von den Muskeln verbraucht, um den Energiebedarf zu decken, und die Nieren scheiden nach der Filtration Kreatinin im Urin aus..

Kreatinin als Endprodukt von Zersetzungsreaktionen wird im Körper nicht für die Umsetzung anderer Stoffwechselprozesse verwendet. Diese Verbindung ist schädlich für das Gewebe, das so weit wie möglich aus dem Körper ausgeschieden werden sollte. Ein gestörter Kreatininstoffwechsel kann in den Stadien seiner Aufnahme, seines Stoffwechsels und seiner Ausscheidung auftreten!

Kreatinin-Norm

Das gesamte Kreatinin kann nicht von den Nieren gefiltert und ausgeschieden werden. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass seine konstante Freisetzung in das Blut erfolgt, während das Muskelgewebe lebensfähig ist. Blutplasma sollte eine relativ stabile Konzentration an Kreatinin enthalten, die je nach Alter, Eigenschaften der Muskelaktivität und Ernährung variieren kann. Daher gibt es maximale und minimale Grenzen der Kreatinin-Norm, die all diese Punkte berücksichtigen und über die normale Funktion der Organe sprechen.

Um Fehler in den Ergebnissen eines biochemischen Bluttests nach Kreatininspiegel auszuschließen, müssen unbedingt die allgemeinen Regeln für die Blutentnahme eingehalten werden. Die Studie muss morgens auf nüchternen Magen durchgeführt werden. Es ist ratsam, vor einer direkten Blutentnahme starke Muskelbelastungen und Überhitzung oder Unterkühlung zu vermeiden.

Aus Gründen der Klarheit werden Variationen der Kreatininstandards in Tabellenform angegeben:

Kreatinin-Blutnorm bei Frauen und Männern

Die Kreatinin-Norm bei Erwachsenen im Urin und im Blut ist ein konstanter Wert, und die Kreatinin-Norm bei Frauen ist immer niedriger als bei Männern. Die geringste Menge dieser Substanz findet sich bei Kindern unter 1 Jahr, was verständlich ist. Warum wird Kreatinin erhöht oder verringert, was ist die Norm für Kreatinin im Blut? Bei Männern ist die Norm für Kreatinin normalerweise höher als bei Frauen, da die Konzentration von Kreatinin im Blut von der Muskelmasse abhängt. Die physiologischen Schwankungen der Kreatinin-Norm im Blut sind speziell für die Morgenanalyse ausgelegt, sodass die Blutentnahme nach dem Essen keine objektiven Informationen liefern kann. Die Kreatininrate im Blut von Frauen und Männern hängt von der Funktion der Nieren ab.

Was ist Kreatinin??

Kreatinin (Kreatin) ist eine molekulare Struktur, die ein Produkt des Muskelstoffwechsels ist. Kreatinin wird aus Kreatin hergestellt, einem Molekül, das für die Energieversorgung der Muskeln wichtig ist. Jeden Tag werden ungefähr 2% des Kreatins im menschlichen Körper in Kreatinin umgewandelt. Kreatinin wird durch das Blut zu den Nieren transportiert, wo die Filtration unter Bildung von Urin erfolgt. Das meiste Kreatinin wird über die Nieren ausgeschieden. Tagsüber bleibt die im Blut zirkulierende Kreatininmenge nahezu gleich. Dies liegt daran, dass sich auch die Muskelmasse einer Person nicht verändert. Der Kreatingehalt hängt direkt von der Muskelmasse ab, bei Männern ist diese Zahl signifikant höher als bei Frauen.

Warum ist es wichtig, Ihren Kreatininspiegel im Blut zu überprüfen??

Die Nieren halten den Kreatininspiegel im Blut innerhalb eines bestimmten Bereichs. Dementsprechend führt eine beeinträchtigte Nierenfunktion zu einer beeinträchtigten Kreatininausscheidung im Urin. Somit ist Kreatinin ein universeller Indikator für eine normale Nierenfunktion..

Bei eingeschränkter Nierenfunktion steigt unabhängig von den Gründen der Kreatininspiegel im Blut an.

Sehr hohe Blutkreatininraten können auf ein Nierenversagen in verschiedenen Stadien hinweisen. Aus diesem Grund ist es wichtig, bei der Durchführung eines biochemischen Standardbluttests den normalen Kreatiningehalt im Blut zu überwachen. Eine genauere Methode zur Bestimmung der Nierenfunktion besteht darin, zu bewerten, wie viel Kreatinin im Laufe der Zeit über die Nieren ausgeschieden wird. Dieser Parameter zeigt die Kreatinin-Clearance an..

Was ist ein normaler Blutkreatininspiegel??

Der Rang ist normalerweise höher als der von Frauen, und die Norm für Kreatinin im Blut ist höher.

Normale Blutkreatininspiegel liegen bei erwachsenen Männern zwischen 71 und 106 Mikromol / l und bei erwachsenen Frauen zwischen 36 und 90 Mikromol / l.
Bei älteren Menschen kann der Kreatininspiegel jedoch sogar unter den normalen Durchschnittswerten liegen..

Junge, muskulöse oder Männer mittleren Alters haben möglicherweise etwas höheres Blutkreatinin. Bei älteren Menschen kann der Kretiningehalt jedoch sogar unter den normalen Durchschnittswerten liegen. Die Norm für Kreatinin bei Kindern liegt je nach Muskelaufbau bei etwa 20 μmol / l. Menschen mit schlechter Ernährung, schwerem Gewichtsverlust und langfristigen Muskelerkrankungen neigen auch dazu, den Kreatininspiegel zu senken..

Bei Menschen mit einer Niere liegt die Kreatinin-Norm im Durchschnitt bei 180 - 190 μmol / l. Ein Bluttest, bei dem bei Kindern ein Kreatingehalt von 200 µmol oder mehr und bei Erwachsenen ein Kreatingehalt von 400 µmol oder mehr festgestellt wird, kann auf eine schwere Nierenfunktionsstörung hinweisen. Bei Kreatininwerten von 800 μmol oder mehr muss das Problem der Notfallblutdialyse mit einem speziellen Gerät berücksichtigt werden.

Was sind die Gründe für den Anstieg des Kreatinins?

Bei jeder Nierenfunktionsstörung ist eine Erhöhung des Kreatininspiegels im Blut möglich. In diesem Fall ist es wichtig herauszufinden, wie lange die beeinträchtigte Nierenfunktion im Körper besteht..

Was sind die Symptome eines erhöhten Kreatininspiegels??

Die Symptome einer Nierenfunktionsstörung (Nierenversagen) sind sehr unterschiedlich. Oft tritt die Manifestation einer beeinträchtigten Nierenfunktion (Nierenversagen) nach schwerer körperlicher Anstrengung auf. Dies verursacht Schmerzen oder Schweregefühl in der Lendengegend. Unter einigen Symptomen eines Anstiegs des Kreatinins sind zu finden:

  • Gefühl der Erschöpfung;
  • Gefühl der Müdigkeit;
  • mühsames Atmen;
  • Bewusstseinsverwirrung;
  • andere unspezifische Symptome.
Kreatinin und Kreatinin-Clearance

Bei der Durchführung eines Tests auf den Kreatiningehalt sowie bei der Bestimmung der Kreatinin-Clearance kann der Gehalt an Produkten mit lebenswichtiger Aktivität des Muskelgewebes im Blut und Urin bestimmt werden. Die Ergebnisse dieser Parameter zeigen, wie gut Ihre Nieren funktionieren. Die Substanz Kreatin entsteht, wenn Lebensmittel während des Stoffwechsels in Energie umgewandelt werden. Kreatin wird in eine andere Substanz namens Kreatinin umgewandelt, die über die Nieren aus dem Blut ausgeschieden wird..

Die Kreatininproduktion erfolgt unabhängig von Ernährung oder körperlicher Aktivität mit konstanter Geschwindigkeit. Wenn die Nieren geschädigt sind und nicht ausreichend funktionieren, nimmt die Kreatininmenge im Urin ab und der Blutspiegel steigt an.

Es gibt drei Arten von Kreatinin-Tests:

  • Blutkreatinin
  • Kreatinin-Clearance

Die Kreatinin-Clearance-Rate ist etwas aussagekräftiger als der Blut-Kreatinin-Test. Um diesen Indikator zu bestimmen, werden Blut- und Urinproben benötigt. Der Urin sollte innerhalb von 24 Stunden gesammelt werden.

  • Das Verhältnis von Stickstoff zu Kreatinin

Dieser Indikator wird zur Diagnose von Dehydration verwendet..

So bereiten Sie sich auf eine Analyse vor, um den Kreatininspiegel zu bestimmen:

Es wird nicht empfohlen, vor der biochemischen Analyse des Kreatininspiegels 2 Tage (48 Stunden) lang keine körperliche Aktivität durchzuführen.

Sie können 24 Stunden vor der Analyse nicht mehr als 200 g Fleisch, insbesondere Rindfleisch oder andere proteinreiche Lebensmittel, essen.

Es ist unbedingt erforderlich, während einer 24-Stunden-Urinsammlung eine ausreichende Menge Flüssigkeit zu trinken, während das Trinken von Kaffee oder starkem Tee vermieden werden sollte..

Wie die Kreatininanalyse durchgeführt wird

Blutprobe

Nach der Behandlung des Ellenbogenbereichs mit Alkohol legt die Krankenschwester ein Druck-Tourniquet auf die Schulter an, um den Blutabfluss durch die Venen zu stoppen und den Druck in den Gefäßen zu erhöhen. Dann führt die Krankenschwester mit einer sterilen Nadel und einer Spritze eine Punktion der Vene im Ellenbogen durch und entnimmt ein paar Milliliter Blut. Dann wird ein Pflaster mit einer sterilen Watte, die mit einer Desinfektionslösung angefeuchtet ist, auf die Injektionsstelle geklebt.

Sammlung einer 24-Stunden-Portion (täglich) Urin

  • Die Urinsammlung beginnt am Morgen. Nach dem Aufwachen müssen Sie urinieren, aber dieser Urin muss nicht gesammelt werden. Alle nachfolgenden Teile des Urins müssen in einem sterilen Behälter von 4 bis 5 Litern gesammelt werden. Es ist unmöglich, Urin in verschiedenen Behältern abzutrennen. Berühren Sie die Innenfläche nicht mit den Händen. Dieser Behälter sollte sich an einem dunklen, kühlen Ort befinden. Der ideale Ort dafür ist der Kühlschrank
  • Lagern Sie den Urinbehälter 24 Stunden im Kühlschrank.
  • Entleeren Sie die Blase zum letzten Mal genau 24 Stunden nach dem ersten Wasserlassen, dh der letzte Urin sollte der Morgenurin des nächsten Tages sein.
  • Im gesammelten Urin dürfen keine Fremdkörper oder Substanzen vorhanden sein, z. B. Toilettenpapier, Schamhaare, Kot, Menstruationsblut usw..

Mögliche Risiken bei der Durchführung einer Blutuntersuchung auf Kreatinin

  • Infolge der Blutentnahme kann sich ein kleines subkutanes Hämatom bilden..
  • In seltenen Fällen kann es an der Injektionsstelle zu Schwellungen kommen. Dies ist eine Manifestation der Venenentzündung. In diesem Fall muss mehrere Tage lang eine warme Kompresse angelegt werden.
  • Blutungen können ein Problem für Menschen mit Blutungsstörungen sein. Die Wahrscheinlichkeit von Blutungen an der Injektionsstelle erhöht die Aufnahme bestimmter Medikamente wie beispielsweise Aspirin, Warfarin und anderer blutverdünnender Medikamente.

Ergebnisse des Kreatinin-Bluttests

Normale Kreatininwerte können je nach den verwendeten Reagenzien in verschiedenen Labors variieren. Genauer gesagt variieren nicht die Parameter, sondern die Maßeinheiten.

Kreatinin und Kreatinin-Clearance

Männer: 0,6-1,2 Milligramm pro Deziliter (mg / dl) oder 71-106 Mikromol pro Liter (μmol / l) Frauen: 0,4-1,0 mg / dl oder 36-90 Mikromol / l

Männer (bis zu 40 Jahre): 107-139 Milliliter pro Minute (ml / min) oder 1,8-2,3 ml pro Sekunde (ml / s) Frauen (bis zu 40 Jahre): 87-107 ml / min oder 1,5-1,8 ml / s Die Kreatinin-Clearance-Parameter nehmen normalerweise mit zunehmendem Alter ab (die Normalwerte nehmen nach 20 Jahren alle 10 Jahre um 6,5 ml / min ab).

Das Verhältnis von Stickstoff zu Kreatinin

Hohes Kreatinin-Blutbild

Hohe Kreatininspiegel im Blut können auf schwerwiegende Nierenschäden hinweisen. Nierenschäden können durch eine lebensbedrohliche Infektion, einen Schock, Krebs oder eine geringe Durchblutung der Nieren verursacht werden. Andere Zustände, die hohe Blutkreatininspiegel verursachen können, umfassen das Blockieren des normalen Urinabflusses (z. B. Nierensteine), Herzinsuffizienz, Dehydration, übermäßigen Blutverlust, was zu hypodynamischem Schock, Gicht oder Muskelpathologie führt (z. B. Rhabdomyolyse, Gigantismus, Akromegalie, Myasthenia gravis, Muskeldystrophie oder Polymyositis). In der Regel bedeutet ein hoher Kreatininspiegel im Blut, dass die Kreatinin-Clearance geringer ist als gewöhnlich.

Eine hohe Kreatinin-Clearance kann durch körperliche Anstrengung, Muskelschäden (insbesondere Muskelbrüche), Verbrennungen, Kohlenmonoxidvergiftung, Hypothyreose und Schwangerschaft verursacht werden.

Ein hohes Verhältnis von Stickstoff zu Kreatinin tritt bei akutem Nierenversagen auf, das durch Schock oder starke Dehydration verursacht werden kann. Eine Obstruktion des Urins (z. B. Nierensteine) kann auch zu einer Erhöhung des Verhältnisses von Stickstoff zu Kreatinin führen. Ein sehr hohes Verhältnis von Stickstoff zu Kreatinin kann durch Blutungen im Verdauungstrakt oder in den Atemwegen verursacht werden..

Kreatinin-Bluttest: Was ist das?

Die Bestimmung des Kreatininspiegels erfolgt mit Blutbiochemie. Es ist erforderlich, um Anomalien in der Arbeit der Nieren zu erkennen. Um eine Blutuntersuchung durchzuführen, um Daten zu Kreatinin zu erhalten, gibt es eine Reihe von Indikationen. Viele Faktoren beeinflussen den Gehalt einer Substanz im Blut, weshalb der Spezialist bei der Analyse die individuellen Eigenschaften des Körpers des Patienten berücksichtigen muss.

Was ist Kreatinin und was zeigt es??

Kreatinin - eine für den Körper giftige Substanz

Kreatinin ist eines der Produkte, die sich während des Stoffwechsels im Körper bilden. Seine Produktion beruht auf der Wechselwirkung von Proteinen und Aminosäuren im Blut. Dieses Produkt ist das Endprodukt bei biochemischen Reaktionen. Dies sind Abfallprodukte, die aus dem Körper entfernt werden müssen. Diese Verbindung erfüllt keine Funktionen im Körper.

Kreatinin ist schädlich für den Körper und wird daher normalerweise schnell im Urin entfernt. Das Vorhandensein einer Substanz im Blut ist mit Stoffwechselprozessen in den Muskeln verbunden. Wenn die Nieren ihre Funktionen nicht erfüllen können, wächst die Menge an Kreatinin im Blut schnell..

Die Hauptsache, die den Gehalt der Substanz anzeigt, ist die Qualität der glomerulären Filtration in den Nieren. Als sekundärer diagnostischer Indikator können Kreatininspiegel mit Muskelabbau aufgrund von Verletzungen oder Lebererkrankungen beurteilt werden..

Die Kreatininrate in einem biochemischen Bluttest

Die Obergrenze der Norm für Männer ist höher

Die Kreatininrate im Blut hängt vom Geschlecht ab. Bei Männern sind die Energiekosten höher als bei Frauen, weshalb normalerweise die Rate der Stoffwechselabfälle höher ist. Für das stärkere Geschlecht sollte Kreatinin im Blutserum zwischen 62 und 132 μmol / l liegen. Für Frauen sollten die Indikatoren im Bereich von 44 bis 97 μmol / l liegen.

Abhängig von den im Labor verwendeten Reagenzien kann der Indikator etwas variieren. Abweichungen sind gering und gehen nicht über die Norm hinaus.

Erhöhtes Niveau: Ursachen, Symptome

Druckstöße können auf einen Anstieg des Kreatinins hinweisen

Der Hauptgrund für den Anstieg des Kreatinins im Blut ist eine gestörte Filtration in den Nieren. Infolgedessen wird das Blut nicht ausreichend gereinigt und die toxische Verbindung zirkuliert weiter im Körper. Die Hauptsymptome eines erhöhten Kreatininspiegels sind:

  • Nierenschmerzen
  • Ödem;
  • Sprünge im Blutdruck;
  • Abnahme des Urinvolumens;
  • schlechter Geschmack im Mund, der ständig vorhanden ist;
  • ermüden;
  • Atemnot.

In besonders schweren Fällen können sich Krampfzustände entwickeln. Ausgeprägte Symptome treten nur in dem Moment auf, in dem der Substanzgehalt des Patienten im Blut ziemlich hoch wird. Ein leichter Anstieg ist asymptomatisch.

Die Gefahr von hohem Kreatinin

Ein leichter Anstieg ist nicht gefährlich. Gleichzeitig kann der Zustand, der die Veränderung des Blutbildes verursacht hat, eine Bedrohung sein. Beim Menschen werden meistens schwere Nierenerkrankungen, seltener Leber- und Muskelgewebe diagnostiziert. Bei der Erkennung von Abweichungen ist daher eine vollständige Untersuchung erforderlich, um die Ursache für den Anstieg des Kreatinins zu ermitteln.

Ursachen für niedrigen Kreatininspiegel

Bei schweren Patienten kann ein niedriger Kreatininspiegel auftreten

Die Diagnose eines Absinkens der Verbindung im Blut ist äußerst selten. Es kann sich vor dem Hintergrund folgender Bedingungen entwickeln:

  • Endstadium von Krebs;
  • starke Dehydration;
  • Unterernährung durch proteinarme Ernährung;
  • therapeutisches Fasten;
  • Muskelgewebe Atrophie.

Das Phänomen wird auch bei einigen Personen beobachtet, die aufgrund von Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems lange Zeit gezwungen waren, Bettruhe zu beobachten. Starke Stress- und Schockbedingungen können ebenfalls zu einem Rückgang der Rate führen..

Bei schwangeren Frauen wird eine leichte Abnahme des Blutkreatinins als akzeptabel angesehen. Am häufigsten wird das Phänomen in den ersten Schwangerschaftsmonaten beobachtet, kann aber später auftreten.

Indikationen für den Test

Ödeme können als Indikation für den Zweck der Studie dienen

Eine Blutuntersuchung auf Kreatinin im Blut wird nach bestimmten Indikationen durchgeführt. Die Hauptgründe für den Test sind:

  • Übelkeit aus einem unbekannten Grund,
  • Verdacht auf Entwicklung von Nierenerkrankungen,
  • Muskelschmerzen,
  • Handschlag,
  • Gewichtsveränderung bei normaler Ernährung,
  • große Schwäche,
  • das Auftreten eines regelmäßigen Ödems.

Bei schwangeren Frauen wird der Gehalt der Substanz im Blut in geplanter Weise bestimmt, um den Allgemeinzustand zu kontrollieren.

Vorbereitung und Durchführung der Studie

Für zuverlässige Ergebnisse ist eine Patientenvorbereitung erforderlich

Blutspenden für Forschungszwecke ist auf nüchternen Magen erforderlich. Die letzte Mahlzeit sollte mindestens 8 Stunden vor der Einnahme des Materials sein. Sie können nur sauberes Wasser vor der Blutspende trinken..

Kreatininkorrektur

Um das normale Blutbild wiederherzustellen, muss die Ursache des Verstoßes identifiziert werden. Nur die Behandlung der Grunderkrankung führt zu einer Normalisierung des Kreatininspiegels.

Es Ist Wichtig, Sich Bewusst Zu Sein, Vaskulitis