Harnsäure im Blut

Harnsäure ist das Endprodukt der Umwandlungsreaktionen von Purinbasen, die die Grundlage für DNA- und RNA-Nukleotide bilden, die hauptsächlich von der Leber synthetisiert und von den Nieren ausgeschieden werden. Es ist eine heterocyclische Verbindung aus Kohlenstoff, Sauerstoff, Stickstoff und Wasserstoff.

Der durch einen biochemischen Bluttest ermittelte Harnsäurespiegel zeigt einen Gesundheitszustand an. Verschiebungen des Gehalts dieses Stoffwechselprodukts im Blut nach oben und unten hängen von zwei Prozessen ab: der Bildung von Säure in der Leber und der Zeit, zu der sie von den Nieren ausgeschieden wird, die sich aufgrund verschiedener Pathologien ändern können.

Harnsäure

KategorieNorm, μmol / l
Kinder unter 12 Jahren120-330
Frauen unter 60 Jahren200-300
Männer bis 60 Jahre250-400
Frauen ab 60 Jahren210-430
Männer ab 60 Jahren250-480
Die Norm bei Frauen ab 90 Jahren130-460
Die Norm bei Männern ab 90 Jahren210-490

Wie erfolgt die Analyse?

Diese Art der Analyse wird sowohl zur Beurteilung des Gesundheitszustands während der ärztlichen Untersuchung als auch bei Vorliegen bestimmter Krankheiten vorgeschrieben, bei denen der angegebene Indikator ansteigen kann (Diabetes mellitus, CCC-Erkrankungen, Gicht usw.)..

Die Vorbereitung für die Studie besteht darin, acht Stunden lang auf Nahrung zu verzichten, d.h. Der Patient kommt, um Blut auf leeren Magen zu entnehmen. Es ist ratsam, vor der Einnahme von Medikamenten (blutdrucksenkende Mittel usw.) eine Analyse durchzuführen. 1-2 Tage vor der Analyse ist es notwendig, Alkohol vollständig auszuschließen, sich nicht auf protein- und purinreiche Lebensmittel einzulassen und körperliche Überlastung zu vermeiden.

Für die Studie wird venöses Blut entnommen - der Indikator wird im Blutserum bestimmt. In der Regel ist das Ergebnis innerhalb eines Tages fertig.

Ursachen für hohe Harnsäure

Arterieller Hypertonie

Bereits im Stadium 2 der Hypertonie wird ein Anstieg der Harnsäure beobachtet. Hyperurikämie führt zu einer Schädigung der Nieren und trägt zum Fortschreiten der Grunderkrankung bei (siehe Übersicht über Medikamente gegen Bluthochdruck). Vor dem Hintergrund einer blutdrucksenkenden Therapie kann sich der Harnsäurespiegel ohne spezifische Therapie normalisieren. Wenn eine solche Dynamik nicht beobachtet wird, wird empfohlen, eine spezielle Diät einzuhalten (siehe unten) und die körperliche Aktivität mit einer weiteren Therapie der Hyperurikämie zu steigern.

Gicht

Wenn Harnsäure mit Gicht erhöht wird, sind die Ursachen eine übermäßige Bildung von Purinbasen. Bei Gicht sind Nieren mit allmählicher Bildung von Nierenversagen sowie Gelenke am stärksten betroffen, aber Veränderungen in ihnen sind nicht so aktiv. Der Grad der pathologischen Veränderungen korreliert mit dem Harnsäurespiegel - je höher dieser ist, desto signifikanter sind die Nieren betroffen. Darüber hinaus trägt Hyperurikämie zur Entwicklung und zum Fortschreiten von Atherosklerose und Schädigung der Arterienwand bei, wodurch Menschen mit Gicht anfälliger für kardiovaskuläre Pathologien sind..

Erkrankungen der endokrinen Organe: Akromegalie, Hypoparathyreoidismus, Diabetes.

Bei Hypoparathyreoidismus ist ein weiterer charakteristischer Indikator für Blut ein erhöhter Kalziumgehalt, der aus den Knochen mobilisiert wird..

Hoher Blutzucker und hyperinsuläre Hormone bei Diabetes mellitus führen zu einer pathologischen Veränderung vieler Arten des Stoffwechsels, einschließlich der Zerstörung des Kernmaterials der Zellen, was zu einem sekundären Anstieg der Harnsäure unabhängig von der Nierenfunktion führt.

Akromegalie wird durch übermäßige Synthese von Wachstumshormon verursacht und äußert sich in einer überproportionalen Zunahme von Körperteilen. Die Pathologie geht mit einer Verletzung des Austauschs von Purinnukleotiden und dementsprechend einer Hyperurikämie einher.

Fettleibigkeit

Erhöhtes Gewicht geht häufig mit Gicht, Diabetes und Bluthochdruck einher. Es gibt das Konzept des metabolischen Syndroms, das in den letzten Jahrzehnten besonders relevant war: Fettleibigkeit + arterielle Hypertonie + Diabetes. Jede dieser Pathologien trägt zur Hyperurikämie bei..

Erhöhte Lipoproteine ​​und Cholesterin

Ein häufiger Vorläufer der offensichtlichen klinischen Manifestationen von Gicht und GA ist ein asymptomatischer Anstieg dieser beiden Komponenten des Lipidprofils. Atherosklerotische Veränderung in Arterien, die zu verschiedenen Gefäßpools gehören. Harnsäure beschleunigt die oxidativen Reaktionen von Lipoproteinen niedriger Dichte und die Lipidperoxygenierung. Der auf diese Weise erzeugte oxidative Stress trägt zum Fortschreiten der Atherosklerose bei. Darüber hinaus ist Harnsäure an der Blutplättchenaggregation und -adhäsion beteiligt, was das Risiko einer Koronarthrombose erhöht.

Nierenerkrankung, Urolithiasis

Harnsäure ist eine steinbildende Substanz und trägt zur Bildung von Nierensteinen bei. Verminderte Ausscheidung von Harnsäure durch die Nieren bei einer Reihe von Erkrankungen: polyzystische Nierenerkrankung, Nierenversagen, Nephropathie aufgrund von Bleivergiftung, Azidose und Toxikose bei Schwangeren.

Blutkrankheiten

In diesem Fall kommt es zusätzlich zum Abbau von Blutbestandteilen zu einem Abbau von Gewebekomponenten mit einem Anstieg des Gehalts an Purinbasen. Hyperurikämie ist charakteristisch für Polyzythämie, Leukämie, B12-defiziente Anämie, angeborene und erworbene hämolytische Anämie.

Asymptomatischer Harnsäureanstieg

Jeder fünfte Einwohner Russlands und Weißrusslands hat einen erhöhten Gehalt an diesem Stoffwechselprodukt im Blut ohne klinische Pathologie. Basierend auf einer Reihe von epidemiologischen und prospektiven Studien wird diese Erkrankung als unabhängiger, leistungsfähiger und veränderbarer Risikofaktor für CVS und nachfolgende Mortalität angesehen..

Andere Pathologien

  • Krankheiten, die bei massivem Gewebeabbau auftreten, wie z. B. Verbrennungsschock. Vor dem Hintergrund des Nierenversagens erhöht sich die Eliminationszeit des Nierenaustauschprodukts.
  • Lesch-Naihan-Syndrom, eine genetisch bedingte Krankheit, bei der sich Purine im Körper ansammeln. Neben der Hyperurikämie findet sich auch im Urin ein erhöhter Säuregehalt..
  • Down-Syndrom vor dem Hintergrund eines gestörten Purinstoffwechsels.
  • Erektionsstörung. Ein 6-facher Anstieg des Purinstoffwechselprodukts im Blut erhöht das Risiko einer erektilen Dysfunktion.

Unspezifische Faktoren, die zu Hyperurikämie führen

  • Die Verwendung einer Reihe von Medikamenten - Furosemid, Aspirin, Phenothiazine, Theophyllin, Adrenalin usw..
  • Eine Diät, die reich an Purinbasen ist. Es ist bekannt, dass der zweite Name der Gicht die Krankheit von Aristokraten mit einem Überschuss an Fleisch, Fisch, Rotwein, Innereien in der Nahrung ist, d.h. Lebensmittel mit hohem Purinspiegel.
  • Alkohol trinken, besonders Bier und Rotweine, reich an Purinen. Darüber hinaus wirkt sich Alkohol negativ auf die Nieren- und Leberfunktion aus, was ebenfalls zur Hyperurikämie beiträgt..
  • Langzeitdiäten, die zu einer Beeinträchtigung der Nierenausscheidungsfunktion führen.
  • Übermäßige körperliche Aktivität führt zu Hyperurikämie aufgrund eines erhöhten Proteinverbrauchs, d.h. sein Verfall.

Symptome mit erhöhtem Analysegrad

Wenn Harnsäure im Blut steigt, sind die Symptome dieser Erkrankung immer spezifisch, abhängig von der Grundursache der Pathologie. Es gibt jedoch charakteristische Manifestationen, die den Verdacht auf Hyperurikämie ermöglichen:

  • Bei Erwachsenen:
    • Zahnsteine
    • Ermüden
    • Chronische Müdigkeit
    • Spezifische Symptome im Zusammenhang mit der zugrunde liegenden Pathologie
  • Bei Kindern: leuchtend rote Flecken von Diathese an Händen und Wangen.

Die positive Wirkung von Hyperurikämie

Paradoxerweise wirkt sich ein hoher Gehalt an Purin-Stoffwechselprodukten im Blut nach Ansicht mehrerer Forscher günstig auf den Körper aus und ermöglicht es Ihnen, einige pathologische Zustände anzupassen:

  • Zahlreiche Studien von 60-70 Jahren. bestätigte ein höheres Maß an Intelligenz und Reaktionsfähigkeit bei Patienten mit akuter Hyperurikämie. Die chemische Struktur der Säure ähnelt der von trimethyliertem Xanthin-Koffein, wodurch angenommen wird, dass sie die Leistung steigern kann.
  • Erhöhte Säurespiegel verlängern die Lebensdauer, indem sie als Antioxidans wirken, das Peroxynitrit-, Superoxid- und Eisen-katalysierte oxidative Reaktionen blockiert. Die Harnsäuretransfusion erhöht die antioxidative Aktivität des Serums und die Endothelfunktion.
  • Harnsäure ist ein starker Neuroprotektor, ein Inhibitor der Neuroinflammation und Neurodegeneration, der das Risiko für Parkinson und Alzheimer verringert.

Ein derart positiver Effekt wird jedoch bei einem akuten Anstieg der Säure im Blut beobachtet. Chronische Hyperurikämie führt zu einer endothelialen Dysfunktion und trägt zur Entwicklung des oxidativen Prozesses bei.

Was tun mit einem erhöhten Analyseergebnis?

Der Nachweis erhöhter Harnsäurespiegel im Blut ist der erste Schritt für die nachfolgende Diagnose, um die Grundursache für diesen Zustand zu ermitteln. Grundlegend ist die Behandlung der zugrunde liegenden Pathologie mit der parallelen Behandlung von Hyperurikämie.

  • Eine Diät mit erhöhtem Harnsäuregehalt beinhaltet eine Verringerung des Anteils an Proteinprodukten in der Ernährung: Fleisch, Fleischkonserven und Brühen, geräuchertes Fleisch, Hering, Sardellen, Sardinen, Kaffee, Schokolade, Hülsenfrüchte, Pilze, Bananen, Alkohol, während der Anteil an Obst und Gemüse, fermentierten Milchprodukten, erhöht wird. Eier, Getreide, Getreide. Empfohlene Brühe mit wilder Rose und Kleie.
  • Übergewicht bekämpfen. Oft verschwindet die Hyperurikämie mit einer Normalisierung des Gewichts ohne spezifische Behandlung..
  • Erhöhung des täglichen Trinkplans auf 2-3 Liter. Sie können sauberes Wasser oder Obst, Gemüsesäfte und mit Wasser halbierte Fruchtgetränke trinken.

Drogen Therapie

Alle Medikamente werden streng nach ärztlicher Verschreibung und unter seiner Aufsicht mit regelmäßigen Messungen des Säuregehalts im Blut und Urin angewendet (siehe Medikamente gegen Gicht)..

Diuretika

Beschleunigen Sie die Ausscheidung von Säure durch den Körper mit Urin. Da einige von ihnen die Konzentration von Harnsäure im Blut erhöhen und auch bei einer Reihe von Pathologien (Gicht und andere) kontraindiziert sind, ist die Ernennung von Arzneimitteln aus dieser Gruppe streng individuell und erfolgt in einem kurzen Kurs unter Kontrolle von Blut- und Urinindikatoren.

Allopurinol

Es hemmt die Synthese von Harnsäure in der Leber durch Hemmung des Xanthinoxidaseenzyms. Eine Langzeitbehandlung (2-3 Monate) erfordert die einwandfreie Einhaltung der Verabreichungshäufigkeit. Analoga - Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Prin, Apurin, Atizuril, Gotikur, Uridozid, Xanthurat, Uriprim.

Benzobromaron

Ein Medikament, das die Nierenfunktion beeinflusst. Es hat eine urikosurische Wirkung, die die Absorption von Säure in den proximalen Nierentubuli sowie die an der Purinsynthese beteiligten Enzyme hemmt. Analoga - Khipurik, Normurat, Desurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

Sulfinpyrazon

Verbessert die Säureausscheidung über das Harnsystem, insbesondere im Anfangsstadium der Gichtbehandlung. Analoga - Anturidin, Pyrocard, Enturan, Sulfazon, Sulfizon.

Etamid

Es hemmt die umgekehrte Absorption von Harnsäure in den Tubuli der Nieren und reduziert dadurch deren Konzentration im Blut.

Hausmittel

Effektive Abkochungen von Birkenknospen, Brennnesseln und Preiselbeerblättern, die einen Monat lang zweimal täglich in 1 Tasse eingenommen werden sollten.

Verminderte Harnsäure - pathologische Ursachen

  • Hereditärer Xanthinoxidasemangel, bei dem Harnsäure nicht von den Nieren als metabolisches Zwischenprodukt gebildet und ausgeschieden wird - Xanthin. Xanthin wird nicht vollständig ausgeschieden, sondern teilweise in Skelettmuskeln und Nieren verzögert.
  • Erblicher Mangel an Purinnukleosidphosphorylase - eine Krankheit, bei der sich keine Purinbasen bilden.
  • Erworbener Xanthinoxidasemangel im Zusammenhang mit Allopurinol und Lebererkrankungen.
  • Nierenhypurikämie aufgrund von Mutationen in den URAT1- und GLUT9-Genen, die Proteine ​​steuern, die für die Säurereabsorption in den proximalen Nierentubuli verantwortlich sind.
  • Eine Zunahme des extrazellulären Flüssigkeitsvolumens bei hohen Dosen intravenös injizierter Arzneimittel sowie vor dem Hintergrund einer Polydipsie - starker Durst.
  • Zerebrales Syndrom, bei dem eine Hyponatriämie beobachtet wird, die zu einer Hyperurikämie führt.
  • Parenterale Ernährung - Die spezifische Ernährung soll das Leben unterstützen und enthält natürlich keine Purine.
  • HIV-Infektion, bei der ein Harnsäuremangel vor dem Hintergrund einer Hirnschädigung auftritt.
  • Onkologische Erkrankungen vor dem Hintergrund von Proteinmangel und Purinbasen.
  • Enterokolitis durch Malabsorption von Protein durch Darmepithel.
  • Während der Schwangerschaft in den frühen Stadien, wenn das Gesamtvolumen des zirkulierenden Blutes zunimmt und Harnsäure mit einem erhöhten Volumen des wässrigen Teils des Blutes verdünnt wird.

Unspezifische Faktoren, die zu Hypurikämie führen

  • Purinarme Ernährung mit Einschränkung von Fleisch, Fisch. Diese Situation kann bei Menschen mit niedrigem Einkommen oder bei Personen auftreten, die sich absichtlich an solche Beschränkungen halten..
  • Der Missbrauch von Tee und Kaffee, die harntreibend wirken und zur Ausscheidung von Säure aus dem Körper beitragen.
  • Akzeptanz von Arzneimitteln: Losartan aus den Gruppen der Salicylate, Östrogenhormone, Trimethoprim, Glucose usw..

Symptome einer niedrigen Harnsäure

  • Verlust der Hautempfindlichkeit;
  • Sehbehinderung, Hörverlust;
  • Asthenie - Stimmungsschwankungen, Tränenfluss, Müdigkeit, Unsicherheit, Gedächtnisstörungen;
  • In schweren Fällen - Lähmung mit möglichem tödlichen Ausgang aufgrund von Erstickung, Multiple Sklerose mit mehreren Läsionen des Nervengewebes.

Wie man Harnsäure erhöht

Nachdem Sie die Ursachen der Erkrankung geklärt und schwerwiegende Erkrankungen beseitigt haben, können Sie diese Blutwerte erhöhen, indem Sie die Proteinaufnahme normalisieren. In der täglichen Ernährung beträgt die Rate von 1 g Protein pro 1 kg Gewicht bei Frauen 1,7 bis 2,5 g Protein pro kg Gewicht bei Männern und mindestens 1,5 g Protein pro kg Körpergewicht bei Kindern.

Serumharnsäure

Harnsäure ist ein Abbauprodukt von Nukleinsäuren und Purinbasen unter dem Einfluss von Enzymen. Das meiste davon wird in den Magen-Darm-Trakt ausgeschieden, und das kleinere wird mit Urin durch die Nieren entfernt..

Purin-2,6,8-trion, ein Produkt des Metabolismus von Purinbasen, Trihydroxypurin, 2,6,8-Trioxypurin, heterocyclischem Harnstoff.

Harnsäure, UA, Harnsäure A..

Kolorimetrische photometrische Methode.

Mol / l (Mikromol pro Liter).

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden??

Wie bereite ich mich auf das Studium vor??

  • Vor dem Testen 12 Stunden lang nicht essen.
  • Beseitigen Sie physischen und emotionalen Stress 30 Minuten vor der Studie..
  • Rauchen Sie vor dem Studium 30 Minuten lang nicht..

Studienübersicht

Harnsäure ist ein Produkt des Katabolismus von Purinbasen, aus denen die DNA und RNA aller Körperzellen besteht. Purine treten hauptsächlich nach dem natürlichen Zelltod auf, und ein kleinerer Teil davon stammt aus Nahrungsmitteln (mit Leber, rotem Fleisch, Hülsenfrüchten, Fisch) und Flüssigkeiten (mit Bier, Wein). Harnsäure wird durch Blut von der Leber (das Xanthinoxidaseenzym interagiert mit ihr) zu den Nieren transportiert, wo etwa 70% davon gefiltert und im Urin ausgeschieden werden. Der verbleibende Teil gelangt in den Magen-Darm-Trakt und wird mit dem Stuhl entfernt.

Wenn Harnsäure zu viel produziert wird oder nicht im Urin ausgeschieden wird, reichert sie sich im Körper an, was sich in ihrer hohen Konzentration im Blut (Hyperurikämie) äußert. Ständig erhöhte Harnsäurespiegel können die Ursache für Gichtgelenkentzündungen sein, bei denen sich Harnsäurekristalle in der Gelenkflüssigkeit (Synovialflüssigkeit) ablagern. Darüber hinaus sind die Ablagerung von Uraten und die Bildung von Steinen im Harnsystem auch eine Folge des hohen Harnsäurespiegels im Blut.

Ein Anstieg des Harnsäurespiegels wird durch einen erhöhten Zelltod (aufgrund einer Antitumor-Therapie) oder seltener durch eine angeborene Tendenz zu einer erhöhten Harnsäureproduktion verursacht. Eine unzureichende Elimination von Harnsäure wird normalerweise durch eine Abnahme der Nierenfunktion verursacht, wenn sie betroffen sind. In vielen Fällen ist die genaue Ursache einer übermäßigen Anreicherung von Harnsäure unbekannt..

Beschleunigte Prozesse des Zelltods sowie eine Verringerung der Ausscheidungsrate von Harnsäure durch die Nieren verursachen Hyperurikämie - eine Erhöhung der Konzentration von Harnsäure im Blut. Infolgedessen lagert es sich in Gelenken und Weichteilen ab, Entzündungen gehen auf intraartikuläre Uratkristalle über. Zusätzlich bilden sich Steine ​​im Harnsystem.

Wofür wird die Studie verwendet??

  • Gicht diagnostizieren.
  • Zur regelmäßigen Überwachung des Zustands von Personen, die sich einer Bestrahlung und Chemotherapie unterziehen, kann ein häufiger Zelltod bei diesen Behandlungsarten zu einer erhöhten Konzentration von Harnsäure führen.

Wenn eine Studie geplant ist?

  • Bei Verdacht auf Gicht (das Hauptsymptom sind Gelenkschmerzen, meistens im großen Zeh).
  • Bei der Durchführung einer Antitumor-Therapie.
  • Bei der Überwachung der Ergebnisse der Gichtbehandlung.

Was bedeuten die Ergebnisse??

Fußboden

Referenzwerte

202,3 - 416,5 umol / l

142,8 - 339,2 umol / l

Ursachen für erhöhte Harnsäure

Die häufigsten Mechanismen für die Entwicklung von Hyperurikämie:

1) der häufige Tod einer großen Anzahl von Zellen und ihre ebenso intensive Erneuerung (in diesem Fall findet ein aktiver Austausch genetischer Informationen statt, und daher Nukleinsäuren, deren Abbauprodukte stickstoffhaltige Basen sind, und dann Harnsäure, die in großen Mengen gebildet wird).,

2) eine Abnahme der Filtrations- und Ausscheidungsrate von Harnsäure durch die Nieren.

Auf dieser Grundlage sind die Hauptgründe für die Erhöhung des Harnsäurespiegels:

  • maligne Neoplasien mit Metastasen, multiplem Myelom, Leukämie - fast alle onkologischen Erkrankungen sind durch unkontrolliertes Wachstum und Zellteilung gekennzeichnet,
  • Bestrahlung und Chemotherapie neoplastischer Prozesse im Körper,
  • chronisches Nierenversagen.

Andere, weniger häufige Ursachen für erhöhte Harnsäurespiegel sind:

  • akute Herzinsuffizienz,
  • hämolytische und Sichelzellenanämie,
  • Hypoparathyreoidismus,
  • Hypothyreose,
  • diabetische Ketoazidose,
  • Hyperlipidämie, Fettleibigkeit,
  • Verschlimmerung der Psoriasis,
  • Bleivergiftung,
  • Down-Syndrom,
  • Lesch-Nyhen-Syndrom.

Ursachen für niedrige Harnsäurespiegel:

  • Lebererkrankungen (Störungen im Prozess des Harnsäurestoffwechsels aufgrund eines Mangels oder einer Abnahme der Enzymaktivität),
  • Fanconi-Syndrom (Abnahme der tubulären Reabsorption von Harnsäure aufgrund eines Defekts in der Entwicklung von Nierentubuli),
  • Toxikose,
  • Alkoholismus,
  • Wilson-Konovalov-Krankheit,
  • Xanthurie (es gibt wenig Harnsäure aufgrund von Xanthinoxidasemangel),
  • Syndrom der pathologischen Sekretion des antidiuretischen Hormons.

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

  • Falsche Indikatoren können führen zu:
    • Stress, anstrengende Bewegung und eine purinreiche Ernährung,
    • Anabolika, Nikotinsäure, Adrenalin, Thiaziddiuretika, Betablocker, Furosemid (Tabelle), Ethacrylsäure (Tabelle), Koffein, Vitamin C, Cyclosporin, Cisplatin, kleine Dosen Acetylsalicylsäure, Calcitriol, Asparginarelz, Diclopid Isoniazid, Ethambutol, Ibuprofen, Indomethacin, Piroxicam.
  • Falsche Indikatoren tragen zu:
    • Purinarme Ernährung, Kaffee und Tee,
    • Allopurinol, Glucocorticoide, Imuran, Azathioprinöstrogene, Warfarin, große Dosen Acetylsalicylsäure, Chlorprotixen, Levodopa, Methyldopa, Kontrastmittel, Amlodipin, Verapamil, Vinblastin, Methotrexat, Spironolacton.
  • Die Harnsäurekonzentration schwankt tagsüber: morgens ist sie höher als abends.
  • Menschen mit Gicht und / oder Urolithiasis sollten purinreiche Lebensmittel (wie Fleisch, Fisch, Pilze usw.) meiden. Es ist notwendig, den Alkoholkonsum signifikant zu begrenzen, da dies die Ausscheidung von Harnsäure aus dem Körper verlangsamt.
  • Die Ergebnisse eines Harnsäuretests im Blut können nicht als 100% ige Grundlage für die Diagnose von Gicht dienen.
  • Normalerweise wird ein Drittel der gesamten Harnsäure von Bakterien der Darm-Biozönose verarbeitet.
  • Während der Schwangerschaft ist ein Anstieg der Harnsäure ein alarmierendes Zeichen für die mögliche Entwicklung von Präeklampsie und Eklampsie in naher Zukunft..
  • Ein hoher Harnsäurespiegel im Blut führt nicht immer zu schweren Symptomen, bei 10% der Erwachsenen ist die Hyperurikämie asymptomatisch. Menschen mit einer erblichen Veranlagung für Gicht, Steinbildung oder Nierenschäden sollten trotz fehlender Symptome von diesen Krankheiten abgehalten werden..
  • Einige Studien zeigen, dass übermäßige Mengen an Harnsäure das Risiko für Herzerkrankungen erhöhen. Es wird angenommen, dass dies eine Rolle im Verlauf von Diabetes mellitus, bei der Verschlechterung des Lipidstoffwechsels, einem erhöhten Blutdruck und einer erhöhten Wahrscheinlichkeit für Schlaganfall und Eklampsie spielt. Die unmittelbaren Folgen einer Hyperurikämie sind jedoch zwei Erkrankungen: Gicht und Urolithiasis.

Wer verschreibt die Studie?

Therapeut, Rheumatologe, Gynäkologe, Hepatologe, Onkologe, Nephrologe.

Harnsäure

Harnsäure ist das Endprodukt des Abbaus von Purinen im Dünndarm und in der Leber. Der Harnsäurespiegel hängt nicht nur von der Geschwindigkeit seiner Bildung und Ausscheidung aus dem Körper ab, sondern auch von Blutdruck, Gewicht, Alter, Größe, Geschlecht, Alkoholkonsum und Nierenfunktion.

Ein starker Anstieg der Harnsäuremenge im Blut (Hyperurikämie) ist normalerweise mit einer Beeinträchtigung der Nierenausscheidungsfunktion und des Purinstoffwechsels sowie mit einem beschleunigten Prozess des Nukleinsäureabbaus verbunden.

Hyperurikämie tritt auch bei Psoriasis, Herzinsuffizienz, Polyzythämie, Typ-1-Glykenose, Sichelzellen- und hämolytischer Anämie sowie bei bösartigen Tumoren an verschiedenen Stellen auf. Verminderte Harnsäurespiegel sind mit Lebererkrankungen und einer beeinträchtigten Reabsorption dieser Substanz in den Nierentubuli verbunden.

Abnormale Harnsäurespiegel erfordern nicht immer eine medizinische Behandlung. In einigen Fällen ist der Grund für die Zunahme eine Diät, die aus purinreichen Lebensmitteln (Trauben, Hülsenfrüchte, Sauerampfer, Tomaten) sowie intensiver körperlicher Aktivität besteht.

Symptome eines Anstiegs des Harnsäurespiegels im Blut

Wir empfehlen dringend, Blut für Labortests zu spenden, wenn Sie die folgenden Symptome bemerken:

  • die Bildung von Gichttofus;
  • häufige Anfälle von akuter Arthritis;
  • Nierenkolik;
  • Herzklopfen;
  • verminderte Urinausscheidung;
  • Bewegungsbeschwerden im Laufe des Tages;
  • das Auftreten von Flecken und Geschwüren auf der Haut einer unverständlichen Ätiologie.

So erhalten Sie genaue Harnsäuretestergebnisse?

Damit eine Blutuntersuchung das genaueste Ergebnis liefert, ist Folgendes erforderlich:

  • morgens auf nüchternen Magen Blut aus einer Vene spenden;
  • Essen Sie 24 Stunden vor dem Test keine fetthaltigen und frittierten Lebensmittel, keine purinreichen Lebensmittel oder alkoholischen Getränke.
  • Vermeiden Sie das Rauchen von Zigaretten, intensives körperliches Training im Fitnessstudio und starke emotionale Überlastung.

Sie sollten auch wissen, dass die Einnahme von Aspirin, Vincristin, Diuretika, Paracetamol, Pyrazinamid, Levodopa und Ascorbinsäure die Genauigkeit der Laboranalyseergebnisse beeinflusst. Sie müssen sich zuerst bei Ihrem Arzt nach dem Entzugsschema der oben genannten Arzneimittel erkundigen.

Ein rechtzeitiger Harnsäuretest ermöglicht es Ihnen, Gicht und Nierenfunktionsstörungen frühzeitig zu diagnostizieren und mit der Behandlung zu beginnen. In unserer Klinik können Sie schnell und schmerzlos die notwendigen Forschungsarbeiten zu einem erschwinglichen Preis durchführen..

ALLGEMEINE REGELN FÜR DIE VORBEREITUNG DER BLUTANALYSE

Für die meisten Studien wird empfohlen, morgens auf leeren Magen Blut zu spenden. Dies ist besonders wichtig, wenn eine dynamische Überwachung eines bestimmten Indikators durchgeführt wird. Das Essen kann sowohl die Konzentration der untersuchten Parameter als auch die physikalischen Eigenschaften der Probe direkt beeinflussen (erhöhte Trübung - Lipämie - nach dem Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln). Bei Bedarf können Sie nach 2-4 Stunden Fasten tagsüber Blut spenden. Es wird empfohlen, kurz vor der Blutentnahme 1-2 Gläser stilles Wasser zu trinken. Dies hilft, die für die Studie erforderliche Blutmenge zu sammeln, die Blutviskosität zu verringern und die Wahrscheinlichkeit der Gerinnselbildung im Reagenzglas zu verringern. Es ist notwendig, körperliche und emotionale Belastungen auszuschließen und 30 Minuten vor der Studie zu rauchen. Blut für die Forschung wird aus einer Vene entnommen.

Blutharnsäure: Gehalt bei Erwachsenen und Kindern

Materialien werden als Referenz veröffentlicht und sind kein Rezept für die Behandlung! Wir empfehlen Ihnen, sich an Ihren Hämatologen in Ihrer Einrichtung zu wenden.!

Mitautoren: Markovets Natalya Viktorovna, Hämatologin

Harnsäure muss notwendigerweise im Blut vorhanden sein, da sie den Verlauf einer Reihe von biochemischen Prozessen während des Proteinstoffwechsels liefert. Diese Säure wird von der Leber aus Proteinen synthetisiert und ihr Anstieg kann auf eine Reihe schwerwiegender Pathologien hinweisen.

Inhalt:

Der Harnsäurespiegel wird durch Blutentnahme aus einer Vene überprüft.

Normale Harnsäure im Blut ist aus folgenden Gründen notwendig:

  • Zur Stimulierung der Gehirnaktivität. Durch diese Säure wird eine direkte Wirkung auf das Adrenalinhormon ausgeübt, die zur Stimulierung der Aktivität des Gehirns führt.
  • Als starkes Antioxidans verhindert Harnsäure die Regeneration von Körperzellen, wodurch die Bildung von Tumoren verhindert wird.

Der Harnsäuregehalt im Blut wird genetisch festgelegt und durch Vererbung übertragen. Daher zeichnen sich Menschen mit einer angeboren erhöhten Rate dieser Säure durch hohe kreative Fähigkeiten, Aktivität und Begeisterung aus.

Hinweis: Die chemische Struktur von Harnsäure ist Koffein sehr ähnlich, daher die erhöhte Aktivität derjenigen Menschen, die es auf genetischer Ebene über der Norm haben.

Gicht am Fuß ist eines der Anzeichen für Ablagerungen von Harnsäurekristallen in den Gelenken.

Der menschliche Körper muss den Gehalt dieser Säure streng kontrollieren. In diesem Fall ist die Harnsäurerate im Blut bei Frauen und Männern signifikant unterschiedlich. Im ersten Fall sind es 160–320 μmol pro Liter und im zweiten Fall 200–400. Es sollte auch beachtet werden, dass die Harnsäurerate im Blut bei Kindern niedriger ist als bei Erwachsenen und im Bereich von 120 bis 300 Mikromol pro Liter liegt.

Alter und GeschlechtHarnsäurespiegel (μm / L)
Kids Up Goes120-320
Frauen150-350
Männer210-420

Tabelle: Harnsäurerate im Blut

Warum der Gehalt dieser Säure steigt

Die Hauptgründe, warum Harnsäuretests angegeben werden

Wenn der Säuregehalt zunimmt, spricht man von Hyperurikämie. Es kommt häufiger bei Männern als bei Frauen vor. Hyperurikämie kann unter folgenden Bedingungen als Sprung auftreten:

  • Wenn der Patient zu viele Eiweißnahrungsmittel wie Eier und Fleisch zu sich nimmt.
  • Bei Sportlern mit starkem Stress.
  • Für den Fall, dass der Patient lange Zeit hungrig ist.

Wichtig! Wenn der Anstieg der Harnsäure auf die oben genannten Gründe zurückzuführen ist, kehrt dieser Indikator unmittelbar nach der Wirkung des Faktors, der zum Anstieg geführt hat, zur Normalität zurück.

Der Gehalt dieser Säure steigt auch vor dem Hintergrund von Nierensteinen. Es gibt mehrere Faktoren, die die Konzentration erhöhen:

  • Verletzung der Leber, wodurch viel Harnsäure synthetisiert wird.

Bei Leberproblemen kann die Milchsäureproduktion zunehmen

  • Verminderte Nierenausscheidungsfunktion.
  • Der Patient isst eine große Anzahl von Produkten, aus denen Harnsäure synthetisiert wird.

Wichtig! Am häufigsten tritt ein Anstieg des Säuregehalts vor dem Hintergrund einer beeinträchtigten Leber- und Nierenfunktion auf.

Andere Ursachen für indirekte Auswirkungen auf Nieren und Leber:

  • Leukämie;
  • Fettleibigkeit;
  • längerer Gebrauch bestimmter Medikamente;
  • verminderte Synthese von Vitamin B usw..

Verringertes Bilirubin im Blutplasma ist ein seltenes und gefährliches Phänomen. Was sind die Ursachen für einen niedrigen Bilirubinspiegel im Blut und welche Behandlung hilft, das Problem zu beheben?

Warum Harnsäure sinkt

Eine Abnahme der Harnsäure im Blut tritt in folgenden Fällen auf:

  • Aufgrund des Einsatzes von Medikamenten wie Diuretika;
  • Mit der Entwicklung der Wilson-Konovalov-Krankheit;
  • Wenn der Patient ein Fanconi-Syndrom hat;
  • Wenn die Ernährung des Patienten nicht genügend Nukleinsäuren enthält.

Wichtig! In den meisten Fällen weist eine Abnahme des Harnsäurespiegels auf erbliche Erbkrankheiten hin, was die Therapie erheblich erschwert.

Symptomatik

Wenn der Körper des Patienten über der Norm dieser Säure liegt, können sich infolgedessen verschiedene Krankheiten manifestieren. Bei kleinen Kindern kann es sich um Psoriasis oder Diathese handeln. Männer haben Probleme mit den Gelenken, insbesondere diejenigen, die das Alter von 50 Jahren erreicht haben. Die meisten Patienten haben Probleme mit den Zehen sowie den Ellbogen, Schultern usw. In diesem Fall können Schmerzen mit geringfügigen Bewegungen auftreten, die sich nachts verschlimmern.

Bei Männern werden nach fünfzig Jahren mit einem Anstieg der Harnsäure häufig Gelenkprobleme beobachtet, einschließlich des Auftretens eines Knochens am großen Zeh

Wichtig! Aus den oben genannten Gründen kann ein eher junger Mann seine Fähigkeit verlieren, ein aktives Leben zu führen und sogar volle Mobilität zu haben.

Wenn sich Urat im Harnsystem ablagert, leiden die Patienten unter Schmerzen in der Leiste, im unteren Rücken und auch im Seitenbauch. Solche Patienten können eine Blasenentzündung entwickeln, die die Harnleiter einfängt. Die resultierenden Steine ​​stören häufig den normalen Urinfluss.

Mit der Ablagerung von Harnsäuresalzen im Herzen kann sich ein Myokardinfarkt in akuter Form entwickeln. Wenn das Nervensystem des Patienten betroffen ist, treten chronische Müdigkeit, Schlaflosigkeit und erhöhte Müdigkeit auf..

Wie man die Pathologie einer Änderung der Norm behandelt

Wenn eines der oben genannten Symptome auftritt, sollten Sie sofort einen Spezialisten kontaktieren. Die Analyse kann in jeder Klinik durchgeführt werden.

Zunächst wird im Kampf gegen Hyperurikämie eine Diät verwendet, um die Anzahl der Lebensmittel in der Diät zu reduzieren, aus denen die Leber Harnsäure produziert. Hierzu ist die Verwendung von fettem Fleisch, Leber und Nieren, Schmalz, geräuchertem Fleisch, Fischprodukten, Schokolade und Süßigkeiten, gesalzenem und eingelegtem Gemüse, Kaffee und schwarzem Tee sowie Alkohol auszuschließen.

Ärzte empfehlen, dass Patienten gekochtes mageres Fleisch (vorzugsweise Hühnchen), Gemüse, Milchprodukte, Obst, Pflanzenöl, grünen Tee und schwachen Kaffee mit Milch verwenden..

Rat! Experten empfehlen, jede Woche zu entladen. Ein solcher Fastentag kann auf den Verzehr von Kefir-Quark-Produkten, Früchten, Wassermelonen usw. abzielen. Es ist besser, oft zu essen, aber in kleinen Portionen (durchschnittlich bis zu sechsmal am Tag)..

Minimieren Sie die Aufnahme der folgenden Lebensmittel:Es wird empfohlen, solche Produkte zu verwenden:
  • Leber;
  • Nieren
  • Gehirn;
  • Zunge;
  • rotes Fleisch;
  • Dosenfleisch;
  • Fleischbrühen;
  • Alkohol;
  • Kaffee;
  • Schokolade;
  • Senf;
  • Milchprodukte;
  • Milchprodukte;
  • mageres Fleisch und Fisch (nicht mehr als 3 mal pro Woche);
  • Eier
  • Früchte;
  • Säfte;
  • Kompotte;
  • Gemüse;
  • Gemüsesuppen;
  • Abkochungen von Weizenkleie und Hagebutten.

Tabelle: Die Ernährung gilt als eine der wirksamsten Methoden im Kampf gegen hohe Milchsäure.

Wenn sich die Ernährung als unwirksam herausstellt, werden dem Patienten Medikamente verschrieben, deren Hauptaugenmerk auf der Blockierung der Säuresynthese in der Leber liegt. Die Dauer des Verabreichungsverlaufs und die Dosierungsmerkmale sollten ausschließlich vom behandelnden Arzt festgelegt werden.

Gut sind auch Volksheilmittel, die durch verschiedene Abkochungen dargestellt werden. In diesem Fall werden Erdbeerblätter, Johannisbeeren, Blaubeeren, Preiselbeeren und Hochlandgras verwendet. Sie werden gebraut und mehrmals täglich anstelle von Tee verzehrt.

Alternative Medizin kann auch helfen, den Milchsäurespiegel zu senken.

Hyperurikämie kann aufgrund der Ähnlichkeit der Symptome mit anderen Krankheiten verwechselt werden. Aus diesem Grund ist es erforderlich, bei Vorhandensein der oben genannten Symptome eine Blutuntersuchung durchzuführen. So können negative Folgen vermieden und schwerwiegende Krankheiten rechtzeitig gestoppt werden..

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