Helicobacter-Assays: Typen, Zuverlässigkeit, Vorbereitung und Ergebnisse

Ein Helicobacter-pylori-Test wird verschrieben, wenn Sie Symptome einer chronischen Gastritis und eines Magengeschwürs haben, da dieses Bakterium diese Krankheiten verursacht. Was ist das, in welchen Fällen sollte eine Studie durchgeführt werden, wie können die Ergebnisse entschlüsselt und wie wird die Infektion behandelt??

Der Name des Mikroorganismus stammt von "pylori" und gibt seinen Wohnort (Pylorusmagen) und die Merkmale der Form an - "Heliko", was "Spirale" bedeutet..

Helicobacter-Tests

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, eine HP-Infektion zu diagnostizieren (HP-Reduktion durch Helicobacter pylori). Sie weisen eine unterschiedliche Zuverlässigkeit auf und unterscheiden sich in Zeit und Kosten. Welche Methode ist schneller und billiger und welche zeigt das Ergebnis genauer?

Labordiagnosemethoden für Helicobacter pylori-Infektionen werden in invasive und nicht-invasive unterteilt. Invasiv sind Endoskopie mit Biomaterial (Biopsie) und anschließende zytologische Untersuchung.

Die informativsten nicht-invasiven Tests sind immunologische Studien, die das Vorhandensein von Antikörpern gegen Helicobacter pylori im Blut, H. pylori-Antigen im Kot, PCR-Tests zur Identifizierung des genetischen Materials der Bakterien und Atemtests bestimmen.

Die Polymerasekettenreaktion (PCR) ist eine molekulargenetische Studie, mit der Sie DNA-Fragmente des Erregers der Helicobacteriose identifizieren können. Als untersuchtes Biomaterial werden Fäkalien verwendet. Während der Analyse wird ein Teil der bakteriellen DNA aus dem Biomaterial extrahiert, das dann wiederholt auf einem speziellen Gerät - einem Verstärker - dupliziert wird. Wenn die DNA-Menge für den weiteren Nachweis ausreicht, wird bestimmt, ob in der Probe ein für Helicobacter pylori charakteristisches Genomfragment gefunden wurde. Ein positives Ergebnis bedeutet das Vorhandensein einer Helicobacter pylori-Infektion. Die PCR-Analyse bestätigt das Vorhandensein eines fremden Mikroorganismus im Körper mit einer Genauigkeit von 90-95%. Normalerweise wird im Testmaterial kein genetisches Material von Helicobacter pylori gefunden..

Immunologische Methoden bestimmen den Erreger nicht direkt, sondern weisen Antikörper gegen seine charakteristischen Antigene nach.

Eine Helicobacter-pylori-Infektion ist mit chronischer Gastritis, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren sowie bösartigen Tumoren des Magens (Adenokarzinom, B-Zell-Lymphom) verbunden..

Die Hauptmethode zur Analyse von Blut auf Antikörper ist der ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) - eine quantitative Bestimmung des Antikörperspiegels der Klassen IgA, IgM und IgG gegen Helicobacter pylori. Mit ELISA können Sie auch die Wirksamkeit der Infektionstherapie bewerten. Somit ist die Produktion von IgM-Antikörpern gegen Helicobacter pylori ein Marker für das akute Stadium des Prozesses. Einige Wochen nach der Erstinfektion verschwindet IgM. Mit dem Fortschreiten der Krankheit und ihrem Übergang in eine chronische Form werden Antikörper der IgA-Klasse und dann IgG nachgewiesen. Ein hoher Konzentrationsgrad bleibt lange im Blut. Die Empfindlichkeit der Methode beträgt 87-98%.

Immunoblot

Das Immunoblot ist anderen immunologischen Methoden sowohl hinsichtlich der Kosten als auch der Komplexität der Analyse erheblich unterlegen, aber nur mit seiner Hilfe ist es möglich, Daten über die Eigenschaften des Helicobacter pylori-Stammes nur mit dem Blutserum des Patienten zu erhalten (basierend darauf, ob es spezifische CagA- und VacA-Antigene produziert ).

Atemtests

Atemtest - Bestimmung von Harnstoffhydrolyseprodukten durch H. pylori-Urease in der vom Patienten ausgeatmeten Luft. Die Studie basiert auf der Fähigkeit eines Bakteriums, ein hydrolytisches Enzym, Urease, zu produzieren. Im Verdauungstrakt zersetzt Urease Harnstoff in Kohlendioxid und Ammoniak. Kohlendioxid wird in die Lunge transportiert und beim Atmen mit Luft freigesetzt. Seine Menge wird mit einem speziellen Gerät zur Urease-Analyse festgelegt. Helicobacter-Atemtests sind in Kohlenstoff und Ammoniak unterteilt.

Mikrobiologische Methoden

Mikrobiologische und bakteriologische Methoden werden seltener eingesetzt, da sie mehr Zeit benötigen. Sie schlagen eine bakteriologische Stuhlkultur, die Isolierung der Pathogenkultur und die Bestimmung ihrer Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika vor. Während der Studie wird der Kot in ein Wachstumsmedium gegeben, das für die Kultivierung von Helicobacter-Kolonien günstig ist. Nach einer gewissen Zeit wird die Kultur unter einem Mikroskop untersucht, wobei die Anzahl der Kolonien und ihre Eigenschaften notiert werden.

Die Hauptzeichen, die auf eine Helicobacter pylori-Infektion hinweisen können, sind typische Symptome von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts.

Die Entscheidung über die Wahl der Methode trifft der behandelnde Arzt. Wenn der Patient eine HP-Infektion feststellt, kann es angebracht sein, die Familienmitglieder des Patienten zu untersuchen.

Analysevorbereitung

Um die Analyse an Helicobacter weiterzuleiten, ist keine spezielle Schulung erforderlich. Es ist jedoch wichtig, die allgemeinen Regeln zu befolgen, da nur korrekt gesammeltes Material die Zuverlässigkeit des Ergebnisses garantiert. In der Regel werden alle Tests auf nüchternen Magen durchgeführt, dh nach mindestens acht Stunden Abstinenz von der Nahrung. Vor der Studie sollten Alkohol, Rauchen, Essen von fetthaltigen und frittierten Lebensmitteln ausgeschlossen werden. Wenn Sie beispielsweise Material für die Stuhlanalyse selbst sammeln, ist es wichtig, eine Kontamination zu vermeiden, da Fremdkörper (z. B. Reinigungsmittel, die die Toilette oder die Bettpfanne gereinigt haben) das Ergebnis verfälschen können.

Eine wichtige Regel bei der Durchführung von Tests: Einen Monat vor der Einnahme des Materials sollte der Patient keine Antibiotika und Medikamente einnehmen, die die Magenmotilität stimulieren.

Wie entschlüsseln Sie die Ergebnisse?

Wenn eine qualitative Analyse durchgeführt wurde (Bestimmung des Vorhandenseins von Helicobacter-Bakterien im Körper), kann es in der Ergebnisform nur zwei Optionen geben - "negativ" oder "positiv". Wenn die Analysemethode eine quantitative Bewertung umfasste, hängen die Normen der Ergebnisse von der Methodik, dem Labor, den Maßeinheiten und anderen Faktoren ab. Daher kann nur der Arzt die Ergebnisse der Analyse interpretieren, er stellt die endgültige Diagnose und verschreibt die Behandlung.

Helicobacter pylori und seine Merkmale

Bis in die 70er Jahre des letzten Jahrhunderts glaubte man, dass alle Bakterien, die in den Magen gelangen, unter dem Einfluss von Salzsäure, Lysozym und Immunglobulin absterben. 1989 konnten die Forscher in reiner Form einen spiralförmigen Mikroorganismus aus der Magenschleimhaut eines an Gastritis leidenden Patienten - des Helicobacter pylori-Bakteriums - isolieren und kultivieren.

Die informativsten nicht-invasiven Tests sind immunologische Studien, die das Vorhandensein von Antikörpern gegen Helicobacter pylori im Blut, H. pylori-Antigen im Kot, PCR-Tests zur Identifizierung des genetischen Materials der Bakterien und Atemtests bestimmen.

Der Name des Mikroorganismus stammt von "pylori" und gibt seinen Wohnort (Pylorusmagen) und die Merkmale der Form an - "Heliko", was "Spirale" bedeutet..

Eine bakterielle Infektion tritt normalerweise durch Kontakt mit schmutzigen Oberflächen, durch Speichel, durch ein Tröpfchen in der Luft, als Folge des Kontakts mit einem infizierten Patienten, Nichtbeachtung der Hygieneregeln, unzureichend sauberes Gemüse und Obst sowie Wasser aus kontaminierten Quellen auf.

Nach dem Eintritt in den Körper bewegt sich das Bakterium mit Hilfe von Flagellen entlang der Magenschleimhaut und wird an seinen Wänden fixiert. Der Mikroorganismus produziert Substanzen, die die Zellen des Epithels der Magenschleimhaut zerstören und Toxine freisetzen, die Immunerkrankungen verursachen. Der Magen versucht sich gegen einen parasitären Mikroorganismus zu verteidigen und erhöht die Sekretion von Salzsäure und Substanzen, die seine Wände zerstören. Aufgrund des von ihm abgesonderten Enzyms - Urease, das den Mikroorganismus vor den Auswirkungen von Magensaft schützt - kann das Bakterium jedoch in einer sauren Umgebung lange überleben.

Das Auftreten klinischer Symptome hängt vom Zustand der Immunität ab. Bei infizierten Personen tritt auch eine asymptomatische Beförderung auf, da die Mikrobe zu einem anhaltenden Parasitismus ohne ausgeprägte klinische Manifestationen und Konflikte mit dem Immunsystem des Wirts fähig ist. In diesem Fall nimmt das Bakterium eine inaktive Form an und erhöht die Aktivität, wenn günstige Bedingungen dafür auftreten. Selbst in einem inaktiven Zustand kann ein pathogener Mikroorganismus die Wände des Magens und des Zwölffingerdarms schädigen. Die Entwicklung entzündlicher Veränderungen kann zu einer Atrophie der Schleimhaut und zur Entwicklung bösartiger Neoplasien führen.

Wenn eine qualitative Analyse durchgeführt wurde (Feststellung des Vorhandenseins von Helicobacter-Bakterien im Körper), kann es in der Ergebnisform nur zwei Optionen geben - "negativ" oder "positiv"..

Eine Helicobacter-pylori-Infektion ist mit chronischer Gastritis, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren sowie bösartigen Tumoren des Magens (Adenokarzinom, B-Zell-Lymphom) verbunden..

Symptome einer Helicobacter pylori-Infektion

Die Hauptmerkmale, die auf eine Helicobacter pylori-Infektion hinweisen können, sind typische Symptome von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts:

  • Oberbauchschmerzen;
  • schlechter Atem;
  • saures Aufstoßen;
  • Sodbrennen, Übelkeit, Erbrechen;
  • Verlust von Appetit;
  • Gefühl der Schwere nach dem Essen;
  • erhöhte Gasbildung;
  • verlängerte Verstopfung oder lose Stühle sowie deren Wechsel.

Diagnosemethoden für Helicobacter pylori: Bluttest auf Antikörper, Stuhlanalyse mittels PCR, Urease-Tests (mit FGDS, Atemwege), Biopsie mit Zytologie

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Diagnosemethoden nach Helicobacter pylori - Video

Welche Tests auf Helicobacter pylori müssen bestanden werden, um eine korrekte Diagnose zu stellen??

Bluttest auf Antikörper gegen Helicobacter pylori

Was bedeutet es, einen Enzymimmunoassay (ELISA) für das Bakterium Helicobacter pylori zu bestehen??

Ein enzymgebundener Immunosorbens-Assay für das Bakterium Helicobacter pylori (Anmeldung) ist eine Untersuchung des Blutplasmas, bei der mithilfe spezieller chemischer Reaktionen die Konzentration (Titer) von Antikörpern gegen den Erreger der Helicobacteriose bestimmt wird.

Tatsache ist, dass beim Eintritt eines genetisch fremden Proteins wie Helicobacter pylori in den Körper komplexe Immunabwehrmechanismen aktiviert werden, einschließlich der Bildung von Antikörpern, die das "Alien" eliminieren sollen..

In Fällen, in denen Antikörper gegen eine Infektion im Blut oder in anderen biologischen Materialien gefunden werden, kann gesagt werden, dass dieser Fremdstoff den menschlichen Körper besucht hat und vom Immunsystem erkannt wurde.

Es ist jedoch zu beachten, dass für das Auftreten einer ausgeprägten Immunantwort eine bestimmte Zeitspanne erforderlich ist, damit einige Zeit nach der Infektion Antikörper gegen Infektionen auftreten.

Daher sind falsch negative Ergebnisse der Analyse möglich, wenn die pathogene Mikrobe bereits in den menschlichen Körper eingedrungen ist, das Immunsystem jedoch noch keine Zeit hatte, richtig zu reagieren.

Andererseits bleiben spezifische Antikörper einige Zeit (und manchmal lebenslang) nach der vollständigen Eliminierung des Infektionserregers aus dem Körper bestehen. Daher sind bei Personen, die sich bereits erholt haben, falsch positive Ergebnisse möglich..

Um die Nachteile der Studie zumindest teilweise zu überwinden, wird eine fraktionierte Analyse von Immunglobulinen (IgG, IgM und IgA) durchgeführt, bei denen es sich um verschiedene Arten von Antikörpern handelt, die von Zellen des Immunsystems produziert werden.

IgG-Antikörper gegen Helicobacter pylori - was ist das??

IgG-Antikörper sind Immunglobuline der häufigsten Klasse G (bis zu 75% aller Arten von Immunglobulinen). Hierbei handelt es sich um proteinhaltige Substanzen, die drei bis vier Wochen nach dem Eintritt der Infektion in den Körper produziert werden..

Bei der Helicobacteriose korreliert die Konzentration von IgG im Blutplasma mit der Aktivität des Infektionsprozesses und nimmt nach Ausrottung von Helicobacter pylori aus dem Körper allmählich ab.

Es ist zu beachten, dass das schwach positive Testergebnis für IgG-Antikörper gegen Helicobacter pylori nach vollständiger Eliminierung der Helicobacter pylori-Infektion einen Monat lang anhält..

Bestimmung von IgA- und IgM-Antikörpern gegen Helicobacter pylori

Immunglobuline vom Typ M sind ein kleiner Teil relativ großer Proteine ​​(die größten Antikörper, die jedoch nur 10% aller Arten von Immunglobulinen ausmachen). Diese Art von Antikörper wird im Blut des Patienten nach einer Infektion mit Helicobacteriose viel früher als Immunglobuline vom Typ G (IgG) nachgewiesen..

IgA wird als sekretorisches Immunglobulin bezeichnet. Antikörper gegen Helicobacter pylori Typ A finden sich nicht nur im Blut, sondern auch im Speichel und im Magensaft. Ihr Aussehen weist auf eine hohe Aktivität des Prozesses hin..

Was ist die Norm für die Analyse von IgG-, IgA- und IgM-Antikörpern gegen Helicobacter pylori im Blutplasma??

Unterscheiden Sie zwischen quantitativer und qualitativer Bestimmung der Antikörper IgG, IgA und IgM gegen Helicobacter pylori im Blutplasma. Bei einer qualitativen Bestimmung normaler Antikörper gegen Helicobacter pylori ist dies nicht der Fall. In solchen Fällen heißt es in den medizinischen Unterlagen: "Die Analyse auf Antikörper gegen Helicobacter pylori ist negativ.".

Bei der Quantifizierung von IgG-, IgA- und IgM-Antikörpern gegen Helicobacter pylori werden sogenannte Referenzwerte verwendet, deren Normen je nach Labor, in dem die Studie durchgeführt wird, unterschiedlich sind.

Gleichzeitig werden die Zahlen, die die Norm und Pathologie für die Referenzwerte von Antikörpern gegen Helicobacter pylori regulieren, immer in Form der Analyseergebnisse angebracht.

Einige Laboratorien unterscheiden auch Indikatoren, bei denen das Ergebnis eines Helicobacter pylori-Tests als zweifelhaft angesehen wird. In solchen Fällen wird den Ärzten empfohlen, den Test nach 2-3 Wochen zu wiederholen.

Entschlüsselung eines Bluttests auf Helicobacter pylori

Art des Antikörpers gegen Helicobacter pyloriLeistungsverbesserungNorm
IgGDas Vorhandensein von Helicobacter pylori im Körper oder eine frühe Periode nach der EradikationKeine Infektion im Körper oder früh nach der Infektion (bis zu 3-4 Wochen)
IgMFrühzeit nach der InfektionMit negativen Ergebnissen anderer Arten von Antikörpern - keine Infektion
IgAHohe Aktivität des InfektionsprozessesDie frühe Zeit nach der Infektion, die Verwendung eines wirksamen antibakteriellen Regimes von Arzneimitteln (verschwindet früher als IgG), das Fehlen von Helicobacter (mit normalen Raten anderer Arten von Antikörpern)

Was sind Gesamtantikörper gegen Helicobacter pylori??

Wie kann man eine Blutanalyse auf Antikörper gegen Helicobacter pylori durchführen? Benötige ich spezielle Schulungen für die Analyse, um zuverlässige Ergebnisse zu erhalten??

Wie ist die Blutspende für Helicobacter pylori (wie erfolgt die Analyse)?

Blut für Antikörper gegen Helicobacter pylori wird aus einer Vene entnommen. In diesem Fall wird das gesammelte Material in ein Reagenzglas mit einem speziellen Blutgerinnungsgel gegeben. Dies geschieht, um das Plasma abzutrennen (die zellulären Elemente des Blutserums loszuwerden), das anschließend auf das Vorhandensein / Fehlen von Antikörpern untersucht wird.

Die Blutentnahme für die Studie erfolgt in der Regel ohne Komplikationen. In Fällen, in denen sich an der Venenpunktionsstelle Hämatome (Blutergüsse) bilden, wird den Patienten empfohlen, trockene Wärme zu verwenden, was zur schnellen Absorption des verschütteten Blutes beiträgt.

Sollte Helicobacter pylori behandelt werden, wenn das Ergebnis einer Blutuntersuchung (Antikörper gegen Helicobacter pylori) erhöht, aber nicht sehr hoch ist? Tatsache ist, dass ich kürzlich ein Gefühl von Magenbeschwerden hatte, schlimmer nach dem Essen. Ich beschloss, Helicobacter pylori Blut zu spenden. Eine Blutuntersuchung ergab ein Ergebnis von 1:10. Auf dem Formular befindet sich eine Niederschrift. Antikörper gegen Helicobacter pylori unter 1: 5 - normal, 1: 5 - leicht positiv, 1 bis 20 - positiv, 1:40 - scharf positiv

Die von Ihnen beschriebenen Symptome sind unspezifisch und treten bei vielen Krankheiten auf. Sie sollten daher einen Arzt (Gastroenterologen) konsultieren und sich einer vollständigen Untersuchung unterziehen.

Solche Antikörpertiter gegen Helicobacter pylori werden häufig bei absolut gesunden Menschen gefunden und können auf einen asymptomatischen Bakterientransport hinweisen. Laut Statistik ist etwa die Hälfte der Weltbevölkerung mit Helicobacteriose infiziert, aber in den meisten Fällen verursacht das Bakterium keine spürbaren Schäden für den Körper.

Daher wird die Entscheidung zur Ausrottung von Helicobacter pylori immer nach einer gründlichen Untersuchung und Abwägung aller Indikationen und Kontraindikationen für eine Anti-Helicobacter pylori-Therapie getroffen.

Kotanalyse auf Helicobacter pylori-Antigen (PCR)

Nachweis von Helicobacter pylori-Antigen im Kot mittels PCR?

Die Kotanalyse ist eine der bequemsten Studien für Patienten, da sie nicht mit einem Trauma des Körpers verbunden ist und nicht einmal die persönliche Anwesenheit des Patienten in der Ambulanz erfordert. Aus diesem Grund ist die Stuhlanalyse für die Untersuchung von älteren Menschen, Kindern und Schwerkranken von besonderer Bedeutung.

Der Nachweis der Helicobacter pylori-Bakterien im Kot ist jedoch mit erheblichen Schwierigkeiten verbunden. Tatsache ist, dass der Erreger der Helikobakteriose bei der Bewegung mit Kot durch den Darm ungünstigen Faktoren ausgesetzt ist, vor allem aggressiven Gallensäuren und niedrigem Sauerstoffgehalt. Daher ändern die aktiven Formen von Bakterien ihre Form, passen sich an sich ändernde Bedingungen an und ihre Anzahl ist signifikant verringert.

Um die Probleme zu überwinden, die mit dem Nachweis von Helicobacter pylori im Kot verbunden sind, wird eine spezielle Methode der Echtzeit-Polymerasekettenreaktion (PCR (Aufzeichnung) oder RT-PCR) verwendet, mit der Sie DNA-Fragmente (genetisches Material) des Helicobacteriose-Erregers identifizieren können.

Die Analyse von Fäkalien auf Helicobacter pylori-PCR-Antigen ist durch eine hohe Genauigkeit (93-95%) gekennzeichnet. Es sollte jedoch berücksichtigt werden, dass diese Analyse nach der Ausrottung eines pathogenen Bakteriums aus dem Körper aufgrund des Durchgangs von DNA-Fragmenten toter Bakterien lange Zeit positiv bleibt.

Wann kann ich einen Kot-Test auf Helicobacter pylori-Antigen durchführen??

Wenn beispielsweise ein Patient kürzlich Antibiotika aus der Gruppe der Penicilline (Amoxicillin), Makrolide (Clarithromycin, Azithromycin) oder Metronidazol für eine Krankheit eingenommen hat, ist es besser, einen anderen Weg zur Diagnose einer Helicobacter pylori-Infektion zu wählen.

Darüber hinaus kann das Vorhandensein pathologischer Verunreinigungen im Kot, die mit Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts verbunden sind, insbesondere dessen Endabschnitte (Blut, Galle, Schleim, Eiter), die Ergebnisse der Analyse beeinflussen..

Wo und wie erhält man eine fäkale PCR-Analyse für Helicobacter pylori-Antigen??

Die Ambulanz für die Untersuchung von PCR-Fäkalien auf Helicobacter pylori-Antigen bei Patienten wird in der Regel vom behandelnden Arzt-Gastroenterologen beraten.

Mindestens drei Tage vor der Stuhlentnahme sollte die Studie die Aufnahme großer Mengen von Ballaststoffen, Farbstoffen, anorganischen Salzen und Medikamenten, die die Darmmotilität erhöhen, ausschließen.

Der Stuhl sollte nicht mit einem Einlauf, Vaseline oder Rizinusöl stimuliert werden, da ein solcher Stuhl für Forschungszwecke ungeeignet ist. Kot sollte keinen Urin und andere Verunreinigungen enthalten. Daher können Sie drei Tage vor der Studie keine medizinischen Kerzen verwenden.

Welche Werte hat die Analyse von Kot durch PCR auf Helicobacter pylori-Antigen?

Das Ergebnis der PCR-Analyse auf Helicobacter pylori-Antigen kann zwei Werte haben: positiv (Helicobacter-Antigen wird nachgewiesen) und negativ (Untersuchung ergab kein genetisches Material einer Helicobacter pylori-Infektion).

Gleichzeitig zeigt ein positives Ergebnis eine offensichtliche oder übertragene Helicobacter-pylori-Infektion an, und ein negatives Ergebnis zeigt an, dass die Regeln für die Vorbereitung auf die Untersuchung nicht vorhanden sind oder gegen diese verstoßen.

Helicobacter pylori Atem-Urease-Test

Was ist ein Atemwegstest für Helicobacter pylori??

Die Helicobacteriose-Urease-Analyse basiert auf der Fähigkeit von Helicobacter pylori-Bakterien, ein spezielles Enzym - Urease - zu produzieren, das den Mikroorganismus vor den aggressiven Wirkungen von Magensaft schützt.

Im Verdauungstrakt zerlegt Urease Harnstoff in Ammoniak und Kohlendioxid. Letzteres wird beim Atmen mit Luft freigesetzt und mittels Atemwegs-Urease-Analyse bestimmt.

Es gibt drei Modifikationen an dieser Studie:
1. Atem-Urease-Test (Anmeldung) mit Harnstoff, der mit radioaktiven Isotopen markiert ist;
2. 13C - Urease-Atemtest;
3. Helic Test.

Durchführung einer Helicobacter-Analyse mit einem Urease-Atemtest mit Harnstoff, der mit Kohlenstoffisotopen markiert ist?

Ein Urease-Atemtest wird unter Verwendung von mit Radiokohlenstoff markiertem Harnstoff durchgeführt. Die Studie beginnt damit, dass der Arzt den Patienten auffordert, durch den Schlauch zu atmen. Der Eingriff wird mit einem halboffenen Mund durchgeführt, während sich der Schlauch tief im Mund befindet. Das Atmen sollte frei und ruhig sein. In dieser Phase der Analyse werden zwei Luftproben entnommen..

Dann trinkt die Testperson eine mit Isotopen markierte Testlösung von Harnstoff und lässt nach 15 Minuten vier weitere Luftproben durch.

Um die Ergebnisse der Speichelanalyse, die in das Röhrchen gelangt, nicht zu verderben, wird dem Patienten von Zeit zu Zeit empfohlen, das Röhrchen aus dem Mund zu nehmen und es zu schlucken. In Fällen, in denen der Speichel dennoch in das Röhrchen gelangt, wird empfohlen, den Test nach 40-60 Minuten zu wiederholen.

Heutzutage gibt es fortschrittlichere Testsysteme, die das Röhrchen vor Speichel schützen. Es ist daher besser, die Analysetechnik im ausgewählten Labor im Voraus zu behandeln.

Natürlich hängt der Preis des Urease-Atemtests weitgehend von seiner Genauigkeit und seinem Patientenkomfort ab. Die Kosten dieser Analyse sind in der Regel recht hoch.

Identifizierung von Helicobacter pylori durch Analyse des 13C-Atem-Urease-Tests?

Der 13C-Atem-Urease-Test gilt in der modernen Gastroenterologie als „Goldstandard“. Der Test basiert auf der Verwendung von Harnstoff, der mit dem stabilen (nicht radioaktiven) 13C-Isotop markiert ist. Dieser Test hat folgende Vorteile:

  • hohe diagnostische Genauigkeit;
  • relative Sicherheit (es werden keine radioaktiven Substanzen verwendet);
  • Bequemlichkeit für den Patienten.

Der 13C-Atem-Urease-Test besteht nur aus zwei Ausatemluftproben, die der Patient in speziell versiegelte Einwegbeutel überführt..

In diesem Fall wird der erste Test morgens auf nüchternen Magen und die zweite - eine halbe Stunde nach Verwendung einer Ladelösung - durchgeführt. Somit überschreitet der Gesamtzeit-13C-Atem-Urease-Test 40 Minuten nicht.

Nachweis von Helicobacter pylori mittels Helikopter-Atemtest

Der Hauptvorteil des Helic-Tests ist seine Sicherheit. Daher wird er schwangeren Frauen und kleinen Kindern empfohlen, bei denen die Aufnahme von Kohlenstoffisotopen im Inneren unerwünscht ist.

Es ist anzumerken, dass viele Experten die mangelnde Genauigkeit der Methode bemerken, weshalb diese Modifikation des Atemtests außerhalb der Russischen Föderation nicht angewendet wird.

Helicobacter pylori Atem-Urease-Test: Wie werden die Ergebnisse entschlüsselt??

Qualitativ hat der Atemtest (zu registrieren) zwei Bedeutungen der Ergebnisse: positiv (Urease-Aktivität von Helicobacter pylori wurde nachgewiesen) und negativ (Urease-Aktivität wurde nicht nachgewiesen).

Die quantitativen Werte des Atem-Urease-Tests werden unter Verwendung einer speziellen Vorrichtung des Massenspektrometers bestimmt. Gleichzeitig gibt es vier Infektionsgrade der Magenschleimhaut Helicobacter pylori, die durch den Prozentsatz des stabilisierten Isotops in der Ausatemluft bestimmt werden:

  • Licht (1-3,4%);
  • mittel (3,5-6,4%);
  • schwer (6,5-9,4%);
  • extrem schwer (über 9,5%).

Wenn Sie sich für einen Helicobacter pylori-Urease-Atemtest für Bakterien entscheiden: Vorbereitung

Alle Änderungen der Atmungsanalyse für Helicobacter (Helic-Test und 13-C-Urease-Test) erfordern ausnahmslos die gleiche ernsthafte Vorbereitung.

Lebensmittel- und Wassereinschränkungen am Vorabend des Tests: Nur ein leichtes frühes Abendessen ist erlaubt. Von 22:00 bis zum Morgentest wird dringend empfohlen zu essen. Das Trinken sollte eine Stunde vor dem Test ausgeschlossen werden..

Diät in den letzten anderthalb Tagen vor der Studie: Alle Lebensmittel, die eine erhöhte Gasbildung im Verdauungstrakt verursachen können (Hülsenfrüchte, Schwarzbrot, Äpfel, Kohl usw.), sollten ausgeschlossen werden.

Alkoholverbot zwei bis drei Tage vor dem Test (von der Lunge ausgeatmeter Alkohol kann das Testergebnis verfälschen).

Während der Studie sollte der Magen leer sein, daher sollten am Tag des Tests Faktoren ausgeschlossen werden, die die Ausscheidung von Speichel und Magensaft (Rauchen, Kaugummi) verbessern.

Der behandelnde Arzt sollte über alle Medikamente informiert werden, die zwei Wochen lang eingenommen wurden, bevor eine Atmungsanalyse durchgeführt wird.

Am Morgen vor dem Bestehen des Tests sollten Sie Ihre Zähne mit normaler Zahnpasta putzen und Ihren Mund ausspülen. In diesem Fall können Sie keine Produkte verwenden, die den Zustand der ausgeatmeten Luft beeinflussen können (Munderfrischer usw.)..

Wann kann ein Helicobacter-Urease-Atemtest ein falsches Negativ zeigen??

Medikamente einnehmen und sich auf einen Helicobacter-Test vorbereiten

Die Einnahme von Antazida und Arzneimitteln, die die Sekretion von Magensaft verringern, muss zwei Wochen vor einem Atemwegstest gestoppt werden.

Darüber hinaus können Antibiotika und Medikamente aus der Gruppe der nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamente die Ergebnisse der Studie verfälschen. Solche Medikamente sollten eine Woche vor dem Tag des Tests verworfen werden..

Ist ein positiver Atemwegserkrankungen-Helicobacter-Test eine Indikation für die Verschreibung eines Antibiotika-Regimes??

Die medizinische Taktik beim Nachweis von Helicobacter pylori mithilfe eines Atemwegstests wird durch viele Faktoren bestimmt: Erstens das Vorhandensein von Symptomen einer Schädigung des Magens und des Zwölffingerdarms und / oder anderer Anzeichen einer Helicobacteriose.

Zur Bestimmung von Helicobacter pylori werden in der Regel verschiedene Methoden zur Bestimmung des Vorhandenseins von Bakterien im Körper verschrieben (z. B. Urease-Atemtest + Stuhlanalyse auf Helicobacter pylori-Antigen oder Urease-Atemtest + Bluttest auf Antikörper (Anmeldung) für Helicobacter pylori)..

Urease Express Test für Helicobacter pylori mit FGDS (Gastroskopie)

Eine weitere Antwort auf die Frage "Wie kann man Helicobacter pylori nachweisen?" - Urease-Express-Test auf FGDS (Gastroskopie)

Die Fähigkeit von Helicobacter pylori, Urease-Aktivität zu zeigen, dh Harnstoff unter Bildung von Kohlendioxid und dem zum Schutz der Bakterien erforderlichen Ammoniak abzubauen, wird nicht nur im Atemtest genutzt.

Heute ist es möglich, mit einer speziellen Sonde (Fibrogastroduodenoskopie oder FGDS (Anmeldung)) visuell in den Magen-Darm-Trakt einzudringen und die verdächtigsten Stellen für die Entnahme (Biopsie (Anmeldung)) winziger Stücke von Magenschleimhaut-Biopsien auszuwählen.

Dann werden mit mikroskopischen Instrumenten extrahierte Schleimhautabschnitte auf ein spezielles Medium gelegt, um die Urease-Aktivität der Bakterien zu bestimmen, die sie bewohnen.

Wenn die Biopsieprobe von Helicobacter pylori besiedelt wird, wird die von den Bakterien ausgeschiedene Urease den Harnstoff abbauen und das Testmedium alkalisieren, so dass sich die gelbe Farbe des Indikators in Himbeere ändert.

Wenn der Express-Test für Helicobacter positiv ist, bedeutet dies Helicobacter eins plus, Helicobacter zwei und drei plus?

Ein Express-Test auf Helicobacter pylori wird in den Fällen als positiv angesehen, in denen das Testmedium tagsüber seine Farbe von gelb nach himbeerfarben änderte.

Die Farbänderungsrate des Indikators dient als Indikator für den Schweregrad der Urease-Aktivität und damit für die Anzahl der Helicobacter pylori-Bakterien, die die Biopsie bevölkern.

Daher wurde die folgende Skala entwickelt, um die Ergebnisse des Urease-Schnelltests für Helicobacter pylori zu bewerten:

  • Helicobacter drei Pluspunkte (+++) - signifikante Infektion (Indikator hat innerhalb der ersten Stunde seine Farbe geändert);
  • Helicobacter zwei Pluspunkte (++) - mäßige Infektion (der Indikator änderte seine Farbe innerhalb von 2-3 Stunden);
  • Helicobacter one plus (+) - geringfügige Infektion (Indikator hat im Laufe des Tages seine Farbe geändert).

Zytologie-Biopsie - Genaue Helicobacter-Analyse

Was ist eine Biopsie und Zytologie als Untersuchung für Helicobacter?

Die Zytologie ist eine der genauesten Methoden zur Bestimmung des Vorhandenseins von Helicobacter in der Magenschleimhaut. Diese Methode schließt die Möglichkeit von Fehlalarmen fast vollständig aus..

Für zytologische (buchstäblich zelluläre) Studien werden Abstriche verwendet, die während der Fibrogastroduodenoskopie erhalten wurden. Sie versuchen, eine Biopsie aus den verdächtigsten Bereichen durchzuführen, ausgenommen Geschwüre und Erosion (Spiralbakterien leben nicht auf stark beschädigten Schleimhäuten)..

Wenn Helicobacter pylori nachgewiesen wird, befinden sie sich frei im Magenschleim. Sie haben eine charakteristische Spiralform, während Bakterien in Form des lateinischen Buchstabens S sowie Mikroorganismen in Form von Flügeln eines fliegenden Vogels gefunden werden.

Wie kann man die Menge an Helicobacter pylori anhand der Ergebnisse der Zytologie bestimmen? 3 Grad Kontamination mit pathogenen Bakterien

Die nach einer Biopsie durchgeführte Zytologie der Schleimhaut ergibt zwei mögliche qualitative Werte: ein negatives Ergebnis oder eine Norm (es wurden keine Bakterien nachgewiesen) und ein positives Ergebnis (wenn mindestens ein Helicobacter pylori nachgewiesen wurde)..

In quantitativer Hinsicht gibt es drei Grade der Aussaat von Helicobacter pylori:

  • schwache Kontamination (+) - bis zu 20 Helicobacter-Bakterien werden im Sichtfeld des Mikroskops mit einer 360-fachen Zunahme nachgewiesen;
  • mäßige Verbreitung (++) - 20 bis 40 mikrobielle Körper Helicobacter wird im Sichtfeld nachgewiesen;
  • High Seeding (+++) - mehr als 40 Bakterien Helicobacter pylori sind im Sichtfeld zu finden.

Mein Mann hat einen positiven Bluttest auf Helicobacteriose (Anti-Helicobacter pylori IgG 8). Welche Titer von IgG-Antikörpern gegen Helicobacter pylori sind Indikationen für die Untersuchung der nächsten Angehörigen auf Helicobacter pylori? Welche Forschung über Helicobacter pylori ist besser, um festzustellen, ob ich einen normalen oder pathologischen Zustand habe?

In den Fällen, in denen bei dem Patienten erstmals eine Helicobacter-pylori-Infektion diagnostiziert wird, wird allen nahen Verwandten empfohlen, sich einem Helicobacter-pylori-Test zu unterziehen. Der Titerwert spielt keine Rolle.

Um eine Pathologie zuverlässig auszuschließen, ist es ratsam, zwei Tests auf Helicobacter pylori mit unterschiedlichen Methoden durchzuführen (z. B. Kot auf Helicobacter-Antigene und Bluttests auf Antikörper oder Helizide und Bluttests auf Antikörper)..

Helikobakteriose ist besonders gefährlich in Bezug auf die Entwicklung von Gastritis und Zwölffingerdarmgeschwüren. Daher müssen Sie einen Gastroenterologen konsultieren, der möglicherweise eine zusätzliche Untersuchung anfordert (Fibrogastroduodenoskopie - FGDS, pH-Metrie (Anmeldung), Biopsie)..

Entschlüsselung eines Bluttests auf Helicobacter pylori

Um ein Behandlungsschema kompetent aufzubauen, werden Methoden verwendet, die auf der Untersuchung natürlicher Flüssigkeiten (Blut, Urin) basieren. Abhängig von den Ergebnissen werden die Schwere der Erkrankung, die Wirksamkeit der Therapie sowie das Vorhandensein pathogener Mikroorganismen, beispielsweise Helicobacter, bestimmt. Eine dieser Methoden ist eine Blutuntersuchung auf Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori - heimtückische und gefährliche Bakterien. Ihre Anwesenheit im Körper wird zur Ursache vieler Krankheiten, die im Magen-Darm-Trakt auftreten. Das Screening auf diese Bakterien verhindert die Entwicklung schwerwiegender Erkrankungen wie Gastritis und Geschwüre bei Erwachsenen und Kindern..

Wie es im Körper erscheint

Helicobacter pylori ist ein gramnegatives Bakterium, das den Magen-Darm-Trakt besiedelt und dort ohne Luft existieren kann. Im Körper setzt sich das Bakterium im Magen ab. Es bezieht sich auf die einzige Art, die keinem Magensaft ausgesetzt ist..

Es wird auf folgende Weise übertragen:

  • durch Speichel;
  • durch schleimigen Ausfluss;
  • mit Schmutz;
  • durch ungewaschene Lebensmittel.

Die Hauptursache für eine Helicobacter pylori-Infektion wird als schwache Immunität des gesamten Organismus und lokal in den Verdauungsorganen angesehen.

Über Bakterien

Unter den Merkmalen von Helicobacter pylori kann unterschieden werden:

  • Aufgrund seiner schnellen Bewegung und Produktion von Ammoniak ist es resistent gegen Magensaft und Salzsäure.
  • Wenn es in das Schleimgewebe des Magens eindringt, beginnt es seine zerstörerische Wirkung, was zur Bildung von Geschwüren oder Entzündungsherden führt.
  • Während der Fortpflanzung kommt es zu einer Vergiftung des Körpers, die zu einer Entzündung der Magenschleimhaut führt.

Wann man sich Sorgen macht

Die Analyse auf Helicobacter pylori ist streng obligatorisch und regelmäßig, wenn bekannt ist, dass es im Verdauungstrakt ulzerative Läsionen gibt.

Die folgenden Symptome signalisieren das Auftreten schwerwiegender Veränderungen im Verdauungssystem:

  • Schmerzen beim Essen. Verursacht durch Stagnation oder Verdauungsstörungen aufgrund geringer Gärung.
  • Schmerzen auf nüchternen Magen. Tritt auf, wenn zwischen den Mahlzeiten lange Zeiträume vergehen. Das Symptom verschwindet nach dem Essen. Während einer Mahlzeit scheint eine Person ihre Bewegung entlang des Darmtrakts zu spüren. Dies ist auf das Vorhandensein beschädigter Stellen auf der Magenschleimhaut zurückzuführen.
  • Sodbrennen ist eine negative starke Wirkung von Magensaft auf die Speiseröhre, die Reizungen verursacht. Bei einzelnen Manifestationen gibt es keinen Grund für Unruhen, aber bei regelmäßigem Unbehagen ist es besser, sich einer Untersuchung zu unterziehen.
  • Schweregefühl im Magen. Tritt nach dem Essen auf. Unter den Empfindungen beschreiben Patienten das Gefühl, dass Nahrung nicht verdaut werden kann..
  • Übelkeit Das häufige Auftreten eines Symptoms, das beispielsweise nicht mit einer Schwangerschaft verbunden ist, dient manchmal auch als Signal für die Analyse.
  • Der sogenannte "Stall" des Magens. In diesem Fall kann eine Person wegen akuter Schmerzen nicht einmal essen.
  • Beschwerden während des Essens. Zu den Hauptsymptomen zählen das Vorhandensein von schmerzhaften Schmerzen und Appetitlosigkeit.
  • Das Auftreten von Schleim, Blut und Partikeln unverdauter Lebensmittel im Kot.

Wofür ist die Prüfung?

Die Analyse ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein von Bakterien schnell zu identifizieren und das optimale Behandlungsschema vorzuschreiben.

Wenn Helicobacter pylori nicht behandelt wird, treten folgende Krankheiten auf:

  • Geschwüre des Zwölffingerdarms, der Speiseröhre und des Magens;
  • Ösophagitis;
  • atrophische Gastritis;
  • Magenkrebs;
  • Dyspepsie ohne Geschwür.

Methodenessenz

Der Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) ist eine Untersuchung des Blutserums auf Antikörper. Der digitale Indikator für Antikörper dient als Marker für eine Infektion beim Menschen, da sein Anstieg eine Reaktion auf eine Infektion mit Helicobacter pylori ist.

Um genaue Ergebnisse zu erhalten, untersuchen wir die Konzentration von drei Arten von Immunglobulinen A, M, G:

  • IgA-Antikörper zeigen lokale Immunität an. Je nach ihrem Ausmaß wird das Vorhandensein von Infektionsprozessen bestimmt - wenn es hoch ist, dann sprechen sie über den Ausbruch der Krankheit, wenn es zu niedrig ist - dann ist die Immunität nicht genug gestärkt.
  • IgM wird bereits zu Beginn der Infektion bestimmt. Sein Aussehen signalisiert eine Entzündung der Schleimhaut.
  • IgG-Antikörper gegen Helicobacter pylori sind in der Tat ein Marker. Wenn sie gefunden werden, sprechen wir über das Vorhandensein einer bakteriellen Infektion im menschlichen Körper. Sie können einen Monat nach der Infektion bestimmt werden. Nach der Entfernung von Bakterien bleiben die hohen IgG-Spiegel jedoch noch einige Monate lang erhalten.

Immunglobuline schützen den Körper vor Bakterien und Viren. Sie bilden die menschliche Immunität.

Vorteile und Nachteile

Zu den Vorteilen einer ELISA-Studie gehören:

  • Wirkungsgrad über 92%;
  • die Fähigkeit, den Erreger bereits im Anfangsstadium der Infektion zu bestimmen;
  • Diagnose von Abweichungen von Standardwerten;
  • Festlegung von Daten zur Dynamik der Krankheitsentwicklung;
  • Barrierefreiheit.

Neben den Vorteilen der Analyse gibt es auch Nachteile:

  • Da Antikörper erst einen Monat nach der Infektion auftreten, können Sie auch bei einer Helicobacter pylori-Infektion ein negatives Ergebnis erzielen.
  • Und im Gegenteil, aufgrund der Tatsache, dass IgM 3-4 Monate nach der Heilung hohe Raten aufweisen, ist ein falsches Ergebnis möglich, selbst nachdem die Bakterien aus dem Körper entfernt wurden.
  • Das Risiko, aufgrund des Verlaufs der Antibiotikabehandlung falsch positive Daten zu erhalten, die eine zusätzliche Untersuchung erfordern.
  • Manchmal ist das Auftreten von Antikörpern in kleinen Mengen eine Folge der Einnahme von Zytostatika.
  • Es ist unmöglich, zwischen der akuten Form der Krankheit und der passiven Besiedlung des Magens Helicobacter pylori zu unterscheiden

Vor dem Studium

Die Analyse erfordert vorbereitende Maßnahmen des Patienten. Wenn Sie Blut spenden müssen, umfasst die Vorbereitung:

  • am Tag vor dem Eingriff mit dem Rauchen aufzuhören, da Nikotin sich negativ auf das Schleimgewebe auswirkt, was zu einer Verzerrung der Ergebnisse führt;
  • Ausschluss von Alkohol innerhalb von 24 Stunden vor Durchführung der Analyse;
  • ein Verbot von Tee- und Kaffeegetränken, die auch die Schleimhaut betreffen;
  • Verweigerung der Nahrung, mindestens acht Stunden vor Beginn des Eingriffs, da das Blut auf nüchternen Magen verabreicht wird.

Es lohnt sich, sich mit einer Flasche Wasser einzudecken, da einige Patienten ein solches Verfahren nicht tolerieren..

Wie ist das Verfahren

Die Studie ermöglicht es Ihnen, den Gehalt an Antikörpern im Blut im Verhältnis zu Bakterien, einschließlich Helicobacter pylori, zu bestimmen. Grundlage der Methode ist die Blutspende zur Analyse. Meist wird Serum benötigt, das aus einer Vene entnommen wird..

Das Biomaterial wird in einem Behälter mit einem Gerinnungsgel gesammelt. Damit wird das in der weiteren Forschung verwendete Plasma freigesetzt..

Die einzige Komplikation während des Eingriffs kann das Auftreten von Blutergüssen während einer Punktion einer Vene genannt werden. Um das Hämatom schneller zu beheben, befestigen Sie einfach einen trockenen, warmen Gegenstand.

Ein Immunglobulin-G-Testergebnis kann 24 Stunden nach der Blutentnahme erhalten werden. Es dauert ungefähr 8 Stunden, um den IgA-Typ-Indikator zu untersuchen..

Kontraindikationen

Ein ELISA sollte in folgenden Fällen abgebrochen werden:

  • während der Schwangerschaft;
  • mit möglichen Krämpfen;
  • mit Schädigung der Haut oder des Unterhautfetts;
  • mit Venenentzündung.

Datenentschlüsselung

Bei der Dekodierung eines Bluttests auf Helicobacter pylori werden sowohl qualitative als auch quantitative Indikatoren für Immunglobuline vom Typ G, A und M in Bezug auf Bakterien kontrolliert.

Qualitative Indikatoren zeigen das Vorhandensein oder Fehlen von Antikörpern an. Wenn wir den Zustand des Patienten auf normalem Niveau betrachten, gibt es in einem gesunden Körper keine Antikörper. Dementsprechend sollte die Aussage eine negative Analysemarke enthalten.

Quantitative Indikatoren für IgA, IgM und IgG basieren auf einem Schwellenwert, dessen Höhe die Berücksichtigung von Abweichungen beinhaltet.

Die Anzahl der Referenzstandards innerhalb der Laboratorien variiert, und für die Bewertung können unterschiedliche Einheiten verwendet werden. In jedem Fall wird das Ergebnis auf das Formular gestempelt - die Helicobacter pylori-Norm sowie die Abweichung vom Schwellenwert.

Norm Bakterien im Blut

Um den Ausbruch der Krankheit zu identifizieren oder zu widerlegen, berechnet der Arzt die Daten anhand spezieller Tabellen. Um die Ergebnisse zu erhalten, werden 3 Indikatoren verwendet: empfangene Informationen, Normalwerte oder Abweichungen von diesen..

Norma Helicobacter pylori im Blut:

Art des AntikörpersKonzentrationsindizes, Einheit / ml
EIN0,9
M.0,9
Gdreißig

Wie man die Daten versteht

Die folgende Tabelle wird verwendet, um die Ergebnisse zu generieren:

ErgebnisKonzentrationsindizes, Einheit / mlWerte in Einheiten / ml
Positiv> 1.1> 20,0
Zweifelhaft0,9 - 1,112,5 - 20,0
Negativ
Eine ArtPositive Ergebnisse ≥ 30 IFE (für IgG und IgA)NormNegative Ergebnisse erhöhte Konzentration der Antikörper G, A und M, ein aggressiver Infektionsprozess ist impliziert. Bei einer Abnahme der IgG-Konzentration auf 2% für sechs Monate können wir über eine Erholung sprechen.

Wenn bei der nächsten Untersuchung bereits ein IgG-Indikator fehlt, ist dies ein Signal dafür, dass Helicobacter pylori zerstört wurde. Die Analyse wird am besten 10-12 Wochen nach der Therapie durchgeführt. Immunglobulin vom Typ G sollte unter Unterdrückung der bakteriellen Infektion bis zu diesem Zeitpunkt um 50% abnehmen.

Eine Blutuntersuchung ist zweifellos ein wirksamer Weg, um das Vorhandensein einer Infektion im Körper festzustellen. In der Regel reicht eine Analyse für ein genaues Ergebnis. Das Helicobacter-Bakterium ist anfällig für antibakterielle Wirkungen. Eine rechtzeitige Behandlung ist der Schlüssel zu einer guten Gesundheit.

Was ist Helicobacter pylori und wie werden Tests durchgeführt??

Helicobacter pylori ist ein spiralförmiger Mikroorganismus, der im Magen und Zwölffingerdarm des Menschen lebt. Seine Aktivität führt zur Entwicklung vieler Pathologien - Gastritis, ulzerative und erosive Läsionen, Bildung von Polypen, Hepatitis, Onkologie usw. Eine Analyse von Helicobacter pylori beinhaltet eine serologische Reaktion zur Bestimmung des Vorhandenseins von Antikörpern im menschlichen Blut oder eine Untersuchung von Kot. Betrachten wir das Bakterium Helicobacter Pilori genauer, was es ist und wie man Blut und Kot spendet.

Was ist Helicobacter pylori??

Helicobacter pylori ist ein Bakterium. Ein mikroskopisch kleiner Organismus, der keinen Zellkern in seiner Struktur hat. Tatsächlich ist dies die älteste Lebensform, die in der Umwelt weit verbreitet ist. Es kommt nicht nur im menschlichen Körper vor, sondern auch im Abzug von Vulkanen.

Zur Information: Nach den neuesten Statistiken ist Helicobacter pylori in mehr als 60% der Bevölkerung im Körper vorhanden. Die infektiöse Pathologie steht nach dem Herpesvirus an zweiter Stelle der Prävalenz.

Viele Stämme von Mikroorganismen sind einfach für das normale Funktionieren des menschlichen Körpers notwendig - sie tragen zur Produktion bestimmter Komponenten bei, beispielsweise Vitamin K, das das Epithelgewebe und die Schleimhäute des Urogenitaltrakts, des Magen-Darm-Trakts und der Außenhaut vor pathogenen Bakterien schützt.

Neben nützlichen Mikroben gibt es viele Mikroorganismen, die nicht nur die Gesundheit, sondern auch das menschliche Leben gefährden. Sie provozieren die Entwicklung von Typhus, Cholera, Pest, Gasbrand, Tetanus und anderen Krankheiten.

Helicobacter pylori gehört zu pathogenen Mikroben, zeichnet sich jedoch durch bestimmte Besonderheiten aus:

  • Hat eine genetisch bedingte Fähigkeit zur Parasitierung. Solche Bakterien sind schlecht für das Leben in der Umwelt geeignet;
  • Helicobacter Pilori hat die Fähigkeit, sich an die Niederlage bestimmter innerer Organe und Weichteile anzupassen.
  • Ordnet toxische Komponenten zu, die zu einer Vergiftung des Körpers mit allen damit verbundenen Symptomen führen;
  • Nach dem Eindringen in den Körper kann es eine bestimmte Infektionskrankheit hervorrufen;
  • Die Fähigkeit, lange im menschlichen Körper zu bleiben und der Reaktion des Immunsystems entgegenzuwirken.

Helicobacter Pilori kann im Gegensatz zu anderen Krankheitserregern in der sauren Umgebung des Magens überleben. Diese Entdeckung führte zu einer echten Revolution in der medizinischen Praxis, deren Autoren 2005 den Nobelpreis erhielten.

Wie man eine Analyse besteht?

In der modernen medizinischen Praxis gibt es verschiedene Möglichkeiten, um das Vorhandensein eines Krankheitserregers zu identifizieren. Der Arzt kann empfehlen, Blut für Antikörper gegen Helicobacter zu spenden (wenn in der Analyse Antikörper vorhanden sind, weist dies darauf hin, dass die Bakterien vom Immunsystem erkannt werden)..

Alternativ wird eine Helicobacter-Untersuchung durchgeführt, indem Kot untersucht wird. Bei einer Infektion mit Kot wird das Vorhandensein des genetischen Materials des Erregers festgestellt. Ein Atemtest wird auch durchgeführt, um die Aktivität von Bakterien im menschlichen Magen festzustellen. Zytologische Untersuchung, gefolgt von einer Untersuchung unter dem Mikroskop.

Es ist wichtig zu wissen: Um die Genauigkeit der Diagnose zu erhöhen und den Erhalt falscher Ergebnisse auszuschließen, wird empfohlen, mindestens zwei Tests durchzuführen, die das Vorhandensein von Helicobacter pylori mit verschiedenen Methoden bestimmen.

Vorbereitung für die Stuhlanalyse

Wie kann man sich auf Helicobacter pylori testen lassen? Die Stuhlanalyse ist die bequemste Studie für Patienten, da sie nicht mit einem Trauma des Körpers verbunden ist und die Anwesenheit des Patienten in der Ambulanz nicht erforderlich ist. Deshalb wird es oft für kleine Kinder, ältere Menschen und schwerkranke Menschen empfohlen..

Die Untersuchung von Fäkalien wird mittels einer Polymerasekettenreaktion durchgeführt, die Genauigkeit der Untersuchung variiert zwischen 90 und 92%. Es ist jedoch zu berücksichtigen, dass nach der Ausrottung pathogener Mikroorganismen die Entschlüsselung der Analyse ein positives Ergebnis zeigt, da DNA-Fragmente toter Mikroben abwandern.

Die Analyse wird vor Beginn der Behandlung mit Anti-Helicobacter pylori eingereicht, da die Verwendung von antibakteriellen und anderen Arzneimitteln die Zuverlässigkeit der Ergebnisse erheblich verringert. Die Vorbereitung für die Lieferung beginnt drei Tage vor der Studie:

  1. Drei Tage vor der Entnahme von biologischem Material aus der Nahrung schließen Ballaststoffe, Färbekomponenten, anorganische Salze aus;
  2. Es ist verboten, Medikamente einzunehmen, die zu einer erhöhten Darmmotilität beitragen.
  3. Die Verwendung von Antibiotika führt zu einer hohen Wahrscheinlichkeit, ein falsches Ergebnis zu erzielen.

Es wird auch nicht empfohlen, Abführmittel zu verwenden, Einläufe zu machen und medizinische Zäpfchen aufzutragen. All dies macht den Stuhl für die Laborforschung unbrauchbar. Die Kotentnahme erfolgt am Morgen und wird anschließend an das Labor übergeben.

Das Ergebnis der Analyse kann durch pathologische Verunreinigungen im Kot beeinflusst werden, die mit Erkrankungen des Verdauungs- und Magen-Darm-Trakts, insbesondere ihrer Endabschnitte, verbunden sind (wir sprechen von Schleim, Blut, Eiter, Galle)..

Vorbereitung der Blutuntersuchung

Wie bereits oben erwähnt, werden mindestens zwei Studien durchgeführt, um eine Diagnose zu stellen und das Vorhandensein pathogener Mikroorganismen mit 100% iger Wahrscheinlichkeit nachzuweisen. Daher wird die Antwort auf die Frage, wie Helicobacter pylori identifiziert werden kann, eine Analyse von Antikörpern sein.

Es ist notwendig, sich auf die Übergabe vorzubereiten. Am Vortag körperliche und emotionale Überlastung ausschließen. Ändern Sie die Ernährung, weigern Sie sich, Alkohol und Drogen zu trinken.

Hinweis: Eine Blutuntersuchung auf Helicobacter wird morgens auf nüchternen Magen durchgeführt. Die Blutentnahme erfolgt aus einer Vene. Das Verfahren ist schmerzfrei, wird aber von den Patienten unterschiedlich toleriert. Wenn der Körper geschwächt ist, wird empfohlen, nach der Analyse ein Stück Schokolade zu essen oder süßen Tee zu trinken - dies vermeidet Schwindel.

Die Bestimmung von Antikörpern gegen Helicobacter pylori erfolgt durch den Enzymimmunoassay - das Plasma der biologischen Flüssigkeit wird untersucht, wobei es möglich ist, die Konzentration von Antikörpern gegen den Erreger der Krankheit nachzuweisen.

Wenn ein Fremdprotein in den menschlichen Körper gelangt und ein solches Bakterium ist, werden die Immunabwehrmechanismen aktiviert, darunter die Bildung von Antikörpern, die zur Zerstörung des Erregers beitragen - eines Fremdkörpers im Blut. Wenn es daher möglich ist, einen Fremdstoff im Blut oder in einer anderen biologischen Flüssigkeit nachzuweisen, weist dies darauf hin, dass er sich im Körper befand und durch Immunität erkannt wird.

Ergebnisse entschlüsseln

Die Entschlüsselung einer Blutuntersuchung auf Helicobacter pylori ist das Vorrecht des behandelnden Arztes, da bestimmte Nuancen berücksichtigt werden müssen. Bevor wir sie äußern, überlegen wir, was Stuhlanalysen sind.

Die Kotanalyse auf Helicobacter pylori ist entweder positiv oder negativ. Im ersten Fall wurde der Erreger durch Labordiagnostik nachgewiesen, im zweiten Fall ergab die Untersuchung kein genetisches Material eines Fremdstoffs.

Die Untersuchung von Fäkalien kann jedoch auf zwei Arten interpretiert werden:

  • Ein negatives Ergebnis kann auf das Fehlen eines pathogenen Bakteriums im Körper oder auf Verstöße gegen die Regeln zur Vorbereitung der Studie hinweisen.
  • Ein positives Ergebnis weist auf eine frühere Infektion oder Pathologie im Moment hin.

Um die Nachteile dieser Methode zu überwinden, wird die fraktionierte Diagnose von Immunglobulinen empfohlen, die verschiedene Klassen von Antikörpern darstellen, die vom Immunsystem als Reaktion auf parasitäre Mikroben produziert werden. Dazu gehören IgG-, IgM- und IgA-Antikörper..

Helicobacter pylori IgG-Antikörper sind Immunglobuline der häufigsten Klasse. Tatsächlich handelt es sich um proteinhaltige Substanzen, die 21 bis 28 Tage nach der Infektion produziert werden.

Wichtig: Antikörper gegen die Helicobacter pylori IgG-Klasse bleiben nach der Eliminierung des Erregers einen Monat lang bestehen, was bei der Dekodierung von Labortests berücksichtigt werden sollte.

IgM ist eine kleine Fraktion im Verhältnis zu Proteinkomponenten. Ihre Anwesenheit im Blut des Patienten weist auf eine Infektion viel früher als Antikörper gegen Helicobacter pylori IgG hin. IgA-Antikörper werden als sekretorische Immunglobuline bezeichnet. Sie können in jeder biologischen Flüssigkeit einer Person gefunden werden - Blut, Speichel, Urin. Wenn sie vorhanden sind, zeigt dies die Intensität des pathologischen Prozesses an.

Bei der Dekodierung der Ergebnisse wird die quantitative und qualitative Bestimmung der Immunglobuline IgG, IgM und IgA in einer Flammenflüssigkeit unterschieden. Bei einem qualitativ hochwertigen Nachweis wird der Helicobacter pylori nicht normal nachgewiesen. In diesem Fall schreiben sie in der Form - negativ. Für den quantitativen Nachweis werden Referenzwerte verwendet, deren Normen vom Labor abhängen. Auf die Form der Ergebnisse müssen eine Zahl und Normen gesetzt werden. In einigen Zentren werden Indikatoren identifiziert, die die Grauzone bestimmen - was bedeutet, dass sie zweifelhaft sind.

  1. IgG (wenn eine Zahl über dem zulässigen Grenzwert angegeben ist) - das Vorhandensein einer Infektion im Körper oder die anfängliche Periode nach der Eradikation. Normalerweise sollte es an Bakterien mangeln.
  2. IgM (über dem akzeptablen Wert) - eine frühe Infektionsperiode. Wenn normal vor dem Hintergrund anderer negativer Ergebnisse, dann gibt es keine Krankheit.
  3. IgA (mehr als normal) - eine hohe Aktivität des pathologischen Prozesses wird bestimmt.

Wenn alle Immunglobuline IgG, IgA und IgM über dem Normalwert liegen, deutet dies auf eine hohe Aktivität des Infektionsprozesses hin. Daher müssen bei der Entschlüsselung der Ergebnisse die Gesamtantikörper berücksichtigt werden.

Zusammenfassend sollte angemerkt werden, dass eine Studie zu Helicobacter Pilori, selbst mit einem positiven Ergebnis, nicht die endgültige Diagnose ist. Die Infektion wird nur durch zwei positive Tests diagnostiziert, es werden Medikamente verschrieben. Nach der Therapie wird die Studie erneut durchgeführt, um ihre Wirksamkeit zu bewerten..

Es Ist Wichtig, Sich Bewusst Zu Sein, Vaskulitis