Wo und wie auf Helicobacter pylori zu testen?

Im Jahr 2005 widerlegten die australischen Wissenschaftler Robin Warren und Barry Marshall die Doktrin über die Rolle von Unterernährung, erhöhtem Säuregehalt, Vererbung und chronischem Stress bei der Entstehung von Gastritis und Ulkuskrankheiten. Es gelang ihnen zu beweisen, dass häufig die unterschiedlichsten Magenprobleme einen bestimmten Schuldigen haben - das Helicobacter pylori-Bakterium.

Das Bakterium passt sich leicht an eine aggressive Umgebung an. In einigen Fällen kommt das Immunsystem mit einer Infektion zurecht, wenn nicht, stellt der Arzt eine Diagnose von Gastritis oder Geschwüren. 1994 erkannte die WHO sogar den Zusammenhang zwischen dem Bakterium und onkologischen Erkrankungen des Verdauungssystems, so dass das Vorhandensein von Helicobacter pylori im Körper Anlass für eine komplexe Therapie ist. Aber wie man auf Helicobacter pylori getestet wird, wo?

Prävalenz von Helicobacter pylori

Es wird angenommen, dass fast 70% der Weltbevölkerung mit Helicobacter infiziert sind. Viele Menschen tragen Bakterien, ohne es zu wissen, und geben sie an gesunde Menschen weiter. Helicobacter pylori kann sich tatsächlich jahrelang im Körper verstecken und seine "störenden" Aktivitäten unter äußerst günstigen Umständen beginnen: mit chronischem Stress und Müdigkeit, Erschöpfung, verminderter Immunität, Begleiterkrankungen, ungesunder Ernährung und ungesundem Lebensstil.

Was Russland betrifft, so machen allein in Moskau 60% der Gesamtbevölkerung der Hauptstadt registrierte Infektionsfälle aus. Und schließlich ist es eine der am weitesten entwickelten Städte in Russland. Ärzte sagen, dass in verschiedenen Regionen die Prävalenz von Bakterien 70-90% erreicht, was viel höher ist als in demselben Europa oder den Vereinigten Staaten. Diese hohe Prävalenz erklärt sich aus dem relativ niedrigen Lebensstandard der Mehrheit der Bevölkerung, der Vernachlässigung von Hygienestandards und dem Leben unter unhygienischen Bedingungen..

Indikationen zur Diagnose

Ärzte empfehlen, regelmäßig grundlegende Tests durchzuführen, um Verstöße rechtzeitig zu erkennen und zu behandeln. Aber nicht alle machen das. In der Regel gehen wir nur ins Krankenhaus, wenn schon etwas krank ist. So ist es auch mit Helicobacter pylori.

Wenn Sie die folgenden Symptome haben, sollten Sie sich so schnell wie möglich an Methoden zur Diagnose von Bakterien im Körper wenden:

  1. Periodische Bauchschmerzen, normalerweise während oder nach dem Essen. Dies ist auf Stagnations- und Verdauungsprobleme aufgrund geringer Enzymkonzentrationen zurückzuführen..
  2. Schmerzen auf nüchternen Magen, die beim Essen nachlassen. In diesem Fall können Sie fühlen, wie das Essen in die Speiseröhre gelangt, und wenn Sie ein Glas Wasser trinken, können Sie fühlen, wie das Wasser fließt - dieses Gefühl manifestiert sich deutlicher und zeigt an, dass es beschädigte Stellen an den Wänden gibt.
  3. Das Auftreten oder die Zunahme von Sodbrennen. Ein einzelnes Sodbrennen (Ausstoßen von Magensaft in die Speiseröhre mit Reizung der Wände) ist eine Variante der Norm, aber ein erneutes Auftreten erfordert eine Konsultation eines Arztes und Tests.
  4. Ein Gefühl der Schwere auch nach einer kleinen Menge Essen. In diesem Fall hat die Person das Gefühl, dass das Essen gestiegen ist und nicht verdaut wird, "steht im Hals".
  5. Häufige Übelkeit und periodisches Erbrechen, das nicht durch andere Ursachen verursacht wird (z. B. Toxikose in der frühen Schwangerschaft).
  6. Ständige Beschwerden im Magen, schmerzende Schmerzen, leichte Schwere, Appetitlosigkeit. Wenn Symptome auftreten, aber dann schnell verschwinden, kann dies auf das Anfangsstadium einer nachteiligen Wirkung von Helicobacter pylori auf die Schleimhaut hinweisen.
  7. Blut und andere ungewöhnliche Verunreinigungen im Kot. Wenn ein Erwachsener feststellen kann, dass es weh tut, ist bei Kindern nicht alles so einfach. Deshalb müssen Sie auf den Babystuhl, seinen allgemeinen Zustand und seine Bewegungen achten.
  8. Oft wiederkehrender Durchfall, Verstopfung, Defäkationsstörungen.
  9. Erhöhte Blähungen und Rumpeln im Magen.

Alle oben genannten Symptome weisen überhaupt nicht auf das absolute Vorhandensein einer Infektion im Körper hin. Solche Symptome, sowohl in Kombination als auch einzeln, können auf das Vorhandensein eines völlig anderen Problems hinweisen oder in einem bestimmten Fall sogar eine Variante der Norm sein..

Diagnosemethoden Helicobacter pylori

Welche Analyse soll Helicobacter pylori weitergeben? Es gibt verschiedene Methoden zur Diagnose von Bakterien, die sich in der Genauigkeit, dem Vorbereitungsbedarf, der Verarbeitungszeit der Ergebnisse usw. unterscheiden. Das erste, was ein Arzt tun wird, ist eine Anamnese zu sammeln. Der Patient wird nach Symptomen, Ernährung, Begleiterkrankungen, Krankengeschichte und Pathologien befragt, die nahe Verwandte haben und vererbt werden können. Nur dann gibt der Arzt eine Anweisung für eine bestimmte Art der Analyse.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, das Vorhandensein schädlicher Bakterien im Körper festzustellen. Wenn Sie Helicobacter pylori vermuten, können folgende Studien verschrieben werden:

  1. Laborbluttest auf Antikörper gegen Helicobacter pylori. Wenn Antikörper nachgewiesen werden, bedeutet dies, dass der Körper das Bakterium erkennt.
  2. Analyse von Kot auf Antigen. Der Stuhltest zielt darauf ab, das genetische Material des Erregers im Kot zu identifizieren.
  3. Alkoholtest Eine Expressanalyse bestimmt die Aktivität von Helicobacter pylori im Magen anhand der Zusammensetzung der ausgeatmeten Luft.
  4. Gastroskopie an Helicobacter.
  5. Zytologische Untersuchung. Die Methode ist die genaueste unter den aufgeführten..

Welche Analyse muss an Helicobacter pylori durchgeführt werden? Um die Genauigkeit der Diagnose zu erhöhen, ist es ratsam, mindestens zwei Tests zu bestehen. Wenn das Bakterium identifiziert wurde, muss nach einer Therapie eine zweite Studie durchgeführt werden.

Wie wird eine Analyse von Helicobacter pylori durchgeführt? Die vorläufige Vorbereitung (sowohl die Maßnahmen selbst als auch ihre grundsätzliche Notwendigkeit) hängt von der Art der Forschung ab.

Enzymimmunoassay für Antikörper

Diese Art von Studie wird verschrieben, um das Vorhandensein von Antikörpern gegen Helicobacter pylori im Blut des Patienten zu bestimmen. In der medizinischen Praxis ist allgemein anerkannt, dass Antikörper gegen bestimmte Bakterien und Infektionen nicht nur so auftreten, sondern nur im Falle einer Infektion als Reaktion des körpereigenen Immunsystems.

Helicobacter kann durch einen enzymgebundenen Immunosorbens-Assay nur bestimmt werden, wenn ab dem Zeitpunkt der Infektion ein bis drei Wochen oder mehr vergangen sind. Wenn die Infektion erst vor wenigen Tagen aufgetreten ist, kann die Studie zu einem falsch negativen Ergebnis führen, da der Körper noch keine Zeit hatte, positiv auf das Auftreten von Bakterien zu reagieren.

Ein falsch positives Ergebnis kann aus zwei Gründen angegeben werden:

  1. Der menschliche Faktor, d. H. Der Fehler des Laborassistenten, der das Material für die Studie verwechselt hat, hat die Schlussfolgerung falsch geschrieben und so weiter.
  2. Jüngste Therapie, bei der eine Person von Helicobacter geheilt wurde, aber immer noch Antikörper im Blut vorhanden sind. Eine Kontrollanalyse kann frühestens einen Monat nach der komplexen Therapie durchgeführt werden. In diesem Fall können Sie jedoch ein positives Ergebnis erzielen, wenn keine Bakterien im Körper vorhanden sind. In einigen Fällen (abhängig von individuellen Merkmalen und einigen anderen Faktoren) bleiben Antikörper lebenslang im Blut.

Wie mache ich eine Blutuntersuchung auf Helicobacter pylori? Ist eine Vorschulung notwendig? Am Vorabend der Studie sollten übermäßig fetthaltige Lebensmittel und Alkohol weggeworfen und nervöse und körperliche Überlastungen vermieden werden. Morgens wird auf nüchternen Magen Blut aus einer Vene entnommen. Das Verfahren ist schmerzfrei, aber verschiedene Patienten tolerieren es unterschiedlich. Nach der Analyse ist es besser, süßen Tee zu trinken und ein Stück schwarze Schokolade zu essen.

Wo kann man in Moskau eine Blutuntersuchung machen?

Wo kann ich eine Analyse zu Helicobacter pylori in Moskau erhalten? Erstens können Sie die staatliche Poliklinik kontaktieren. Der Therapeut oder Gastroenterologe wird, falls dies als notwendig erachtet wird, eine Überweisung an das Labor zur Forschung geben. Zweitens können Sie in jeder Privatklinik wie Invitro oder Litech Blut für den Nachweis von Bakterien spenden.

In diesem Fall und in anderen Fällen werden die Ergebnisse am nächsten Tag vorliegen. In privaten medizinischen Zentren können Sie jedoch eine zusätzliche Gebühr für die Dringlichkeit erheben und innerhalb von 1-2 Stunden den Abschluss eines Spezialisten erhalten. Die Kosten für die Analyse betragen 500-1000 Rubel, abhängig von der Preispolitik der Klinik und der Dringlichkeit der Erstellung der Ergebnisse. In einem öffentlichen Krankenhaus kann die Analyse kostenlos durchgeführt werden.

Helicobacter-Antigen-Analyse von Kot

Der Stuhl-Test ist eine der bequemsten Diagnosemethoden für den Patienten Helicobacter pylori. Erstens erfordert die Studie keine persönliche Anwesenheit in der Ambulanz, und zweitens wird das Material schmerzfrei (nicht-invasiv, dh ohne die Haut zu beschädigen, wie bei der Blutentnahme) unter für den Patienten günstigen Bedingungen entnommen. Es gibt also eine eindeutige Antwort auf die Frage, welche Analyse beispielsweise an ein Kind an Helicobacter pylori weitergegeben werden soll - dies ist ein Teststuhl. Eine solche Analyse ist besonders praktisch für die Diagnose der Krankheit bei Kindern, älteren Menschen und schwerkranken Patienten..

Die Wirksamkeit der Kotuntersuchung bei der Bestimmung des Vorhandenseins von Helicobacter pylori ist zwar unzureichend. Die Anzahl der schädlichen Bakterien, die sich im Verdauungssystem befinden, nimmt beim Durchgang durch den Darm ab, der Erreger ist Säuren ausgesetzt. Infolgedessen kann die Studie zu einem falsch negativen Ergebnis führen. Gegenwärtig wird jedoch eine spezielle Methode verwendet, mit der Spezialisten sogar Partikel von Helicobacter-genetischem Material im Kot identifizieren können.

Wie wird eine Kotanalyse auf Helicobacter pylori durchgeführt? Für drei Tage ist es notwendig, die Verwendung von Kerzen vollständig aufzugeben, bevor Sie das Material nehmen, können Sie den Stuhl nicht mit einem Einlauf, Rizinus oder anderem Öl stimulieren. Einige Tage bevor die Analyse von der ballaststoffreichen Ernährung ausgeschlossen werden sollte, die viele Farbstoffe und Salze enthält, müssen Sie auf die Verwendung von Medikamenten verzichten, die den Darm stimulieren.

Wo muss eine Kotanalyse auf Helicobacter pylori durchgeführt werden?

In Moskau kann ein Helicobacter-Nachweis-Teststuhl sowohl in privaten medizinischen Zentren als auch in staatlichen Kliniken hergestellt werden. Wo soll die Analyse (Helicobacter pylori) von Kot in der Hauptstadt durchgeführt werden, wenn die Wahl auf eine Privatklinik fällt? Zu den Diensten der Patienten gehören OnKlinik, MC in Maryino, Metropolitan Medical Clinic, Klinikkapital, Family MC, Paracelsus, Good Doctor, Medical On Group, Klinik für medizinische Expertentechnologien, ABC Medicine "," Prima Medica "," Eden ", St. Andrew's Hospital," K + 31 "und so weiter.

Wie Sie eine Analyse für Helicobacter pylori durchführen, wird Ihnen ein Gastroenterologe in der Klinik mitteilen. Die Konsultation kann in jeder Privatklinik durchgeführt werden. Aus wirtschaftlichen Gründen ist es natürlich besser, eine Analyse in einer staatlichen Klinik durchzuführen. Die Methode ist nicht innovativ, sodass Sie keine spezielle Ausrüstung benötigen und es qualifizierte Ärzte in Distriktkliniken gibt.

Die Kosten für die Studie betragen 500-4000 Rubel. Die teuersten Kliniken: "Capital" auf Pilot Babushkina, MC auf Botkinsky, "Capital" auf Arbat. Die billigsten in "ABC Medicine", "Doctor Ozone", "Good Doctor".

Wie kann eine Analyse von Helicobacter pylori durchgeführt werden? Ändern Sie die Ernährung einige Tage vor der Studie, geben Sie Alkohol und bestimmte Medikamente auf. Die Materialsammlung muss in einem sauberen Behälter erfolgen. Spezielle medizinische Kits für die Stuhlanalyse können in Apotheken erworben werden.

Wann sollten nach der Behandlung Tests durchgeführt werden? Helicobacter pylori? Eine zweite Studie kann 3 Wochen nach Ende des Therapieverlaufs durchgeführt werden. Ihr Arzt wird Ihnen spezifische Empfehlungen geben..

Atem Urease Helic Test

Die Atemanalyse basiert auf der Tatsache, dass das Bakterium spezielle Enzyme produziert, die durch Ausatmen bestimmt werden können. Wie wird eine Analyse von Helicobacter pylori durchgeführt? Dem Patienten wird angeboten, durch einen Schlauch zu atmen, der tief im Mund liegt. Von Zeit zu Zeit erinnert Sie der Arzt daran, Speichel zu schlucken, um die Ergebnisse der Analyse nicht zu verderben. In der Regel werden zwei Ausatemluftproben entnommen..

Die Hauptvorteile eines solchen Tests sind seine hohe Leistung, relative Sicherheit der Studie und Bequemlichkeit für den Patienten. Die Testzeit beträgt höchstens 40 Minuten.

Richtlinien zur Testvorbereitung

Wie kann eine Analyse von Helicobacter pylori durchgeführt werden? Die Vorbereitung auf einen Atemtest erfordert ernsthafte. Zunächst sollten Sie die Ernährung am Vorabend der Studie leicht ändern:

  • Ausschluss von Hülsenfrüchten, Schwarzbrot, Kohl und Äpfeln (Produkte, die eine erhöhte Gasbildung im Verdauungstrakt verursachen können);
  • am Tag der Studie alkoholische Getränke ablehnen - aus Kaugummi und Zigaretten;
  • Trinken Sie eine Stunde vor der Analyse keine Flüssigkeit.
  • Nur ein frühes und leichtes Abendessen ist erlaubt. Nach 22 Uhr am Tag vor dem Test können Sie nicht mehr essen.
  • Am Morgen vor der Analyse müssen Sie Ihre Zähne putzen und Ihren Mund mit sauberem Wasser ausspülen. Sie können keine Erfrischer und Mundspülungen für die Mundhöhle verwenden.
  • Der behandelnde Arzt sollte über alle Arzneimittel informiert werden, die der Patient 2-3 Tage vor dem Test eingenommen hat.

Wo kann man in Moskau einen Atemtest machen?

Sie können einen Atemtest in Privatkliniken der Hauptstadt machen: BestKlinik, MedicCity, NiarMedik, K + 31, He Clinics, Medkvadrat und so weiter. Die Kosten des Verfahrens - ab 800 Rubel.

Die häufigsten Methoden zur Diagnose von Helicobacter im menschlichen Körper sind oben aufgeführt. Es gibt andere Methoden wie Gastroskopie oder Biopsie. Der Bedarf an zusätzlicher Forschung wird vom behandelnden Arzt bestimmt.

Wie wird die Helicobacter pylori-Analyse durchgeführt?

Der Inhalt des Artikels

  • Wie wird die Helicobacter pylori-Analyse durchgeführt?
  • Wie wird der Helicobacter pylori-Test durchgeführt?
  • Wie Helicobacter übertragen wird

Wie eine Infektion auftritt und wem die Analyse auf Helicobacter pylori gezeigt wird?

Helicobacter pylori „lebt“ im unteren Teil des Magens, toleriert die Wirkung von Magensaft und wird über den Speichel übertragen. Daher tritt eine Infektion in der Regel bei enger Kommunikation oder bei Verwendung derselben Gerichte auf. Laut Statistik sind mehr als 60% der Menschen auf unserem Planeten mit Helicobacter infiziert, aber nicht jeder hat gesundheitliche Probleme. Warum? Es hängt alles vom Zustand des Immunsystems und dem Vorhandensein von Risikofaktoren ab: Stress, schlechte Gewohnheiten, Verletzung der Ernährung. Bei Patienten mit folgenden Symptomen ist eine dringende Diagnose erforderlich:

  • Schwere im Magen und Sodbrennen;
  • Magenschmerzen (besonders wenn sie nach dem Essen vergehen);
  • körperliche Ablehnung von Fleischnahrung.

Gefährdet sind auch diejenigen, die Helicobacteriose haben.

Wie werden Helicobacter pylori-Tests durchgeführt??

Heute werden verschiedene Diagnosemethoden verwendet:

  • Ein enzymgebundener Immunosorbens-Assay, bei dem das Vorhandensein und die Anzahl von Antikörpern (Immunglobulinen) gegen Helicobacter pylori nachgewiesen und gezählt werden.
  • Atemtest erhöhen.
  • Identifizierung von DNA-Fragmenten von Helicobacter pylori im Kot durch Polymerasekettenreaktion (Antigenanalyse).
  • Biopsie mit Zytologie für die Fibrogastroduodenoskopie.

Die genaueste aller Studien ist eine Biopsie, und der Rest der Tests wird normalerweise in Kombination verschrieben - dies erhöht die Chancen, ein zuverlässiges Ergebnis zu erzielen..

Bluttest auf Antikörper gegen Helicobacter pylori: Wie und wann einnehmen??

Blut sollte morgens auf nüchternen Magen gespendet werden. Forschungsmaterial wird aus einer Vene in ein spezielles Reagenzglas mit einem Gel gebracht, das die Trennung von Plasma beschleunigt.

Wie wird ein Helicobacter pylori-Atemtest durchgeführt??

Der Atemtest wird auf nüchternen Magen durchgeführt und besteht aus der Entnahme von Luftproben, die vom Patienten ausgeatmet werden, um den Anteil an Kohlendioxid zu bestimmen, der durch Spaltung der Urease erhalten wird (dies ist ein Enzym, das von einem Bakterium produziert wird). Vor dem Eingriff wird nicht empfohlen, zu rauchen und Wasser zu trinken. Sie können nur Ihre Zähne putzen, aber Sie können keine Mundspülung oder keinen Atemerfrischer verwenden.

Wie erfolgt die Kotanalyse auf Helicobacter pylori??

Kot wird zu Hause gesammelt und in einem speziellen Behälter an das Labor geliefert. Die Probe sollte frei von Verunreinigungen sein (Urin, Galle, Eiter, Blut, Schleim usw.)..

Wie man einen Schleimhauttest für Helicobacter pylori in FGDS macht?

Eine Biopsie mit Fibrogastroduodenoskopie wird morgens in einem Krankenhaus auf nüchternen Magen durchgeführt. Während des Eingriffs wird mit Hilfe spezieller Geräte eine visuelle Untersuchung des Magens von innen durchgeführt und anschließend Schleimhautproben entnommen.

Vorbereitung für die Analyse von Helicobacter pylori: Merkmale

Die Vorbereitung für die Analyse hängt von der Diagnosemethode ab..

  • Sie müssen sich nicht speziell auf die Blutentnahme vorbereiten. Die Hauptsache ist, am Vortag keine fetthaltigen Lebensmittel zu essen, keinen Alkohol zu trinken und pünktlich zum Analysepunkt zu gelangen.
  • Die Vorbereitung auf den Urease-Test beinhaltet die Ablehnung von Medikamenten, die die Sekretion von Magensaft reduzieren (Sie müssen die Einnahme der Medikamente 2 Wochen vor der Analyse abbrechen!), Alkohol (3 Tage vor der Studie) und Produkten, die eine erhöhte Gasbildung verursachen (einen Tag vor dem Test)..
  • Vor der Analyse von Fäkalien müssen Lebensmittel mit einem hohen Gehalt an Ballaststoffen, Medikamente, die den Darm stimulieren, von der Ernährung ausgeschlossen werden (3 Tage vor der Probenahme), Medikamente, die den Darm stimulieren, sowie die Verwendung von medizinischen Kerzen eingestellt werden und keine Einläufe gesetzt werden.
  • FGDS wird auf nüchternen Magen durchgeführt (Rauchen ist ebenfalls nicht erlaubt!). In diesem Fall sollte das Zeitintervall zwischen der letzten Mahlzeit und dem Eingriff mindestens 12 Stunden betragen.

Helicobacter-Assays: Typen, Zuverlässigkeit, Vorbereitung und Ergebnisse

Ein Helicobacter-pylori-Test wird verschrieben, wenn Sie Symptome einer chronischen Gastritis und eines Magengeschwürs haben, da dieses Bakterium diese Krankheiten verursacht. Was ist das, in welchen Fällen sollte eine Studie durchgeführt werden, wie können die Ergebnisse entschlüsselt und wie wird die Infektion behandelt??

Der Name des Mikroorganismus stammt von "pylori" und gibt seinen Wohnort (Pylorusmagen) und die Merkmale der Form an - "Heliko", was "Spirale" bedeutet..

Helicobacter-Tests

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, eine HP-Infektion zu diagnostizieren (HP-Reduktion durch Helicobacter pylori). Sie weisen eine unterschiedliche Zuverlässigkeit auf und unterscheiden sich in Zeit und Kosten. Welche Methode ist schneller und billiger und welche zeigt das Ergebnis genauer?

Labordiagnosemethoden für Helicobacter pylori-Infektionen werden in invasive und nicht-invasive unterteilt. Invasiv sind Endoskopie mit Biomaterial (Biopsie) und anschließende zytologische Untersuchung.

Die informativsten nicht-invasiven Tests sind immunologische Studien, die das Vorhandensein von Antikörpern gegen Helicobacter pylori im Blut, H. pylori-Antigen im Kot, PCR-Tests zur Identifizierung des genetischen Materials der Bakterien und Atemtests bestimmen.

Die Polymerasekettenreaktion (PCR) ist eine molekulargenetische Studie, mit der Sie DNA-Fragmente des Erregers der Helicobacteriose identifizieren können. Als untersuchtes Biomaterial werden Fäkalien verwendet. Während der Analyse wird ein Teil der bakteriellen DNA aus dem Biomaterial extrahiert, das dann wiederholt auf einem speziellen Gerät - einem Verstärker - dupliziert wird. Wenn die DNA-Menge für den weiteren Nachweis ausreicht, wird bestimmt, ob in der Probe ein für Helicobacter pylori charakteristisches Genomfragment gefunden wurde. Ein positives Ergebnis bedeutet das Vorhandensein einer Helicobacter pylori-Infektion. Die PCR-Analyse bestätigt das Vorhandensein eines fremden Mikroorganismus im Körper mit einer Genauigkeit von 90-95%. Normalerweise wird im Testmaterial kein genetisches Material von Helicobacter pylori gefunden..

Immunologische Methoden bestimmen den Erreger nicht direkt, sondern weisen Antikörper gegen seine charakteristischen Antigene nach.

Eine Helicobacter-pylori-Infektion ist mit chronischer Gastritis, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren sowie bösartigen Tumoren des Magens (Adenokarzinom, B-Zell-Lymphom) verbunden..

Die Hauptmethode zur Analyse von Blut auf Antikörper ist der ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) - eine quantitative Bestimmung des Antikörperspiegels der Klassen IgA, IgM und IgG gegen Helicobacter pylori. Mit ELISA können Sie auch die Wirksamkeit der Infektionstherapie bewerten. Somit ist die Produktion von IgM-Antikörpern gegen Helicobacter pylori ein Marker für das akute Stadium des Prozesses. Einige Wochen nach der Erstinfektion verschwindet IgM. Mit dem Fortschreiten der Krankheit und ihrem Übergang in eine chronische Form werden Antikörper der IgA-Klasse und dann IgG nachgewiesen. Ein hoher Konzentrationsgrad bleibt lange im Blut. Die Empfindlichkeit der Methode beträgt 87-98%.

Immunoblot

Das Immunoblot ist anderen immunologischen Methoden sowohl hinsichtlich der Kosten als auch der Komplexität der Analyse erheblich unterlegen, aber nur mit seiner Hilfe ist es möglich, Daten über die Eigenschaften des Helicobacter pylori-Stammes nur mit dem Blutserum des Patienten zu erhalten (basierend darauf, ob es spezifische CagA- und VacA-Antigene produziert ).

Atemtests

Atemtest - Bestimmung von Harnstoffhydrolyseprodukten durch H. pylori-Urease in der vom Patienten ausgeatmeten Luft. Die Studie basiert auf der Fähigkeit eines Bakteriums, ein hydrolytisches Enzym, Urease, zu produzieren. Im Verdauungstrakt zersetzt Urease Harnstoff in Kohlendioxid und Ammoniak. Kohlendioxid wird in die Lunge transportiert und beim Atmen mit Luft freigesetzt. Seine Menge wird mit einem speziellen Gerät zur Urease-Analyse festgelegt. Helicobacter-Atemtests sind in Kohlenstoff und Ammoniak unterteilt.

Mikrobiologische Methoden

Mikrobiologische und bakteriologische Methoden werden seltener eingesetzt, da sie mehr Zeit benötigen. Sie schlagen eine bakteriologische Stuhlkultur, die Isolierung der Pathogenkultur und die Bestimmung ihrer Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika vor. Während der Studie wird der Kot in ein Wachstumsmedium gegeben, das für die Kultivierung von Helicobacter-Kolonien günstig ist. Nach einer gewissen Zeit wird die Kultur unter einem Mikroskop untersucht, wobei die Anzahl der Kolonien und ihre Eigenschaften notiert werden.

Die Hauptzeichen, die auf eine Helicobacter pylori-Infektion hinweisen können, sind typische Symptome von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts.

Die Entscheidung über die Wahl der Methode trifft der behandelnde Arzt. Wenn der Patient eine HP-Infektion feststellt, kann es angebracht sein, die Familienmitglieder des Patienten zu untersuchen.

Analysevorbereitung

Um die Analyse an Helicobacter weiterzuleiten, ist keine spezielle Schulung erforderlich. Es ist jedoch wichtig, die allgemeinen Regeln zu befolgen, da nur korrekt gesammeltes Material die Zuverlässigkeit des Ergebnisses garantiert. In der Regel werden alle Tests auf nüchternen Magen durchgeführt, dh nach mindestens acht Stunden Abstinenz von der Nahrung. Vor der Studie sollten Alkohol, Rauchen, Essen von fetthaltigen und frittierten Lebensmitteln ausgeschlossen werden. Wenn Sie beispielsweise Material für die Stuhlanalyse selbst sammeln, ist es wichtig, eine Kontamination zu vermeiden, da Fremdkörper (z. B. Reinigungsmittel, die die Toilette oder die Bettpfanne gereinigt haben) das Ergebnis verfälschen können.

Eine wichtige Regel bei der Durchführung von Tests: Einen Monat vor der Einnahme des Materials sollte der Patient keine Antibiotika und Medikamente einnehmen, die die Magenmotilität stimulieren.

Wie entschlüsseln Sie die Ergebnisse?

Wenn eine qualitative Analyse durchgeführt wurde (Bestimmung des Vorhandenseins von Helicobacter-Bakterien im Körper), kann es in der Ergebnisform nur zwei Optionen geben - "negativ" oder "positiv". Wenn die Analysemethode eine quantitative Bewertung umfasste, hängen die Normen der Ergebnisse von der Methodik, dem Labor, den Maßeinheiten und anderen Faktoren ab. Daher kann nur der Arzt die Ergebnisse der Analyse interpretieren, er stellt die endgültige Diagnose und verschreibt die Behandlung.

Helicobacter pylori und seine Merkmale

Bis in die 70er Jahre des letzten Jahrhunderts glaubte man, dass alle Bakterien, die in den Magen gelangen, unter dem Einfluss von Salzsäure, Lysozym und Immunglobulin absterben. 1989 konnten die Forscher in reiner Form einen spiralförmigen Mikroorganismus aus der Magenschleimhaut eines an Gastritis leidenden Patienten - des Helicobacter pylori-Bakteriums - isolieren und kultivieren.

Die informativsten nicht-invasiven Tests sind immunologische Studien, die das Vorhandensein von Antikörpern gegen Helicobacter pylori im Blut, H. pylori-Antigen im Kot, PCR-Tests zur Identifizierung des genetischen Materials der Bakterien und Atemtests bestimmen.

Der Name des Mikroorganismus stammt von "pylori" und gibt seinen Wohnort (Pylorusmagen) und die Merkmale der Form an - "Heliko", was "Spirale" bedeutet..

Eine bakterielle Infektion tritt normalerweise durch Kontakt mit schmutzigen Oberflächen, durch Speichel, durch ein Tröpfchen in der Luft, als Folge des Kontakts mit einem infizierten Patienten, Nichtbeachtung der Hygieneregeln, unzureichend sauberes Gemüse und Obst sowie Wasser aus kontaminierten Quellen auf.

Nach dem Eintritt in den Körper bewegt sich das Bakterium mit Hilfe von Flagellen entlang der Magenschleimhaut und wird an seinen Wänden fixiert. Der Mikroorganismus produziert Substanzen, die die Zellen des Epithels der Magenschleimhaut zerstören und Toxine freisetzen, die Immunerkrankungen verursachen. Der Magen versucht sich gegen einen parasitären Mikroorganismus zu verteidigen und erhöht die Sekretion von Salzsäure und Substanzen, die seine Wände zerstören. Aufgrund des von ihm abgesonderten Enzyms - Urease, das den Mikroorganismus vor den Auswirkungen von Magensaft schützt - kann das Bakterium jedoch in einer sauren Umgebung lange überleben.

Das Auftreten klinischer Symptome hängt vom Zustand der Immunität ab. Bei infizierten Personen tritt auch eine asymptomatische Beförderung auf, da die Mikrobe zu einem anhaltenden Parasitismus ohne ausgeprägte klinische Manifestationen und Konflikte mit dem Immunsystem des Wirts fähig ist. In diesem Fall nimmt das Bakterium eine inaktive Form an und erhöht die Aktivität, wenn günstige Bedingungen dafür auftreten. Selbst in einem inaktiven Zustand kann ein pathogener Mikroorganismus die Wände des Magens und des Zwölffingerdarms schädigen. Die Entwicklung entzündlicher Veränderungen kann zu einer Atrophie der Schleimhaut und zur Entwicklung bösartiger Neoplasien führen.

Wenn eine qualitative Analyse durchgeführt wurde (Feststellung des Vorhandenseins von Helicobacter-Bakterien im Körper), kann es in der Ergebnisform nur zwei Optionen geben - "negativ" oder "positiv"..

Eine Helicobacter-pylori-Infektion ist mit chronischer Gastritis, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren sowie bösartigen Tumoren des Magens (Adenokarzinom, B-Zell-Lymphom) verbunden..

Symptome einer Helicobacter pylori-Infektion

Die Hauptmerkmale, die auf eine Helicobacter pylori-Infektion hinweisen können, sind typische Symptome von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts:

  • Oberbauchschmerzen;
  • schlechter Atem;
  • saures Aufstoßen;
  • Sodbrennen, Übelkeit, Erbrechen;
  • Verlust von Appetit;
  • Gefühl der Schwere nach dem Essen;
  • erhöhte Gasbildung;
  • verlängerte Verstopfung oder lose Stühle sowie deren Wechsel.

Kotanalyse für Helicobacter pylori: wie man es richtig passiert?

Eine Kotanalyse auf Helicobacter pylori ist ein zuverlässiger Beweis für das Vorhandensein eines Bakteriums im menschlichen Körper, das Geschwüre und viele andere Erkrankungen des menschlichen Verdauungstrakts verursacht. Eine solche Analyse ist ein direkter Beweis, wenn entweder das Helicobacter selbst oder seine DNA nachgewiesen wird. Die Zuverlässigkeitsanalyse ist die höchste aller bekannten.

So bestehen Sie die Analyse?

Das Ergebnis hängt von der richtigen Vorbereitung und Sammlung des Materials ab. Die Anwesenheit einer Person ist nicht erforderlich, es reicht aus, korrekt gesammeltes Material rechtzeitig zu liefern.

Vorbereitung auf den Test

Bei der Vorbereitung müssen Sie die folgenden Regeln genau beachten:

  • Nehmen Sie den Kot frühestens 1 Monat nach der letzten Einnahme von Antibiotika zur Analyse.
  • Während der 3 Tage vor der Sammlung des Materials ist es verboten, Farbprodukte (Tee, Kaffee, rotes und orangefarbenes Obst und Gemüse, Kurkuma, Curry, Sojasauce) zu verwenden.,
  • Grobfasern ausschließen - Kohl, Radieschen, Radieschen, Perlgerste, Kleie, Rüben;
  • Sie können keine Medikamente einnehmen, die die motorische Funktion des Darms verbessern - Lactulose, Motilium und dergleichen;
  • Alkohol aufgeben;
  • Nehmen Sie keine Antazida (Almagel und dergleichen);
  • Material in der ersten Woche nach Auftreten der Krankheitssymptome zu sammeln (ferner nimmt die Konzentration von Helicobacter im Kot ab).

3 Tage reichen für die Vorbereitung. Zu diesem Zeitpunkt ist es ratsam, alle Medikamente abzusetzen (wenn dies nicht möglich ist, teilen Sie dem Arzt den Namen und die Dosierung mit). Es ist notwendig, den Verzehr von Fisch und Fleisch zu reduzieren, sie zu dämpfen oder zu kochen. Das beste Essen zu dieser Zeit sind Getreide und Milchprodukte, Gemüse- und Obstpürees, schwache Suppen, neutrale natürliche Säfte (Apfel, weiße Traube), Fruchtgetränke, Fruchtgetränke, schwacher Tee, Hagebuttenbrühe.

Behältervorbereitung

Einige Labors stellen Behälter zur Analyse zur Verfügung, einschließlich ihrer Kosten im Gesamtpreis. Dies ist die beste Variante. Die Kapazität für Kot kann in der Apotheke erworben werden, die Kosten betragen mehrere Rubel. Der Behälter wird steril verkauft und darf nicht geöffnet, abgewischt oder gespült werden. Am Deckel ist ein Plastiklöffel angebracht, mit dem Material gesammelt wird.

Im extremsten Fall können Sie ein Glas mit einem gut sitzenden Deckel (unter Babynahrung) verwenden. Das Glas muss gut gewaschen und dann zusammen mit einem Deckel und einem Löffel oder einem anderen Gegenstand gekocht werden, wodurch sich Kot ansammelt. Wenn Bakterien auf dem Geschirr verbleiben, ist die Analyse falsch.

Materialsammlung

Es ist unmöglich, Material aus einer Toilettenschüssel oder einer Windel zu sammeln. Die Toilette sollte mit einer sauberen Plastiktüte abgedeckt sein und anstelle einer Windel (für ein Kind oder einen Bettpatienten) das Wachstuch abdecken. Reines Topfmaterial erlaubt.

Der Behälter ist nicht mehr als ein Drittel gefüllt, dicht mit einem Deckel verschließen. Bringen Sie eine Richtung zum Geschirr an oder schreiben Sie auf das Etikett (leserlich) den Vor- und Nachnamen des Patienten, Geburtsjahr.

Wie und wie viel Material kann gelagert werden?

Der Behälter mit dem Material wird so früh wie möglich, optimal am Tag der Abholung, an das Labor geliefert. Wenn keine dringende Lieferung möglich ist, darf das Material nicht länger als 2 Tage bei einer Temperatur von nicht mehr als +4 ° C im Kühlschrank gelagert werden. Falls erforderlich, längere Lagerzeit, wird das Material einmal bei einer Temperatur von -20 ° C eingefroren..

Methoden zur Analyse und Interpretation von Indikatoren

Biologisches Material kann auf viele Arten untersucht werden..

MethodeTermineErgebnisse entschlüsseln
PCR1 Werktag
  • negativ;
  • positiv
Bakposevvon 6 bis 12 Tagen
  • nicht erkannt
  • 1 Grad - kein Wachstum auf einem festen Medium;
  • 2 Grad - 10 Kolonien;
  • Grad 3 - bis zu 100 Kolonien in einem festen Medium;
  • 4 Grad - über 100 Kolonien
WENN EINMaterial - venöses Blut, während des Arbeitstages, dringend in 2 Stunden
  • positiv - 1,1 U / ml, hohes Risiko;
  • zweifelhaft - von 0,9 bis 1,1 U / ml wird empfohlen, nach 2 Wochen zu wiederholen;
  • negativ - unter 0,9 U / ml, geringes Risiko

Andere Möglichkeiten zum Nachweis von Helicobacter pylori

Bei der Untersuchung werden normalerweise mehrere Methoden verwendet, um das Vorhandensein oder Fehlen von Helicobacter pylori endgültig zu überprüfen:

  • Alkoholtest In dem vorbereiteten Beutel wird ausgeatmet, dann wird ihnen ein Getränk aus medizinischem radioaktivem Kohlenstoff verabreicht. Nach 10 oder 30 Minuten müssen Sie in einem anderen Beutel ausatmen. Erkennt das Vorhandensein von Helicobacter in kleinsten Mengen..
  • Ein schneller Urease-Test einer Magenbiopsie. Basierend auf der Tatsache, dass das Bakterium Urease absondert, die Harnstoff in Ammoniak und CO 2 zerlegt. Während der endoskopischen Untersuchung werden 4 Biopsieproben aus verschiedenen Teilen des Magens entnommen, die in die CLO-Testzellen gegeben werden. Je mehr Helicobacter vorhanden ist, desto schneller ändert sich die Farbe der Zelle..
  • Helicobacter-Antigen im Kot. Partikel der Bakterienwand reagieren mit einem monoklonalen Antikörper, dies verändert die Farbe des Indikators. Testkassetten für den Heimgebrauch sind erhältlich. Gemäß den Anweisungen werden die Fäkalien mit einem Lösungsmittel gemischt (ein Reagenzglas ist daran angebracht), und einige Tropfen werden auf das Patronenfenster aufgetragen. Zwei Streifen - positiv, einer - negativ. Durch Markieren können Sie außerdem feststellen, ob der Test gültig ist..
  • Histologische Untersuchung der Biopsie. Die durch FGDS erhaltene Biopsieprobe (5 Proben) wird nach verschiedenen Methoden angefärbt, die Sensitivität der Analyse erreicht 99%.
  • Westlicher Fleck. Durchgeführt bei Personen mit Antikörpern gegen Helicobacter, die durch ELISA nachgewiesen wurden (oben beschrieben). Die Menge an Antikörpern jeder Klasse wird bestimmt (A, G, M).

Die diagnostischen Tests hängen von der Ausstattung des Krankenhauses ab. Der „Goldstandard“ gilt als histologische Untersuchung. Ein positives Ergebnis von mindestens zwei verschiedenen Tests wird jedoch als ausreichend angesehen, um das Vorhandensein von Bakterien zu bestätigen.

Was tun mit einer positiven Analyse??

Besuchen Sie so schnell wie möglich einen Gastroenterologen, um herauszufinden, ob Bakterien ausgerottet (aus dem Körper entfernt) werden müssen. Dies ist ein mehrdeutiger Prozess, es gibt Kontraindikationen, eine ärztliche Beratung ist notwendig.

Nach der Beurteilung des Gesundheitszustands wählt der Arzt eines der von der internationalen Gemeinschaft genehmigten Programme. Abhängig von den Eigenschaften des pathologischen Prozesses werden Arzneimittelkombinationen von Arzneimitteln der folgenden Gruppen verwendet:

  • Protonenpumpenhemmer - Omeprazol, Rabeprazol und andere;
  • Clarithromycin - ein Antibiotikum der Makrolidgruppe;
  • Amoxicillin - halbsynthetisches Penicillin;
  • Metronidazol - ein Antiprotozoen-Medikament mit antibakterieller Wirkung;
  • Wismutpräparate - Antiulcer, die eine schützende Wirkung auf die Magenschleimhaut haben;
  • Tetracyclin ist ein Breitbandantibiotikum.

Helicobacter-Tests können während der Behandlung wiederholt werden, um die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen..

Nachdem die Bakterien erkannt und entfernt wurden, heilen Geschwüre und andere Schleimhautläsionen vollständig ab und alle sekundären Störungen hören auf - Mikroflora, Synthese von Vitaminen und Hormonen, Verdauung werden wiederhergestellt und das Risiko, an Magenkrebs zu erkranken, wird verringert.

Analyse und Norm von Helicobacter pylori im Blut in Anzahl, Antikörpern und Behandlung

Die Diagnose einer Helicobacter pylori-Infektion ist ein komplexer Prozess, da keiner der verfügbaren Tests allein als Grundlage für eine endgültige Diagnose dienen kann. Während des gesamten Lebens kann eine Person Träger von Helicobacter pylori sein, und die Manifestation klinischer Symptome ist optional.

Es gibt experimentelle Hinweise auf die Möglichkeit einer spontanen Eliminierung der Infektion, in den meisten Fällen ist jedoch die Auswahl geeigneter Behandlungsmethoden unter ärztlicher Aufsicht erforderlich.

Helicobacter pylori: Allgemeine Informationen über den Mikroorganismus

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) ist ein bedingt pathogenes spiralförmiges Bakterium, das gramrot (gramnegativ) gefärbt ist. Der vorherrschende Lebensraum im menschlichen Körper ist der Magen und der Zwölffingerdarm.

Die Rolle von Helicobacter pylori bei der Entwicklung von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (GIT) wurde lange Zeit geleugnet. Erst 2005 gelang es dem australischen Pathologen R. Warren und dem Arzt B. Marshall, den medizinischen Wert von Bakterien nachzuweisen, für die sie den Nobelpreis erhielten.

Merkmal: Bei 90% der Träger ist Helicobacter pylori Teil der normalen Mikroflora und verursacht keine Infektionskrankheit. Es gibt jedoch eine Meinung, dass dieser spezielle Typ die Ursache für viele gastrointestinale Pathologien (Geschwür, Gastritis, Krebs, Lymphom) ist..

Einstellungen zu opportunistischen Bakterien bedeuten ihre Fähigkeit, unter bestimmten Bedingungen (Faktoren) einen Infektionsprozess zu provozieren. Zum Beispiel verlängerte Verwendung von Antibiotika, gefolgt von Dysbiose, verminderte Immunität und das Vorhandensein von begleitenden Pathologien. Bei einer Infektion mit Stämmen mit ausgeprägten pathogenen Eigenschaften ist das Vorhandensein der oben genannten Faktoren jedoch nicht erforderlich.

Woher kommt Helicobacter pylori und wie?

Die Infektion wird nicht durch Tröpfchen in der Luft übertragen, da sie streng anaerob ist (stirbt durch Kontakt mit Sauerstoff). Sie können sich infizieren, indem Sie die Regeln der persönlichen Hygiene (Besteck und Geschirr, persönliche Kosmetik und persönliche Hygieneprodukte) sowie einen Kuss vernachlässigen.

Eine Primärinfektion kann in der Kindheit auftreten (von Mutter zu Kind). Eine andere Art der Infektion ist Wasser und Fleisch, die einer unzureichenden Wärmebehandlung unterzogen wurden. Eine Infektion durch ein Endoskop, das für die Gastroendoskopie verwendet wird, ist nicht ausgeschlossen.

Wie kommt es zu einer Infektion??

Aufgrund des hohen Mobilitätsgrades von Helicobacter pylori (unter Verwendung von Flagellen) ist eine schnelle Besiedlung der Magen-Darm-Schleimhaut möglich. Spezifische Proteine ​​und Lipopolysaccharide auf der Oberfläche der Membran helfen Bakterien, sich an die Oberfläche der Zellen zu binden. Das Vorhandensein von Fremdantigenen provoziert die Entwicklung einer Immunantwort (die Freisetzung spezifischer Antikörper gegen Helicobacter pylori) und löst eine Entzündung der Schleimhaut aus.

Bakterien scheiden Enzyme in die Umwelt aus, die den schützenden Schleim des Magens auflösen. Das Überleben in der sauren Umgebung des Magens wird durch das Ureaseenzym sichergestellt, das Harnstoff unter Freisetzung von Ammoniak zersetzt (Salzsäure neutralisiert). Eine Nebenwirkung von Ammoniak ist die chemische Reizung von Zellen mit ihrem anschließenden Tod. Gleichzeitig scheiden Bakterien Toxine aus, die den Prozess des Zellabbaus und des Todes fördern..

Symptome Helicobacter pylori bei Erwachsenen

In den meisten Fällen (bis zu 70%) manifestiert sich die Beförderung nicht in Form klinischer Symptome und wird zufällig bei einer umfassenden Untersuchung des Patienten festgestellt. Pathologien des Magens und des Darms, begleitet von einer Helicobacter pylori-Infektion, weisen jedoch bestimmte Anzeichen auf:

  • Schmerzempfindung im Bauchbereich (Bauch);
  • häufiges Sodbrennen und Aufstoßen;
  • unerklärlicher Appetit- und Gewichtsverlust;
  • Übelkeit oder Erbrechen
  • reichliche Plaque in der Zunge;
  • Zahnfleischentzündung;
  • Fäulnisgeruch aus der Mundhöhle (mit Ausnahme von Zahnerkrankungen);
  • Gefühl der Schwere nach dem Essen;
  • erhöhte Gasbildung.

Es wurde festgestellt, dass bei Kindern die Schwere der klinischen Symptome höher ist als bei Erwachsenen. Besonders häufig wird eine ähnliche Situation bei körperlichem oder emotionalem Stress sowie bei einer Verschlechterung der Ernährung beobachtet (Ersetzen von Suppen durch Sandwiches oder unregelmäßiges Essen)..

Patienten stellen die Frage: Wann muss ich Helicobacter pylori-Tests durchführen lassen? Die Überweisung an die Labordiagnostik kann von einem Arzt, Kinderarzt, Gastroenterologen oder Spezialisten für Infektionskrankheiten verordnet werden. Indikationen für die Ernennung eines Tests auf Helicobacter pylori: Verdacht oder Vorliegen einer Magen-Darm-Erkrankung sowie Manifestation der oben genannten Symptome.

Wie man eine Analyse auf Helicobacter pylori besteht?

Die Nachweismethoden von Helicobacter pylori sind unterschiedlich:

  • Atemtest (Urease);
  • Echtzeit-PCR zum Nachweis von Pathogen-DNA;
  • Enzymgebundener Immunosorbens-Assay (ELISA) zur Bestimmung der Menge an Antikörpern, die als Reaktion auf eine Infektion produziert werden;
  • einstufiges immunochromatographisches Verfahren zum Nachweis von Pathogenantigenen im Testmaterial;
  • Biopsie während der Ösophagogastroduodenoskopie.

Abhängig von der diagnostischen Methode, dem untersuchten Biomaterial, den Kosten und den Bedingungen der Studie unterscheiden sich. Es ist wichtig, dass der Patient die Regeln zur Vorbereitung der Analyse befolgt. Die Genauigkeit und Zuverlässigkeit der erzielten Ergebnisse hängt davon ab. Lassen Sie uns jede Technik genauer betrachten.

Was ist der Urease-Test für Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori-Nachweis mittels Atemtest Der Helikopter-Test wird zunehmend in der routinemäßigen diagnostischen Praxis eingesetzt. Vorteile der Methode:

  • kurze Fristen für die Erzielung von Ergebnissen (bis zu mehreren Stunden);
  • kostengünstig;
  • Schmerzlosigkeit;
  • fehlende Kontraindikationen;
  • Mangel an Bedarf an teurer Ausrüstung.

Die Nachteile umfassen die Möglichkeit, ein falsch negatives oder falsch positives Ergebnis zu erhalten. Die Abnahme der Zuverlässigkeit der Studie vor dem Hintergrund innerer Blutungen.

Wann kann ein Helicobacter-Urease-Atemtest ein falsches Negativ zeigen? Zusätzlich zur unsachgemäßen Vorbereitung des Patienten auf Analysen und Fehler im Stadium des Sammelns von Biomaterial kann durch Infektion mit Stämmen, die keine Urease freisetzen, ein falsch negatives Ergebnis erzielt werden. Mit anderen Worten, selbst wenn der Magen-Darm-Trakt des Patienten die Bakterien verdaut, aber keine Urease absondert, ist das Testergebnis negativ..

Vorbereitung für den Ureaplasa-Test

Für 3 Tage werden Alkohol und Drogen, in denen Alkohol als Lösungsmittel wirkt, vollständig eliminiert. Für 6 Stunden ist das Essen begrenzt, sauberes ungesüßtes Wasser ist erlaubt. Das Mindestintervall zwischen der letzten Dosis von Antibiotika und Wismut-haltigen Arzneimitteln beträgt 6 Wochen. Für 2 Wochen ist es ratsam, die Einnahme von Medikamenten zu verweigern, wie mit dem Arzt vereinbart.

Die Probenahme von Biomaterial (Ausatemluft) darf 24 Stunden nach FGDS (Gastroskopie) erfolgen..

10 Minuten vor dem Sammeln von Luft sollten Sie Saft (Grapefruit oder Orange) trinken, um die Evakuierung des Magens zu verlangsamen. Dann atmet der Patient Luft in einem speziellen Beutel aus.

Dann muss eine mit Kohlenstoffisotop markierte Harnstofflösung getrunken werden (50 ml für Erwachsene, 25 ml für Kinder unter 12 Jahren). Die Lösung hat keinen bestimmten Geschmack oder Geruch. Bereiten Sie sie unmittelbar vor dem Gebrauch vor. Nach 30 Minuten eine Kontrollsammlung von Ausatemluft.

Beide Proben werden auf einem speziellen Instrument analysiert und bestimmen das Kohlendioxidverhältnis.

Antikörper gegen Helicobacter pylori

Eine Infektion mit Helicobacter pylori löst eine schützende Immunantwort aus. Das erste produzierte Immunglobuline M (IgM) und dann in großen Mengen IgG und IgA. Blut für Antikörper gegen Helicobacter pylori ermöglicht es, die Tatsache einer Infektion festzustellen, da IgG in 90 - 100% und IgA - in 80% der Fälle nachgewiesen wird.

Es ist zu beachten, dass eine Blutuntersuchung auf Helicobacter pylori eine Alternative für invasive Diagnosemethoden sein kann (wenn eine Endoskopie nicht möglich ist). Diese Regel gilt nicht für ältere Patienten. Die Stärke ihrer Immunantwort ist unzureichend, daher ist es möglich, falsch negative Ergebnisse zu erhalten.

Ein hoher IgG-Titer zeigt eine kürzlich aufgetretene Infektion und einen aktiven Ausbreitungsprozess der Infektion an, vorausgesetzt, der Patient nahm keine Antibiotika ein. Die IgG-Konzentration bleibt über einen langen Zeitraum (bis zu 1,5 Jahre) mäßig erhöht, daher wird dieser Test nicht zur Beurteilung der Wirksamkeit der ausgewählten Behandlung verwendet.

Mit dem IgA-Wert können Sie den Schweregrad der Infektionskrankheit bestimmen. Ein niedriger IgA-Gehalt hält bis zu mehreren Jahren an. Das Fehlen einer positiven Dynamik zur Wertminderung weist jedoch auf ein Versagen der Behandlung hin.

Wie erfolgt die Blutspende für Helicobacter pylori (wie erfolgt die Analyse)? Venöses Blut aus der peripheren Vene am Ellenbogen ist das Biomaterial. Eine spezielle Vorbereitung für die Analyse ist nicht erforderlich. Es ist ratsam, Helicobacter pylori nach 2-3 Stunden ohne Nahrung Blut zu spenden. Das Rauchen ist eine halbe Stunde lang verboten.

Was bedeutet es, wenn Helicobacter pylori IgG positiv ist??

Wenn im Biomaterial Antikörper gegen Helicobacter pylori IgG nachgewiesen werden, wird folgende Schlussfolgerung gezogen:

  • aktive Infektion - bei Vorliegen eines ausgeprägten Krankheitsbildes;
  • Bakterienwagen.

Eine Abnahme des IgG-Titers im Helicobacter-Bluttest um 25% innerhalb von sechs Monaten nach Abschluss der Behandlung weist auf den Tod von Bakterien hin.

Helicobacter pylori Stuhlanalyse

Der Kot wird mit zwei Methoden untersucht: Immunochromatographie (Nachweis von Antigenen) und PCR (Vorhandensein von Pathogen-DNA). Beide Methoden zeichnen sich durch eine hohe Empfindlichkeit aus und wirken komplementär.

Antigenbestimmung

Die Analyse von Fäkalien auf Helicobacter pylori-Antigen ist eine qualitative Methode, deren Genauigkeit 95% erreicht. Das Erhalten positiver Ergebnisse 7 Tage nach der Einnahme von Antibiotika weist auf ein Versagen der Behandlung hin. Nach 1,5-monatiger Therapie wird ein wiederholter Test durchgeführt, während das Fehlen von Antigenen im Kot des Patienten auf eine vollständige Zerstörung des Bakteriums hinweist.

Die Methode erlaubt es nicht, die Art der Bakterien zu bestimmen: H. suis, H. Baculiformis oder H. Pylori, da ihr gesamtes Biomaterial dem Menschen fremd (Antigen) ist.

Echtzeit-PCR

Die Empfindlichkeit der fäkalen PCR-Methode gegenüber Infektionen Helicobacter pylori erreicht 95%. Mit der Analyse können Sie eine Infektion mit nicht kultivierten Bakterienformen feststellen. Zu den Nachteilen gehört die Möglichkeit, nach erfolgreicher Behandlung falsch positive Ergebnisse zu erzielen, da die zerstörten Bakterienzellen (und ihre DNA) lange im menschlichen Körper verbleiben.

Die Möglichkeit, falsch positive Ergebnisse zu erhalten, ist ausgeschlossen, da die Spezifität der Methode 100% erreicht. Die Methode ist eine Alternative zum Atemtest oder FGDS für kleine Kinder..

Eine spezielle Vorbereitung für die Sammlung von Biomaterial für beide Studien ist nicht erforderlich. Kot wird auf natürliche Weise ohne Verwendung von Abführmitteln gesammelt, vorzugsweise vor Antibiotika.

Biopsie

Patienten stellen die Frage: Was ist eine Biopsie und Zytologie als Untersuchung auf Helicobacter? Das Wesentliche der Methode ist die intravitale Probenahme von Zellen oder einer Gewebestelle zum Zwecke der anschließenden Forschung. Das Verfahren wird während einer invasiven Diagnose der Magen- und Zwölffingerdarmendoskopie durchgeführt..

Das gesammelte Biomaterial wird auf das Vorhandensein von Urease und bakteriellen Antigenen analysiert. Danach ist eine anschließende Kultivierung von Biomaterial unter Freisetzung von Helicobacter pylori möglich.

Was ist der genaueste Helicobacter pylori-Test??

Trotz der Tatsache, dass keine der Methoden vor diagnostischen Fehlern geschützt ist, ist die genaueste Helicobacter-Analyse eine Biopsie.

In diesem Fall muss der Arzt über ausreichende Kompetenz verfügen und darf keine Fehler machen. Beispielsweise schließt eine Biopsie die Möglichkeit falsch negativer Ergebnisse bei falscher Wahl des Ortes der Sammlung von Biomaterial nicht aus. Aus diesem Grund umfasst die Diagnose der Helikobakteriose einen gleichzeitigen Komplex aus Labor- und invasiven Tests.

Norma Helicobacter pylori im Blut in Zahlen

Die Entschlüsselung eines Bluttests für Helicobacter pylori sowie anderer erhaltener Daten ist die Arbeit eines Arztes und ermöglicht es dem Patienten nicht, die Ergebnisse unabhängig zu interpretieren. Die folgende Tabelle zeigt die Normalwerte für jedes Diagnoseverfahren..

MethodennameNormUngefähre Kosten (für ein privates Labor), reiben.Frist für die Erlangung der Ergebnisse (ausgenommen der Tag der Entnahme des Biomaterials)
AlkoholtestWeniger als 4 ‰850Bis zu 6 Tage
PCRNicht erkannt500Bis zu 2 Tage
Antigene7501 Tag

Biopsie600
AntikörperIgG 0-0,9 IE / ml550
IgA 0 - 13,5 IE / ml650Bis zu 8

Die Patienten sind besorgt über die Frage - was bedeutet Helicobacter negativ? Das Erhalten eines ähnlichen Ergebnisses zeigt das Fehlen einer Helicobacter pylori-Infektion oder eine erfolgreiche Therapie mit vollständiger Zerstörung von Bakterien an.

Helicobacter pylori-Behandlung ohne Antibiotika

Methoden zur vollständigen Zerstörung von Helicobacter pylori werden als Ausrottung bezeichnet. 1987 wurde die Europäische Gruppe gegründet, deren Ziel es ist, die effektivsten, erschwinglichsten und sichersten Methoden zur Tilgung zu entwickeln. Ihre Empfehlungen, die in Form von Werken verfasst wurden, werden als Maastricht-Konsens bezeichnet..

Die Hauptbehandlungsmethode sind Antibiotika. Angesichts der hohen Resistenz von Helicobacter pylori gegen die meisten bekannten Antibiotika ist es jedoch nicht immer möglich, eine positive Dynamik zu erzielen. Darüber hinaus sind in bestimmten Bereichen des Magen-Darm-Trakts pathogene Bakterien aufgrund der großen Schleimmenge für antibakterielle Substanzen unzugänglich.

Die unabhängige Anwendung alternativer medizinischer Methoden ermöglicht keine vollständige Zerstörung der Infektion. Die Technik kann jedoch als Ergänzung bei der Arzneimittelbehandlung verwendet werden..

Die Verringerung des Säuregehalts wird durch die Behandlung mit Leinsamen gefördert, deren Tinktur vor dem Essen eingenommen wird. Die Konsistenz des Abkochens in Form von Schleim trägt dazu bei, den Magen weiter vor den zerstörerischen Wirkungen von Enzymen und bakteriellen Toxinen zu schützen.

Die Behandlung mit Kartoffelsaft erfolgt täglich vor den Mahlzeiten. Es wurde festgestellt, dass Kartoffelsaft wie anderes Gemüse Schmerzen lindert und den Entzündungsprozess reduziert.

Es ist akzeptabel, Tinkturen aus verschiedenen Kräutern zu verwenden, zum Beispiel Johanniskraut, Kamille und Millennium. Kräuter werden in gleichen Mengen gemischt, mit kochendem Wasser gegossen und aufgegossen. Nehmen Sie vor den Mahlzeiten nicht mehr als 2 Esslöffel Tinktur ein.

Die Behandlung mit der Wurzel des Calamus-Sumpfes trägt zu einer Erhöhung des Säuregehalts bei. Tinktur wird vor den Mahlzeiten 50-70 ml bis zu dreimal eingenommen.

Bewertungen zur Behandlung von Helicobacter pylori Volksheilmitteln sind unterschiedlich. Viele Menschen verbinden ihre Genesung ausschließlich mit Tinkturen und Abkochungen, wobei Antibiotika vollständig ausgeschlossen sind. Man sollte jedoch die bekannten Fälle der spontanen Ausscheidung von Bakterien aus dem menschlichen Körper nicht vergessen. Trotz des Mangels an Beweisen für das Phänomen ist sein Ausschluss unmöglich..

Die maximale therapeutische Wirkung wird durch strikte Einhaltung der Diät, den Einsatz von Antibiotika und Methoden der informellen Medizin erreicht. Die Behandlung gilt als erfolgreich, wenn die klinischen Symptome weniger ausgeprägt sind oder vollständig verschwinden..

2014 schloss sie ihr Studium der Mikrobiologie an der Staatlichen Universität Orenburg mit Auszeichnung ab. Absolvent des Aufbaustudiums FSBEI der HE Orenburg State Agrarian University.

Im Jahr 2015 Das Institut für zelluläre und intrazelluläre Symbiose des Uralzweigs der Russischen Akademie der Wissenschaften hat eine Fortbildung zum zusätzlichen Berufsprogramm "Bakteriologie" bestanden..

Preisträger des Allrussischen Wettbewerbs um die beste wissenschaftliche Arbeit in der Nominierung "Biological Sciences" von 2017.

Es Ist Wichtig, Sich Bewusst Zu Sein, Vaskulitis