Anämie bei Kindern

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Anämie bei Kindern ist eine pathologische Erkrankung, die durch ein reduziertes Hämoglobin im Blut gekennzeichnet ist.

Die häufigsten Ursachen für Anämie bei Kindern sind Nährstoffmangel im Körper und Eisenmangel. Normale Hämoglobinspiegel im Blut eines Kindes unter sechs Jahren liegen bei 125–135 Gramm pro Liter, die letzte akzeptable Grenze liegt bei 110 g / l.

Ein erhöhtes Risiko für Anämie besteht hauptsächlich bei Kindern, die zu Früh- oder Mehrlingsschwangerschaften geboren wurden und an einer begleitenden Darmerkrankung leiden. Die höchste Inzidenzrate wird bei Kindern unter drei Jahren beobachtet, was mit einer unzureichenden Reife der Organe des hämatopoetischen Systems und ihrer erhöhten Anfälligkeit für negative Umwelteinflüsse verbunden ist. Eisenmangelanämie tritt am häufigsten in jungen Jahren auf..

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation tritt diese Form der Anämie bei etwa 20-25% aller Neugeborenen auf. Von Kindern unter vier Jahren haben es 43 Prozent und von fünf bis zwölf Jahren siebenunddreißig Prozent. Experten glauben auch, dass latente Eisenmangelanämie viel häufiger ist und nicht von klinischen Manifestationen begleitet wird. Um Anämie vorzubeugen, wird empfohlen, sich voll und ausgewogen zu ernähren, häufiger an der frischen Luft zu sein, sich aktiv zu bewegen und die notwendige Menge an Vitaminen und Mineralstoffen zu erhalten.

ICD-10-Code

Ursachen der Anämie bei Kindern

  • Mangel an Substanzen im Körper, die für die Produktion von Hämoglobin verantwortlich sind.
  • Verschiedene pathologische Prozesse, die mit Störungen des Darmtrakts verbunden sind, insbesondere mit einer Malabsorption von Nährstoffen, die für die Produktion von Hämoglobin benötigt werden.
  • Funktionsabweichungen des hämatopoetischen Systems im Knochenmark.
  • Anatomische und physiologische Unreife des hämatopoetischen Systems.
  • Die negativen Auswirkungen der nachteiligen Ökologie.
  • Das Vorhandensein von Würmern.
  • Erhöhte Inzidenzrate.
  • Gestörte und unausgewogene Ernährung.
  • Mangel an Spurenelementen im Körper, insbesondere Eisen, Kupfer, Mangan, Kobalt, Nickel sowie B- und C-Vitamine, Folsäure.
  • Wenn das Baby viel früher als erwartet geboren wurde (in Frühgeburt).

Symptome einer Anämie bei Kindern

Die Symptome einer Anämie bei Kindern werden nach Art und Schwere der Erkrankung klassifiziert. Eine Reihe von Symptomen ist allen Arten von Anämie gemeinsam. Gleichzeitig können die einzelnen Arten verschiedene Begleitsymptome verursachen. Anzeichen unterscheiden und die Krankheit diagnostizieren kann nur ein qualifizierter Spezialist. Die häufigsten Symptome einer Anämie bei Kindern sind wie folgt:

  • Blässe der Haut.
  • Tachykardie.
  • Dyspnoe.
  • Tinnitus, Schwindel, Kopfschmerzen.
  • Schnelle Ermüdbarkeit.
  • Allgemeiner Zustand der Schwäche, Lethargie.
  • Schlechter Appetit.
  • Geschmacksstörungen (zum Beispiel kann ein Kind Kreide essen).
  • Zerbrechlichkeit von Haaren und Nägeln.
  • Muskelschwäche.
  • Verschlechterung des Aussehens der Haut (z. B. eine raue Hautoberfläche).
  • Gelber Hautton.
  • Verdichtung und Vergrößerung von Leber und Milz.
  • Häufige Infektionskrankheiten.
  • Nasenbluten.

Mangelanämie bei Kindern

Eine Mangelanämie bei Kindern ist das Ergebnis eines Mangels an Substanzen im Körper, die zur Bildung von Hämoglobin beitragen. Sie treten häufiger bei Kindern unter einem Jahr auf. Eine der häufigsten Mangelanämien ist die Ernährungsanämie. In der Regel entsteht dies durch Mangelernährung, die mit einem unzureichenden Konsum von Substanzen verbunden ist, die für das volle Wachstum und die Entwicklung des Kindes erforderlich sind, beispielsweise durch einen Mangel an Protein oder Eisen. Eine Mangelanämie kann bei Krankheiten auftreten, die mit einer Malabsorption von Substanzen im Darm verbunden sind. Ihre geschwächte Immunität (erhöhte Inzidenzrate) und Frühgeburt des Babys während der Schwangerschaft können ebenfalls zu ihrer Entwicklung beitragen..

Eisenmangelanämie bei Kindern

Die Eisenmangelanämie bei Kindern wird in folgende Formen unterteilt:

Asthenovegetativ

Diese Form der Anämie tritt als Folge einer Funktionsstörung des Gehirns auf und äußert sich in einer unzureichenden Entwicklung der psychomotorischen Funktionen. Ein Kind mit einer asthenovegetativen Form der Anämie ist normalerweise gereizt, es hat Aufmerksamkeit, Gedächtnis, Nachtinkontinenz, Muskelschmerzen und Hypotonie gestreut.

Epithel

Zu den Krankheitssymptomen gehören Dystrophie und Atrophie der Schleimhäute, der Haut sowie der Nägel und Haare. Das Kind hat in der Regel einen schlechten Appetit, Sodbrennen, Aufstoßen, Übelkeit, Blähungen, Störungen des Schluckvorgangs treten auf, die Absorption im Darm ist gestört, es kann ein sehr geringer Hämoglobinspiegel, blasse Haut und Bindehaut festgestellt werden.

Immunschwäche

Bei dieser Krankheit treten häufige akute Virusinfektionen der Atemwege sowie infektiöse Darmpathologien auf. In den meisten Fällen wird bei Kindern mit dieser Krankheit der Eisengehalt im Blutplasma verringert, die Schutzfunktionen des Körpers werden geschwächt.

Herz-Kreislauf

Diese Form tritt bei schwerer Eisenmangelanämie auf. Das Kind wird schnell müde, sein Blutdruck wird gesenkt, sein Herzklopfen wird beobachtet, systolisches Murmeln ist zu hören, es kann zu Schwindel kommen.

Hepatolienal

Die seltenste Form der Anämie, die normalerweise mit Rachitis und schwerem Eisenmangel verbunden ist.

B12-Anämie bei Kindern

Die B12-Anämie bei Kindern ist gekennzeichnet durch die Bildung ungewöhnlich großer Zellen im Knochenmark, die Zerstörung roter Blutkörperchen im Knochenmark und die niedrige Thrombozytenzahl, die zu erhöhten Blutungen und Schwierigkeiten beim Stoppen von Blutungen führt. Bei einer B12-defizienten Anämie kann es auch zu einem starken Abfall der Blutspiegel von Neutrophilen kommen, was äußerst lebensbedrohlich ist. Bei akutem Vitamin B12-Mangel treten Störungen in der Magen-Darm-Schleimhaut und nervöse Störungen auf. Ein Vitamin B12-Mangel tritt häufig bei einer beeinträchtigten Glykoproteinproduktion auf, die für die normale Absorption verantwortlich ist..

Die Krankheit kann nach einer Enteritis oder Hepatitis gefühlt werden, die mit einer beeinträchtigten Aufnahme von Vitamin B12 im Dünndarm oder mit seiner vollständigen Ausscheidung aus der Leber verbunden ist. Die klinischen Manifestationen einer B12-Anämie verletzen die Funktionen des hämatopoetischen Systems sowie des Nervensystems und des Verdauungssystems. Bei körperlicher Anstrengung tritt Tachykardie auf, das Kind wird schnell müde, wird träge. Aus dem Verdauungstrakt werden eine Hemmung der Magensekretion und die Abwesenheit von Salzsäure im Magensaft festgestellt. Auf der Zunge ist ein Brennen zu spüren, die Haut färbt sich gelblich, die Milz (manchmal die Leber) ist leicht vergrößert und der Bilirubinspiegel im Blut ist erhöht. Zur Behandlung wird die Einführung von Cyancobalamin einmal täglich für eineinhalb Monate vorgeschrieben. Nach dem Einsetzen der Besserung wird das Medikament zwei bis drei Monate lang alle sieben Tage und dann sechs Monate lang zweimal im Monat verabreicht. Nach Stabilisierung des Zustands zu prophylaktischen Zwecken wird Vitamin B12 ein- oder zweimal jährlich zur Verabreichung verschrieben (fünf bis sechs Injektionen)..

Hypochrome Anämie bei Kindern

Eine hypochrome Anämie bei Kindern tritt als Folge eines verringerten Hämoglobinspiegels in roten Blutkörperchen auf. Die Diagnose der Krankheit erfolgt auf der Grundlage eines allgemeinen Bluttests mit der Bestimmung der Anzahl der roten Blutkörperchen und des Hämoglobinspiegels sowie des Werts der Farbeigenschaften. Bei hypochromer Anämie ist in allen Fällen ein niedriger Hämoglobinspiegel mit einer Abnahme der Farbindizes verbunden. Die Größe und das Aussehen der roten Blutkörperchen beeinflussen auch die Diagnose. Bei hypochromer Anämie haben rote Blutkörperchen eine abgerundete Form, dunkle Ränder und einen hellen Fleck in der Mitte. Hypochrome Anämie wird in Eisenmangel, eisensättigte, Eisenumverteilung und gemischte Anämie unterteilt. Die Symptomatik der Krankheit hängt von ihrer Form ab und kann Anzeichen wie einen allgemeinen Zustand der Schwäche, Schwindel, Verlangsamung der geistigen und körperlichen Funktionen, Tachykardie, Blässe der Haut usw. umfassen. Als Zusatzbehandlung in der Volksmedizin wird das folgende Mittel verwendet: Ein Glas frisch gepresster Granatapfelsaft wird gemischt Mit Zitronen-, Apfel- und Karottensaft (in Anteilen von einhundert Millilitern) fünfzig bis siebzig Gramm natürlichen Bienenhonigs hinzufügen, gründlich mischen und dreimal täglich zwei Esslöffel in Form von Hitze einnehmen. Die fertige Mischung muss vor der Einnahme im Kühlschrank aufbewahrt werden. Stellen Sie sicher, dass keine allergischen Reaktionen auftreten, und konsultieren Sie einen Arzt.

Aplastische Anämie bei Kindern

Aplastische Anämie bei Kindern ist eine Art von hypoplastischer Anämie und die häufigste Form von ihnen. Wenn das Knochenmark geschädigt ist, werden die Funktionen des hämatopoetischen Systems gestört, der Spiegel an Leukozyten, Blutplättchen und roten Blutkörperchen nimmt ab. Die Ätiologie der Krankheit ist normalerweise mit infektiösen oder toxischen Faktoren verbunden, die das Knochenmark beeinflussen. Aplastische Anämie entwickelt sich oft spontan und ist akut. Die Haut wird blass, Blut wird aus der Nase freigesetzt, es bilden sich blaue Flecken, wenn sie unter der Haut berührt werden, und es kann zu einer Temperaturreaktion kommen. Bei diesen Symptomen ist eine sofortige ärztliche Behandlung erforderlich, da diese Krankheit durch ein recht schnelles Fortschreiten gekennzeichnet ist. In den meisten Fällen erfordert die Behandlung eine chemische Therapie und die Transfusion einer Suspension roter Blutkörperchen aus Vollblut durch Entfernen von Plasma, um die Funktion des Knochenmarks zu normalisieren. In Abwesenheit eines positiven Effekts kann eine Knochenmarktransplantation erforderlich sein..

Hämolytische Anämie bei Kindern

Die hämolytische Anämie bei Kindern ist durch eine übermäßige Zerstörung der roten Blutkörperchen gekennzeichnet und kann erblich bedingt oder erworben sein. Bei erblicher Anämie tritt eine verstärkte Zerstörung der roten Blutkörperchen mit der Freisetzung von Hämoglobin aus diesen auf. Defekte rote Blutkörperchen können acht bis zehn Tage lebensfähig bleiben und werden hauptsächlich in der Milz zerstört. Die ersten Anzeichen der Krankheit können unmittelbar nach der Geburt auftreten oder in jedem anderen Alter festgestellt werden. Bei einer hämolytischen Anämie wird die Haut gelb, blass, die körperliche und in einigen Fällen die geistige Entwicklung verzögert sich. Milz und Leber können vergrößert und verdichtet werden. Die Krisen, die bei dieser Krankheit auftreten, können sieben bis vierzehn Tage dauern und von einer Temperaturreaktion, Kopfschmerzen, einem scharfen Zusammenbruch, Muskelschwäche, verminderter motorischer Aktivität usw. begleitet sein. Eine Operation zur Entfernung der Milz kann durchgeführt werden, um die Symptome der Krankheit zu lindern oder zu lindern..

Anämie bei Kindern unter einem Jahr

Die Anämie bei Kindern unter einem Jahr wird unterteilt in Anämie bei Neugeborenen, Anämie bei Frühgeborenen, Ernährungsanämie infolge von Unterernährung, Anämie nach Infektion und schwerer Anämie bei Yaksh-Gayem.

Eine Verdauungsanämie tritt vor dem Alter von sechs Monaten auf und ist das Ergebnis eines Mangels an Eisen, Salz, Vitaminen und Proteinen. In den meisten Fällen tritt es ohne Stillen auf. Die Entwicklung einer Anämie äußert sich in einer Verschlechterung des Appetits, einer Blanchierung der Haut und einer Muskelschwäche. Fäkalien sind trocken oder lehmig, die Leber kann leicht vergrößert sein. Das Kind ist träge, schnell müde, Gelbsucht kann auftreten. Bei einer schweren Form der Krankheit werden geistige und körperliche Zustände gestört, die Haut wird übermäßig blass, eine Zunahme der Lymphknoten, der Leber, eine Zunahme der Körpertemperatur, ein Geräusch im Herzen, Kurzatmigkeit tritt auf. Der Hämoglobinspiegel nimmt stark ab, während Indikatoren für den Spiegel roter Blutkörperchen normal bleiben können. Bei Eisenmangel muss es in die Ernährung aufgenommen werden. Die Behandlung der Krankheit zielt darauf ab, die Ernährung zu korrigieren und die Ursachen zu beseitigen, die sie verursachen.

Anämie bei Frühgeborenen

Anämie bei Frühgeborenen tritt in etwa zwanzig Prozent der Fälle auf, während sie im Säuglingsalter viel häufiger auftritt. Der Schweregrad der Anämie hängt direkt mit dem Gestationsalter des Kindes zusammen, das dem Gestationsalter entspricht - je kleiner es ist, desto schwerer verläuft die Krankheit. In den ersten Monaten nach der Geburt erfordern Frühgeborene mit einem Gewicht von weniger als eineinhalb Kilogramm und einem Gestationsalter von weniger als dreißig Wochen in etwa neunzig Prozent der Fälle die Transfusion einer Suspension roter Blutkörperchen. Eine Anämie bei Frühgeborenen ist gekennzeichnet durch eine fortschreitende Abnahme des Hämoglobins (90 g / l oder weniger), eine Abnahme der Retikulozytenwerte (denen bei der Hämatopoese rote Blutkörperchen vorausgehen) und eine Hemmung der hämatopoetischen Funktionen des Knochenmarks. Unterscheiden Sie bei Frühgeborenen zwischen früher und später Anämie. Die erste entwickelt sich in der Regel in der vierten bis zehnten Woche nach der Geburt. Der Retikulozytenspiegel beträgt in diesem Fall weniger als ein Prozent, der maximale Hämoglobinspiegel beträgt achtundsiebzig g / l, der Hämatokritwert wird auf dreißig Prozent reduziert. Die Symptome einer Anämie bei Frühgeborenen fallen mit den Symptomen einer allgemeinen Anämie zusammen und können sich in Blanchieren der Haut, Herzklopfen usw. äußern. Bei der Entwicklung einer Anämie bei Frühgeborenen ist auch ein Mangel an Folsäure, Vitamin B6, Spurenelementen wie Zink, Kupfer, Selen und Molybdän wichtig. sowie die negativen Auswirkungen von Infektionserregern. Eine späte Anämie bei Frühgeborenen tritt im Alter von drei bis vier Monaten auf. Die Hauptsymptome dieser Krankheit sind Appetitlosigkeit, Blanchieren und Trockenheit der Haut, Schleimhäute, eine Vergrößerung von Leber und Milz sowie ein akuter Eisenmangel.

Was macht sich Sorgen?

Grad der Anämie bei Kindern

Der Grad der Anämie bei Kindern wird in leicht, mittelschwer und schwer unterteilt. Mit einem milden Grad wird das Kind inaktiv, lethargisch, sein Appetit nimmt ab, seine Haut wird blass, der Hämoglobinspiegel und die roten Blutkörperchen nehmen leicht ab. Bei mäßiger Anämie nimmt die Aktivität deutlich ab, das Kind isst schlecht, die Haut wird trocken und blass, der Herzschlag beschleunigt sich, Leber und Milz werden verdichtet und vergrößert, das Haar wird dünner und spröde und spröde, das systolische Murmeln ist zu hören, der Hämoglobin- und Blutkörperchenspiegel nimmt ab. Bei einer schweren Form der Krankheit werden Verzögerungen in der körperlichen Entwicklung, Muskelschwäche, schmerzhafte Dünnheit, Probleme mit dem Stuhlgang, übermäßige Trockenheit und blasses Aussehen der Haut, Zerbrechlichkeit der Nägel und Haare, Schwellungen des Gesichts und der Beine, Störungen der Funktion des Herz-Kreislauf-Systems und eine verminderte Sättigung der roten Blutkörperchen festgestellt Hämoglobin mit Farbindizes von weniger als 0,8.

Leichte Anämie bei Kindern

Eine leichte Anämie bei Kindern weist möglicherweise keine ausgeprägten klinischen Symptome auf, während ein bestehender Eisenmangel eine weitere Entwicklung und Komplikation der Krankheit hervorruft. In solchen Fällen ermöglicht die Verhinderung des Fortschreitens der Krankheit eine rechtzeitige Diagnose. Es ist jedoch zu beachten, dass in einigen Fällen klinische Symptome mit leichter Anämie sogar noch ausgeprägter sein können als in schweren Fällen. Um eine Diagnose zu stellen, müssen Faktoren wie das Niveau und das durchschnittliche Volumen der roten Blutkörperchen, die Farbeigenschaften, der Gehalt und die Konzentration von Hämoglobin in roten Blutkörperchen, das Vorhandensein von Eisen im Blutserum usw. berücksichtigt werden. Es gibt eine einfache Methode zur Bestimmung des Eisenmangels zu Hause. Wenn der Urin nach dem Verzehr von Rüben einen rosa Farbton annimmt, tritt höchstwahrscheinlich ein Eisenmangel im Körper auf. In diesem Fall sollten Sie einen Arzt konsultieren.

Grad 1 Anämie bei Kindern

Eine Anämie 1. Grades bei Kindern ist durch eine Abnahme des Hämoglobinspiegels auf einhundert bis achtzig Gramm pro Liter Blut gekennzeichnet. In diesem Stadium der Krankheit können äußere Anzeichen einer Anämie fehlen oder es kann eine Blässe der Haut und der Lippen beobachtet werden. Um den Zustand nach den Studien zu korrigieren, verschreibt der behandelnde Arzt therapeutische Ernährung und Eisenpräparate.

Grad 2 Anämie bei Kindern

Eine Anämie 2. Grades bei Kindern äußert sich in einem Abfall des Hämoglobins unter achtzig Gramm pro Liter. Bei diesem Krankheitsgrad kann das Kind in der geistigen und körperlichen Entwicklung zurückbleiben, es kommt auch zu einer Störung des Verdauungstrakts und des Herz-Kreislauf-Systems, Atemnot tritt auf, Herzklopfen nehmen zu, Schwindel kann auftreten, das Kind ist oft krank und fühlt sich lethargisch und schwach. In solchen Fällen wird eine stationäre Behandlung unter strenger ärztlicher Aufsicht empfohlen..

Klassifikation der Anämie bei Kindern

Die ätiopathogenetische Klassifikation der Anämie bei Kindern umfasst die folgenden Typen:

I. Anämie mit endogener Ätiologie:

  • Gutartige Verfassung.
  • Angeborene hämolytische Anämie des Neugeborenen.
  • Angeborenes familiäres Hämolytikum.
    • Minkowski-Typ - Shoffar.
    • Cooley-Krankheit.
    • Sichelzelle.
    • ovale Zelle, makrozytisch.
  • Anämie bei Frühgeborenen.
  • Maligne.
  • Ehrlich aplastische Anämie.
  • Chlorosen.

II. Anämie mit exogener Ätiologie:

  • Posthemorrhagisch.
  • Nahrungsmittel.
  • Infektiös und postinfektiös.
  • Giftig.
    • parasitäre Vergiftung.
    • chronisch und akut.
    • bösartige Tumore.
    • im Zusammenhang mit der Nichteinhaltung von Hygienestandards.

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An wen kann man sich wenden??

Wie man Anämie bei Kindern behandelt?

Um richtig zu bestimmen, wie Anämie bei Kindern behandelt werden soll, müssen Sie die Ursachen und Mechanismen ihrer Entwicklung genau kennen. Bei einem Eisenmangel ist es beispielsweise notwendig, Eisenpräparate in Kombination mit einer vollständigen und ausgewogenen Ernährung einzunehmen. Es wird empfohlen, solche Arzneimittel zwischen den Mahlzeiten oder eine Stunde vor den Mahlzeiten einzunehmen, das Arzneimittel mit natürlichen Fruchtsäften zu trinken. Bei Zitrusfrüchten ist es besser, wenn keine allergische Reaktion auftritt. Nach der Normalisierung der Hämoglobinmenge sollte die Behandlung nach einem vollständigen Verlauf fortgesetzt werden. Umfassende Behandlung umfasst vollständige und richtige Ernährung, eisenhaltige Produkte (Rindfleisch, Lebertran, Milch, Buchweizen, Eier, Hühner- und Kaninchenfleisch, Grieß, Rindfleischnieren, Walnüsse usw.). Kräutermedizin wird bei Störungen des Verdauungssystems und der Malabsorption von Nährstoffen verschrieben. Um die Darmflora zu normalisieren und entzündliche Prozesse zu lindern, werden Pfefferminz- und Kamillenkochungen sowie Abkochungen von Hagebutten, Salbei, Eichenrinde und Johanniskraut zur Verwendung gezeigt. Die komplexe Behandlung umfasst auch Zubereitungen, die Vitamine und Mineralien enthalten. Bei Eisenmangel wird das Medikament Hämoferon eingesetzt. Hemoferon wird eine halbe Stunde vor einer Mahlzeit oral eingenommen. Die Dosierungsberechnung basiert auf dem Körpergewicht: drei bis sechs Milligramm Hemic Iron pro Kilogramm Körpergewicht. Die ungefähre Dosierung für Kinder unter drei Monaten beträgt 2,5 ml, vier bis neun Monate - 5 ml, zehn Monate bis ein Jahr - 7,5 ml, ein Jahr bis drei Jahre - etwa 10 ml, vier bis sechs Jahre - 12,5 ml, von sieben bis zehn Jahren - 15 ml.

Behandlung von Eisenmangelanämie bei Kindern

Die Behandlung der Eisenmangelanämie zielt in erster Linie darauf ab, die Ursache der Krankheit zu beseitigen und die Eisenspeicher im Körper mit Hilfe eisenhaltiger Medikamente wieder aufzufüllen. Die Hauptprinzipien bei der Behandlung von Eisenmangelzuständen bei Kindern sind wie folgt:

  • Reduzierung des Eisenmangels mit Medikamenten und einer gesunden Ernährung.
  • Fortsetzung der Behandlung nach Normalisierung des Hämoglobinspiegels.
  • Durchführung einer Notfall-Bluttransfusion nur bei Lebensgefahr.

Die in der Ferrotherapie verwendeten Arzneimittel werden in ionische (Salz- und Polysaccharideisenverbindungen) und nichtionische (die Teil des Hydroxid-Polymaltose-Komplexes von 3-wertigem Eisen sind) unterteilt. Die tägliche Tagesdosis eines eisenhaltigen Arzneimittels wird unter Berücksichtigung der altersbedingten Indikatoren des Kindes berechnet. Die empfohlene Tagesdosis eisenhaltiger Salzpräparate zur Behandlung von Eisenmangel bei Kindern unter drei Jahren beträgt 3 mg / kg Körpergewicht. für Kinder ab drei Jahren - 45-60 mg elementares Eisen pro Tag; für Jugendliche - bis zu 120 mg / Tag. Bei Verwendung von Zubereitungen aus 3-wertigem Eisenhydroxid-Polymaltose-Komplex beträgt die tägliche Dosierung für Kleinkinder 3-5 mg / kg Körpergewicht. Der positive Effekt bei der Einnahme von Eisenpräparaten zeigt sich allmählich. Nach Normalisierung des Hämoglobinspiegels wird eine Verbesserung des Muskelzustands festgestellt, zwei Wochen nach Beginn der Behandlung wird ein Anstieg des Retikulozytenspiegels festgestellt. Das Verschwinden der klinischen Symptome einer Anämie wird in der Regel ein bis drei Monate nach Therapiebeginn und eine vollständige Wiederauffüllung des Eisenmangels drei bis sechs Monate nach Behandlungsbeginn beobachtet. Die tägliche Dosis eines eisenhaltigen Arzneimittels nach einem Anstieg des Hämoglobinspiegels beträgt die Hälfte der therapeutischen Dosis. Bei unvollständiger Behandlung ist die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls der Krankheit hoch. Zur intramuskulären Verabreichung von Eisen wird das Medikament Ferrum Lek verwendet. Die maximale Tagesdosis für intramuskuläre Injektionen bei Kindern mit einem Gewicht von bis zu fünf Kilogramm beträgt 0,5 ml bei einem Gewicht von fünf bis zehn Kilogramm - 1 ml. Die ungefähre Behandlungsdauer bei leichter Anämie beträgt zwei Monate, bei mittelschwerer Schwere - zweieinhalb Monate, bei schwerer Anämie - drei Monate.

Ernährung bei Anämie bei Kindern

Die richtige Ernährung bei Anämie bei Kindern ist sehr wichtig. In den ersten Monaten nach der Geburt sollte das Baby die erforderliche Menge Eisen mit Muttermilch erhalten. Mit der weiteren Einführung von Ergänzungsnahrungsmitteln (ungefähr im Alter von sechs bis sieben Monaten) verbessert Muttermilch die Aufnahme von Eisen aus anderen Produkten. Besonders bedürftig sind Kinder mit geringem Gewicht, die häufig viel früher als erwartet krank geboren werden. Ab acht Monaten sollte die Ernährung des Kindes Fleisch enthalten, das eine vollständige Quelle für Eisen, Buchweizen und Gerstenbrei ist. Ab einem Jahr sollte neben Fleisch auch Fisch in der Nahrung enthalten sein. Die kombinierte Verwendung von Fleisch- und Fischprodukten in Kombination mit Gemüse und Obst verbessert die Aufnahme von Eisen aus diesen. Die Aufnahme von Vitamin C verbessert auch die Eisenaufnahme. Die Ernährung bei Anämie bei Kindern kann Gerichte und Lebensmittel der Diät-Tabelle Nr. 11 umfassen. Diät Nr. 11 enthält kalorienreiche Lebensmittel, die erforderliche Menge an Eiweiß, Fett und Kohlenhydraten, Vitaminen und Mineralien. Die empfohlene Diät ist fünfmal am Tag. Die Diät-Tabelle Nr. 11, die für Kinder mit Anämie empfohlen wird, enthält die folgenden Gerichte und Produkte: Brot, Mehlprodukte, Suppen, Fleisch, Fisch, Leber, Hüttenkäse, Käse, Butter, Eier, Buchweizen, Haferflocken, Nudeln, Erbsen oder Bohnenpüree, Beeren, Gemüse, Obst, natürlicher Bienenhonig, Hagebuttenbrühe.

Prävention von Anämie bei Kindern

Die Prävention von Anämie bei Kindern wird mithilfe von Laborbluttests durchgeführt, um die weitere Entwicklung milder Formen von Anämie rechtzeitig zu identifizieren und zu verhindern. Der Bezirkskinderarzt schreibt auf der Grundlage einer allgemeinen Untersuchung und Labordaten die erforderlichen vorbeugenden Maßnahmen vor. Die Risikogruppe besteht aus Kindern mit einer erblichen Veranlagung für diese Krankheit, wenn die Mutter während der Schwangerschaft einen Eisenmangel im Körper, eine späte Toxizität, eine Schwellung oder andere Faktoren hatte, die den Prozess der Hämatopoese beim Fötus hemmen. Ebenfalls gefährdet sind Kinder mit unzureichendem Körpergewicht bei der Geburt; Kinder, die künstlich gefüttert werden und nicht genügend Nährstoffe erhalten; Babys, die während der Frühschwangerschaft geboren wurden. Für Babys, die während einer Frühschwangerschaft geboren wurden, werden Eisenpräparate ab dem dritten Monat nach der Geburt und bis zu zwei Jahren vorbeugend verschrieben. Die Vorbeugung von Anämie bei Kindern besteht auch in einer vollständigen und ausgewogenen Ernährung, die die erforderliche Menge an Proteinen, Vitaminen und Mineralstoffen enthält. Das Kind sollte Fleisch, Leber, Eier, Fisch, Käse, Hüttenkäse, Gemüse und Obst sowie natürliche Säfte essen. Für die allgemeine Stärkung des Körpers ist es notwendig, einen gesunden Lebensstil zu führen, an der frischen Luft zu gehen, Sport zu treiben und temperiert zu sein.

Anämie. Arten von Anämie: Eisenmangel, hämolytisch, B12-Mangel, aplastisch. Ursachen, Diagnose, Grad der Anämie.

Anämie oder eine reduzierte Menge an Hämoglobin im Blut und umgangssprachlich - "Anämie". Fast jeder Mensch ist mindestens einmal auf eine solche Formulierung gestoßen, insbesondere Frauen. Was bedeutet dieser erschreckende Begriff? Warum entsteht dieser Zustand des Körpers? Warum ist Anämie gefährlich? Wie man es in der Anfangsphase rechtzeitig erkennt?

Anämie ist ein pathologischer Zustand des Körpers, bei dem die Anzahl der Hämoglobine und roten Blutkörperchen unter die unteren Grenzen der Norm abnimmt. Darüber hinaus ist eine Abnahme des Hämoglobins ein obligatorisches Zeichen für eine Anämie, im Gegensatz zu einer Abnahme der Anzahl roter Blutkörperchen. Das heißt, es gibt immer eine Abnahme der Hämoglobinkonzentration mit Anämie, und es kann sein, dass die Anzahl der roten Blutkörperchen nicht abnimmt. In einigen Fällen werden bei Anämie jedoch pathologische Formen roter Blutkörperchen festgestellt (nicht in zwei - konkaven).

Anämie ist keine eigenständige Krankheit, sondern eine Folge der Hauptpathologie. Daher erfordert die Identifizierung eines verringerten Spiegels an roten Blutkörperchen und Hämoglobin eine gründliche Diagnose, um die Ursache zu identifizieren!

Was ist Pseudoanämie und latente Anämie??

Anämie muss unter folgenden Körperbedingungen unterschieden werden:

Hydrämie - Blutverdünnung.
Dieser Zustand ist möglich, wenn Gewebeflüssigkeit mit der Konvergenz von Ödemen und starkem Alkoholkonsum in den Blutkreislauf gelangt. Hydrämie ist eine Pseudoanämie.

Blutgerinnung
Eine Blutverdickung kann aufgrund des Verlusts des flüssigen Teils des Blutes auftreten, der bei starker Dehydration auftritt. Dehydration wird als Folge von starkem Erbrechen, Durchfall und starkem Schwitzen beobachtet. In diesem Fall kann jedoch aufgrund der Blutverdickung die Menge an Hämoglobin und Erythrozyten im normalen Bereich liegen. In solchen Situationen sprechen sie von latenter Anämie..

Spezifische und unspezifische Anzeichen einer Anämie - was für sie gilt?
Überlegen Sie zunächst, wie sich Anämie manifestiert. Es gibt unspezifische und spezifische Manifestationen. Unspezifische Manifestationen werden so genannt, weil diese Anzeichen allen Arten von Anämie gemeinsam sind. Spezifische Manifestationen sind streng individuell und nur für jede spezifische Art von Anämie charakteristisch. Jetzt werden wir nur unspezifische Manifestationen betrachten und spezifische Manifestationen angeben, wenn wir Arten von Anämie betrachten..

Symptome und Anzeichen einer Anämie

Zu den unspezifischen Anzeichen einer Anämie gehören also die folgenden Symptome:

  • Blässe der Haut und der Schleimhäute
  • die Schwäche
  • Schwindel
  • Lärm in den Ohren
  • Kopfschmerzen
  • schnelle Ermüdbarkeit
  • Schläfrigkeit
  • Atemnot
  • Anorexie (pathologischer Appetitverlust oder Abneigung gegen Nahrung)
  • Schlafstörung
  • Menstruationsstörungen bis zur vollständigen Beendigung der Menstruation (Amenorrhoe)
  • Impotenz
  • Tachykardie (erhöhte Herzfrequenz)
  • Herzgeräusche (erhöhter Herzimpuls, systolisches Geräusch an der Herzspitze)
  • Herzinsuffizienz
  • Bei einer Abnahme der Hämoglobinmenge von weniger als 50 g / l ist eine Azidose (Ansäuerung des Blutes) möglich
  • niedrigeres Hämoglobin unter normale Werte
  • Erythrozytenreduktion unter dem Normalwert
  • Farbwechsel
  • Veränderung des Gehalts an weißen Blutkörperchen und Blutplättchen
Arten von Anämie - posthemorrhagisch, hämolytisch, mangelhaft und hypoplastisch

Anämie kann aus ganz unterschiedlichen Gründen verursacht werden, daher ist es üblich, alle Anämien nach verschiedenen Kriterien zu unterteilen, einschließlich der Gründe, die sie verursachen. Nach den Gründen (Pathogenese) werden drei Arten von Anämie unterschieden: posthämorrhagisch, hämolytisch und mit einer beeinträchtigten Blutbildung verbunden (mangelhaft und hypoplastisch). Was bedeutet das? Wir werden genauer analysieren.

Posthemorrhagische Anämie ist mit akutem oder chronischem Blutverlust (Blutungen, Verletzungen) verbunden..

Hämolytisch - entwickeln sich im Zusammenhang mit einer erhöhten Zerstörung der roten Blutkörperchen.

Eine Mangelanämie wird durch einen Mangel an Vitaminen, Eisen oder anderen Spurenelementen verursacht, die für die Blutbildung notwendig sind.

Hypoplastische Anämie ist die schwerste Art der Anämie und geht mit einer beeinträchtigten Hämatopoese im Knochenmark einher..

Grad der Anämie

Zusätzlich zu dieser Klassifizierung der Anämie nach der Pathogenese werden auch mehrere andere verwendet, die als Arbeitsklassifizierungen der Anämie bezeichnet werden, da sie von praktischen Klinikern verwendet werden. Betrachten Sie diese Gruppe von Arbeitsklassifikationen:
  1. Nach Schweregrad. Es gibt drei Schweregrade der Anämie - leicht, mittelschwer und schwer, abhängig vom Gehalt an Hämoglobin und roten Blutkörperchen:
SchwereHämoglobin, g / lRote Blutkörperchen, T / L.
Einfach> 100 g / l> 3 T / L.
Durchschnittlich100 - 66 g / l3 - 2 T / L.
Schwer1,05) und hypochrom (CPU 8,0 Mikrometer) und Megaloblasten (SDE> 9,5 Mikrometer). Normozytäre Anämie ist durch einen normalen Durchmesser der roten Blutkörperchen gekennzeichnet, mikrozytische Anämie ist durch einen verringerten Durchmesser der roten Blutkörperchen gekennzeichnet, und Makrozyten und Megaloblasten sind mit einer Zunahme des Durchmessers der roten Blutkörperchen verbunden. Normozytäre Anämie umfasst - akute posthämorrhagische und hämolytische Anämie; mikrozytisch - Eisenmangelanämie, Mikrosphärozytose und chronische posthämorrhagische Anämie. Makrozytische Anämie ist eine hämolytische Erkrankung von Neugeborenen, Folsäure-Mangelanämie. Megalocytic - B12-Mangelanämie.
  1. Entsprechend dem Eisengehalt im Serum wird zwischen normosidämischer Anämie (der Eisengehalt im Blutserum ist normal zwischen 9,0 und 31,3 μmol / l), hyposiderämisch (der Eisengehalt ist um weniger als 9,0 μmol / l verringert) und hypersiderämisch (die Eisenkonzentration ist um mehr als 32 μmol / l erhöht) unterschieden l). Normosiderämische Anämie ist eine akute posthämorrhagische Anämie; hyposiderämisch - es handelt sich um Eisenmangelanämie, Thalassämie und chronische posthemorrhagische; hypersiderämisch sind hämolytische Anämie und B12-Mangel.
Wir haben untersucht, welche Arten und nach welchen Anzeichen Anämie klassifiziert ist. Wir wenden uns der Überlegung zu, wie sich bestimmte Arten von Anämie manifestieren, welche Veränderungen im Blut und im menschlichen Körper insgesamt beobachtet werden..

Posthämorrhagische Anämie, Symptome, Diagnose und Behandlung

Posthemorrhagische Anämie kann akut und chronisch sein. Akute posthämorrhagische Anämie entwickelt sich als Reaktion auf vorübergehenden und großen Blutverlust, und chronische Anämie entwickelt sich als Reaktion auf anhaltenden Blutverlust in kleinen Mengen.

Symptome einer akuten posthämorrhagischen Anämie, Blutbild

Die Symptome einer akuten posthämorrhagischen Anämie sind die folgenden Anzeichen: Blässe, starker Schwindel, Ohnmacht, schneller Puls, kalter Schweiß, verringerte Körpertemperatur und manchmal Erbrechen. Ein Blutverlust von mehr als 30% des Ausgangswertes ist kritisch und lebensbedrohlich..

Diagnose einer posthämorrhagischen akuten Anämie

Die Anzahl der Retikulozyten im Blut steigt um mehr als 11%, es treten auch "unreife" rote Blutkörperchen und rote Blutkörperchen mit veränderter Zellform auf. Von der Seite der Leukozyten wird ein Anstieg ihrer Gesamtzahl über 12 G / l beobachtet, und in der Leukozytenformel gibt es eine Verschiebung nach links. In den nächsten zwei Monaten nach akutem Blutverlust werden die roten Blutkörperchen und der Hämoglobinspiegel wiederhergestellt. Die Wiederherstellung der Anzahl roter Blutkörperchen und des Hämoglobingehalts ist jedoch mit der Ausgabe von Eisengeldern im Körper verbunden und kann zur Entwicklung eines Eisenmangels führen. Während der Erholungsphase nach Blutverlust ist daher eine richtige Ernährung erforderlich, dh Lebensmittel mit einem hohen Eisengehalt (z. B. Granatäpfel, Buchweizen, Leber usw.) müssen in der Nahrung enthalten sein.

Grundsätze für die Behandlung der akuten posthämorrhagischen Anämie

Die Behandlung der akuten posthämorrhagischen Anämie sollte in einem Krankenhaus durchgeführt werden und darauf abzielen, die Menge des zirkulierenden Blutes, die Anzahl der Blutzellen wiederherzustellen und diese Indikatoren beizubehalten. Zunächst ist es notwendig, die Blutung zu stoppen. Dann werden abhängig von der Menge des Blutverlusts eine Bluttransfusion, rote Blutkörperchen und Blutersatzstoffe verwendet.

Symptome einer chronischen posthämorrhagischen Anämie

Die Symptome einer chronischen posthämorrhagischen Anämie sind dieselben wie bei einer Eisenmangelanämie. Was sind diese Symptome? Anzeichen einer chronischen posthemorrhagischen Anämie sind also: Alabaster-Hautton (sehr weiß, blass), Perversion des Geruchs (Unverträglichkeit gegenüber Gerüchen oder im Gegenteil Verlangen nach Gerüchen), Geschmacksveränderung, Schwellungen im Gesicht, pastöse Beine, brüchiges Haar und Nägel Trockenheit, Rauheit der Haut. Es ist auch möglich, dass sich Coilonechia-verdünnte und abgeflachte Nägel bilden. Zusätzlich zu diesen äußeren Anzeichen sind Atemnot, Übelkeit, Schwindel, erhöhte Herzfrequenz, Schwäche, Müdigkeit, leichtes Fieber (bis zu 37 ° C) usw. möglich. Aufgrund von Eisenmangel können Störungen des Magen-Darm-Trakts auftreten - Karies, Glossitis, verminderte Säure des Magensaftes sowie unwillkürliches Wasserlassen mit Lachen, Schwitzen.

Diagnose einer chronischen posthämorrhagischen Anämie

In Blut mit chronischer posthämorrhagischer Anämie treten schwach gefärbte kleine rote Blutkörperchen, ovale rote Blutkörperchen auf, die Gesamtzahl der Leukozyten ist verringert und in der Leukozytenformel wird eine leichte Lymphozytose beobachtet. Im Blutserum liegt die Eisenkonzentration unter dem Normalwert - 9,0 μmol / l, der Gehalt an Kupfer, Kalzium, Vitamin A, B, C liegt ebenfalls unter dem Normalwert, jedoch ist die Konzentration von Zink, Mangan und Nickel im Blut erhöht.

Ursachen der chronischen posthämorrhagischen Anämie

Warum tritt ein solcher Zustand auf - chronische posthämorrhagische Anämie? Die Gründe dafür sind folgende:

  • Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Geschwüre, Polypen, Hernien)
  • Helminthen (Spulwürmer)
  • Tumoren
  • Nierenerkrankung
  • Lebererkrankungen (Leberzirrhose, Leberversagen)
  • Uterusblutung
  • Störungen des Gerinnungssystems
Behandlung der chronischen posthämorrhagischen Anämie

Aufgrund der Gründe, die zur Entwicklung einer chronischen posthämorrhagischen Anämie führen, ist es bei der Behandlung dieser Erkrankung zunächst erforderlich, die Ursache für chronischen Blutverlust zu beseitigen. Dann ist eine ausgewogene Ernährung mit eisen-, folsäure- und vitaminreichen Lebensmitteln erforderlich. Bei schwerer Anämie müssen Eisenpräparate (Sorbifer, Ferrum-Lek) in Form von Tabletten oder Injektionen, Folsäurepräparaten, Vitamin B12 in Form von Tabletten oder in Form von Injektionen eingenommen werden. Die wirksamsten Medikamente zur Wiederherstellung des Eisenspiegels im Körper sind Tablettenpräparate, die von verschiedenen Unternehmen hergestellt werden. Aus diesem Grund haben Apotheken eine große Auswahl an Eisenpräparaten.

Bei der Auswahl eines Arzneimittels müssen Sie auf den Eisengehalt in einer Tablette und die Bioverfügbarkeit dieses Arzneimittels achten. Eisenpräparate müssen zusammen mit Ascorbinsäure und Folsäure eingenommen werden, da in dieser Kombination die beste Eisenaufnahme erfolgt. Konsultieren Sie jedoch unbedingt einen Arzt, wenn Sie ein Medikament und eine Dosis auswählen.

Hämolytische Anämie, Symptome, Diagnose und Behandlung

Ursachen der hämolytischen Anämie

Die hämolytische Anämie ist eine Gruppe von Anämien, bei denen Erythrozyten-Zerstörungsprozesse Vorrang vor ihren Produktionsprozessen haben. Mit anderen Worten, die Zerstörung roter Blutkörperchen erfolgt schneller als die Bildung neuer Zellen, anstatt zerstört zu werden. Hämolytische Anämie kann vererbt und erworben werden..

Hereditäre hämolytische Anämie ist:

  1. Minkowski-Shoffar-Anämie (erbliche Mikrosphärozytose)
  2. Enzymmangelanämie (Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase)
  3. Sichelzellenanämie
  4. Thalassämie

Symptome einer hämolytischen Anämie

Ein häufiges Symptom aller hämolytischen Anämie ist Gelbsucht. Gelbsucht tritt aufgrund der Tatsache auf, dass während der Zerstörung der roten Blutkörperchen eine große Menge Bilirubin in das Blut freigesetzt wird, was zu diesem Symptom führt. Zusätzlich zu Gelbsucht gibt es die folgenden Symptome, die allen hämolytischen Anämien gemeinsam sind - eine Zunahme der Leber und Milz, eine Zunahme der Bilirubinkonzentration im Blut, dunkle Farbe von Urin und Kot, Fieber, Schüttelfrost, Schmerzen, Urin die Farbe von "Fleischresten".

Aufgrund der Tatsache, dass Sichelzellenanämie und Thalassämie unter erblichen hämolytischen Anämien am weitesten verbreitet sind, werden wir sie genauer betrachten.

Sichelzellenanämie, Ursachen, Symptome, Diagnose

Ursachen der Sichelzellenanämie

Sichelzellenanämie wird durch die Synthese eines defekten Hämoglobinmoleküls verursacht. Solche defekten Hämoglobinmoleküle werden zu spindelförmigen Kristallen (Taktoiden) zusammengesetzt, die die roten Blutkörperchen dehnen und ihr eine Sichelform verleihen. Solche sichelförmigen roten Blutkörperchen sind leicht duktil, erhöhen die Blutviskosität und verstopfen kleine Blutgefäße. Außerdem durchbohren sich solche roten Blutkörperchen mit ihren scharfen Enden und werden zerstört.

Symptome einer Sichelzellenanämie

Sichelzellenanämie äußert sich äußerlich in folgenden Symptomen:

  • hämolytische Krisen, die durch Sauerstoffmangel hervorgerufen werden (z. B. in den Bergen in großer Höhe oder in einem unbelüfteten Raum mit einer großen Menschenmenge)
  • Gelbsucht
  • schmerzhafte Schwellung und Geschwüre an den unteren Extremitäten
  • Hämoglobin im Urin
  • Vergrößerte Milz
  • Sehbehinderung
Diagnose einer Sichelzellenanämie

Im Bluttest wurde eine verringerte Menge an Hämoglobin (50 - 80 g / l) und roten Blutkörperchen (1 - 2 T / l), ein Anstieg der Retikulozyten um bis zu 30% oder mehr, festgestellt. Halbmond-Erythrozyten und Erythrozyten mit lustigen Körpern und Cabo-Ringen sind in einem Blutausstrich sichtbar..

Behandlung von Sichelzellenanämie

Das Grundprinzip zur Behandlung dieser Art von Anämie besteht darin, hämolytischen Krisen vorzubeugen. Dieser Effekt wird durch die Tatsache erreicht, dass eine Person hypoxische Zustände vermeidet - das Vorhandensein in verdünnter Luft, an Orten mit niedrigem Sauerstoffgehalt und so weiter. Verwenden Sie Transfusionen mit roten Blutkörperchen oder Blutersatz.

Thalassämie - Ursachen, Symptome, Diagnose der Krankheit

Thalassämie - die Ursachen der Krankheit

Thalassämie tritt aufgrund einer Verletzung der Hämoglobinbildungsrate auf. Ein solches unreifes Hämoglobin ist nicht stabil, wodurch es in Form von Einschlüssen - dem Stier - in Erythrozyten ausfällt und die gesamte rote Blutkörperchen das Aussehen einer Zielzelle erhält. Thalassämie ist eine schwere Erbkrankheit, die nicht geheilt werden kann, sondern nur ihre Manifestationen lindern kann.

Symptome einer Thalassämie

  • blasse, ikterische Haut
  • Schädeldeformität
  • körperliche und geistige Unterentwicklung
  • Mongoloid Augenschnitt
  • Knochenerkrankungen auf Röntgenstrahlen gesehen
  • vergrößerte Leber und Milz
  • Hämosiderose, durch die die Haut eine erdig-grüne Tönung erhält
Diagnose einer Thalassämie

Zielerythrozyten, eine erhöhte Anzahl von Retikulozyten, eine Abnahme der Hämoglobinkonzentration auf 20 g / l und Erythrozyten auf 1 T / l befinden sich im Blut. Eine Abnahme der Anzahl weißer Blutkörperchen und Blutplättchen wird ebenfalls beobachtet..
Leider ist eine Thalassämie nicht behandelbar und es ist nur möglich, ihren Verlauf zu lindern. Zu diesem Zweck wird die Transfusion von roten Blutkörperchen oder Blutersatzstoffen verwendet..

Daher untersuchten wir die Haupttypen der erblichen hämolytischen Anämie, die von den Eltern auf die Kinder übertragen werden. Wir wenden uns der Betrachtung der erworbenen hämolytischen Anämie zu, die aufgrund des Vorhandenseins eines provozierenden Faktors entsteht.

Erworbene hämolytische Anämie, Immun- und Nichtimmunanämie

Zunächst ist zu beachten, dass sich eine erworbene hämolytische Anämie mit oder ohne Immunsystem (Immunsystem) entwickeln kann. Anämie, die sich unter Beteiligung des Immunsystems entwickelt, umfasst virale, syphilitische Anämie und hämolytische Erkrankungen des Neugeborenen. Nicht-immunhämolytische Anämie ist die Markiafava-Mikelli-Krankheit sowie Anämie, die durch lange Marschwanderungen, Vergiftungen durch Alkohol, Säuren, Schwermetallsalze, Gift von Schlangen, Insekten und Pilzen verursacht wird. Bei Verbrennungen, die mehr als 20% der Körperoberfläche ausmachen, einem Mangel an Vitamin E und Malaria entwickelt sich auch eine nicht immunhämolytische Anämie.

Syphilitische und virale immunhämolytische Anämie

Syphilitische und virale hämolytische Immunanämie manifestieren sich auf die gleiche Weise. Diese Arten von Anämie sind sekundär, dh sie treten vor dem Hintergrund einer bestehenden Krankheit auf - Syphilis oder Virusinfektion. Diese Menschen haben Fieber, Schüttelfrost, Rückenschmerzen, Schwäche, Atemnot, Blut im Urin, vergrößerte Leber und Milz. Im Blut nehmen die Bilirubinkonzentration und die Anzahl der Retikulozyten zu, aber der Hämoglobingehalt kann normal oder leicht verringert sein, es erscheinen runde rote Blutkörperchen.

Eine Behandlung für diese Arten von Anämie ist normalerweise nicht erforderlich..

Hämolytische Erkrankung des Neugeborenen, Entwicklungsursachen, Krankheitssymptome, Schweregrad.

Die hämolytische Erkrankung des Neugeborenen ist eine Erkrankung, die als Folge eines Konflikts zwischen roten Blutkörperchen einer Mutter und einem Kind auftritt, die inkompatible Antigene einer Blutgruppe oder eines Rh-Faktors aufweisen. In diesem Fall dringen die Antikörper der Mutter durch die Plazenta in den Fötus ein und verursachen beim Kind die Zerstörung der roten Blutkörperchen. Die Schwere der hämolytischen Erkrankung des Neugeborenen hängt von der Anzahl der Mutterantikörper ab, die die Plazenta zum Fötus durchqueren. Daher bestehen schwangere Frauen mit einem negativen Rh - Faktor des Blutes regelmäßig eine Blutuntersuchung auf das Vorhandensein solcher Antikörper. Wenn Antikörper nachgewiesen werden, ist eine geeignete Behandlung erforderlich. Ein Kind mit einer hämolytischen Erkrankung des Neugeborenen wird mit Ödemen, Aszites, einem hohen Schrei-Ton und einem hohen Gehalt an unreifen roten Blutkörperchen (Erythroblasten, Normozyten und Retikulozyten) geboren. Die hämolytische Erkrankung des Neugeborenen wird nach Schweregrad entsprechend der Menge an Hämoglobin und Bilirubin im Blut in leichte, mittelschwere und schwere Erkrankungen eingeteilt.

SchwereDer Hämoglobingehalt, g / lDer Gehalt an indirektem Bilirubin, g / l
EinfachÜber 150 g / lWeniger als 86 g / l
Durchschnittlich100 - 150 g / l86 - 140 g / l
SchwerUnter 100 g / lMehr als 140 g / l

Eine hämolytische Erkrankung des Neugeborenen wird derzeit durch Überwachung des Vorhandenseins von Antikörpern bei der Mutter verhindert. Wenn bei der Mutter Antikörper nachgewiesen werden, erfolgt die Behandlung in einem Krankenhaus. In diesem Fall wird eine Infusion von Anti-Rhesus-Immunglobulinen erzeugt.

Anzeichen einer nicht immunen hämolytischen Anämie, Laborsymptome

Nicht-immunhämolytische Anämie hat die folgenden Symptome - Gelbsucht, vergrößerte Leber und Milz, erhöhte Konzentration von Bilirubin im Blut, dunkle Farbe von Urin und Kot, Fieber, Schüttelfrost, Schmerzen, Urin in der Farbe von "Fleischresten". Das Vorhandensein von roten Blutkörperchen in verschiedenen Formen und Größen ist im Blutbild vermerkt., Retikulozytose bis zu 30% und mehr, eine reduzierte Anzahl von Leukozyten und Blutplättchen. Eine solche Anämie an sich erfordert keine separate und spezielle Behandlung, da zunächst der Faktor entfernt werden muss, der diese Anämie verursacht (Schlangengifte, Schwermetallsalze usw.)..

Anämie, die durch eine beeinträchtigte Blutbildung verursacht wird, wird in zwei große Gruppen unterteilt - defiziente Anämie und hypoplastische. Eine Mangelanämie ist mit einem Mangel an Elementen verbunden, die für die Blutbildung notwendig sind. Zu einer Mangelanämie gehören Eisenmangelanämie, refraktäre Eisenanämie, B12-Mangel und Folsäure-Mangel. Hypoplastische Anämie wird durch den Tod von Vorläuferzellen im Knochenmark verursacht. Hypoplastische Anämie kann erblich bedingt sein (Fanconi-Anämie, Estren-Dameshik-Anämie, Blackfairn-Diamond-Anämie) und erworben werden. Die erworbene hypoplastische Anämie entwickelt sich entweder von selbst aufgrund einer unbekannten Ursache oder vor dem Hintergrund einer bestehenden Krankheit - Strahlenkrankheit, Infektionen, Schädigung des Immunsystems.

Für die meisten Menschen ist eine Mangelanämie, die bei fast jedem Menschen auftreten kann, von größerem Interesse. Daher befassen sich die detailliertesten mit dieser Art von Anämie.

Eisenmangelanämie - Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

Der Eisengehalt im menschlichen Körper beträgt 4 - 5 g oder 0,000065% des Körpergewichts. Davon sind 58% Eisen Teil des Hämoglobins. Eisen kann in Leber, Milz und Knochenmark abgelagert (im Reservat gespeichert) werden. Gleichzeitig treten bei Kot, Urin, Schweiß, während der Menstruation und während des Stillens physiologische Eisenverluste auf, sodass eisenhaltige Lebensmittel in die Ernährung aufgenommen werden müssen.

Ursachen der Eisenmangelanämie

Eisenmangelanämie tritt in folgenden Fällen auf:

  1. Eisenmangel im Körper (Frühgeborene, Kinder unter 1 Jahr, schwanger)
  2. erhöhter Eisenbedarf (Schwangerschaft, Stillzeit, Wachstumsphase)
  3. beeinträchtigte Aufnahme von Eisen aus dem Magen-Darm-Trakt und dessen anschließendem Transport
  4. chronischer Blutverlust
Symptome einer Eisenmangelanämie

Klinisch manifestiert sich eine Eisenmangelanämie in drei Hauptsyndromen - hypoxisch, sideropenisch und anämisch. Was sind diese Syndrome? Was zeichnet jeden von ihnen aus? Ein Syndrom ist eine stabile Reihe von Symptomen. Das hypoxische Syndrom ist also durch Atemnot, Kopfschmerzen, Tinnitus, Müdigkeit, Schläfrigkeit und Tachykardie gekennzeichnet. Das anämische Syndrom äußert sich in einer Abnahme des Gehalts an roten Blutkörperchen und Hämoglobin. Das sideropenische Syndrom ist direkt mit einer Abnahme der Eisenmenge im Körper verbunden und äußert sich wie folgt: Unterernährung der Haut, Nägel, Haar - Alabaster - Hautton, Trockenheit und Rauheit der Haut, spröde Haare und Nägel. Dann wird die Perversion von Geschmack und Geruch hinzugefügt (Wunsch, Kreide zu essen, den Geruch von gewaschenen Betonböden einzuatmen usw.). Es können Komplikationen aus dem Magen-Darm-Trakt auftreten - Karies, Dysphagie, verminderte Säure des Magensaftes, unwillkürliches Wasserlassen (in schweren Fällen), Schwitzen.

Zugänglich und klar über Eisenmangelanämie


Diagnose einer Eisenmangelanämie

Im Blut nimmt der Hämoglobingehalt auf 60 - 70 g / l ab, die Erythrozyten auf 1,5 - 2 T / l, die Anzahl ist ebenfalls verringert oder Retikulozyten fehlen vollständig. Es erscheinen rote Blutkörperchen in verschiedenen Formen und Größen. Unterhalb der normalen Serumeisenkonzentration.

Behandlung von Eisenmangelanämie

Die Behandlung der Eisenmangelanämie basiert auf den Grundsätzen der Beseitigung der Ursache ihres Auftretens - der Behandlung von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts sowie der Einführung einer ausgewogenen Ernährung. Die Diät sollte eisenreiche Lebensmittel enthalten (Leber, Fleisch, Milch, Käse, Eier, Getreide usw.). Das Hauptmittel zur Wiederherstellung der Eisenmenge im Körper im Anfangsstadium sind jedoch Eisenmedikamente. In den meisten Fällen werden solche Medikamente in Pillenform verschrieben. In schweren Fällen auf intramuskuläre oder intravenöse Injektion zurückgreifen. Bei der Behandlung dieser Anämie werden beispielsweise solche Arzneimittel verwendet: Sorbifer, Ferrum-Lek, Tardiferon, Totem und andere. Die Auswahl an verschiedenen Arzneimitteln, einschließlich kombinierter, ist sehr groß.

Bei der Auswahl müssen Sie Ihren Arzt konsultieren. Normalerweise beträgt die tägliche Dosis zur Vorbeugung und Behandlung von leichter Anämie 50-60 mg Eisen, zur Behandlung von mittelschwerer Anämie 100-120 mg Eisen pro Tag. Schwere Anämie wird in einem Krankenhaus behandelt und Eisenpräparate werden als Injektionen verwendet. Dann wechseln sie zu Tablet-Formularen. Eisenpräparate verursachen eine Verdunkelung des Stuhls, dies ist jedoch in dieser Situation normal. Wenn das Eisenpräparat Magenbeschwerden verursacht, muss es ersetzt werden.

Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung der refraktären Eisenanämie

Die Ursache der refraktären Eisenanämie

Die refraktäre Eisenanämie wird auch als sideroblastisch oder siderochristisch bezeichnet. Eine eisenrefraktäre Anämie entwickelt sich vor dem Hintergrund eines normalen Serumeisens und eines Mangels an Enzymen, die an der Synthese von Hämoglobin beteiligt sind. Das heißt, die Hauptursache für eine eisenrefraktäre Anämie ist eine Verletzung der Prozesse der "Assimilation" von Eisen.

Symptome der refraktären Eisenanämie, was ist Hämosiderose?

Eisenrefraktäre Anämie äußert sich in Atemnot, Kopfschmerzen, Schwindel, Tinnitus, Müdigkeit, Schläfrigkeit, Schlafstörungen und Tachykardie. Aufgrund des hohen Eisengehalts im Blut wird eine Hämosiderose beobachtet. Hämosiderose ist die Ablagerung von Eisen in Organen und Geweben aufgrund seines Überschusses. Bei der Hämosiderose entwickelt sich eine kardiovaskuläre Insuffizienz aufgrund der Ablagerung von Eisen im Herzmuskel, Diabetes mellitus, Lungenschäden und der Zunahme der Größe von Leber und Milz. Die Haut wird erdig..

Diagnose von Eisen-refraktärer Anämie, was sind Sideroblasten?

Der Farbindikator für Blut ist auf 0,6 - 0,4 reduziert, es gibt rote Blutkörperchen verschiedener Formen und Größen, die Menge an Hämoglobin und roten Blutkörperchen liegt unter dem Normalwert. Es gibt Veränderungen im Knochenmark - Zellen erscheinen - Sideroblasten. Sideroblasten sind Zellen, die eine Krone aus Eisen um den Kern haben. Normalerweise können solche Zellen im Knochenmark 2,0 - 4,6% und bei eisenrefraktärer Anämie ihre Anzahl bis zu 70% erreichen.

Behandlung der refraktären Eisenanämie

Derzeit gibt es keine Heilung, die dies vollständig beseitigen könnte. Vielleicht die Verwendung einer Ersatztherapie - eine Injektion von roten Blutkörperchen und Blutersatz.

B12-Mangelanämie, Krankheitsursachen, Diagnose und Behandlung.

Was ist ein B12? Wo ist dieses Vitamin??

Was ist B12? B12 ist ein Vitamin, das auch als Cyancobalamin bezeichnet wird. Cyanocobalamin kommt hauptsächlich in tierischen Produkten vor - Fleisch, Leber, Nieren, Milch, Eiern, Käse. Der Vitamin B12-Spiegel muss durch die Verwendung geeigneter Lebensmittel ständig aufrechterhalten werden, da sein natürlicher physiologischer Verlust bei Kot und Galle auftritt.

Ursachen der B12-Mangelanämie

Also, B12 - Mangelanämie - dies ist eine Anämie, die aus einem Vitamin B12-Mangel resultiert. Ein Mangel an Vitamin B12 kann durch eine unzureichende Aufnahme mit der Nahrung oder durch eine Verletzung seiner Absorption im Magen-Darm-Trakt verursacht werden. Bei Veganern ist eine unzureichende Aufnahme von Cyancobalamin mit der Nahrung möglich. Ein Mangel an B12 kann sich auch in einem erhöhten Bedarf bei schwangeren Frauen, stillenden Müttern und Krebspatientinnen äußern. Die Aufnahme ausreichender Mengen an Vitamin B12 erfolgt bei Erkrankungen des Magens, des Dünndarms (Divertikel, Würmer) und der Behandlung mit Antikonvulsiva oder oralen Kontrazeptiva.

Symptome einer B12-Mangelanämie

Die Symptome einer B12-Mangelanämie sind durch Störungen des Zentralnervensystems und des Magen-Darm-Trakts gekennzeichnet. Betrachten Sie also diese beiden großen Gruppen von Symptomen:

  1. vom Zentralnervensystem. Es gibt eine Abnahme der Reflexe, Parästhesien ("Gänsehaut"), Taubheitsgefühl der Gliedmaßen, Gefühl der Baumwollbeine, Gangstörungen, Gedächtnisverlust
  2. aus dem Magen-Darm-Trakt. Es gibt eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber sauren Lebensmitteln, Glossitis, Schluckbeschwerden, Atrophie der Magenschleimhaut, eine Vergrößerung der Leber und Milz
Diagnose einer B12-Mangelanämie

Im Blutsystem tritt ein Übergang zum megaloblastischen Typ der Hämatopoese auf. Dies bedeutet, dass riesige rote Blutkörperchen mit einer kürzeren Lebensdauer im Blut erscheinen, hell gefärbte rote Blutkörperchen ohne Erleuchtung in der Mitte, birnenförmige und ovale rote Blutkörperchen mit lustigen Körpern und Cabo-Ringen. Es treten auch riesige Neutrophile auf, die Anzahl der Eosinophilen nimmt ab (bis zu einer vollständigen Abwesenheit), die Anzahl der Basophilen und die Gesamtzahl der Leukozyten. Im Blut ist die Bilirubinkonzentration erhöht, wodurch ein leichter Ikterus der Haut und der Sklera der Augen beobachtet werden kann.

Behandlung von B12-Mangelanämie

Zunächst ist es notwendig, Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts zu heilen und eine ausgewogene Ernährung mit einem ausreichenden Gehalt an Vitamin B12 zu etablieren. Die Verwendung eines Vitamin-B12-Injektionskurses normalisiert schnell die Blutbildung im Knochenmark, und dann ist eine konstante, regelmäßige Einnahme einer ausreichenden Menge an Vitamin B12 mit der Nahrung erforderlich.

Folienmangelanämie, Ursachen, Symptome und Behandlung

Vitamin B9 - Folsäure. Es gelangt mit Nahrung in den Körper - Rind- und Hühnerleber, Salat, Spinat, Spargel, Tomaten, Hefe, Milch, Fleisch. Vitamin B9 kann sich in der Leber ansammeln. Somit tritt eine B9-Mangelanämie aufgrund eines Mangels an Folsäure im menschlichen Körper auf. Folsäuremangel ist möglich, wenn Kinder Ziegenmilch mit längerer Wärmebehandlung von Lebensmitteln bei Vegetariern mit unzureichender oder unausgewogener Ernährung erhalten. Folsäuremangel wird auch mit einer erhöhten Nachfrage bei schwangeren, stillenden, Frühgeborenen, Jugendlichen und Krebspatientinnen beobachtet. Das Vorhandensein von Krankheiten wie chronischem Nierenversagen und Lebererkrankungen führt zu Sonnenmangelanämie. Das Auftreten eines Folsäuremangels ist auch mit einer Verletzung der Absorption dieses Vitamins möglich, die bei Alkoholismus, oralen Kontrazeptiva und einem Mangel an B12 auftritt.

Symptome einer Folienmangelanämie

Bei einer Folienmangelanämie leidet der Magen-Darm-Trakt, und daher sind die Manifestationen dieser Anämie mit Störungen des Magen-Darm-Trakts verbunden. Das Auftreten von Überempfindlichkeit gegen saure Lebensmittel, Glossitis, Schluckbeschwerden, Atrophie der Magenschleimhaut, eine Zunahme der Größe von Leber und Milz wird beobachtet.
Im Blutsystem treten die gleichen Veränderungen auf wie bei einer B12-defizienten Anämie. Dies ist ein Übergang zu einer megaloblastischen Art der Hämatopoese, das Auftreten von riesigen Neutrophilen, eine Abnahme der Anzahl von Eosinophilen, Basophilen und der Gesamtzahl von Leukozyten.

Behandlung von Folsäuremangelanämie

Zur Behandlung dieser Art von Anämie werden Folsäuretabletten verwendet und die Ernährung normalisiert, die Lebensmittel enthalten sollte, die eine ausreichende Menge Folsäure enthalten.

Hypoplastische Anämie, Ursachen, Diagnose, Behandlung

Hypoplastische Anämie ist gekennzeichnet durch eine Abnahme des Gehalts aller Zellen im Blut (Panzytopenie). Panzytopenie ist mit dem Tod von Vorläuferzellen im Knochenmark verbunden.

Symptome einer hypoplastischen Anämie

Hypoplastische Anämie kann erblich bedingt oder erworben sein, jedoch sind alle Unterarten dieser Art von Anämie durch dieselben Manifestationen gekennzeichnet. Betrachten Sie diese Symptome:

  1. Blutungen, Zahnfleischbluten, Zerbrechlichkeit der Blutgefäße, Blutergüsse auf der Haut usw. Diese Phänomene treten aufgrund einer geringen Thrombozytenzahl im Blut auf.
  2. Ulzerative - nekrotische Läsionen von Mund, Rachen, Nase, Haut. Infektionen verbinden. Dies ist auf die niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen zurückzuführen..
  3. Schwindel, Kopfschmerzen, Tinnitus, Schläfrigkeit, Müdigkeit, Ohnmacht, Schlafstörungen, Atemnot, Herzklopfen usw..
  4. Bei einem allgemeinen Bluttest nimmt der Gehalt aller Blutkörperchen ab - rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen, Blutplättchen. Das Bild der Verwüstung im Knochenmark, da die Hämatopoeseherde durch Fettgewebe ersetzt werden.
Ursachen der hypoplastischen Anämie

Was sind die Gründe, die eine solche Schädigung des Knochenmarks verursachen können? Erbliche Anämie wird vererbt, aber erworben? Alle Faktoren, die zur Entwicklung einer hypoplastischen Anämie führen können, werden in exogene (externe) und endogene (interne) unterteilt. Die Tabelle zeigt die wichtigsten exogenen und endogenen Ursachen, die zur Entwicklung einer hypoplastischen Anämie führen können..

Externe FaktorenEigenfaktoren
Physikalisch - Strahlung, hochfrequente Ströme, VibrationGenetische Mutationen aus unbekannten Gründen
Mechanisch - VerletzungenEndokrine Schilddrüsenerkrankungen, Diabetes, Eierstockerkrankungen, bei denen ihre Funktion verbessert wird
Chemisch-industrielle Gifte, einige DrogenSystemische Erkrankungen des Bindegewebes - systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis
Biologisch - Viren, hauptsächlich Gruppen von Herpes, Pilzen, intrazellulären BakterienUnterernährung - ein Mangel an Substanzen, die für die Blutbildung notwendig sind

Prinzipien zur Behandlung von hypoplastischer Anämie

Die Behandlung der hypoplastischen Anämie liegt ausschließlich in der Zuständigkeit eines Hämatologen. Verschiedene Methoden zur Stimulierung der Hämatopoese oder Knochenmarktransplantation können verwendet werden..

Also untersuchten wir alle Hauptarten der Anämie. Natürlich gibt es noch viel mehr, aber wir können die Unermesslichkeit nicht erfassen. Wenn Anzeichen einer Anämie auftreten, konsultieren Sie rechtzeitig einen Arzt. Und machen Sie regelmäßig eine Blutuntersuchung auf Hämoglobin.

Es Ist Wichtig, Sich Bewusst Zu Sein, Vaskulitis