Computertomographie (CT). Informationen zum Patienten

WAS IST COMPUTERTOMOGRAPHIE??

Bereits Mitte des letzten Jahrhunderts wurden spezielle Scanner - Computertomographen, die von Röhrencomputern gesteuert wurden - eingesetzt, um die innere Struktur des Körpers zu untersuchen. Aber selbst solche Maschinen könnten ein Bild von jedem Körperteil erhalten, natürlich in viel schlechterer Qualität als moderne Maschinen. Die Computertomographie ist eine Möglichkeit, eine „Scheibe“ des Körpers einer Person zu erhalten, ohne dass sie erhebliche physische Auswirkungen hat. Selbst der Begründer der topografischen Anatomie - N. Pirogov - stellte für wissenschaftliche und pädagogische Zwecke Scheiben gefrorener menschlicher Körper her, aber diese Methode war nicht für die intravitale Diagnose von Krankheiten geeignet.

Das Hauptwerkzeug für die CT ist ein Tomograph. Es besteht aus folgenden Hauptteilen: einem Ring (Portal), in dem eine Röntgenröhre oder mehrere Röhren montiert sind, die sich kreisförmig um den Tisch und den Patienten bewegen; ein Tisch, der sich mit dem Patienten innerhalb des Portals bewegen kann; Ein Computer, der die empfangenen Daten in eine für die Analyse durch den Menschen geeignete Form konvertiert und die empfangenen Bilder auf dem Bildschirm anzeigt. Das für medizinische Zwecke verwendete Bildformat heißt dicom (aus dem Englischen "digitale Bilder und Kommunikation in der Medizin" - "digitale medizinische Bilder und Methoden ihrer Übertragung"). Daten in diesem Format können mit speziellen Programmen angezeigt werden - "Viewer".

Machen Sie einen CT-Scan in St. Petersburg

Das Funktionsprinzip eines Computertomographen lautet wie folgt: Eine Röntgenröhre dreht sich um das zu untersuchende Objekt und sendet Röntgenstrahlung einer bestimmten Energie aus. Röntgenstrahlung dringt durch den Körper und erreicht den gegenüberliegenden Teil des Rings, wo sich die Empfangsgeräte (Detektoren) befinden. Bei verschiedenen Winkeln ist der Abschwächungskoeffizient von Röntgenstrahlen unterschiedlich, da sie durch eine unterschiedliche Anordnung von Geweben (in Dicke und Dichte) laufen. Infolgedessen nehmen die Detektoren bestimmte Informationen wahr (den Winkel, unter dem das elektromagnetische Röntgensignal und seine Energie gesendet wurden). Infolgedessen werden am Ende des Scans alle Informationen vom Zentralprozessor des Tomographen gesammelt und analysiert und dann in eine für die menschliche Wahrnehmung geeignete Form umgewandelt - in Bilder. Anschließend wird die Analyse dieser Bilder von einem Radiologen durchgeführt.

So sieht ein Computertomograph aus (1 - Portal, 2 - Bedienfeld, 3 - Tisch). Das Bild zeigt einen 16-Schicht-Apparat von General Electrics Healthcare aus der BrightStar Elite-Serie.

WARUM CT? Wer hat CT ernannt??

Es gibt viele Hinweise für die Computertomographie. Im Allgemeinen können alle Studien je nach Dringlichkeit und Schwere des Falls in mehrere Gruppen unterteilt werden. Die erste Gruppe umfasst Studien, die gemäß Notfallindikationen für Patienten mit Trauma verschiedener Lokalisation (kraniozerebral, Trauma des Bauches, der Brust, der Gliedmaßen) durchgeführt wurden; Patienten mit Durchblutungsstörungen im Gehirn (ischämische und hämorrhagische Schlaganfälle, Subarachnoidalblutungen). Da der CT-Scan schnell (mehrere Minuten) durchgeführt wird und die während des CT-Scans erhaltenen Daten sehr informativ sind, ist der CT-Scan für diese Pathologie dem MRT-Scan vorzuziehen..

Die zweite Gruppe umfasst Studien an Patienten mit Pathologie, die bereits mit anderen Methoden (Ultraschall, MRT, Radiographie) identifiziert wurden. So wird beispielsweise einem Patienten mit erkanntem Darmkrebs (z. B. mittels Sigmoidoskopie) ein CT-Scan des Abdomens gezeigt, um festzustellen, ob Fernmetastasen an Organen und Lymphknoten vorliegen. Wenn Metastasen nicht erkannt werden und der Tumor ein expansives Wachstum aufweist und nicht in das umgebende Gewebe hineinwächst, ist eine chirurgische Behandlung möglich. Die Identifizierung von Fernmetastasen macht die Operation in den meisten Fällen unangemessen.

Und schließlich umfasst die dritte Gruppe Studien, die durchgeführt wurden, um die durch die "klassischen" Diagnosemethoden festgestellte Pathologie auszuschließen oder zu bestätigen. Der Nachweis von Symptomen einer Pankreatitis in Verbindung mit Veränderungen in der biochemischen Analyse des Blutes (erhöhte Amylase-Spiegel) deutet daher auf eine akute Pankreatitis hin. Mit der CT werden der Schweregrad des Pankreasfaserödems, die Lokalisation des Entzündungsprozesses (Kopf, Körper oder Pankreasschwanz) sowie das Vorhandensein von freier Flüssigkeit in den Bauch- und Brusthöhlen beurteilt.

Die vierte Gruppe umfasst präventive Screening-Studien. In Russland sind sie aufgrund der geringen Verfügbarkeit der Computertomographie nicht weit verbreitet, während in Europa die Standardfluorographie zunehmend durch eine CT-Untersuchung der Brust mit einer geringen Strahlendosis ersetzt wird. Die Wirksamkeit solcher Studien ist bei vergleichbarer Strahlenexposition höher..

Die Computertomographie kann von einem Arzt verschrieben werden, wenn ein Patient charakteristische Beschwerden identifiziert, um eine Krankheit auszuschließen oder zu bestätigen (z. B. entzündliche Erkrankungen der Lunge, der Bauchorgane usw.). Jetzt können Sie auf eigenen Wunsch in zahlreichen privaten kostenpflichtigen Zentren einen CT-Scan ohne ärztliche Anweisung durchführen lassen. Es sollte jedoch berücksichtigt werden, dass der Patient den Grad der Notwendigkeit einer bestimmten Studie nicht immer angemessen einschätzen kann. Um Ihr Geld nicht zu verschwenden und keine Strahlendosis zu erhalten, ist es ratsam, einen Arzt über die Notwendigkeit des Verfahrens zu konsultieren.

Was sind Arten von CT?

Zunächst können alle CT-Scans in Körperbereiche unterteilt werden. CT wird also am häufigsten isoliert:

  • CT-Scan von Gehirn und Schädel
  • CT der Nasennebenhöhlen
  • CT von Kiefer und Zähnen (Dental CT)
  • CT der Schläfenknochen
  • CT von Weichteilen des Halses
  • CT der kranio-vertebralen Region
  • CT der Halswirbelsäule
  • CT-Scan der Brust
  • CT-Scan der Brustwirbelsäule
  • CT-Scan der Bauchhöhle und des retroperitonealen Raums
  • CT-Scan der Lendenwirbelsäule
  • CT des Beckens
  • CT der Hüftgelenke
  • CT des Knies
  • CT der oberen oder unteren Extremitäten.

CT-Studien können ohne Kontrastverstärkung und mit Kontrastverstärkung durchgeführt werden. Im ersten Fall wird ein bestimmter Körperteil „wie er ist“ gescannt. Das Kontrastieren kann auch auf verschiedene Arten erfolgen. Ein Kontrastmittel kann in eine Vene injiziert werden - dies ist ein intravenöser Kontrast. Sie können in den Magen gelangen, indem Sie eine Suspension von Bariumsulfat oder ein flüssiges Kontrastmittel, beispielsweise eine Lösung von Urografin, durch den Mund nehmen. Bei der CT-Fistulographie wird ein Teil des Körpers nach dem Einbringen von Kontrast in die Fistel gescannt, um den Verlauf, das Ausmaß und das Vorhandensein eines Absackens zu beurteilen.

Für den intravenösen Kontrast werden jodhaltige ionische und nichtionische Kontraste verwendet. Ionische Kontrastmittel (Urografin) sind die ältesten mit einer Vielzahl von Nebenwirkungen. Jod in solchen Produkten liegt in ionischer Form vor, was seine große Toxizität verursacht. Nichtionische Arzneimittel (Ultravist, Omnipack, Iodhexol, Iopromid) enthalten gebundenes Jod, was ihre Sicherheit bei Verwendung erhöht.

Bariumsulfat in Form einer Suspension wird - genau wie bei herkömmlichen Röntgenuntersuchungen - verwendet, um das Verdauungssystem zu kontrastieren. Die Verwendung von wässrigen Lösungen der obigen Mittel wird jedoch als geeigneter angesehen. Für die Fistulographie können Sie Urografin oder ein anderes ionisches (nichtionisches) Mittel verwenden. Zusätzlich kann der Magen mit klarem Wasser kontrastiert werden..

WAS PASSIERT WÄHREND DER CT?

Wie wird ein CT-Scan durchgeführt? Wenn die Studie ohne Kontrast durchgeführt wird, ist in den meisten Fällen keine spezielle Vorbereitung erforderlich. Der Patient betritt den Raum, in dem der Tomograph installiert ist, zieht Oberbekleidung und Schuhe sowie alle Metallgegenstände aus (sie können Artefakte in Diagnosebildern verursachen und die Visualisierung der Pathologie behindern). Dann legt sich der Patient nach den Anweisungen des Personals mit Kopf oder Beinen auf den Tisch des Adels - auf den Rücken, auf den Bauch oder auf die Seite. Bei Bedarf fixiert der Radiologe den Patienten am Tisch. Bei der Durchführung eines Scans muss der Patient möglicherweise für kurze Zeit den Atem anhalten (bei der Untersuchung von Brust und Bauch) oder (bei der Untersuchung von Kehlkopf und Stimmlippen) längere Geräusche aussprechen (Tomographie des Kehlkopfes mit Phonation)..

Wie lange dauert ein CT-Scan? Das Scannen des menschlichen Körpers dauert einige Sekunden. Die Dauer des Scans hängt von der Größe des untersuchten Organs ab. Zum Beispiel dauert eine Untersuchung der Nasennebenhöhlen nicht länger als 2-3 Sekunden und scannt die gesamte Brust und den Bauch - 10-15 Sekunden. Wenn die CT mit Kontrast durchgeführt wird, kann der Scan mehrmals wiederholt werden.

Bei der CT hingegen wird ein Katheter mit breitem Lumen in eine Vene eingeführt. Solche Katheter werden verwendet, um den Kontrastdruck auf die Venenwand zu minimieren und deren Beschädigung zu verhindern. Der Katheter ist mit einem flexiblen dünnen Schlauch mit dem Injektor verbunden, der bei einer bestimmten Geschwindigkeit automatisch Kontrast liefert. Abhängig vom Zustand der Vene kann die Verabreichungsrate von 1,0 bis 5,0 ml / s variieren.

Was sind die Empfindungen mit CT? An sich verursacht die Wirkung von Röntgenstrahlen auf den menschlichen Körper absolut keine Empfindungen. Mit der Einführung eines Kontrastmittels kann ein Gefühl der Wärmeverteilung im Körper, schnelles Atmen und Herzklopfen auftreten. Dies sind normale Ereignisse, die normalerweise nach dem Eingriff vergehen..

SO VORBEREITEN SIE SICH AUF DIE COMPUTERTOMOGRAPHIE?

Es besteht keine Notwendigkeit, sich auf Untersuchungen von Kopf, Lunge und Gliedmaßen vorzubereiten. Bei der Untersuchung der Bauchorgane ist es notwendig, die Aufnahme von schwer zu assimilierenden Nahrungsmitteln pro Tag zu begrenzen und hungrig (mit leerem Magen) in die Studie zu kommen. Wenn ein intravenöser Kontrast angezeigt ist, ist das Präparat gründlicher: Es umfasst einen biochemischen Bluttest zur Bestimmung der Ausscheidungsfunktion der Nieren (Kreatinin, Harnstoff) sowie des Zuckers. Die Jodtoleranz muss ermittelt werden - zu diesem Zweck wird ein einfacher Test durchgeführt - 0,5-1,0 ml des zur Anwendung vorgesehenen Kontrastmittels werden intradermal verabreicht. Wenn nach 10-15 Minuten keine Symptome einer Allergie in Form von Hautrötung, Juckreiz und Blasenbildung auftreten, kann ein Kontrast eingegeben werden.

Wichtig: Wenn Sie zur CT gehen, nehmen Sie alle Ergebnisse früherer Studien im Zusammenhang mit der Krankheit mit - dies können Röntgenstrahlen, Discs mit Aufzeichnungen von CT- und MR-Studien und eine ambulante Karte sein. Nehmen Sie auch eine Windel oder ein Handtuch, Überschuhe oder Ersatzschuhe mit.

WAS IST DIE STRAHLUNGSLAST BEI CT?

Wie schädlich ist ein CT-Scan? Die Computertomographie ist eine Röntgenuntersuchungsmethode im Zusammenhang mit der Bestrahlung des menschlichen Körpers. Daher ist es trotz der Fortschritte bei der Ausrüstung nicht harmlos, diese Studie durchzuführen. Es versteht sich, dass die durch Computertomographie erhaltene Dosis Werte nicht überschreitet, die nachweislich keine Gesundheitsschäden verursachen.

Je nach Scanbereich, Masse und Volumen der bestrahlten Gewebe kann die erhaltene Dosis erheblich variieren - von 0,1 bis 50 mSv.

Grundlegende Punkte, von denen die Dosis abhängt:

- Scanbereich - Bei Bestrahlung der Gliedmaßen ist die Dosis geringer als bei Bestrahlung des Bauches, des Beckens oder der Brust.

- die Länge der Scanzone - je größer sie ist, desto höher ist die Dosis;

- das Volumen der bestrahlten Gewebe - je dichter die Person, je größer ihr Volumen, desto bedeutender ist die biologische Wirkung der CT auf ihren Körper;

- Schritt des Tomographen oder die Breite der Spiralspule während des schichtweisen bzw. spiralförmigen Scannens - je weniger diese Indikatoren vorhanden sind, desto höher ist die Dosis;

- die Anzahl der Detektorreihen im Tomographen - Beispielsweise sind 16-Schicht-Maschinen im Vergleich zu 128- und 256-Schicht-Geräten „sparsamer“.

In der Tabelle wird die Abhängigkeit der äquivalenten Dosis pro Scan (die minimalen und maximalen Werte sind angegeben) vom Untersuchungsgebiet beim "durchschnittlichen" Erwachsenen mit einem Gewicht von 70 bis 75 kg und normalem Körperbau erörtert. Die Daten basieren auf unseren eigenen Beobachtungen, einer Stichprobe von mehr als 5000 Studien.

ScanbereichÄquivalente Dosis (mSv)
Gehirn1,8-3,5
Nasennebenhöhlen0,8-2,0
Schläfenknochen0,8-1,5
Hals: Weichgewebe, Wirbelsäule2,0-5,0
Brustkorb5.0-12.0
Bauchorgane5.0-20.0
Beckenorgane5.0-15.0
Lendenwirbelsäule5.0-15.0
Brustwirbelsäule5.0-12.0
Gliedmaßen0,1-5,0

Zum Vergleich beträgt die äquivalente Dosis in der digitalen Fluorographie ungefähr 0,03 mSv (einmal).

WIE MAN LANG AUF CT-ANTWORT WARTET?

Wie lange dauern CT-Scans? In den meisten Fällen dauert die Interpretation der Ergebnisse eines CT-Scans durch einen Radiologen 30-60 Minuten. Darüber hinaus kann das Drucken eines Films mit Bildern, das Aufzeichnen von DICOM auf Festplatte und das Konsultieren von Kollegen (falls erforderlich, in schwierigen Fällen) einige zehn Minuten dauern. Die Ergebnisse können jedoch noch länger erwartet werden - bis zu einem Tag -, wenn die Studie ungewöhnlich ist oder in der Einrichtung ein großer Patientenstrom pro Arzt auftritt. In privaten Zentren versuchen sie, innerhalb von 40 bis 60 Minuten eine Schlussfolgerung, Ausdrucke und eine Diskette herauszugeben. In staatlichen Einrichtungen müssen Sie möglicherweise länger warten.

CT und ZWEITE STELLUNGNAHME

Die CT ist eine sehr wertvolle diagnostische Methode, aber manchmal kann die Diagnose auch nach Abschluss ungenau bleiben. Nur wenige Menschen denken, dass das Niveau und die Qualität der Ausrüstung wichtig, aber nicht von größter Bedeutung sind. Das Wichtigste im Diagnoseprozess ist die korrekte Analyse der empfangenen Bilder. Die Zuverlässigkeit der Interpretation der CT-Ergebnisse hängt natürlich von der Qualifikation des Arztes ab: Je höher diese ist, desto zuverlässiger wird die Diagnose. Andernfalls können Sie selbst dann eine genaue Diagnose haben, wenn Sie viel Geld für Forschung ausgeben. Leider passiert dies oft in Russland.

Computertomographie: Warum wird sie benötigt und ist sie gefährlich??

Die Computertomographie ist eine Untersuchung, die auf der Wirkung von Röntgenstrahlen basiert, sodass Patienten vernünftigerweise über den möglichen Schaden durch ionisierte Strahlung nachdenken.

In welchen Fällen ist eine Computertomographie erforderlich, was ist ihr Vorteil gegenüber der MRT und ist sie sicher? Die Entwicklung von Yuga.ru zusammen mit der Uro-Pro-Klinik zeigt, wie und wann CT-Scans durchgeführt werden und ob es sich lohnt, Angst zu haben.

Was ist Computertomographie?

Die Computertomographie (CT) ist eine Forschungsmethode, mit der sogar versteckte Pathologien zu Beginn der Entwicklung diagnostiziert werden können. Während des Vorgangs dreht sich der Scanner eines Computertomographen um den menschlichen Körper und nimmt eine Reihe von Bildern aus verschiedenen Winkeln auf.

Der Computer verarbeitet die Daten und simuliert ein dreidimensionales Bild der Orgel. Es ist wichtig, dass Sie mit einem Computermodell Gewebeschnitte mit einer Dicke von bis zu 1 mm sehen können, was die Genauigkeit der Diagnose erhöht.

Die Technik basiert auf der Fähigkeit des Körpergewebes, ionisierende Strahlung mit unterschiedlicher Intensität zu absorbieren. Die Methode wurde bereits 1972 vom britischen Elektrotechniker Godfrey Hounsfield und dem amerikanischen Physiker Allan Cormac vorgeschlagen. Für diese Entwicklung erhielten Wissenschaftler den Nobelpreis.

Die CT ist die führende Methode zur Diagnose von Erkrankungen des Gehirns, der Wirbelsäule, der Lunge, der Leber, der Nieren, der Bauchspeicheldrüse, der Nebennieren, der Aorta und der Lungenarterie, des Herzens und einer Reihe anderer Organe. Es hilft, Verletzungen des Gehirns und der Knochen des Schädels, Hirntumoren, Gefäßläsionen und Wirbelsäulenerkrankungen zu identifizieren. Bei Verdacht auf Tuberkulose, Lungenentzündung oder Lungenkrebs empfehlen Experten die Durchführung von CT-Scans anstelle der Magnetresonanztomographie..

Ist ionisierende Strahlung für den Menschen gefährlich?

Es wird allgemein angenommen, dass die CT nach Möglichkeit durch eine Magnetresonanztomographie ersetzt werden sollte. Dies ist ein Irrtum: CT und MRT konkurrieren nicht miteinander und sind nicht austauschbar. Bei der Untersuchung einiger Organe ist die CT informativer, in anderen Fällen die MRT, sodass nur ein Arzt eine diagnostische Methode auswählen kann.

Eine Vielzahl von Bedenken und Streitigkeiten verursachen während der Studie ionisierende Strahlung. Aber Radioaktivität und die damit verbundene Strahlung sind ein Phänomen, das die Menschheit im Laufe ihrer Geschichte begleitet. Radioaktive Materialien sind Teil der Erde, daher sind wir ihr jeden Tag ausgesetzt.

Jedes Jahr erhalten Sie ungefähr 3 Millisievert (mSv) aus natürlichen radioaktiven Materialien wie Radon und Strahlung aus dem Weltraum. Zum Vergleich: Die Bestrahlung mit einem niedrig dosierten Brust-CT-Scan - 1,5 mSv - ist vergleichbar mit sechs Monaten natürlicher Hintergrundbestrahlung.

Ja, ionisierende Strahlung in großen Dosen ist für den Menschen gefährlich. Es gibt jedoch festgelegte Parameter, die die maximal zulässigen Dosen bestimmen, die für den menschlichen Körper bei der Untersuchung verschiedener Organe sicher sind. Die Uro-Pro-Klinik verwendet nur niedrig dosierte Forschungsprotokolle, deren Parameter der Arzt für jedes Verfahren individuell auswählt, die jedoch um 30% unter dem empfohlenen Maximum liegen.

Die Gefahr der Exposition gegenüber Röntgenstrahlen ist kein Grund, hochpräzise Diagnosen abzulehnen, die Leben retten können. Die Hauptsache ist, die medizinische Einrichtung sorgfältig auszuwählen. Die Computertomographie ist mit Niedrigdosis-Protokollen und hochwertigen modernen Geräten sicher. Achten Sie bei der Auswahl einer Klinik unbedingt auf die Qualifikation des Arztes: Er muss das Studienprotokoll jeweils individuell einstellen und darf nicht die automatischen Einstellungen verwenden.

Nur mit Hilfe der Computertomographie können Sie potenziell lebensbedrohliche Zustände diagnostizieren: Blutungen, Blutgerinnsel oder Krebs im Anfangsstadium.

Wer kann einen CT-Scan machen?

Die Strahlendosis, die ein Patient während der CT erhält, wird in Russland von den staatlichen Behörden streng kontrolliert. Abhängig von der vorgeschlagenen Diagnose kann sie jedoch im Vergleich zu bestehenden Standards um das Zehnfache reduziert werden - ohne dass die Forschungsqualität beeinträchtigt wird.

Die Computertomographie kann während der Schwangerschaft durchgeführt werden, wenn Sie den Bauch oder das Becken nicht scannen müssen.

Kinder reagieren empfindlicher auf ionisierende Strahlung. Wenn Sie einem Kind eine Computertomographie zuweisen, fragen Sie Ihren Arzt, ob der Tomograph für Kinder angepasst ist.

Gegenanzeigen betreffen hauptsächlich Studien zur Einführung eines Kontrastmittels. Die Computertomographie ist nicht für Personen geeignet, die gegen jodhaltige Arzneimittel allergisch sind. Eine CT mit Kontrastmittel wird im allgemeinen schwerwiegenden Zustand des Patienten, beispielsweise bei Diabetes mellitus oder Nierenversagen, nicht durchgeführt.

Die Studie nimmt nicht viel Zeit in Anspruch - der Scan selbst dauert einige Sekunden. Der Patient liegt auf einem speziellen Tisch, der sich in Richtung des Rahmens des Tomographen bewegt, der als Portal bezeichnet wird. Im Gegensatz zur MRT ist die Öffnung eines Computertomographen weit und es gibt viel freien Platz. Fälle von Klaustrophobie während der CT wurden nicht aufgezeichnet.

In der Klinik "Uro-Pro" werden CT aller Organe und Systeme durchgeführt. Die Studie wird nur mit Niedrigdosis-Protokollen durchgeführt. Ein Radiologe berät alle Patienten in Abhängigkeit von der beabsichtigten Diagnose über die Angemessenheit einer bestimmten strahlendiagnostischen Methode..

Mit Hilfe der CT in der Klinik „Uro-Pro“ werden die frühen Stadien von Lungenkrebs, Darmkrebs und anderen onkologischen Erkrankungen erkannt. Die Computertomographie wird auch für die „virtuelle Koloskopie“ verwendet, bei der neben Krebs auch das Vorhandensein von Polypen, Tumoren und Divertikeln festgestellt wird..

In Krasnodar gibt es zwei Uro-Pro-Kliniken:
- st. 40 Jahre Sieg, 108;
- st. Yana Poluyana, 51.

Termine werden telefonisch aufgezeichnet:
+7 (861) 252-68-68
+7 (918) 252-68-68

Die Klinik "Uro-Pro" befindet sich ebenfalls in Sotschi:
- st. Parallel 9 (Buchstabe 5)
Telefon: +7 (862) 266-00-72

Es gibt Kontraindikationen. Fachberatung erforderlich.

Computertomographie der Brust

Die Computertomographie (CT) ist eine nicht-invasive High-Tech-Methode zur Diagnose von Krankheiten und Zuständen verschiedener Organe. Die CT OGK (Computertomographie der Brust) ist eine Methode, die eine Untersuchung mit hoher Genauigkeit ermöglicht.

Aufnahmen eines geschichteten Bildes der Brustorgane in einem 1 mm dicken Schwarzweißbild geben ein Bild der Gewebestruktur und helfen dabei, pathologische Herde in den frühesten Stadien ihrer Entwicklung zu identifizieren.

Was zeigt Brust kRN

Diese Technik basiert auf der Verwendung von Röntgenstrahlen, um unter Verwendung eines Tomographen ein Schichtbild der Struktur der untersuchten Gewebe zu erhalten. Die Organe unterscheiden sich in ihrer Struktur und können Röntgenstrahlen nicht gleichmäßig absorbieren. In den Bildern variiert diese Intensität in verschiedenen Schattierungen, vom weißen bis zum schwarzen Hintergrund.

Die Computertomographie ermöglicht nicht nur die Durchführung eines Schichtscans des Organs, sondern auch die Gewinnung seines dreidimensionalen Bildes sowie die Identifizierung der folgenden Pathologien:

  • verschiedene anatomische Anomalien der Brustorgane;
  • Zustand der Blutgefäße;
  • traumatische Verletzungen von Organen und Geweben der Brust;
  • Folgen verschiedener Verletzungen;
  • Zwerchfellhernie;
  • onkologische Erkrankungen;
  • Schädigung der Lymphknoten;
  • Zwerchfelllähmung.

Diese Studie wird vor der Operation verschrieben, um den pathologischen Fokus genau zu bestimmen. Die postoperative Diagnose wird durchgeführt, um die Wirksamkeit der Intervention und die Dynamik des Behandlungsprozesses zu überwachen..

Welche Organe werden untersucht?

Die Brust ist das Skelett für lebenswichtige Organe, bestehend aus Brustbein, Wirbeln und Rippen, die durch Gelenke und Bänder verbunden sind. Sein unterer Teil wird durch das Zwerchfell begrenzt, das die Brust von der Bauchhöhle trennt. Das Mediastinum ist der anatomische Raum, der vorne vom Brustbein und hinten von der Wirbelsäule begrenzt wird. Es unterscheidet den zentralen, vorderen und hinteren Bereich, der die folgenden Organe umfasst:

  • Lungen mit Pleura und Bronchialbaum
  • Herz mit Perikard;
  • Speiseröhre;
  • Rippen, Brustbein und Schulterblattknochen;
  • Luftröhre;
  • ein Aortenbogen mit seinem Ast;
  • Nervenstämme und -bündel;
  • mediastinale Lymphknoten;
  • Knochenstrukturen der Wirbelsäule.

Alle diese Bereiche mit Organen in der Brust und die darin auftretenden pathologischen Prozesse sind auf den Bildern deutlich sichtbar. Die hohe Genauigkeit ihrer Untersuchung ermöglicht die Erkennung verschiedener Krankheiten, insbesondere bösartiger Tumoren, in den frühesten Stadien ihrer Entwicklung.

Durch die rechtzeitige Diagnose von Brustverletzungen können Sie den genauen Schwerpunkt der Schädigung von Organen oder Knochengewebe ermitteln und schwerwiegende Komplikationen vermeiden.

Diagnoseergebnisse: Normen und Pathologien

Durch die Computertomographie der Brustorgane wird die Diagnose verschiedener Erkrankungen bestätigt. Am häufigsten erfolgt der Nachweis pathologischer Veränderungen in den Geweben der OGK während der Untersuchung auf Verdacht auf folgende Pathologie

Lungentuberkulose

Diese Diagnose ermöglicht es dieser Krankheit, die auftretenden Veränderungen im Organ zu bewerten und die Art der tuberkulösen Entzündung zu bestimmen. Die Computertomographie bestimmt:

  • Entzündung in Form einzelner oder mehrerer Läsionen, Vorhandensein einer Höhle oder einer Höhle, Bereiche der Infiltration von Lungengewebe;
  • ein bestimmtes Segment von Lungenschäden;
  • Entzündungsprozess der lokalen oder diffusen Verteilung;
  • Stadium der tuberkulösen Entzündung.

Bösartiges Neoplasma

Die Computertomographie der Lunge ist der Hauptweg zur Erkennung von Lungenkrebs, mit dem Sie Folgendes bestimmen können:

  • Prozesslokalisierung (zentraler oder peripherer Krebs);
  • seine Struktur;
  • die Form des Knotens, seine Form und Grenzen;
  • das Vorhandensein von Nekrose im primären Fokus.

Die Diagnose hilft dabei, die Prävalenz des malignen Prozesses auf benachbarten Strukturen und das Interesse regionaler Lymphknoten genau zu bestimmen. In 90% der Fälle wird zentraler Lungenkrebs diagnostiziert, der sich in den Lappenbronchien bildet. Die Computertomographie zeigt eine Ausdehnung des Mediastinums, die häufig von Gefäßinfiltration und Thrombose begleitet wird.

Gutartige Tumoren

Von den mit CT diagnostizierten gutartigen Formationen treten am häufigsten Adenome auf, die von den Haupt- und Lappenbronchien stammen. In den Bildern ergibt eine solche Pathologie ein Bild der Atelektase, dh der Luftlosigkeit des Lungenlappens.

Es gibt auch Lipome, Fibrome, Thymuszysten mit unterschiedlichen Gewebedichten und Verzweigungen des Blutversorgungsnetzes, die auf den Bildern kontrastreich deutlich sichtbar sind. Dieses Merkmal von Formationen ermöglicht es ihnen, sich vom onkologischen Prozess zu unterscheiden..

Metastasen

CT-Bilder zeigen Lungenmetastasen als Herde reduzierter Dichte. Bei metastasierender Schädigung der Lymphknoten ist ihre Größe ein Zeichen für Malignität. Wenn es 1 cm oder mehr beträgt, wird ein solcher Knoten als betroffen betrachtet.

Lungenentzündung

Entzündliche Schäden am Lungengewebe können eine andere Ätiologie und einen anderen Verlauf haben. Der Entzündungsprozess betrifft die Atemwege der Lunge. Sein Hauptzeichen, das auf den Bildern aufgezeichnet ist, ist eine Abnahme der Luftigkeit des Lungengewebes aufgrund seiner Infiltration mit einem entzündlichen Erguss. Auch während der Prüfung identifiziert:

  • Veränderungen im interstitiellen Muster des Organs;
  • Bereiche der Gewebeverdichtung mit unscharfen Konturen;
  • pathologische Veränderungen der Blutgefäße.

Eine entzündliche Lungenpathologie mit Tomographie ist deutlich sichtbar und vermittelt einen Eindruck von der Prävalenz von Lungenerkrankungen. Ein begrenzter Prozess sieht aus wie ein Blackout in einem Lappen oder Segment. Wenn der Patient mehrere Herde im Organ hat, wird die Pathologie auf dem Bild fleckig.

Die Ergebnisse eines CT-Scans der Brust werden von einem Arzt analysiert. Anschließend wird eine Schlussfolgerung über die Art der Läsion und die Art des pathologischen Prozesses gezogen.

Wie machen CT-Scans der Brust

Die Computertomographie wird unter Verwendung eines Tomographen durchgeführt, bei dem es sich um ein Gerät handelt, das mit einer Röntgenquelle, einem Scanner und einem Detektor ausgestattet ist. Die Brustscandaten werden an den Computer gesendet. Die Ergebnisse der Untersuchung werden auf einem Medium aufgezeichnet..

Das Verfahren ist nicht invasiv und erfordert daher keine spezielle Vorbereitung des Patienten. Er sollte nur Schmuck ausziehen. Vor der Diagnose führt der Arzt ein Gespräch, um das Vorhandensein von Kontraindikationen festzustellen. Wenn die Verabreichung eines Kontrastmittels erforderlich ist, wird das Vorhandensein oder Fehlen einer allergischen Reaktion auf Jod erkannt, deren Grundlage der Kontrast ist.

Der Patient, der ein spezielles Kleid trägt, nimmt eine horizontale Position ein und liegt auf dem Tisch des Geräts, der im Tomographen platziert ist. Um ihn herum beginnt sich eine Röhre mit einem Röntgenstrahler zu drehen. Während der CT sollte der Patient still liegen, aber die Atembewegungen der Brust beeinträchtigen die Diagnose nicht..

Das Verfahren verursacht keine Beschwerden. Die Dauer beträgt 10 Minuten bis 15-20 Minuten. Wenn die Studie mit einem Kontrastmittel durchgeführt wird, erfolgt die Einführung vor Beginn des Brustscans und die Diagnosezeit wird um 5-10 Minuten verlängert.

Die Richtung zur Tomographie wird vom Therapeuten oder Onkologen bei Vorliegen klinischer Manifestationen des pathologischen Prozesses und zur Klärung der Diagnose vorgegeben. Nach der Untersuchung durch einen Spezialisten wird das Ergebnis entschlüsselt, gefolgt von der Abgabe einer Stellungnahme zu den Händen des Patienten.

Erhebungsmethoden

Instrumentelle Methoden zur Untersuchung der Brustorgane helfen dem Arzt, die Art der Pathologie zu bestimmen, eine qualitativ hochwertige Behandlung richtig zu diagnostizieren und zu verschreiben. Die Untersuchungsmethoden von Patienten mit Pathologie der Brustorgane umfassen die folgenden Methoden

  • Röntgen der Lunge in 2 Projektionen - Diese Untersuchung wird für alle Patienten durchgeführt, die ein klinisches Bild des pathologischen Prozesses in der Lunge haben. Ein Bild der Brust bietet einen ausreichenden Überblick über das Herz, große Blutgefäße einschließlich der Aorta. Eine Röntgenaufnahme hilft bei der Diagnose einer Erkrankung der Lunge und benachbarter Organe sowie des Zustands der Wände der Brust und der Rippen.
  • Computertomographie (CT) - liefert genauere Untersuchungsdaten. Ein geschichteter Scan der Brustorgane zeigt ein hohes Maß an Genauigkeit der Art der Krankheit und des Stadiums ihrer Entwicklung. Es wird als zusätzliche diagnostische Methode für unklare Fälle von Pathologie verwendet;
  • Die multispirale Computertomographie ist eine innovative Technologie zur Untersuchung und Klärung der Diagnose von Erkrankungen der Brustorgane. Eine Röntgenröhre, die Teil der Gerätestruktur ist, kann durch Scannen des Körpers des Patienten eine größere Anzahl von Umdrehungen ausführen. Das Gerät ist mit Detektoren in einer Menge von mehr als 2 Einheiten ausgestattet, die Röntgenstrahlen empfangen und anschließend Informationen an einen Computer übertragen.
  • Spiraltomographie - Das Prinzip dieser Untersuchung basiert auf der Wirkung elektromagnetischer Wellen, deren Länge in einem bestimmten Bereich variiert. Hochfrequenzsensoren erfassen und analysieren die empfangenen Informationen und wandeln sie in eine digitale Form um, die auf dem Monitorbildschirm angezeigt wird. Dank der hohen Scangeschwindigkeit können Sie in 1 Sekunde bis zu 16 Abschnitte der Orgel mit einer Dicke von 2-3 mm erstellen.
  • Magnetresonanztomographie (MRT) - liefert ein qualitativ hochwertiges Bild des betroffenen Organs. Das Funktionsprinzip des Tomographen basiert auf den Eigenschaften des Magnetfelds des Körpers des Patienten. Mit dieser Methode können Sie den Zustand der Weichteile der Brust, der Knochen und der Bandscheiben der Wirbelsäule beurteilen.

In einigen Fällen wird zur Klärung der Diagnose eine Tomographie mit einem Kontrastmittel durchgeführt, das vor Beginn des Scans intravenös verabreicht wird. Die Einführung des Arzneimittels erfolgt immer mit einem speziellen Katheter, der an einen Dünnrohrinjektor angeschlossen ist.

Es ist notwendig für einen gleichmäßigen Kontrastfluss ins Blut. Nach der Konzentration des Stoffes im Testorgan, die für den Spezialisten auf dem Monitorbildschirm sichtbar ist, werden Bilder aufgenommen.

Indikationen

Die hohe Effizienz von CT-OGKs bei der Diagnose von Erkrankungen lebenswichtiger Organe ermöglicht es, Art und Art der Erkrankungen in verschiedenen Entwicklungsstadien zu bestimmen. Die folgenden Patientenzustände sind für die Computertomographie angegeben:

  • Schmerzen im Brustbereich unbekannter Herkunft;
  • anhaltender Husten, begleitet von Atemnot;
  • Verdacht auf Lungenkrebs;
  • anatomische Anomalien der Entwicklung der Brustorgane;
  • Verdacht auf Tuberkulose und andere infektiöse Pathologien;
  • Lungenentzündung verschiedener Genese;
  • Vorbereitung auf eine Operation oder Strahlentherapie;
  • anhaltende Schmerzen im Nacken und in der Brustwirbelsäule, die die aktiven Bewegungen einschränken.

Die Ernennung von CT OGK erfolgt durch einen Spezialisten, um die Diagnose nach der Erfassung einer Krankengeschichte zu klären, objektive Daten, Labortests und andere Untersuchungsmethoden zu bewerten.

Kontraindikationen

Trotz der hohen Effizienz des diagnostischen Verfahrens ist seine Implementierung in einigen Fällen bei der folgenden Patientenpopulation kontraindiziert:

  • schwangere Frauen in jedem Stadium der Schwangerschaft und während der Stillzeit;
  • Untersuchung im Gegensatz zu Patienten mit Diabetes mellitus, Nierenversagen, Schilddrüsenerkrankungen;
  • das Vorhandensein von Klaustrophobie, dh Angst vor beengten Platzverhältnissen;
  • Geisteskrankheit;
  • das Vorhandensein neurologischer Symptome in Form von Hyperkinesis, Muskelzuckungen oder epileptischen Anfällen;
  • Fettleibigkeit 3. Grades mit einem Körpergewicht von mehr als 120 kg;
  • schwerer Allgemeinzustand des Patienten.

Das Vorhandensein von Kontraindikationen für die CT wird vom Arzt vor ihrem Termin festgestellt. Während der Diagnose ist der Patient von Röntgenstrahlen betroffen, die sich bei häufigen wiederholten Untersuchungen im Körper ansammeln. Die zulässige und sichere Strahlendosis während des Jahres beträgt 15 μEv.

Die Menge der empfangenen Röntgenstrahlen hängt von der Art des Tomographen ab. Am sichersten ist der multispirale Tomograph. Das Scannen der Brustorgane kann bis zu 4 Mal pro Jahr durchgeführt werden. CT OGK wird am häufigsten als Hilfsdiagnosemethode in komplexen Fällen zur Bestimmung der Krankheit verwendet, um die Diagnose zu klären.

Ausbildung

Spezielle vorbereitende Maßnahmen vor der Tomographie sind nicht erforderlich. Der Spezialist führt ein präventives Gespräch über die Diagnosetechnik und das Verhalten des Patienten während der Untersuchung. Wird der Eingriff mit einem Kontrastmittel durchgeführt, erfolgt die Diagnose auf nüchternen Magen. Die letzte Aufnahme von Nahrung und Flüssigkeit sollte 4 Stunden vor der Studie erfolgen.

In der Regel wird das Verfahren von den Patienten gut vertragen und verursacht keine Beschwerden.

Verfahrenskosten

Die Kosten für die Computertomographie der Brustorgane hängen von der Klinik, der Verwendung der neuesten Geräte und den Fähigkeiten der Spezialisten ab. In Moskau und St. Petersburg reicht es von 3 bis 11 Tausend Rubel. In anderen Regionen wird der Preis für diesen Service niedriger sein.

CT der Lunge: Welche Möglichkeiten bietet diese diagnostische Methode??

Unter den modernen diagnostischen Methoden hat die Computertomographie eine große Popularität erlangt. Mit Erfolg wird es auch zur Erkennung von Lungenerkrankungen eingesetzt. In welchen Fällen wird eine Computertomographie der Lunge verschrieben? Was ist besser - CT oder MRT der Lunge? Diese und andere Fragen beantwortet der Radiologe der Beratungs- und Diagnoseabteilung des Institutsexperten Vladislav Vasilievich Babenko.

- Vladislav Vasilievich, Computertomographie ist eine Forschung, die weit verbreitet ist. Weisen Sie es zu, um Lungenerkrankungen zu erkennen. Bitte sagen Sie mir, worauf diese Diagnosemethode basiert.?

- Die Computertomographie (CT) ist eine der gebräuchlichsten modernen Forschungsmethoden, die auf dem Scannen eines Objekts mit Röntgenstrahlung basiert. In diesem Fall werden geschichtete Bilder verschiedener Organe und Gewebe des Körpers erhalten. In Zukunft werden die erhaltenen Bilder mathematisch verarbeitet und digital rekonstruiert..

- Das heißt, die Methode basiert auf Röntgenstrahlen. Schließlich gibt es für die Untersuchung der Lunge seit langem andere radiologische Diagnosemethoden. Zum Beispiel Fluorographie, Fluoroskopie, Radiographie. Es stellt sich heraus, dass sie für eine Diagnose möglicherweise nicht ausreichen?

- Ja, oft reichen diese Methoden nicht aus, weshalb eine Methode wie die Niedrigdosis-Computertomographie (CDT) immer beliebter wird..

- Die MRT ermöglicht auch die Aufnahme von Schichtbildern und gilt als moderne und informative Diagnosemethode. Warum wird es dann nicht zur Lungenuntersuchung verwendet??

- Tatsache ist, dass die Magnetresonanztomographie im Gegensatz zur CT für die Untersuchung von hohllufthaltigen Organen nicht aussagekräftig ist. Eine hohe räumliche Auflösung und Detailgenauigkeit kleiner fokaler Strukturen im Lungengewebe kann nur mit der Computertomographie erreicht werden.

Die MAGNETISCHE RESONANZ-TOMOGRAPHIE ist im Gegensatz zur CT NICHT INFORMATIV FÜR DIE STUDIE VON HOLLOW AIR-ENTHALTENDEN KÖRPERN

- Lassen Sie uns nun detaillierter über die Möglichkeiten der Computertomographie sprechen. Was kann auf CT der Lunge gesehen werden?

- Jegliche fokalen oder diffusen Veränderungen der Lunge, Tumorbildungen und entzündlichen Veränderungen der Brustorgane. Dank dieser Studie ist es möglich, Tuberkulose, Lungenentzündung, Pleuritis, maligne Neubildungen der Lunge und Metastasen (ihre Größe, Form, Lokalisation), Emphysem und Lungenabszess, Lungenblutung zu diagnostizieren sowie den Zustand der Lymphknoten zu bewerten und verschiedene Gefäßpathologien dieses Körperbereichs zu erkennen.

- Was ist CT der Lunge mit Kontrast und wofür wird es verwendet?

- Diese Methode liefert die detailliertesten Ergebnisse über den Zustand der Lunge zum Zeitpunkt der Studie. Bei Vorhandensein von Tumorbildungen mittels Computertomographie mit Kontrast können Sie den betroffenen Bereich detailliert spezifizieren. Auf diese Weise kann der Onkologe im Voraus einen Operationsplan mit minimalen Komplikationen für den Patienten erstellen und der Radiologe den Patienten auf die Strahlentherapie vorbereiten, um die Bestrahlungsfläche zu berechnen.

Die Computertomographie der Lunge mit Kontrastmittel wird mit vorläufiger intravenöser Verabreichung einer jodhaltigen Substanz bei einer gegebenen Geschwindigkeit durchgeführt. Das Medikament wird unter Verwendung eines Bolusgeräts verabreicht. Am häufigsten wird diese Art der CT zur Angiopulmonographie bei Verdacht auf Lungenthromboembolie (Lungenembolie) sowie zur Differentialdiagnose von Tumor- und entzündlichen Lungenerkrankungen eingesetzt.

- Sagen Sie uns, wie wir uns auf die CT der Lunge vorbereiten sollen, auch mit Kontrastmittel?

- Es gibt keine spezielle Vorbereitung für die CT. Vor der Computertomographie mit Kontrastmittel wird dem Patienten jedoch empfohlen, eine Blutuntersuchung auf Kreatinin durchzuführen, um die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) der Nieren zu bestimmen.

- Was ist ein Computertomograph? Dies ist auch eine Art Röhre, wie bei der geschlossenen MRT?

- Bei diesem Ring sind die Öffnungen (Einlass und Auslass) breiter als bei der MRT und der Tunnel ist schmaler. Aufgrund einer solchen Struktur des Apparats können in den meisten Fällen sogar Patienten mit Klaustrophobie (Angst vor beengten Platzverhältnissen) die Computertomographie sicher übertragen..

- Wie läuft der Lungen-CT ab??

- Der Patient zieht sich bis zur Taille aus und legt sich mit dem Rücken auf den Tomographentisch, die Hände hinter den Kopf geworfen. Auf Befehl des Radiologen muss er einige Sekunden lang den Atem anhalten. Nach Abschluss des Verfahrens erhält der Patient den Abschluss eines Radiologen, einen Schnappschuss und eine CD mit Aufzeichnungen.

- Wie viel Zeit wird CT-Lunge getan?

- Der größte Teil des Termins des Patienten besteht in der Vorbereitung auf die Studie, dem Interview, dem Ausfüllen der Dokumentation und dem Drucken des Bildes. Das Scannen ohne Kontrast dauert in der Regel nicht länger als eine Minute, abhängig von der Art des Tomographen, seinen Einstellungen und technischen Fähigkeiten. Bei Verwendung eines Kontrastmittels kann das CT-Verfahren bis zu 30 Minuten dauern..

- Diese Studie kann von jedem durchgeführt werden? Oder es gibt Kontraindikationen für die Computertomographie der Lunge?

- Es gibt keine absoluten Kontraindikationen. In einigen Fällen kann das Verfahren jedoch schwierig sein. Zum Beispiel mit:

  • Unverträglichkeit gegenüber jodhaltigem Kontrastmittel;
  • Unfähigkeit des Patienten, den Anweisungen des Bedieners und des Arztes zu folgen;
  • beeinträchtigte Nierenfunktion (insbesondere eine Abnahme der glomerulären Filtrationsrate);
  • Thyreotoxikose (erhöhte Spiegel an Schilddrüsenhormonen) und thyreotoxische Krise;
  • Übergewicht (wenn das Körpergewicht des Patienten mehr als 120 kg beträgt);
  • Schwangerschaft unabhängig vom Begriff (einschließlich möglicher Schwangerschaft).

In diesen Fällen wird die Möglichkeit der Computertomographie individuell bestimmt.

- Wird ein CT-Scan für Kinder durchgeführt??

- Ja, aber nur, wenn vernünftige Beweise vorliegen. Kinder werden normalerweise mit Niedrigdosis-Protokollen getestet..

- Brauche ich eine Anweisung, um mich dieser Diagnose zu unterziehen??

- Ja. Gemäß der Anordnung des russischen Gesundheitsministeriums "Über die Genehmigung der Regeln für Röntgenuntersuchungen" für die Computertomographie der Lunge ist es notwendig, einen Arzt mit einer Begründung für seine Notwendigkeit zu überweisen.

Weitere Materialien zur CT - in unserer Rubrik "CT (Computertomographie)"

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Interview mit Sevil Ibraimov

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Als Referenz:

Babenko Vladislav Vasilievich

2015 absolvierte er die medizinische Fakultät der Staatlichen Medizinischen Universität Woronesch. N.N. Burdenko.

2017 schloss er ein klinisches Studium in der Fachrichtung "Radiologie" ab..

Derzeit ist er Radiologe in der Beratungs- und Diagnoseabteilung des Experteninstituts. Akzeptiert bei: Voronezh, st. Friedrich Engels, 58A.

Verwendung der Computertomographie zur Diagnose von Krankheiten

Die Wirksamkeit der Behandlung von Krankheiten hängt von der richtigen Diagnose ab. Mit der modernen Medizin können Sie viele verschiedene Arten von informativen und hochpräzisen diagnostischen Studien durchführen. Die Computertomographie ist eine solche Studie. Was ist diese Methode? Was ist das Prinzip seiner Arbeit, Indikationen und Kontraindikationen?

Allgemeine Information

Patienten stellen oft die Frage: Was ist ein CT-Scan? Dies ist eine nicht-invasive diagnostische Studie, mit der Sie klar geschichtete Scans der inneren Organe einer Person erhalten können. Der für Ärzte interessante Bereich wird von verschiedenen Seiten mit Röntgenstrahlen gescannt. Die Untersuchung kann mit verschiedenen Arten der Computertomographie durchgeführt werden. Abhängig von den Zielen ist es möglich, den Zustand aller Organe, die ihr Gewebe umgeben, zu beurteilen und den genauen Ort und das Ausmaß des pathologischen Prozesses zu bestimmen. Um dem Patienten verständlich zu machen, was es im Allgemeinen ist, sagen wir gleich: Die CT als Methode ist identisch mit der herkömmlichen Radiographie, da dieselbe Röntgenstrahlung verwendet wird. Das Prinzip der Computertomographie zeichnet sich jedoch durch eine andere Informationsverarbeitung und eine etwas höhere Strahlungsbelastung aus.

Was zeigt die Computertomographie? Mit dieser Forschungsmethode können Sie nahezu jede Pathologie aller inneren Organe des menschlichen Körpers erkennen, zum Beispiel:

  • angeborene Missbildungen;
  • erworbene Krankheiten;
  • Neoplasien;
  • Fremdkörper;
  • Blutung
  • Steine ​​in Organen (Nieren, Blase);
  • entzündliche Veränderungen im Knochen und in den Weichteilen;

Mit der dreidimensionalen Computertomographie ist es auch möglich, die vorherige Therapie zu überwachen oder die Ergebnisse der chirurgischen Behandlung auszuwerten. Es ist Zeit zu überlegen, wie man Computertomographie macht?

Nachforschungen anstellen

Die Diagnose mittels Computertomographie nach dem Funktionsprinzip unterscheidet sich kaum von einer Studie, die mit einem klassischen Röntgengerät durchgeführt wird. Der Vorgang wird im Liegen durchgeführt. Der Patient wird auf einen Tisch gelegt, der sich automatisch entlang des Tunnels des Tomographen bewegen kann. Gürtel und Kissen helfen dabei, Ihre Position beim Erkunden zu halten..

Das Verfahren wird mit einem speziellen Gerät durchgeführt - einem Tomographen. Das Funktionsprinzip eines Computertomographen ist ein kreisförmiger Scan des Patienten mit Röntgenstrahlung. Das Ergebnis wird von speziellen überempfindlichen Detektoren aufgezeichnet und von einem speziellen Computerprogramm verarbeitet. Die empfangenen Informationen werden auf dem Monitor in Form eines dreidimensionalen Bildes des untersuchten Bereichs angezeigt. Mit dieser Methode können Sie im Anfangsstadium eine Diagnose stellen, den Zustand der inneren Organe und Gewebe analysieren und die Lokalisation und Prävalenz der Pathologie bestimmen.

Wie sieht ein Computertomograph aus? Dies ist eine riesige würfelförmige Maschine mit einem kleinen Tunnel im Inneren. Das Gerät enthält:

  • Kathodenstrahlröhre;
  • eine Couch, auf der der Patient innerhalb des Tomographentunnels bewegt werden kann;
  • Scanvorrichtung in Form eines kreisförmigen Rahmens, bestehend aus: einer Röntgenquelle, Detektoren, einem System, mit dem sie sich bewegen können.

Ein Computertomograph wird von einem benachbarten Büro aus mit einer Computereinheit, Monitoren und Geräten zur Überwachung des Zustands des Patienten gesteuert.

Wie wird die Studie durchgeführt? Dem Patienten wird empfohlen, bei Bedarf still zu liegen und den Atem einige Sekunden lang anzuhalten, um die geringste Bewegung auszuschließen, die zu Bildfehlern führen kann.

Während der Diagnose bewegt der Radiologe den Tisch automatisch in den Tunnel des Tomographen, wodurch er die richtige Position des Patienten auswählen kann und die Studie somit auf der Ebene des untersuchten Bereichs durchgeführt wird. Der Computer empfängt das Bild. Dann wird es verarbeitet. Die Ergebnisse werden dem behandelnden Arzt zur Untersuchung, Diagnose und Erstellung eines Behandlungsplans übermittelt. Wie lange dauert der Eingriff? Etwa 15-30 Minuten.

Die Diagnose mit CT ist schmerzlos, nicht invasiv, die Dosis der Röntgenexposition ist sehr gering.

Optionen für die Computertomographie

Alle Arten von CT-Studien basieren auf der Methode der Strahlenexposition. Die Untersuchungsmethode mittels Computertomographie kann je nach den technischen Fähigkeiten eines bestimmten Modells des Tomographen unterschiedlich sein. Die Forschungsmethoden können auch je nach Untersuchungsgebiet und Zweck der Diagnose variieren.

  • Spiral. Die Arbeit eines Spiraltomographen besteht in der kontinuierlichen Drehung des Röntgenstrahlers in Kombination mit der gleichzeitigen Bewegung des Förderertisches. Das gesamte Untersuchungsgebiet wird als Ganzes gescannt, während die CT-Scanzeit auf einige Minuten reduziert wird.
  • Multispiral. Mit Hilfe strahlartiger Strahlung wird die Reichweite der untersuchten Region vergrößert. Einige Computertomographen haben mehrere Strahlungsröhren. In einer Umdrehung können Sie mehrere hundert Schüsse machen. Oft wird die Diagnose mit einem solchen Scan anhand von Notfallindikationen durchgeführt. Die Prozedur wird im beschleunigten Modus ausgeführt und liefert genauere Ergebnisse. Die negativen Auswirkungen der Exposition während der Untersuchung werden verringert, wodurch das Risiko unerwünschter Folgen verringert wird. Geeignet für Patienten und Kinder, die sich längere Zeit nicht in derselben Position befinden können..
  • Kegelstrahl. Es konzentriert sich auf die Untersuchung von Knochen, Kopfgewebe und Kiefer- und Gesichtsregion. Das Gerät ist kleiner. Es werden scharfe, große und qualitativ hochwertige Bilder aufgenommen. Mit Hilfe der dreidimensionalen Rekonstruktion wird die Pathologie frühzeitig erkannt..

Ein Verfahren mit solch hochfunktionellen und teuren Geräten ist derzeit in vielen Kliniken verfügbar. Die Untersuchung mit den oben genannten Methoden ist nicht nur in spezialisierten medizinischen Diagnosezentren möglich.

Was ist Computertomographie mit Kontrast?

CT mit Kontrastmittel ist eine Untersuchungstechnik, bei der einem Patienten ein spezielles Kontrastmittel intravenös verabreicht wird. Es ist in der Lage, die untersuchten Organe "hervorzuheben". Der Zweck der CT mit einem Kontrastmittel besteht darin, die Pathologie innerer Organe, Blutgefäße und Lymphknoten zu erfassen, das Vorhandensein von Neoplasmen festzustellen und auch deren Größe, Konturen und Lokalisation zu bestimmen.

Gegenanzeigen für eine solche Studie:

  1. Überempfindlichkeit gegen Jod, Meeresfrüchte;
  2. schwere Nieren- oder Leberinsuffizienz;
  3. Schwangerschaft.

Seltene Nebenwirkungen der Computertomographie mit Kontrast:

  1. Juckreiz, Hautrötung im Bereich der Verabreichung des Arzneimittels;
  2. Atembeschwerden
  3. das Auftreten von Übelkeit, Erbrechen.

Anweisungen für den Patienten

Die Wirksamkeit der Computertomographie bietet die richtige Vorbereitung für die Studie. Wie vorzubereiten? Die Vorbereitung auf die CT erfordert keine ernsthaften langfristigen Aktivitäten. Vor der Untersuchung muss der Patient den Arzt vor folgenden Krankheiten und Zuständen warnen:

  • Schwangerschaft
  • die Wahrscheinlichkeit einer allergischen Reaktion auf Medikamente, Jod;
  • Erkrankungen des Herzens, der Nieren, der Leber;
  • das Vorhandensein von Diabetes mellitus, Asthma bronchiale;
  • Durchlaufen der vier vorhergehenden Tage einer Röntgenuntersuchung mit Barium bei Einnahme von Wismut (wenn diese Substanzen auf dem Röntgenfilm erscheinen, verzerren sie die Klarheit des Bildes);
  • das Vorhandensein eines Herzschrittmachers, einer Insulinpumpe;
  • Angst vor geschlossenem Raum. Wie werden CT-Scans bei Patienten mit Klaustrophobie durchgeführt? Das Scannen erfolgt unter Vollnarkose..

Die Vorbereitung für die Computertomographie umfasst auch Folgendes:

  • Am Vorabend eines Abdomenscans müssen Sie auf raue Lebensmittel und Lebensmittel verzichten, die Blähungen verursachen. Kann ich vor der CT essen? Eine Studie mit einem Kontrastmittel wird auf nüchternen Magen durchgeführt;
  • Wie bereite ich mich auf die Untersuchung der Nieren und Beckenorgane vor? Der Patient erhöht den Flüssigkeitsverbrauch. Trinken Sie vor dem Eingriff mehrere Liter Wasser ohne Gas.

Nach dem Scannen können Sie sofort nach Hause zurückkehren. Es hat keinen Einfluss auf den menschlichen Zustand. Wenn der Eingriff unter Narkose durchgeführt wurde, sollte der Patient zwei Stunden lang nichts essen. Es ist nicht ratsam, sofort nach der Studie zu fahren.

CT-Vorteile

Die Röntgencomputertomographie hat viele Vorteile:

  1. ernennen, um Veränderungen in Organen und Geweben festzustellen, wenn sie mit anderen Forschungsmethoden nicht nachgewiesen werden können;
  2. Es ist möglich, jeden Bereich des Körpers zu untersuchen, einschließlich solcher, die mit der Radiographie nicht gut betrachtet werden können.
  3. enthüllt Onkologie, Infektionskrankheiten, viele andere Krankheiten;
  4. hilft bei der Bewertung der Ergebnisse der medizinischen und chirurgischen Behandlung.

Kann ein CT-Scan falsch sein? Die erhaltenen Bilder werden von einem Arzt interpretiert. Manchmal sind bei der Computertomographie die Scanergebnisse kontrovers und die Änderungen können mehrdeutig aussehen. Dann wird das Ergebnis auf zwei Arten interpretiert. In solchen Situationen können zusätzliche MRT- oder andere Diagnosemethoden erforderlich sein. Um Ungenauigkeiten oder Fehler in der Diagnose auszuschließen, werden auch die Ergebnisse früherer Blutuntersuchungen und Daten aus anderen Studien berücksichtigt.

Schaden und Kontraindikationen

Bei häufigen CT-Untersuchungen besteht die Gefahr einer Strahlenkrankheit durch übermäßige Exposition. Kinder und Erwachsene, die bereits in kurzer Zeit viele Röntgenuntersuchungen durchgeführt haben, sind gefährdet. Es lohnt sich besonders, einen Arzt zu konsultieren. Ist das Verfahren für das Kind wirklich notwendig? Vergessen Sie jedoch nicht, dass das Risiko einer solchen Komplikation äußerst gering ist und die hohe Wahrscheinlichkeit einer rechtzeitigen Diagnose überwiegt.

Der Betrieb des Tomographen kann den Betrieb des Herzschrittmachers, der Insulinpumpe, des Defibrillators und anderer implantierbarer sowie externer medizinischer Geräte beeinträchtigen. Aus diesem Grund sollten Sie sich im Voraus auf die Computertomographie vorbereiten. Es ist notwendig, mit dem Arzt die Machbarkeit eines solchen Verfahrens zu besprechen..

Es gibt keine absoluten Kontraindikationen für die CT. Besondere Aufmerksamkeit sollte einem Arzt geschenkt werden, wenn:

  • Schwangerschaft
  • übermäßiges Körpergewicht;
  • schweres Stadium von Diabetes;
  • Nierenversagen;
  • Allergien gegen Jod.

Der Schaden der Computertomographie während der Schwangerschaft wird durch einen negativen Effekt auf die Bildung der Röntgenstrahlung des Fötus verursacht. Die Folgen einer Röntgenexposition für den Fötus sind nicht vorhersehbar. Wenn die Patientin schwanger ist, kann eine Magnetresonanztomographie durchgeführt werden..

Wenn Sie einen CT-Scan einer stillenden Frau benötigen, sollten Sie das Stillen für einen Tag einstellen. Bestrahlungs- und Kontrastmittel können die Zusammensetzung der Muttermilch nachteilig beeinflussen.

Computertomographie für Kinder

Die Strahlungsempfindlichkeit des Körpers des Kindes ist um ein Vielfaches höher als bei Erwachsenen. Die Computertomographie für Kinder sollte nur für schwerwiegende Indikationen verschrieben werden.

Ab welchem ​​Alter kann eine solche Diagnose gestellt werden? Jüngere Kinder sind eine relative Kontraindikation für die CT. Bei Vorliegen absoluter Indikationen (z. B. Geburtsverletzungen, angeborene Anomalien) und mangelnder Information über andere Methoden wird auch für Neugeborene eine kontrastlose Computertomographie durchgeführt. Eine ebenso effektive Forschungsmethode, zum Beispiel ein Gehirn für Kinder bis zu einem Jahr, ist ein Ultraschall. Die Fontanelle ist noch offen und mit Ultraschallwellen können Sie alle notwendigen Gehirnstrukturen visualisieren.

Wie wird die Prüfung durchgeführt? Kinder sind sehr mobil, es fällt ihnen schwer zu erklären, wie wichtig es ist, während des Scanvorgangs langfristig unbeweglich zu bleiben. Eine Studie an kleinen Kindern wird unter Vollnarkose durchgeführt. Während der Tomographie dürfen sich die Eltern normalerweise mit dem Baby in einer speziellen Bleischürze im selben Raum befinden.

Vor dem Scannen müssen mit dem Arzt die Notwendigkeit des Verfahrens und das Ausmaß des Risikos einer Strahlenexposition für die Gesundheit von Kindern besprochen werden. Bei Verletzungen und Tumoren übersteigen die Vorteile einer genauen diagnostischen Studie den durch die Exposition verursachten Schaden. Daher sollten Sie eine solche informative Methode nicht aufgeben.

Die Computertomographie ist eine moderne und genaue Untersuchungsmethode mit Röntgenstrahlung. Alle Organe und Körperteile werden untersucht. Die Verwendung eines Kontrastmittels liefert noch genauere Ergebnisse. Dieser Informationsgehalt ermöglicht die Verwendung der Computertomographie zur frühzeitigen Diagnose vieler schwerwiegender Krankheiten..

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