Die Norm der Lymphozyten im Blut von Frauen. Warum Indikatoren erhöht, gesenkt werden

Lymphozytose tritt häufig bei den meisten Viruserkrankungen auf, bei einigen bakteriellen Infektionen. Lymphozyten sind die Verteidiger des Körpers, aber wenn ihre Norm die zulässigen Grenzen überschreitet, treten verschiedene Abweichungen auf. Daher ist es wichtig, die Menge im Blut sowohl bei Männern als auch bei Frauen zu kennen..

Die Norm der Blutlymphozyten bei Frauen nach Alter

Im Knochenmark gebildete weiße Blutkörperchen sollen die Organe vor äußeren Einflüssen schützen. Die Hauptzellen des Immunsystems, die weißen Blutkörperchen, sorgen für humorale und zelluläre Immunität. Sie können auf unbekannte Wirkstoffe reagieren, indem sie Antikörper produzieren, die vor Viren und Tumorzellen schützen sollen..

Die normale Anzahl von Lymphozyten beträgt 1200-4000 Zellen pro Milliliter Blut..

Die Norm der Lymphozyten im Blut von Frauen:

Alter	Normeinheiten x 109 / l	%.
10 bis 18	1.2-5.2	30–44
Über 19	1–4.8	19–37
fünfzig+	Ändert sich nicht
Schwangerschaft	Zeigt verschiedene Werte an

Um alles über Ihr Immunsystem zu wissen, wird empfohlen, andere Arten weißer Blutkörperchen im Körper zu messen und zu analysieren..

Lymphozytenfunktionen bei Frauen

Das Knochenmark vermehrt ständig Zellen, die zu Lymphozyten werden. Einige von ihnen gelangen in den Blutkreislauf, die meisten passieren jedoch das Lymphsystem (Milz, Mandeln, Lymphknoten). Etwa 25% der erzeugten Lymphozyten verbleiben in den Weichteilen des Knochenmarks und werden zu B-Zellen. Die restlichen 75% werden an den Thymus gesendet und in T-Zellen umgewandelt.

Im Knochenmark bilden sich drei Arten weißer Blutkörperchen..

• T-Zell-Lymphozyten;
• NK-Zell-Lymphozyten;
• B-Zelle.

Jede Form erfüllt eine bestimmte Funktion, schützt das Immunsystem und macht es stark und undurchlässig..

B-Zell- und T-Zell-Formen steuern die Entwicklung maligner Zellen und verhindern deren Wachstum. Lymphozyten im Körper machen 15 bis 40% der Gesamtzahl der Leukozyten aus. Ihre Verringerung oder Zunahme weist jedoch auf das Vorhandensein von Infektionen im Körper hin.

Lymphozyten schützen eine Person vor dem Eindringen fremder Organismen, so dass sie die Transplantation von gesundem Gewebe in den menschlichen Körper häufig ablehnen, wenn sie es als fremd betrachten.

Wenn 38–40% der weißen Blutkörperchen im Körper gebildet werden, besteht die Gefahr einer Lymphozytose. Eine Abnahme des prozentualen Lymphozytenspiegels führt zu Lymphozytopenie. Frauen haben aus physiologischen Gründen etwas mehr weiße Blutkörperchen, Granulozyten, B- und T-Zellen. Daher ist es weniger wahrscheinlich, dass es sich um virale und infektiöse Angriffe handelt..

Weibliche Lymphozyten unterstützen die Immunantwort des Körpers durch die Entwicklung einer humoralen und zellulären Immunität:

• Humorale Abwehrfaktoren sind blutlösliche Proteine ​​mit antimikrobiellen Eigenschaften..
• Die zelluläre Immunität verwendet T-Zellen, um Antigene loszuwerden.

Die Gründe für die Zunahme, Abnahme des Lymphozytenspiegels im Blut von Frauen im Alter von 30-40-50-60 Jahren

Schwangere leiden manchmal an einer leichten Lymphopenie. Dies liegt an der Tatsache, dass ein hoher Lymphozytenspiegel die Entwicklung des Fötus stört, da er einen anderen Genotyp aufweist. Bei einer starken Abnahme der Lymphozyten bei der Mutter tritt eine Schwächung der Immunität auf und es besteht die Möglichkeit von Krankheiten.

Ein hoher Prozentsatz der Lymphozyten droht eine Schwangerschaft zu beenden. Daher ist es während der Schwangerschaft wichtig, das Niveau der Zellen zu überwachen. Ein weiterer Grund für die Zunahme der Immunzellen sind die kritischen Tage und Wechseljahre..

Wenn die Norm der Lymphozyten im Blut von Frauen erhöht wird, kann eine Fehlgeburt auftreten

Eine hohe Anzahl von Lymphozyten wird durch Virusinfektionen, endokrine Störungen und bakterielle Infektionen verursacht. Lymphozytose, die nicht mit Krankheiten verbunden ist, tritt während der Schwangerschaft aufgrund von Vitaminmangel und Stress auf.

Was kann durch einen Anstieg der Lymphozyten verursacht werden:

• Windpocken;
• Mumps;
• Brucellose;
• Grippe
• Röteln;
• Tuberkulose
• Medikamente;
• Herpes;
• Mononukleose;
• Morbus Crohn;
• Bluttransfusion;
• Vaskulitis;
• Autoimmunerkrankungen;
• durch Bakterien verursachte Infektionen;
• Colitis ulcerosa;
• Multiples Myelom;
• virale gastrointestinale Infektion.

Wenn die Lymphozytenzahl, die die Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen bildet, auf 15% sinkt, ist dies ebenfalls gesundheitsschädlich..

Gründe für eine niedrige Lymphozytenzahl:

• allastische Anämie;
• Multiple Sklerose;
• Tumoren;
• Steroidgebrauch;
• Hyperaktivität der Nebennierenrinde;
• Myasthenia gravis (Muskelschwäche);
• HIV AIDS;
• Schädigung der Nervenenden.

Die Norm der Lymphozyten im Blut von Frauen im aktiven Alter (30–40 Jahre) kann sich erhöhen:

• anschließend intensive Aufnahme von UV-Strahlen in das Solarium;
• nach aktivem körperlichem Training.

In einem höheren Alter können Stresssituationen, eine Veränderung des psychoemotionalen Zustands in den Wechseljahren den Anstieg der Lymphozyten beeinflussen.

Anzeichen von niedrigen Lymphozyten

Das zulässige Minimum für Lymphozyten beträgt 1x109 / l Blut oder 19% der Gesamtzahl der Leukozyten. Indikationen unterhalb dieses Niveaus bestätigen die Entwicklung einer Lymphozytopenie. Dies tritt auf, wenn der Körper nicht genügend Lymphozyten produziert oder diese Zellen zerstört werden oder die Lymphozyten in den Lymphknoten und der Milz zurückgehalten werden..

Ein niedriger Wert an sich wird nicht durch Symptome verursacht und verursacht keine Pathologien. Es wird erkannt, wenn eine Person auf andere Krankheiten wie AIDS untersucht wird. Einige lang anhaltende Infektionen, Fieber, tragen zu einer Abnahme der Lymphozyten bei. Oft verursacht das Auftreten von Lymphozytopenie eine Blutkrankheit, Immunerkrankungen.

Senkung der Lymphozyten kann sein:

• akut, verursacht durch Hunger, strenges Fasten, Virusinfektionen, die Verwendung von Kortikosteroiden;
• chronisch, verursacht durch eine chronische Autoimmunerkrankung (Tuberkulose, rheumatoide Arthritis).

Krankheiten können auftreten:

• Entzündung der Lymphknoten;
• Fieber;
• laufende Nase;
• Ausschlag;
• Gelenkschmerzen.

Bei Lymphozytopenie ohne Grundursache ist eine Behandlung möglicherweise nicht erforderlich, manchmal verschwindet sie von selbst.

Symptome der Lymphozytose

Lymphozytose bei Frauen manifestiert sich, wenn die absolute Anzahl der Lymphozyten mehr als 5x109 / l Blut beträgt und ihre Gesamtzahl 40% der Gesamtzahl der Leukozyten übersteigt.

Symptome, die auf die Entwicklung der Krankheit hinweisen:

• vergrößerte Lymphknoten, insbesondere in der Achselhöhle oder im oberen Halsbereich;
• chronischer Husten, laufende Nase, begleitende Virusinfektion der Atemwege;
• geschwollene Gelenke
• das Auftreten eines Ausschlags;
• ein leichter Anstieg der Mandeln;
• häufig wiederkehrende Infektionen;
• Verlust von Appetit;
• Temperaturanstieg;
• Vergrößerte Milz;
• starkes Schwitzen.

Es gibt zwei Arten von Lymphozytose:

• polyklonal, was infektiöse oder entzündliche Probleme verursacht;
• monoklonal, bei dem die Anzahl der Lymphozyten aufgrund eines Defekts in der lymphoiden Zelle zunimmt.

Bei der Behandlung der Lymphozytose muss der Arzt die Grundursache bestimmen, die den Überschuss oder die Abnahme des Leukozytenspiegels verursacht hat. In schweren Fällen der Krankheit sind eine Knochenmarktransplantation und eine Bluttransfusion erforderlich..

Diagnosemethoden

Die Rate der Lymphozyten im Blut bei Frauen kann zunehmen oder abnehmen. Die Hauptmethode zur Bestimmung ist die Blutentnahme. Bei lebensbedrohlichen Symptomen wird mehrmals täglich Blut verabreicht.

In anderen Fällen wird das Blut vor dem Termin einer Behandlung und 2 Wochen nach dem Ende analysiert. Bei der Durchführung von Tests sollte berücksichtigt werden, dass Laboratorien unterschiedliche Standards einhalten können. Daher ist es besser, Tests an derselben Stelle durchzuführen. Der Arzt sollte die Norm anhand des für sein Labor charakteristischen Niveaus bestimmen.

Um alle Details der Krankheit herauszufinden, kann der Arzt zusätzlich die Diagnose anbieten:

• Urin
• Ultraschall
• Fluoroskopie;
• gynäkologische Tests.

Bei Bedarf wird eine Knochenmarksprobe zur mikroskopischen Untersuchung entnommen..

Vorbereitung der Blutuntersuchung

Es ist unerwünscht, Tests am Tag vor, während und unmittelbar nach kritischen Tagen durchzuführen.

Zuvor, einen Tag vor der Entbindung, sollte man körperlichen und wenn möglich emotionalen Stress begrenzen, fetthaltige Lebensmittel, Alkohol und Rauchen ablehnen. Morgens wird auf nüchternen Magen Blut zur Analyse entnommen. Dies liegt daran, dass die Gesamtzahl der Leukozyten wenige Stunden nach dem Essen stark ansteigt.

Wie man Blut zur Analyse nimmt

In der Regel werden Proben aus dem Finger entnommen, seltener aus den Venen, wenn Sie einen erweiterten Satz von Indikatoren benötigen.

Blutspendeprozess:

• der Finger der linken Hand wird mit einer Alkohollösung geschmiert;
• An der Fingerspitze wird ein 2-3 mm langer Einschnitt gemacht.
• Das erscheinende Blut wird mit einer Pipette gesammelt und in einen Kolben und ein Präparationsglas überführt.

Wie lange auf Ergebnisse warten, Entschlüsselung

Als klinischer Bluttest ist WBC die informativste diagnostische Methode, deren Hauptzweck darin besteht, die quantitative Zusammensetzung von Leukozyten im Serum zu bestimmen. Die Norm der Lymphozyten im Blut von Frauen wird durch das quantitative Verhältnis verschiedener Arten von Leukozyten oder der Leukozytenformel bestimmt.

Die Formel enthält Informationen zu 5 Arten weißer Blutkörperchen:

• neutrophile Granulozyten;
• Eosinophile;
• Monozyten;
• basophile Granulozyten;
• Lymphozyten.

Die Ergebnisse zeigen den Prozentsatz der Lymphozyten im Verhältnis zu den weißen Blutkörperchen, dies ist ein relativer Indikator. Es gibt auch einen absoluten Indikator - die quantitative Zusammensetzung der Lymphozyten selbst pro Liter Blut.

In einigen Fällen erhalten Patienten eine vollständige Dekodierung, aber häufiger wird das Ergebnis in lateinischer Sprache geschrieben. Der Hauptparameter wird geschrieben - LYMPH, kann als LYM oder LY geschrieben werden.

Neben den Buchstaben steht die quantitative Zusammensetzung der weißen Blutkörperchen pro 1 Liter Blut und die Normalwerte. Und es kann auch eine Aufzeichnung geben: "abs Lymphozyten". Die Analyse zeigt ein Bild des Immunitätszustands und der allgemeinen menschlichen Gesundheit.

Was der Arzt nach den Ergebnissen der Analyse sieht:

• Erhöhte weiße Blutkörperchen und Lymphozyten. Ihre Gelenkzunahme spricht von Virusinfektionen oder Blutkrankheiten.
• Erhöhte Spiegel an Lymphozyten und Blutplättchen. Diese Kombination spricht von der Entwicklung von Pathologien in Organen, die nicht miteinander verbunden sind. Im Falle einer niedrigen Thrombozytenzahl vor dem Hintergrund einer erhöhten Anzahl von Lymphozyten kann der Arzt auf eine sich entwickelnde Autoimmunerkrankung schließen.
• Lymphozytose mit einem geringen Anteil an Monozyten. In 90% bestätigt die Entwicklung von Krebs.

Bei der Entschlüsselung der Analysen werden häufig entzündliche Prozesse, Neoplasien, Verletzungen und Blutungen festgestellt.

Der Zeitpunkt der Entschlüsselung und Übermittlung der Ergebnisse hängt von der Fähigkeit des Labors und seiner Arbeitsbelastung ab. Die meisten Kliniken liefern den ganzen Tag über Ergebnisse. In kommunalen Krankenhäusern wird das Ergebnis nach 4–5 Tagen angegeben. Einige Kliniken üben 1–2 Stunden lang das Testen.

Die Anzahl der Zellen ist normal	Hohe Reichweite	Niedriges Niveau	Hohes Niveau
weiße Blutkörperchen Wbc	4500–10000 (4,5–10,0) weiße Blutkörperchen / μl	1% des gesamten Blutvolumens	Kritisch bei weniger als 2500 Lymphe / l	Kritisch bei über 30.000 Lymphe / μl
Lymphozyten	800-5000 Lymphe / μl	18–45% der Gesamtzahl Lymphe.	Weniger als 800 lmf / μl	Mehr als 5000 Lymphe / μl

Methoden und Medikamente zur Erhöhung des Lymphozytenspiegels

Die Norm der Lymphozyten kann im Blut von Frauen wiederhergestellt werden, indem Lebensstil und Ernährung geändert werden:

• Erhöhen Sie die Verwendung von fettarmen Lebensmitteln. Protein ist an der Produktion weißer Blutkörperchen beteiligt, da es aus langen Ketten von Aminosäuren besteht. Puten- und Hühnerfleisch, Fisch, Hüttenkäse, Eiweiß und Bohnen enthalten viel Eiweiß. Das Körpergewicht multipliziert mit 0,8 ergibt die Proteinmenge in Gramm, die für die tägliche Aufnahme benötigt wird.
• Vermeiden Sie den Konsum von Transfetten. Es ist notwendig, sie durch gesunde Fette wie Omega-3 zu ersetzen, die zur Reduktion der Lymphozyten beitragen.
• Es gibt weitere Produkte, die Beta-Carotin enthalten. Ärzte empfehlen zwischen 10.000 und 83.000 IE Nahrungsergänzungsmittel pro Tag. Dieses fettlösliche Vitamin sollte mit 3 Gramm Fett eingenommen werden, um eine gute Absorption zu gewährleisten. Es kommt auch in Naturprodukten vor: Karotten, Spinat, Zucchini, getrocknete Aprikosen.
• Es gibt Lebensmittel mit viel Zink, die die Produktion von T-Zellen und Killerzellen erhöhen und das Immunsystem stärken. Frauen benötigen 8 mg Zink pro Tag, schwangere Frauen - 11 mg. Es ist in Rindfleisch, dunklem Putenfleisch, Bohnen gefunden.
• Das Essen mit Knoblauch würzen. Dieses Gewürz fördert die Produktion weißer Blutkörperchen und wirkt als Antioxidans.
• Trinken Sie täglich grünen Tee. Dieses Getränk hilft bei der Bekämpfung von Viren, die weiße Blutkörperchen entwässern..
• Nehmen Sie Vitamin C. Es erhöht die Produktion von weißen Blutkörperchen, Lymphozyten. Die Verwendung von Früchten, die Vitamin enthalten, kann es nicht vollständig ersetzen, daher sollten Sie Vitaminpräparate verwenden.
• Nehmen Sie Vitamin D in Ihre Ernährung auf. Sein Mangel schwächt das Immunsystem, reduziert den Lymphozytenspiegel. Muss mindestens 600 IE pro Tag verbrauchen.
• Geben Sie Vitamin E nicht auf. Diese Substanz unterstützt den Körper aktiv bei der Produktion von B-Zellen. Damit es vorteilhaft ist, müssen 100-400 mg der Substanz pro Tag eingenommen werden. Dieses Medikament ist fettlöslich, daher sollte es mit fetthaltigen Lebensmitteln von mindestens 3 g getrunken werden. In seiner natürlichen Form ist es in rotem Pfeffer, Mango, Erdnussbutter und grünem Blattgemüse enthalten.
• Fügen Sie der Diät Selen hinzu. Es funktioniert gut mit Zink und schützt das Immunsystem. Die empfohlene Dosis beträgt 55 mg pro Tag. Stillende Mütter können bis zu 70 mg einnehmen.
• Es ist normal, sich im Schlaf auszuruhen. Ein vollwertiger Schlaf verbessert die Schutzfunktion, da Müdigkeit die weißen Blutkörperchen reduziert.
• Führen Sie Anti-Stress-Übungen durch. Es kann Yoga, Meditation, tägliche Spaziergänge, Atemübungen sein.
• Mit dem Rauchen aufhören, Alkohol trinken.
• Ein gesundes Gewicht beibehalten.

Medikamente gegen erhöhte Lymphozytenwerte

Lymphozytose ist immer ein Bestandteil der Grunderkrankung, daher wird die Behandlung individuell sein.

Mit der viralen Natur der Krankheit werden folgende verschrieben:

Wenn bakterielle Infektionen die Grundlage sind, dann werden verschrieben:

Darminfektionen werden behandelt:

• Bifidumbacterin.
• Enterofuril.
• Enterol.

Bei endokrinen Störungen, deren Ursache ein Anstieg der Lymphozyten war, werden Medikamente verschrieben, die die Thyreotoxikose beseitigen.

Onkologische Erkrankungen erfordern die Verwendung von Leukopherese, Strahlentherapie. Bei Autoimmunerkrankungen werden Glukokortikosteroide eingesetzt. Bei hämolytischer Anämie wird eine Bluttransfusion praktiziert. Als zusätzliches Mittel gegen Lymphozytose werden Schmerzmittel und Antihistaminika eingesetzt..

Volksheilmittel gegen Lymphozytose

Wissenschaftler haben entdeckt, dass einige Kräuter die Aktivierung von Zellen in Lymphozyten beeinflussen:

Echinacea- und Astragalus-Pflanzen stimulieren die Proliferation von T-Zellen und NK-Zellen. Süßholz stimulierte die Aktivierung von NK-Zellen. So wurde festgestellt, dass alle Kräuter das Immunsystem stärken. Kräuter werden in Form von Abkochungen verwendet, sie werden mehrmals am Tag getrunken, man kann wie Tee brauen.

Diese Kräuter sind auch in Dosierungsform erhältlich:

• Glyceram (Lakritzzubereitung);
• Tinktur von Echinacea.

Nun helfen Sie, weiße Blutkörperchen wiederherzustellen:

1. Saft aus gepressten Äpfeln, Karotten und Rüben.
2. Ein Sud aus Brennnessel, Erdbeerblättern, Hagebutten.
3. Ein Sud aus Hagebuttenblättern, Linden, Kamillenblüten.
4. Tägliche Einnahme von einem Glas natürlichem Rotwein.
5. Bienenpollen (Pollen) mit Honig, mit Wasser versetzt.

Diät-Therapie bei Lymphozytose

Die Diät für die Krankheit ist eine Ergänzung zur Therapie. Es macht es möglich, den Körper mit Vitaminen und Proteinen anzureichern, ohne mit übermäßigen Kalorien überladen zu werden. Während der Diät sollten mehr Lebensmittel mit Pflanzenfasern gegessen werden, um den Darm zu reinigen..

Gesunde Lebensmittel:

• Nüsse, Hülsenfrüchte;
• Milchprodukt;
• Termine;
• Bananen
• Erdbeere;
• Ananas
• Rosinen;
• Orangen
• Aprikosen.

Bei einigen Menschen sind hohe Lymphozytenzahlen auf Entzündungen zurückzuführen..

In diesem Fall helfen Produkte mit einem hohen Gehalt an Antioxidantien, die freie Radikale neutralisieren:

• Omega-3-Fettsäuren,
• Olivenöl;
• Lauch;
• Knoblauch;
• Traube.

Niedrige Lymphozytenernährung

Um die Anfälligkeit des Körpers bei niedrigen Lymphozytenwerten zu verringern, sollte der Ernährung Vitamin B6 zugesetzt werden. Ein starkes Stimulans für Immunschwäche ist Vitamin C, das die Produktion von Lymphozyten stimuliert..

Produkte werden dazu beitragen, das Niveau zu erhöhen:

• Himbeere. Aufgrund von Folsäure steigt der Lymphozytenspiegel an. Sie können auch schwarze Johannisbeeren, Maulbeeren, Brombeeren essen.
• Nüsse. Walnüsse, Cashewnüsse, Mandeln erhöhen den Spiegel an Lymphozyten und Neutrophilen.
• Dill. Aufgrund des Gehalts an Kupfer, Folsäure und Kalium in seiner Zusammensetzung erhöht es den Lymphozytenspiegel. Die Aufnahme von Nährstoffen erfolgt besser in Kombination mit Olivenöl..
• Fisch und Meeresfrüchte. Die darin enthaltenen B-Vitamine, ungesättigte Fettsäuren, erhöhen den Spiegel der weißen Blutkörperchen.
• Gemüse: Rüben, grüner Salat, Karotten, Rüben.
• Milchprodukte: Käse, Kefir, Hüttenkäse.
• Brei: Buchweizen, Perlgerste, Haferflocken.

Nachdem der Arzt die Krankheit, bei der die Norm der Lymphozyten verletzt wird, korrekt bestimmt hat, kann die Behandlung beginnen. Eine erfolgreiche Behandlung der Grunderkrankung führt dazu, dass die Anzahl der Lymphozyten im Blut von Frauen wieder auf das Standardniveau zurückkehrt.

Verfasser: Anna Belyaeva

Artikelgestaltung: Mila Fridan

Lymphozyten-Video

Ein Immunologe wird über die Norm von T-Lymphozyten sprechen:

Lymphozyten im Blut: normal, erhöht, verringert, Ursachen für Abweichungen

Lymphozyten sind kleine Blutkörperchen aus der Gruppe der weißen Blutkörperchen, die eine sehr wichtige Funktion erfüllen. Sie sind für die Resistenz des Menschen gegen Infektionskrankheiten verantwortlich und das erste Hindernis für Krebszellen. Daher ist jede signifikante Änderung der Anzahl der Lymphozyten ein Signal des Körpers, auf das Sie hören müssen.

Wie entstehen Lymphozyten??

Die Hauptorgane, die die Lymphozyten bilden, sind der Thymus (bis zur Reife) und das Knochenmark. In ihnen teilen sich die Zellen und befinden sich vor dem Treffen mit einem Fremdstoff (Virus, Bakterium usw.). Es gibt auch sekundäre lymphoide Organe: Lymphknoten, Milz und Läsionen im Verdauungstrakt. Hier wandern die meisten Lymphozyten. Die Milz ist auch ein Depot und der Ort ihres Todes.

Es gibt verschiedene Arten von Lymphozyten: T-, B- und NK-Zellen. Aber sie alle bilden einen einzigen Vorgänger: eine Stammzelle. Es erfährt Veränderungen und differenziert sich schließlich in den gewünschten Lymphozytentyp.

Warum werden Lymphozyten benötigt??

• B-Lymphozyten in Kontakt mit fremden Proteinen sezernieren schützende Immunglobuline. Sie bieten eine langfristige und oft lebenslange Immunität gegen Krankheiten, auch nach der Impfung..
• T-Lymphozyten zerstören intrazelluläre Parasiten, die mit dem Virus der Zelle infiziert sind, und sind auch für die Intensität der Immunantwort verantwortlich.
• NK-Lymphozyten infizieren Krebszellen.

Wie man die Anzahl der Lymphozyten bestimmt?

Die Anzahl der Lymphozyten spiegelt sich in der allgemeinen Blutanalyse wider. Zuvor wurden alle Zellzählungen manuell unter Verwendung eines Mikroskops durchgeführt. Jetzt verwenden sie häufiger automatische Analysegeräte, die die Anzahl aller Blutzellen, ihre Form, ihren Reifegrad und andere Parameter bestimmen. Die Normen dieser Indikatoren für die manuelle und automatische Bestimmung sind unterschiedlich. Daher gibt es immer noch häufig Verwirrung, wenn die Ergebnisse des Analysators den manuellen Standards entsprechen.

Außerdem zeigt die Form manchmal nicht die Norm von Lymphozyten im Blut eines Kindes an. Daher ist es notwendig, die Standards für jede Altersgruppe zu klären.

Normen der Lymphozyten im Blut

Relative Werte von Lymphozyten:	Absolutwerte von Lymphozyten:
Neugeborene: 15-35% Kinder unter 1 Jahr: 45-70% Ältere Kinder: 30-50% Erwachsene: 30-40%	Erwachsene: 0,8-4 * 10 9 Zellen / Liter (die Norm der Blutlymphozyten bei Frauen und Männern ist dieselbe) Neugeborene und Säuglinge: 0,8-9 * 10 9 Zellen / Liter Ältere Kinder: 0,8-8 * 10 9 Zellen / Liter

Was bedeuten erhöhte Blutlymphozyten??

Lymphozytose ist eine Zunahme der Anzahl von Lymphozyten. Es kann relativ und absolut sein.

• Absolute Lymphozytose ist eine Erkrankung, bei der die Anzahl der Lymphozyten die Altersnormen überschreitet. Das heißt, bei Erwachsenen - mehr als 4 * 10 9 Zellen pro Liter.
• Die relative Lymphozytose ist eine Veränderung des Prozentsatzes der weißen Blutkörperchen zugunsten der Lymphozyten. Dies geschieht mit einer Abnahme der Gesamtzahl der Leukozyten aufgrund der neutrophilen Gruppe. Infolgedessen wird der Prozentsatz der Lymphozyten größer, obwohl ihr absoluter Wert normal bleibt. Ein ähnliches Blutbild wird nicht als Lymphozytose, sondern als Leukopenie mit Neutropenie angesehen..

Es ist wichtig zu bedenken, dass wenn die Neutrophilen gesenkt und die Lymphozyten nur in Prozent erhöht werden, dies möglicherweise nicht das wahre Bild widerspiegelt. Daher konzentrieren sie sich bei einer Blutuntersuchung meistens auf die absolute Anzahl der Lymphozyten (in Zellen pro Liter)..

Ursachen für erhöhte Lymphozyten im Blut

• Stress und hormonelle Schwankungen
• Langes Rauchen
• Infektionen
  • Viral (Atemwegsviren, infektiöse Mononukleose, Windpocken, Masern)
  • Bakterien (Tuberkulose, Syphilis, Keuchhusten, Katzenkratzkrankheit)
  • Parasitär (Toxoplasmose)
• Bluttumoren

• Chronischer lymphatischer Leukämie
• Akute lymphatische Leukämie

• Autoimmunprozesse (Thyreotoxikose)
• Bleivergiftung, Arsen, Schwefelkohlenstoff
• Einnahme bestimmter Medikamente (Levodopa, Phenytoin, Valproinsäure, narkotische und nicht narkotische Analgetika)
• Splenektomie

Stress und hormonelle Schwankungen

In Stresssituationen kann es zu einer Veränderung des Verhältnisses von Neutrophilen zu Lymphozyten kommen. Einschließlich am Eingang zur Arztpraxis. Übermäßiges Training übt den gleichen Effekt aus. In solchen Fällen ist die Lymphozytose unbedeutend (nicht mehr als 5 · 10 & sup9; Zellen pro Liter) und vorübergehend. Erhöhte Blutlymphozyten bei Frauen treten während der Menstruation auf.

Rauchen

Eine allgemeine Analyse des Bluts eines Rauchers mit Erfahrung kann erheblich von den Ergebnissen einer Person ohne schlechte Gewohnheiten abweichen. Neben der allgemeinen Blutverdickung und einer Zunahme der Anzahl roter Blutkörperchen kommt es immer zu einer Zunahme des Lymphozytenspiegels.

Infektionskrankheiten

Das Eindringen eines Infektionserregers in den Körper führt zur Aktivierung aller Schutzkräfte. Bei bakteriellen Infektionen wird eine große Anzahl von Neutrophilen produziert, die Mikroben zerstören. Und mit dem Eintritt von Viren kommen Lymphozyten ins Spiel. Sie markieren Zellen, die von Viruspartikeln betroffen sind, produzieren Antikörper auf ihnen und zerstören sie dann..

Daher tritt bei fast jeder Virusinfektion eine relative Lymphozytose auf, die häufig absolut ist. Dies zeigt den Beginn der Bildung einer Immunität gegen die Krankheit an. Während der gesamten Erholungsphase und manchmal etwas länger bleibt ein erhöhter Lymphozytenspiegel bestehen. Bluttests mit besonders infektiöser Mononukleose ändern sich besonders stark. Einige chronische bakterielle Infektionen verursachen auch Lymphozytenwachstum (z. B. Tuberkulose und Syphilis)..

Mononukleose

Dies ist eine Infektion, die durch das Epstein-Barr-Virus verursacht wird. Dieses Virus betrifft früher oder später fast alle Menschen. Aber nur in einigen Fällen kommt es zu Symptomen, kombiniert mit dem Begriff "infektiöse Mononukleose". Das Virus wird mit Speichel durch enge Haushaltskontakte sowie durch einen Kuss übertragen. Die Latenzzeit der Krankheit kann mehr als einen Monat dauern. Das Hauptziel von Viruspartikeln sind genau Lymphozyten. Symptome der Krankheit:

• Temperaturanstieg
• Halsschmerzen
• geschwollene Lymphknoten
• die Schwäche
• Nachtschweiß

Die Krankheit wird von kleinen Kindern leichter toleriert. Jugendliche und Erwachsene können die Symptome einer Infektion viel stärker spüren. Beschwerden, Untersuchung und Überprüfung der Analyse reichen normalerweise aus, um eine Mononukleose zu diagnostizieren: Die Blutlymphozyten im Kind sind erhöht, abnormale mononukleäre Zellen sind vorhanden. Manchmal wird ein Immunglobulintest verwendet. Die Behandlung einer Virusinfektion ist normalerweise symptomatisch. Es erfordert Ruhe, die Verwendung einer ausreichenden Menge Flüssigkeit, mit Fieber - Antipyretika (Paracetamol, Ibuprofen). Darüber hinaus ist es für die Dauer der Krankheit besser, Sport auszuschließen. Mononukleose bewirkt eine Vergrößerung der Milz, in der Blutzellen verwendet werden. Ein solcher Anstieg kann in Kombination mit einem Trauma zu Organbrüchen, Blutungen und sogar zum Tod führen..

Keuchhusten

Dies ist eine schwere Infektionskrankheit der Atemwege. Kinder sind am häufigsten davon betroffen, obwohl die große Impfrate in den letzten Jahren die Infektionshäufigkeit stark reduziert hat..

Pertussis beginnt als typische Erkältung, aber nach 1-2 Wochen tritt ein paroxysmaler Husten auf. Jeder Anfall kann zu schwerem Erbrechen führen. Nach 3-4 Wochen wird der Husten ruhiger, bleibt aber lange bestehen. Pertussis war eine häufige Todes- und Invaliditätsursache bei Kindern. Aber schon jetzt besteht bei Babys das Risiko einer Gehirnblutung und eines Krampfsyndroms während eines Anfalls.

Die Diagnose basiert auf Symptomen, PCR und Enzymimmunoassay. Darüber hinaus tritt im allgemeinen Bluttest fast immer eine signifikante Leukozytose auf (15-50 * 10 9), hauptsächlich aufgrund einer Zunahme der Anzahl von Lymphozyten.

Antibiotika werden zur Behandlung von Keuchhusten eingesetzt. Sie verkürzen jedoch selten die Dauer der Krankheit, können jedoch die Häufigkeit von Komplikationen verringern. Der Hauptschutz gegen diese schwere Krankheit ist die Impfung mit DTP, Pentaxim oder Infanrix..

Bluttumoren

Leider reagiert die Lymphozytose nicht immer auf eine Infektion. Manchmal ist seine Ursache ein bösartiger Prozess, der dazu führt, dass sich Zellen unkontrolliert teilen.

Akute lymphoblastische Leukämie (ALL)

Eine tumoröse Blutkrankheit, bei der sich unreife Lymphoblasten, die die Fähigkeit verlieren, sich in Lymphozyten zu verwandeln, im Knochenmark bilden, werden als ALL bezeichnet. Solche mutierten Zellen können den Körper nicht vor Infektionen schützen. Sie teilen sich unkontrolliert und hemmen das Wachstum aller anderen Blutzellen.

ALL ist die häufigste Art von Bluttumoren bei Kindern (85% aller Hämoblastosen im Kindesalter). Bei Erwachsenen ist es weniger häufig. Risikofaktoren für die Krankheit sind genetische Anomalien (z. B. Down-Syndrom), Strahlentherapie und intensive ionisierende Strahlung. Es gibt Informationen über die Auswirkungen von Pestiziden in den ersten drei Lebensjahren eines Kindes auf das ALL-Risiko.

• Symptome einer Anämie: Blässe, Schwäche, Atemnot
• Symptome einer Thrombozytopenie: ursachenlose Blutergüsse und Nasenbluten
• Symptome einer Neutropenie: Fieber, häufige schwere Infektionskrankheiten, Sepsis
• Vergrößerte Lymphknoten und Milz
• Knochenschmerzen
• Neubildungen in den Hoden, Eierstöcken, Mediastinum (Thymus)

Für die Diagnose einer akuten lymphoblastischen Leukämie ist eine allgemeine Blutuntersuchung erforderlich. Darin ist die Anzahl der Blutplättchen und roten Blutkörperchen am häufigsten reduziert. Die Anzahl der weißen Blutkörperchen kann normal, niedrig oder hoch sein. Gleichzeitig wird der Gehalt an Neutrophilen verringert und die Lymphozyten sind relativ erhöht, häufig gibt es Lymphoblasten. Bei Verdacht auf einen Tumor wird eine Knochenmarkpunktion durchgeführt, mit deren Hilfe eine endgültige Diagnose gestellt wird. Das Tumorkriterium ist eine große Anzahl von Blasten im Knochenmark (mehr als 20%). Zusätzlich werden zytochemische und immunologische Studien durchgeführt..

Die Hauptprinzipien der Behandlung von Bluttumoren sind die Einführung der Remission, ihre Konsolidierung und Erhaltungstherapie. Dies wird mit Zytostatika erreicht. Eine Chemotherapie ist für viele schwer zu tolerieren, bietet aber nur eine Chance auf Genesung. Wenn die Krankheit dennoch zurückkehrt (Rückfall), werden aggressivere zytostatische Therapieschemata angewendet oder Knochenmark transplantiert. Die Knochenmarktransplantation wird von einem Verwandten (falls zutreffend) oder von einem anderen geeigneten Spender durchgeführt.

ALLE Prognose

Durch die Erfolge der Onkohämatologie kann eine große Anzahl von Patienten mit akuter lymphoblastischer Leukämie geheilt werden. Faktoren für eine positive Prognose sind das junge Alter, die Anzahl der Leukozyten unter 30.000, das Fehlen genetischer Schäden und die Einführung in die Remission für eine 4-wöchige Behandlung. In diesem Szenario überleben mehr als 75% der Patienten. Jeder Rückfall der Krankheit verringert die Wahrscheinlichkeit einer vollständigen Genesung. Wenn der Rückfall nicht 5 Jahre oder länger betrug, gilt die Krankheit als besiegt.

Chronische lymphatische Leukämie (CLL)

Ein Bluttumor, bei dem der Spiegel reifer Lymphozyten im Knochenmark ansteigt, wird als CLL bezeichnet. Obwohl Tumorzellen zu ihren endgültigen Formen differenzieren, sind sie nicht in der Lage, die Funktionen von Lymphozyten zu erfüllen. Wenn ALL mit größerer Wahrscheinlichkeit Kinder und Jugendliche betrifft, tritt CLL normalerweise nach dem 60. Lebensjahr auf und ist keine so seltene Ursache für erhöhte Blutlymphozyten bei Erwachsenen. Diese Art von Leukämie ist die einzige, bei der keine Risikofaktoren ermittelt werden..

• Vergrößerte Lymphknoten (schmerzlos, beweglich, dicht)
• Schwäche, Blässe
• Häufige Infektionen
• Erhöhte Blutung
• Wenn sich der Zustand verschlechtert: Fieber, Nachtschweiß, Gewichtsverlust, vergrößerte Leber und Milz

Sehr oft ist CLL ein zufälliger Befund bei einer routinemäßigen Blutuntersuchung, da diese Krankheit lange Zeit asymptomatisch ist. Verdächtig sind die Ergebnisse, bei denen die Anzahl der Leukozyten bei Erwachsenen 20 * 10 9 / l überschreitet und die Anzahl der Blutplättchen und roten Blutkörperchen stark reduziert ist.

Ein Merkmal der CLL-Behandlung ist ihre Resistenz gegen Chemotherapie. Daher wird die Therapie häufig verzögert, bis offensichtliche Symptome auftreten. In diesem Zustand kann eine Person mehrere Jahre ohne Behandlung leben. Bei einer Verschlechterung des Zustands (oder einer Verdoppelung der weißen Blutkörperchen in sechs Monaten) können Zytostatika die Lebenserwartung leicht erhöhen, sie beeinflussen sie jedoch häufiger nicht.

Thyreotoxikose

Eine der wichtigen Funktionen von Lymphozyten ist die Bildung von allergischen Reaktionen vom verzögerten Typ. Aus diesem Grund kann eine Zunahme solcher Zellen auf einen Autoimmunprozess hinweisen. Ein bemerkenswertes Beispiel ist der diffuse toxische Kropf (Graves-Bazedov-Krankheit). Aus unbekannten Gründen beginnt der Körper, seine eigenen Rezeptorzellen anzugreifen, wodurch die Schilddrüse in ständiger Aktivität ist. Solche Patienten sind pingelig, unruhig, es fällt ihnen schwer, sich zu konzentrieren. Oft gibt es Beschwerden über Unterbrechungen der Herzarbeit, Atemnot, Fieber, zitternde Hände. Die Augen von Patienten mit toxischem Kropf sind weit geöffnet und scheinen manchmal die Umlaufbahnen zu verlassen..

Das Hauptlaborzeichen von DTZ sind die hohen Werte der Hormone T3 und T4 mit niedrigem TSH. Im Blut gibt es oft eine relative und manchmal absolute Lymphozytose. Der Grund für die Zunahme der Lymphozyten ist die übermäßige Aktivität des Immunsystems.

Die DTZ-Behandlung wird mit Thyreostatika durchgeführt, gefolgt von einer Operation oder einer Therapie mit radioaktivem Jod.

Andere Autoimmunerkrankungen (rheumatoide Arthritis, Morbus Crohn usw.) werden ebenfalls mit Lymphozytose kombiniert..

Metallvergiftung und Medikamente

Einige Schwermetalle (Blei) und Medikamente (Chloramphenicol, Analgetika, Levodopa, Phenytoin, Valproinsäure) können Leukopenie verursachen, indem sie Neutrophile reduzieren. Infolgedessen wird eine relative Lymphozytose gebildet, die keine klinische Bedeutung hat. Es ist wichtiger, die absolute Anzahl der Neutrophilen zu überwachen, um einen schwerwiegenden Zustand (Agranulozytose) der vollständigen Wehrlosigkeit gegen Bakterien zu verhindern.

Splenektomie

Die Splenektomie (Entfernung der Milz) wird nach bestimmten Indikationen durchgeführt. Da dieses Organ der Ort der Spaltung von Lymphozyten ist, führt seine Abwesenheit zu einer vorübergehenden Lymphozytose. Am Ende wird sich das hämatopoetische System selbst an neue Umstände anpassen und das Niveau der Zellen wird wieder normal..

Worüber sprechen die gesenkten Lymphozyten im Blut??

Lymphopenie - eine Abnahme der Anzahl der Lymphozyten unter 1,5 * 10 9 Zellen pro Liter. Ursachen der Lymphopenie:

• Schwere Virusinfektion (Hepatitis, Grippe)
• Knochenmarkverarmung
• Arzneimittelwirkungen (Kortikosteroide, Zytostatika)
• Herz- und Nierenversagen im Endstadium
• Tumoren des lymphoiden Gewebes (Lymphogranulomatose)
• Immundefekte, einschließlich AIDS

Schwere Infektion

Eine anhaltende, anstrengende Infektionskrankheit erschöpft nicht nur die menschliche Kraft, sondern auch die Versorgung mit Immunzellen. Daher tritt nach vorübergehender Lymphozytose ein Lymphozytenmangel auf. Wenn die Infektion besiegt ist, werden die Zellreserven wiederhergestellt und die Analysen normalisieren sich wieder..

Knochenmarkkrankheit mit ihrer Erschöpfung

Einige Krankheiten verursachen Panzytopenie - die Erschöpfung aller Blutsprossen im Knochenmark. In solchen Fällen wird nicht nur die Anzahl der Lymphozyten reduziert, sondern auch andere Arten von weißen Blutkörperchen, roten Blutkörperchen und Blutplättchen.

Fanconi-Anämie

Fanconis angeborene Anämie ist nach dem auffälligsten Syndrom benannt: anämisch. Im Zentrum der Krankheit steht jedoch die Erschöpfung des Knochenmarks und die Hemmung aller Keime der Blutbildung. Bei der Analyse von Patienten nimmt die Anzahl der roten Blutkörperchen, Blutplättchen und aller Arten von weißen Blutkörperchen (einschließlich Lymphozyten) ab. Angeborene Panzytopenie geht häufig mit Entwicklungsstörungen einher (Daumenmangel, Kleinwuchs, Hörverlust). Die Hauptgefahr und die Haupttodesursache ist eine Verringerung der Anzahl von Neutrophilen und Blutplättchen, was zu schweren Infektionen und massiven Blutungen führt. Darüber hinaus haben solche Patienten ein erhöhtes Krebsrisiko..

Die Behandlung der angeborenen Panzytopenie erfolgt mit hormonellen Wirkstoffen. Sie können Komplikationen für eine Weile verzögern. Die einzige Chance für eine vollständige Heilung ist eine Knochenmarktransplantation. Aufgrund häufiger Krebserkrankungen beträgt die durchschnittliche Lebenserwartung dieser Menschen 30 Jahre.

Strahlenexposition

Die Exposition gegenüber verschiedenen Arten von Strahlung (versehentlich oder zum Zweck der Behandlung) kann zu einer Störung des Knochenmarks führen. Infolgedessen wird es durch Bindegewebe ersetzt, die Versorgung mit Zellen darin wird schlechter. In solchen Fällen werden bei Blutuntersuchungen alle Indikatoren reduziert: rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen. Lymphozyten werden normalerweise gesenkt..

Arzneimittelwirkung

Einige Medikamente (Zytostatika, Antipsychotika), die aus gesundheitlichen Gründen angewendet werden, können Nebenwirkungen haben. Einer dieser Effekte ist die Hemmung der Hämatopoese. Infolgedessen tritt Panzytopenie auf (eine Abnahme der Anzahl aller Blutzellen). Der Empfang von Kortikosteroiden verursacht absolute Neutrophilie und relative Lymphopenie. Meistens wird nach Absetzen dieser Medikamente das Knochenmark wiederhergestellt.

Hodgkin-Lymphom (Lymphogranulomatose)

Der Hauptunterschied zwischen Lymphom und lymphatischer Leukämie ist der ursprüngliche Ort ihres Auftretens. Tumorzellen mit Lymphomen befinden sich häufiger lokal - in den Lymphknoten. Bei Leukämie bilden sich im Knochenmark dieselben bösartigen Zellen, die sofort in den allgemeinen Blutkreislauf gelangen..

Symptome des Hodgkin-Lymphoms:

• Vergrößerte einen oder mehrere Lymphknoten
• Anämie, erhöhte Blutung und Infektionsneigung (mit einem weit fortgeschrittenen Prozess)
• Vergiftung (Fieber, Nachtschweiß, Gewichtsverlust)
• Symptome einer Tumorkompression der Organe: Ersticken, Erbrechen, Herzklopfen, Schmerzen

Die Hauptdiagnosemethode ist eine Biopsie des betroffenen Lymphknotens oder Organs. In diesem Fall wird ein Stück Gewebe zur histologischen Untersuchung geschickt, anhand dessen Ergebnisse eine Diagnose gestellt wird. Um das Stadium der Krankheit zu bestimmen, wird eine Knochenmarkpunktion durchgeführt und eine Computertomographie der Hauptgruppen von Lymphknoten durchgeführt. Blutuntersuchungen in den Anfangsstadien des Lymphoms können normal sein. Abweichungen, einschließlich Lymphopenie, treten mit dem Fortschreiten der Krankheit auf.

Die Behandlung der Krankheit erfolgt mit Zytostatika, gefolgt von der Bestrahlung der Lymphknoten. Bei Rückfällen werden eine aggressivere Chemotherapie und Knochenmarktransplantation eingesetzt..

Die Prognose für einen solchen Tumor ist normalerweise günstig, das 5-Jahres-Überleben beträgt 85% und mehr. Es gibt mehrere Faktoren, die die Prognose verschlechtern: Alter über 45 Jahre, Stadium 4, Lymphopenie unter 0,6 * 10 9.

Immunschwäche

Immunitätsmangel wird in angeborene und erworbene unterteilt. In beiden Fällen kann sich der Lymphozytenspiegel aufgrund eines T-Zell-Mangels bei einer allgemeinen Blutuntersuchung ändern. Wenn die B-Verbindung betroffen ist, zeigt eine routinemäßige Blutuntersuchung häufig keine Auffälligkeiten, sodass zusätzliche Forschungsmethoden erforderlich sind.

Di-George-Syndrom

Diese Variante der Immunschwäche wird auch als Thymushypoplasie (Unterentwicklung) bezeichnet. Ein Chromosomendefekt mit diesem Syndrom verursacht auch Herzfehler, Gesichtsanomalien, Gaumenspaltung und niedrige Kalziumspiegel im Blut.

Wenn das Kind ein unvollständiges Syndrom hat und ein Teil des Thymus noch erhalten ist, kann es sein, dass es nicht zu sehr an dieser Krankheit leidet. Das Hauptsymptom ist eine etwas höhere Häufigkeit infektiöser Läsionen und eine leichte Abnahme der Blutlymphozyten.

Das vollständige Syndrom ist viel gefährlicher und äußert sich in schweren Virus- und Pilzinfektionen in der frühen Kindheit. Daher ist zur Behandlung eine Transplantation des Thymus oder des Knochenmarks erforderlich.

Schwere kombinierte Immunschwäche (TKID)

Mutationen bestimmter Gene können zu einer schweren Schädigung der zellulären und humoralen Immunität führen - TCID (schwere kombinierte Immunschwäche). Die Krankheit manifestiert sich in den ersten Monaten nach der Geburt. Durchfall, Lungenentzündung, Haut- und Ohrenentzündungen, Sepsis sind die Hauptmanifestationen der Krankheit. Die Erreger tödlicher Krankheiten sind für die meisten Menschen harmlose Mikroorganismen (Adenovirus, CMV, Epstein-Barr, Herpes zoster)..

Eine allgemeine Blutuntersuchung zeigt einen extrem niedrigen Lymphozytengehalt (weniger als 2 * 10 9 Zellen pro Liter), der Thymus und die Lymphknoten sind extrem klein.

Die einzig mögliche Behandlung für TCID ist eine Spender-Knochenmarktransplantation. Wenn Sie es in den ersten drei Lebensmonaten des Babys verbringen, besteht die Möglichkeit einer vollständigen Heilung. Ohne Therapie werden Kinder mit kombinierter Immunschwäche nicht älter als 2 Jahre. Wenn die Blutlymphozyten des Kindes niedrig sind und es ständig an schweren Infektionskrankheiten leidet, ist eine zusätzliche Untersuchung dringend erforderlich und die Behandlung beginnt.

Das erworbene Immunschwächesyndrom ist mit der schädlichen Wirkung von HIV auf T-Lymphozyten verbunden. Das Eindringen dieses Virus ist durch biologische Flüssigkeiten möglich: hauptsächlich Blut und Sperma sowie von Mutter zu Kind. Eine signifikante Abnahme der Lymphozyten tritt nicht sofort auf. Manchmal vergehen mehrere Jahre zwischen der Infektion und dem Ausbruch von AIDS. Mit dem Fortschreiten der Krankheit und zunehmender Lymphopenie verliert eine Person die Fähigkeit, Infektionen zu widerstehen, sie kann zu Sepsis und Tod führen. Das Risiko von Tumoren steigt aus demselben Grund: dem Verschwinden von T-Zellen. Die Behandlung mit HIV mit speziellen antiretroviralen Medikamenten hilft bei der Kontrolle der Krankheit, hält das notwendige Maß an Immunität aufrecht und verlängert das Leben.

Merkmale der Lymphozytose bei Kindern

• Unmittelbar nach der Geburt überwiegen bei Kindern Neutrophile in allen weißen Blutkörperchen. Aber bis zum 10. Lebenstag steigt die Anzahl der Lymphozyten und nimmt 60% aller weißen Blutkörperchen ein. Dieses Bild bleibt bis zu 5-7 Jahren bestehen, danach erreicht das Verhältnis von Lymphozyten und Neutrophilen die Norm für Erwachsene. Daher ist die Lymphozytose bei kleinen Kindern ein normales physiologisches Phänomen, wenn sie nicht mit zusätzlichen Symptomen und Veränderungen in den Analysen einhergeht..

• Der Körper kleiner Kinder reagiert häufig sehr schnell auf Infektionen und löst eine Leukämoidreaktion aus. Es erhielt seinen Namen wegen seiner Ähnlichkeit mit Bluttumoren - Leukämie. Mit dieser Reaktion übersteigt die Anzahl der Leukozyten die Norm und sogar das Ausmaß der normalen Entzündung erheblich. Manchmal treten unreife Formen (Explosionen) in einer Menge von 1-2% im Blut auf. Andere Keime der Blutbildung (Blutplättchen, rote Blutkörperchen) bleiben innerhalb normaler Grenzen. Daher bedeuten extrem hohe Werte von weißem Blut (einschließlich Lymphozyten) nicht immer eine onkologische Erkrankung. Oft ist der Grund dafür gewöhnliche Mononukleose, Windpocken, Masern oder Röteln.

Die Schlussfolgerung aus dem Obigen lautet wie folgt: Lymphozyten sind äußerst wichtige Zellen im menschlichen Körper. Ihr Wert kann ein Hinweis auf sehr gefährliche Zustände sein und über eine Erkältung sprechen. Der Spiegel dieser Zellen sollte nur in Verbindung mit den verbleibenden Blutelementen unter Berücksichtigung von Beschwerden und Symptomen beurteilt werden. Daher ist es besser, die Beurteilung der Ergebnisse der Analyse Ihrem Arzt anzuvertrauen.

Unterschiede in der absoluten und relativen Lymphozytose in einer Blutuntersuchung

Vor einigen Jahren schrieb ich, wie sich die viralen und bakteriellen Infektionen im allgemeinen Bluttest unterscheiden, wobei die Zellen bei verschiedenen Infektionen größer und kleiner werden. Der Artikel hat an Popularität gewonnen, bedarf jedoch einiger Klarstellung..

Selbst in der Schule lehren sie, dass die Anzahl der Leukozyten zwischen 4 und 9 Milliarden (× 10 9) pro Liter Blut liegen sollte. Abhängig von ihrer Funktion werden Leukozyten in mehrere Sorten unterteilt, daher sieht die Leukozytenformel (das Verhältnis verschiedener Leukozytentypen) normalerweise bei Erwachsenen folgendermaßen aus:

• Neutrophile (insgesamt 48-78%):
  • jung (Metamyelozyten) - 0%,
  • Stich - 1-6%,
  • segmentiert - 47-72%,
• Eosinophile - 1-5%,
• Basophile - 0-1%,
• Lymphozyten - 18-40% (nach anderen Standards 19-37%),
• Monozyten - 3-11%.

Beispielsweise wurden in einem allgemeinen Bluttest 45% der Lymphozyten nachgewiesen. Ist es gefährlich oder nicht? Muss ich Alarm schlagen und nach einer Liste von Krankheiten suchen, bei denen die Anzahl der Lymphozyten im Blut zunimmt? Wir werden heute darüber sprechen, da solche Abweichungen in der Blutuntersuchung in einigen Fällen pathologisch und in anderen nicht gefährlich sind.

Stadien der normalen Hämatopoese

Sehen wir uns die Ergebnisse einer allgemeinen (klinischen) Blutuntersuchung eines 19-jährigen Mannes an, der an Typ-1-Diabetes leidet. Die Analyse wurde Anfang Februar 2015 im Invitro-Labor durchgeführt:

Eine Analyse, deren Metriken in diesem Artikel erläutert werden.

Der rote Hintergrund in der Analyse hob Indikatoren hervor, die vom Normalwert abweichen. In der Laborforschung wird das Wort „Norm“ seltener verwendet und durch „Referenzwerte“ oder „Referenzintervall“ ersetzt. Dies geschieht, um die Menschen nicht zu verwirren, da je nach verwendeter Diagnosemethode derselbe Wert entweder normal oder eine Abweichung von der Norm sein kann. Referenzwerte werden so ausgewählt, dass sie den Ergebnissen von Analysen von 97-99% der gesunden Menschen entsprechen.

Betrachten Sie die rot hervorgehobenen Analyseergebnisse.

Hämatokrit

Hämatokrit - der Anteil des Blutvolumens, der auf die gebildeten Elemente des Blutes (rote Blutkörperchen, Blutplättchen und Blutplättchen) zurückzuführen ist. Da die Anzahl der roten Blutkörperchen viel größer ist (zum Beispiel übersteigt die Anzahl der roten Blutkörperchen in einer Bluteinheit die Anzahl der Leukozyten um das Tausendfache), zeigt der Hämatokrit tatsächlich, wie viel des Blutvolumens (in%) von roten Blutkörperchen besetzt ist. In diesem Fall befindet sich der Hämatokrit an der unteren Grenze der Norm, und der Rest der roten Blutkörperchen ist normal, sodass ein leicht reduzierter Hämatokrit als Variante der Norm angesehen werden kann.

Lymphozyten

In der obigen Blutuntersuchung 45,6% der Lymphozyten. Dies ist etwas höher als normal (18-40% oder 19-37%) und wird als relative Lymphozytose bezeichnet. Es scheint, dass dies eine Pathologie ist? Aber berechnen wir, wie viele Lymphozyten in einer Bluteinheit enthalten sind, und vergleichen wir sie mit den normalen absoluten Werten ihrer Anzahl (Zellen)..

Die Anzahl (absoluter Wert) der Lymphozyten im Blut beträgt: (4,69 × 10 9 × 45,6%) / 100 = 2,14 × 10 9 / L. Wir sehen diese Zahl im unteren Teil der Analyse, die Referenzwerte sind in der Nähe angegeben: 1,00-4,80. Unser 2,14-Ergebnis kann als gut angesehen werden, da es fast in der Mitte zwischen dem minimalen (1,00) und dem maximalen (4,80) Wert liegt.

Wir haben also eine relative Lymphozytose (45,6% mehr als 37% und 40%), aber es gibt keine absolute Lymphozytose (2,14 weniger als 4,8). In diesem Fall kann die relative Lymphozytose als normale Variante angesehen werden..

Neutrophile

Die Gesamtzahl der Neutrophilen wird als Summe der jungen (normal 0%), Stich- (1-6%) und segmentierten Neutrophilen (47-72%) betrachtet, insgesamt 48-78%.

Entwicklungsstadien von Granulozyten

Bei dieser Blutuntersuchung beträgt die Gesamtzahl der Neutrophilen 42,5%. Wir sehen, dass der relative (in%) Neutrophilengehalt unter dem Normalwert liegt.

Wir berechnen die absolute Anzahl von Neutrophilen in einer Bluteinheit:
4,69 × 10 9 × 42,5% / 100 = 1,99 × 10 9 / l.

Es gibt einige Verwirrung hinsichtlich der richtigen absoluten Anzahl von Lymphozytenzellen..

1) Daten aus der Literatur.

Die Anzahl der weißen Blutkörperchen bei Erwachsenen ist normal:

Relative Menge (in%)

Die absolute Zahl (Zellen × 10 9 / l)

Neutrophile (insgesamt):

2,04-5,8

Stichneutrophile

0,04-0,3

segmentierte Neutrophile

Eosinophile

0,02-0,3

Basophile

0-0,065

Lymphozyten

Monozyten

0,09-0,6

2) Referenzwerte der Anzahl der Zellen aus der Analyse des Labors "Invitro" (siehe Blutuntersuchung):

3) Da die obigen Zahlen nicht übereinstimmen (1,8 und 2,04), werden wir versuchen, die Grenzen normaler Indikatoren für die Anzahl der Zellen selbst zu berechnen.

• Die minimal zulässige Anzahl von Neutrophilen ist die minimale Neutrophile (48%) der normalen minimalen Anzahl weißer Blutkörperchen (4 × 10 9 / l), d. H. 1,92 × 10 9 / l.
• Die maximal zulässige Anzahl von Neutrophilen beträgt 78% der normalen maximalen Leukozytenzahl (9 × 10 9 / l), d. H. 7,02 × 10 9 / l.

In der Analyse des Patienten 1,99 × 10 9 Neutrophile, was im Prinzip normalen Zellzahlen entspricht. Der Gehalt an Neutrophilen unter 1,5 × 10 9 / L (Neutropenie genannt) wird als einzigartig pathologisch angesehen. Der Wert zwischen 1,5 × 10 9 / l und 1,9 × 10 9 / l wird als Zwischenstufe zwischen Norm und Pathologie angesehen.

Sollte ich in Panik geraten, dass die absolute Anzahl der Neutrophilen nahe der Untergrenze der absoluten Norm liegt? Nein. Bei Diabetes mellitus (und sogar bei Alkoholismus) ist ein leicht reduzierter Gehalt an Neutrophilen durchaus möglich. Um sicherzustellen, dass die Befürchtungen unbegründet sind, müssen Sie den Gehalt an jungen Formen überprüfen: normale junge Neutrophile (Metamyelozyten) - 0% und Stichneutrophile - von 1 bis 6%. Im Kommentar zur Analyse (die Abbildung passte nicht und ist nach rechts gekürzt) wird Folgendes angegeben:

Bei der Untersuchung des Blutes auf einem hämatologischen Analysegerät wurden keine pathologischen Zellen gefunden. Die Anzahl der Stichneutrophilen überschreitet 6% nicht.

Bei derselben Person sind die Indikatoren für die allgemeine Blutuntersuchung recht stabil: Wenn keine ernsthaften Gesundheitsprobleme vorliegen, sind die in Abständen von sechs Monaten bis zu einem Jahr erzielten Testergebnisse sehr ähnlich. Ähnliche Ergebnisse einer Blutuntersuchung bei dem Probanden wurden vor einigen Monaten erzielt.

Somit kann der betrachtete Bluttest unter Berücksichtigung von Diabetes mellitus, die Stabilität der Ergebnisse, das Fehlen pathologischer Formen von Zellen und das Fehlen eines erhöhten Spiegels junger Formen von Neutrophilen als nahezu normal angesehen werden. Im Zweifelsfall müssen Sie den Patienten jedoch weiter beobachten und einen zweiten allgemeinen Bluttest durchführen (wenn der automatische Hämatologieanalysator nicht alle Arten von pathologischen Zellen erkennen kann, sollte die Analyse für alle Fälle zusätzlich manuell unter einem Mikroskop untersucht werden). In den schwierigsten Fällen, wenn sich die Situation verschlechtert, wird eine Knochenmarkpunktion (normalerweise vom Brustbein aus) durchgeführt, um die Blutbildung zu untersuchen..

Referenzdaten für Neutrophile und Lymphozyten

Die Hauptfunktion von Neutrophilen ist der Kampf gegen Bakterien durch Phagozytose (Absorption) und anschließende Verdauung. Tote Neutrophile bilden während einer Entzündung einen wesentlichen Bestandteil des Eiters. Neutrophile sind „einfache Soldaten“ im Kampf gegen Infektionen:

• es gibt viele von ihnen (täglich werden im Körper etwa 100 g Neutrophile gebildet, die in den Blutkreislauf gelangen, diese Menge steigt bei eitrigen Infektionen um ein Vielfaches an);
• sie leben nicht lange - sie zirkulieren für kurze Zeit (12-14 Stunden) im Blut, danach gehen sie in das Gewebe und leben noch einige Tage (bis zu 8 Tage);
• Viele Neutrophile werden mit biologischen Geheimnissen abgesondert - Sputum, Schleim;
• Ein vollständiger Zyklus der Neutrophilenentwicklung zu einer reifen Zelle dauert 2 Wochen.

Normale neutrophile Blutspiegel bei Erwachsenen:

• junge (Metamyelozyten) Neutrophile - 0%,
• Stichneutrophile - 1-6%,
• segmentierte Neutrophile - 47-72%,
• Gesamtneutrophile - 48-78%.

Weiße Blutkörperchen, die bestimmte Körnchen im Zytoplasma enthalten, sind Granulozyten. Granulozyten sind Neutrophile, Eosinophile, Basophile.

Agranulozytose - eine starke Abnahme der Anzahl von Granulozyten im Blut, bis sie verschwinden (weniger als 1 × 10 9 / l Leukozyten und weniger als 0,75 × 10 9 / l Granulozyten).

Das Konzept der Agranulozytose ist eng mit dem Konzept der Neutropenie verwandt (eine reduzierte Anzahl von Neutrophilen liegt unter 1,5 × 10 9 / l). Wenn man die Kriterien für Agranulozytose und Neutropenie vergleicht, kann man vermuten, dass nur eine schwere Neutropenie zu Agranulozytose führt. Um auf "Agranulozytose" zu schließen, reicht ein mäßig niedriger Neutrophilenspiegel nicht aus.

Ursachen für eine verringerte Neutrophilenzahl (Neutropenie):

1. schwere bakterielle Infektionen,
2. Virusinfektionen (Neutrophile bekämpfen keine Viren. Virusinfizierte Zellen werden von einigen Arten von Lymphozyten zerstört),
3. Hemmung der Hämatopoese im Knochenmark (aplastische Anämie - eine scharfe Hemmung oder Beendigung des Wachstums und der Reifung aller Blutzellen im Knochenmark),
4. Autoimmunerkrankungen (systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis usw.),
5. Umverteilung von Neutrophilen in Organen (Splenomegalie - vergrößerte Milz),
6. Tumoren des hämatopoetischen Systems:
   • chronische lymphatische Leukämie (ein bösartiger Tumor, bei dem atypische reife Lymphozyten gebildet werden und sich im Blut, Knochenmark, Lymphknoten, Leber und Milz ansammeln. Gleichzeitig wird die Bildung aller anderen Blutzellen, insbesondere mit einem kurzen Lebenszyklus, Neutrophilen gehemmt);
   • Akute Leukämie (ein Knochenmarktumor, bei dem eine hämatopoetische Stammzellmutation und deren unkontrollierte Vermehrung ohne Reifung zu reifen Zellformen auftritt. Sowohl der gemeinsame Stammzellvorläufer aller Blutzellen als auch spätere Arten von Vorläuferzellen einzelner Blutsprossen können betroffen sein. Das Knochenmark ist mit unreifen Blasten gefüllt, die die normale Blutbildung verdrängen und unterdrücken.
7. Mangel an Eisen und bestimmten Vitaminen (Cyanocobalamin, Folsäure),
8. die Wirkung von Arzneimitteln (Zytostatika, Immunsuppressiva, Sulfonamide usw.)
9. Genetische Faktoren.

Eine Zunahme der Anzahl von Neutrophilen im Blut (über 78% oder mehr als 5,8 × 10 9 / l) wird als Neutrophilie (Neutrophilie, neutrophile Leukozytose) bezeichnet..

4 Mechanismen der Neutrophilie (Neutrophilie):

1. erhöhte Neutrophilenbildung:
   • bakterielle Infektionen,
   • Entzündung und Gewebenekrose (Verbrennungen, Myokardinfarkt),
   • chronische myeloische Leukämie (ein bösartiger Knochenmarktumor, bei dem sich unkontrolliert unreife und reife Granulozyten bilden - Neutrophile, Eosinophile und Basophile, die gesunde Zellen verdrängen),
   • Behandlung von bösartigen Tumoren (z. B. mit Strahlentherapie),
   • Vergiftung (exogener Ursprung - Blei, Schlangengift, endogener Ursprung - Urämie, Gicht, Ketoazidose),
2. aktive Migration (früher Austritt) von Neutrophilen aus dem Knochenmark ins Blut,
3. Umverteilung von Neutrophilen aus der parietalen Population (in der Nähe der Blutgefäße) in das zirkulierende Blut: unter Stress intensive Muskelarbeit.
4. Verlangsamung der Freisetzung von Neutrophilen aus dem Blut in das Gewebe (so wirken Glukokortikoidhormone, die die Mobilität von Neutrophilen hemmen und deren Fähigkeit einschränken, aus dem Blut in den Entzündungsherd einzudringen).

Eitrige bakterielle Infektionen sind gekennzeichnet durch:

• die Entwicklung von Leukozytose - eine Zunahme der Gesamtzahl von Leukozyten (über 9 × 10 9 / l) hauptsächlich aufgrund von Neutrophilie - eine Zunahme der Anzahl von Neutrophilen;
• eine Verschiebung der Leukozytenformel nach links - eine Zunahme der Anzahl junger [jugendlicher + Stich] Neutrophilenformen. Das Auftreten von juvenilen Neutrophilen (Metamyelozyten) im Blut ist ein Zeichen für eine schwere Infektion und ein Beweis dafür, dass das Knochenmark mit Hochspannung arbeitet. Je mehr junge Formen (insbesondere junge), desto stärker ist die Spannung des Immunsystems;
• das Auftreten von toxischer Granularität und anderen degenerativen Veränderungen bei Neutrophilen (Dele-Körper, zytoplasmatische Vakuolen, pathologische Veränderungen im Kern). Im Gegensatz zum etablierten Namen werden diese Veränderungen nicht durch die „toxische Wirkung“ von Bakterien auf Neutrophile verursacht, sondern durch eine beeinträchtigte Zellreifung im Knochenmark. Die Reifung von Neutrophilen wird durch eine starke Beschleunigung aufgrund einer übermäßigen Stimulation des Immunsystems durch Zytokine beeinträchtigt, so dass beispielsweise während des Zerfalls von Tumorgewebe unter dem Einfluss der Strahlentherapie in großer Zahl eine toxische Granularität von Neutrophilen auftritt. Mit anderen Worten, das Knochenmark bereitet junge „Soldaten“ auf die Grenzen ihrer Fähigkeiten vor und schickt sie vorzeitig „in die Schlacht“.

Zeichnung von bono-esse.ru

Lymphozyten sind die zweitgrößten Leukozyten im Blut und gehören zu verschiedenen Unterarten..

Kurze Klassifizierung von Lymphozyten

Im Gegensatz zu Neutrophilen - "Soldaten" - können Lymphozyten "Offizieren" zugeordnet werden. Lymphozyten „lernen“ länger (abhängig von den Funktionen, die sie erfüllen, bilden und vermehren sie sich im Knochenmark, in den Lymphknoten und in der Milz) und sind hochspezialisierte Zellen (Antigenerkennung, Start und Implementierung der zellulären und humoralen Immunität, Regulierung der Bildung und Aktivität von Zellen des Immunsystems). Lymphozyten können aus dem Blut in das Gewebe, dann in die Lymphe entweichen und mit ihrem Strom zum Blut zurückkehren.

Um eine allgemeine Blutuntersuchung zu entschlüsseln, müssen Sie eine Vorstellung von Folgendem haben:

• 30% aller peripheren Blutlymphozyten sind kurzlebige Formen (4 Tage). Dies sind die meisten B-Lymphozyten und T-Suppressoren..
• 70% der Lymphozyten sind langlebig (170 Tage = fast 6 Monate). Dies sind die verbleibenden Arten von Lymphozyten..

Natürlich sinkt mit der vollständigen Beendigung der Hämatopoese zunächst der Granulozytenspiegel im Blut, was sich genau in der Anzahl der Neutrophilen bemerkbar macht, da Eosinophile und Basophile im Blut normalerweise sehr gering sind. Wenig später beginnt der Spiegel an roten Blutkörperchen (bis zu 4 Monate) und Lymphozyten (bis zu 6 Monaten) abzunehmen. Aus diesem Grund wird eine Knochenmarkschädigung durch schwere infektiöse Komplikationen festgestellt, die sehr schwer zu behandeln sind..

Da die Entwicklung von Neutrophilen früher als bei anderen Zellen gestört ist (die Neutropenie beträgt weniger als 1,5 × 10 9 / L), wird bei Blutuntersuchungen meistens eine relative Lymphozytose (mehr als 37%) und keine absolute Lymphozytose (mehr als 3,0 × 10 9 / L) festgestellt..

Die Gründe für den erhöhten Lymphozytenspiegel (Lymphozytose) liegen bei mehr als 3,0 × 10 9 / l:

• Virusinfektionen,
• einige bakterielle Infektionen (Tuberkulose, Syphilis, Keuchhusten, Leptospirose, Brucellose, Yersiniose),
• Autoimmunerkrankungen des Bindegewebes (Rheuma, systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis),
• bösartige Tumore,
• Nebenwirkung von Drogen,
• Vergiftung,
• einige andere Gründe.

Die Gründe für den verringerten Lymphozytenspiegel (Lymphozytopenie) liegen unter 1,2 × 10 9 / L (nach weniger strengen Standards 1,0 × 10 9 / L):

• aplastische Anämie,
• HIV-Infektion (betrifft hauptsächlich eine Art von T-Lymphozyten, die als T-Helfer bezeichnet wird),
• bösartige Tumoren in der terminalen (letzten) Phase,
• einige Formen der Tuberkulose,
• akute Infektionen,
• akute Strahlenkrankheit,
• chronisches Nierenversagen (CRF) im letzten Stadium,
• überschüssige Glukokortikoide.