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Medizinisches Krankheitsverzeichnis

Blutgruppen. Bestimmung der Blutgruppe und des Rh-Faktors.

BLUTGRUPPEN.

Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass verschiedene Proteine ​​(Agglutinogene und Agglutinine) im Blut vorhanden sein können, von denen eine Kombination (Anwesenheit oder Abwesenheit) vier Blutgruppen bildet.
Jede Gruppe erhält ein Symbol: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV).
Es wurde festgestellt, dass nur Einzelgruppenblut transfundiert werden kann. In Ausnahmefällen, in denen kein Einzelgruppenblut vorhanden ist und eine Transfusion von entscheidender Bedeutung ist, ist eine Transfusion von Nichtgruppenblut zulässig. Unter diesen Bedingungen kann Blut der Gruppe 0 (I) für Patienten mit jeder Blutgruppe transfundiert werden, und für Patienten mit Blut der Gruppe AB (IV) kann Spenderblut jeder Gruppe transfundiert werden.

Daher ist es vor Beginn einer Bluttransfusion erforderlich, die Blutgruppe und die transfundierte Blutgruppe des Patienten genau zu bestimmen.

Bestimmung der Blutgruppe.

Zur Bestimmung der Blutgruppe werden Standardseren der Gruppen 0 (I), A (II), B (III) verwendet, die speziell in den Labors von Bluttransfusionsstationen hergestellt werden.
Auf eine weiße Platte in einem Abstand von 3-4 cm von links nach rechts die Zahlen I, II, III geben, die das Standardserum anzeigen. Ein Tropfen der Standard-Serum-0 (I) -Gruppe wird in den Sektor der Platte pipettiert, angezeigt durch die Nummer I; dann wird ein Tropfen der Serum A (II) -Gruppe mit einer zweiten Pipette unter der Nummer II aufgetragen; Nehmen Sie auch Serum B (III) Gruppe und eine dritte Pipette, tragen Sie unter der Nummer III.

Dann wird der Finger auf das Subjekt hingewiesen und das fließende Blut wird auf einen Tropfen Serum auf einer Platte mit einem Glasstab übertragen und gemischt, bis die Farbe gleichmäßig ist. Mit einem neuen Bazillus auf jedes Blutserum übertragen. Nach 5 Minuten ab dem Zeitpunkt der Färbung (stundenweise!) Wird die Blutgruppe durch die Änderung der Mischung bestimmt. In dem Serum, in dem eine Agglutination auftritt (Verkleben roter Blutkörperchen), erscheinen gut sichtbare rote Körner und Klumpen; In Serum, in dem keine Agglutination auftritt, bleibt ein Blutstropfen homogen und gleichmäßig rosa gefärbt.

Abhängig von der Blutgruppe des Probanden tritt in bestimmten Proben eine Agglutination auf. Wenn das Subjekt eine Blutgruppe von 0 (I) hat, kleben rote Blutkörperchen nicht mit Serum.
Wenn das Subjekt eine Blutgruppe A (II) hat, gibt es keine Agglutination nur mit dem Serum der Gruppe A (II), und wenn das Subjekt eine B (III) -Gruppe hat, gibt es keine Agglutination mit Serum B (III). Eine Agglutination wird bei allen Seren beobachtet, wenn das Testblut der AB (IV) -Gruppe angehört.

Rhesus Faktor.

Manchmal werden sogar bei der Transfusion von Einzelgruppenblut schwere Reaktionen beobachtet. Studien haben gezeigt, dass ungefähr 15% der Menschen kein spezielles Protein im Blut haben, den sogenannten Rh-Faktor.

Wenn diese Personen eine zweite Bluttransfusion erhalten, die diesen Faktor enthält, tritt eine schwerwiegende Komplikation auf, die als Rhesuskonflikt bezeichnet wird, und es entsteht ein Schock. Daher müssen derzeit alle Patienten den Rh-Faktor bestimmen, da nur ein Rh-negatives Blut an einen Empfänger mit einem negativen Rh-Faktor transfundiert werden kann.

Eine beschleunigte Methode zur Bestimmung der Rhesus-Zugehörigkeit. 5 Tropfen Anti-Rhesus-Serum der gleichen Gruppe wie beim Empfänger werden auf eine Petrischale aus Glas aufgetragen. Ein Blutstropfen des Probanden wird zum Serum gegeben und gründlich gemischt. Eine Petrischale wird in ein Wasserbad mit einer Temperatur von 42–45 ° C gestellt. Die Reaktionsergebnisse werden nach 10 Minuten ausgewertet. Wenn eine Blutagglutination aufgetreten ist, hat die untersuchte Person Rh-positives Blut (Rh +); Wenn keine Agglutination vorliegt, ist das Testblut Rh-negativ (Rh-).
Eine Reihe anderer Methoden zur Bestimmung des Rh-Faktors wurde entwickelt, insbesondere unter Verwendung des universellen Anti-Rhesus-Reagens D..

Definition der Blutgruppe und der Rhesuszugehörigkeit zu allen Patienten im Krankenhaus. Die Ergebnisse der Studie sollten im Reisepass des Patienten festgehalten werden..

Blutgruppen und Rh-Faktor - Tests zur Bestimmung, Kompatibilitätstabellen für Bluttransfusionen, welche Blutgruppe und welcher Rh-Faktor bei einem Kind sein können

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Blutgruppe und Rh-Faktor

allgemeine Charakteristiken

Die Zuordnung der Blutgruppen basiert auf den verschiedenen Antigenen, die auf den roten Blutkörperchen vorhanden sind. Absolut alle roten Blutkörperchen in einer Person haben den gleichen Satz von Antigenen, daher ist seine Blutgruppe konstant und ändert sich während des gesamten Lebens nicht.

Gegenwärtig wurde eine große Anzahl verschiedener Antigene identifiziert, die in die Erythrozytenmembran eingebettet sind und mehrere zehn Antigensysteme bilden. Dementsprechend gibt es mehrere Dutzend Klassifikationen von Blut in Gruppen, die auf einem Antigensystem basieren. Diese Klassifikationen werden normalerweise nach der Bezeichnung oder dem Namen der Antigene benannt, die der Zuordnung von Blutgruppen zugrunde liegen, z. B. AB0, MNS, Lutheraner, Rh, Kell, Lewis, Duffy, Kidd, Colton usw. Beispielsweise bilden die Antigene D, C, E, e und etwa 40 andere ein als Rh bezeichnetes Antigensystem, auf dessen Grundlage das Blut in zwei Gruppen unterteilt wird - Rh-positiv und Rh-negativ. Die Antigene A, B und H bestimmen die Blutgruppen nach dem am häufigsten verwendeten System AB0 (lesen Sie "a-be-zero")..

Derzeit sind nur zwei Blutgruppensysteme weit verbreitet - AB0 und Rh (Rh-Faktor), da diese die maximale Aktivität aufweisen und die Kompatibilität mit Bluttransfusionen bestimmen. Andere Blutgruppensysteme werden in der weit verbreiteten klinischen Praxis selten verwendet, da ihre Auswirkung auf die Blutverträglichkeit zwischen Spender und Empfänger viel geringer ist. Aus diesem Grund betrachten die detailliertesten nur zwei Systeme von Blutgruppen - AB0 und Rh (Rh-Faktor).

Blutgruppen

Traditionell bedeutet der Begriff "Blutgruppe" das AB0-System, das anhand von drei Arten von Antigenen auf der Oberfläche roter Blutkörperchen unterschieden und mit den Buchstaben A, B und N bezeichnet wird. Der Buchstabe H bezeichnet den Antigenvorläufer, der keine unabhängigen Informationen enthält und nicht funktioniert. Wenn ein zusätzliches Molekül an den Vorläufer H bindet, wird es zu einem vollständigen Antigen A oder B. Die Art des Antigens (A oder B), in das sich der Vorläufer H verwandelt, hängt von der Struktur des zusätzlichen Moleküls ab, die von den menschlichen Genen bestimmt wird. Das heißt, Antigene von entweder A oder B können sich auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen oder ihrer Kombination - A + B - bilden oder ein inaktiver Vorläufer von H bleiben.

Auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen können sich also vier Varianten von Antigenen befinden - inaktives H oder aktives A, B und AB. Dementsprechend gibt es vier Varianten von Blutgruppen des AB0-Systems, die abhängig davon zugeordnet werden, welche Antigene rote Blutkörperchen tragen.

Blutgruppen werden durch lateinische Zahlen und Buchstaben angezeigt. Die Buchstaben in der Bezeichnung der Blutgruppen entsprechen Antigenen der roten Blutkörperchen. Nur anstelle von Antigen H wird die Nummer 0 in die Bezeichnung geschrieben, was auf das Fehlen der Antigene A, B oder ihrer Kombination AB hinweist. Tatsächlich ist der Vorläufer von Antigen N inaktiv und enthält keine Informationen. Um Verwechslungen zu vermeiden, wird er daher einfach mit der Zahl 0 bezeichnet (dh Antigene fehlen). Neben dem Buchstaben in der Bezeichnung der Blutgruppe steht notwendigerweise eine lateinische Zahl - I, II, III oder IV. In lateinischen Zahlen im Alltag werden Blutgruppen nach dem AB0-System genannt, nämlich die erste, zweite, dritte oder vierte.

Gemäß den Regeln werden Blutgruppen jedoch wie folgt bezeichnet: 0 (I), A (II), B (III) und AB (IV). Dementsprechend ist die erste Blutgruppe 0 (I), die zweite ist A (II), die dritte ist B (III) und die vierte ist AB (IV). Dies bedeutet, dass rote Blutkörperchen bei einer Person mit der ersten Blutgruppe keine Antigene tragen, sondern nur den inaktiven Vorläufer H, angezeigt durch die Nummer 0. Die roten Blutkörperchen der zweiten Blutgruppe tragen Antigene vom Typ A, die dritte Gruppe - Typ B und die vierte - eine Kombination, dh beide Antigene A und B..

Zusätzlich zu bestimmten Antigenen roter Blutkörperchen ist jede Blutgruppe durch das Vorhandensein spezieller Proteine ​​in den Plasma-Agglutininen gekennzeichnet, die durch die Buchstaben des griechischen Alphabets - Alpha und Beta - gekennzeichnet sind. Es sind Agglutinine, die rote Blutkörperchen einer anderen Blutgruppe zerstören können, wenn sie während der Transfusion in den menschlichen Körper gelangen. Dementsprechend gibt es im Blutplasma Agglutinine für Antigene, die auf ihren eigenen roten Blutkörperchen fehlen. Das heißt, im Blutplasma der zweiten Gruppe mit Antigenen A auf Erythrozyten befinden sich Agglutinine Beta. Im Blutplasma der dritten Gruppe, in dem rote Blutkörperchen Antigen B tragen, sind Agglutinine alpha enthalten. Im Blutplasma der ersten Gruppe gibt es beide Arten von Agglutininen - Alpha und Beta, da rote Blutkörperchen keine Antigene tragen. Und im Plasma der vierten Blutgruppe gibt es keine Agglutinine (weder Alpha noch Beta), da es eine Kombination von A + B-Antigenen auf roten Blutkörperchen gibt. Ein ähnlicher Gegensatz zwischen Antigenen und Agglutininen ist notwendig, damit Ihre eigenen Zellen sicher sind und nicht vom Immunsystem angegriffen werden und gleichzeitig rote Blutkörperchen einer fremden Gruppe, die in den Blutkreislauf gelangen, im Gegenteil durch die Wirkstoffe im Plasma (Agglutinine) schnell zerstört werden..

In Anbetracht des Vorstehenden kann nur Blut derselben Gruppe, das von verschiedenen Personen erhalten wurde, kompatibel sein. Dies bedeutet, dass es möglich ist, das Blut einer Gruppe streng zu transfundieren, da nur in diesem Fall die Spendererythrozyten durch die Agglutinine des Empfängers (Blutempfängers) nicht zerstört werden. Wenn eine Person mit Blut einer anderen Person transfundiert wird, die sich von ihrer Gruppe unterscheidet, beginnt eine Abstoßungsreaktion, bei der fremde rote Blutkörperchen durch spezielle Antikörper zerstört werden, die an Antigene fremder roter Blutkörperchen binden können.

Rhesus Faktor

Der Rhesusfaktor ist das zweite in der Praxis weit verbreitete System von Blutgruppen, das mit den lateinischen Buchstaben Rh bezeichnet wird. Der Rh-Faktor des Blutes ist seine konstante Eigenschaft, die sich im Laufe des Lebens nicht ändert.

Das Rh-Faktor-System wird auf der Basis einer Kombination von sechs Hauptantigenen - C, c, D, d, E, e - isoliert, die sich auf der Oberfläche roter Blutkörperchen befinden. Befindet sich das Antigen D oder eine Kombination von C + E-Antigenen auf der Oberfläche menschlicher roter Blutkörperchen, wird sein Blut als Rh-positiv angesehen. Wenn sich auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen keine Antigene dieser Gruppe befinden, ist dieses Blut Rh-negativ.

Somit ist der Rh-Faktor ein Antigen, das in seiner Struktur ein Proteinmolekül ist. Wenn dementsprechend ein solches Molekül auf der Oberfläche roter Blutkörperchen vorhanden ist, hat das Blut einen positiven Rh-Faktor, und wenn es fehlt, ist es negativ. Der Rh-Faktor des Blutes wird durch die Buchstaben Rh angegeben, zu denen das Zeichen „+“ oder „-“ hinzugefügt wird, dh (Rh +) oder (Rh-). Dementsprechend bedeutet (Rh +) Blut mit einem positiven Rh-Faktor und (Rh-) - Blut mit einem negativen Rh-Faktor. Die Bezeichnung des Rh-Faktors in Klammern wird verwendet, um die Zeichen "-" oder "+" deutlich wiederzugeben. In vielen Fällen werden sie jedoch einfach nicht geschrieben, und dann sieht es so aus: Rh + oder Rh-.

Nur Blut mit dem gleichen Rh-Faktor ist kompatibel. Das heißt, eine Person mit einem positiven Rhesusfaktor kann nur mit Blut transfundiert werden, das auch Rh-positiv ist. Und für eine Person mit einem negativen Rh-Faktor kann nur Rh-negatives Blut transfundiert werden. In einer kritischen Situation ist einer Person mit einem positiven Rh-Faktor jedoch eine Rh-negative Bluttransfusion gestattet.

Bezeichnung der Blutgruppe und des Rh-Faktors

Merkmale der ersten Blutgruppe. Warum Menschen mit der ersten Blutgruppe oft ein Geschwür haben - Video

Merkmale der zweiten Blutgruppe. Warum Menschen mit der zweiten Blutgruppe häufiger an Magenkrebs erkranken - Video

Merkmale der dritten Blutgruppe. Warum entwickeln Menschen mit der dritten Blutgruppe häufig Bauchspeicheldrüsenkrebs - Video

Warum bilden Menschen mit der vierten Blutgruppe eher Blutgerinnsel und entwickeln Herzinfarkte und Schlaganfälle? Empfehlungen für Personen mit der vierten Blutgruppe - Video

Wie man die Blutgruppe und den Rh-Faktor kennt?

Um die Blutgruppe herauszufinden, müssen Sie in jedem klinischen Diagnoselabor (in einer privaten, multidisziplinären Klinik, einem Krankenhaus usw.) eine spezielle Analyse durchführen. Morgens fließt auf leeren Magen Blut aus einer Vene. Laborspezialisten führen zwei Tests durch - den ersten zur Bestimmung der Gruppe nach dem AB0-System und den zweiten zur Identifizierung des Rh-Faktors. Nach Abschluss der Tests wird ein Endergebnis ausgegeben, in dem die Blutgruppe und der Rh-Faktor in einer Zeile angegeben sind.

Zusätzlich zur Bestimmung der Blutgruppe und des Rh-Faktors führen die Laboratorien in der Regel einen Verträglichkeitstest durch. Das heißt, sie bestimmen zusätzlich das Blut, dessen Gruppe und Rh-Faktor bei Bedarf an diese Person übertragen werden können. Ergebnis des Kompatibilitätstests separat angegeben.

Wie man Blut an den Rh-Faktor und die Gruppe spendet?

Die Durchführung einer Blutuntersuchung für eine Gruppe und einen Rh-Faktor ist recht einfach. Dazu müssen Sie zum klinischen Diagnoselabor in der kommunalen multidisziplinären Klinik, dem Krankenhaus oder der Privatklinik kommen und sagen, dass Sie auf Blutgruppe und Rh-Faktor testen möchten. Dann wird die Krankenschwester im Behandlungsraum Blut aus der Ulnarvene entnehmen und das Laborpersonal wird das Ergebnis analysieren und geben. Vor der Blutspende an die Blutgruppe und den Rh-Faktor ist keine spezielle Vorbereitung erforderlich, dh Sie müssen keine Diät einhalten oder die Einnahme von Medikamenten beenden.

Wenn jedoch in den letzten drei Monaten Bluttransfusionen, Blutersatzprodukte (rote Blutkörperchen, Blutplasma usw.), Bluttransfusionslösungen (z. B. Dextran, Polyglucin usw.) oder ein Kontrastmittel transfundiert wurden, sollte der Test bis verschoben werden Blutgruppe und Rh-Faktor. In diesem Fall können Sie nur 90 Tage nach dem letzten Verabreichungsdatum dieser Arzneimittel eine Blutgruppen- und Rh-Faktor-Analyse durchführen.

Analyse auf Blutgruppe und Rh-Faktor (Bestimmung von Blutgruppe und Rh-Faktor)

Regeln für die Durchführung eines Blutgruppentests

Bestimmung der Blutgruppe unter Verwendung von Standard-Serum und Standard-roten Blutkörperchen. Standardseren werden mit einem Tropfen der Erythrozytenmasse des Testbluts gemischt, der nach dem Abschrauben des Röhrchens in einer Zentrifuge ausfällt (siehe Abbildung 1). Im Gegensatz dazu werden Standard-Erythrozyten mit einem Tropfen Plasma des Testbluts gemischt, bei dem es sich um die obere Schicht gelber Flüssigkeit handelt, die nach dem Abschrauben des Röhrchens in einer Zentrifuge über den roten Blutkörperchen steht.

Abbildung 1 - Schichtung von Blut in Fraktionen nach Zentrifugation (Drehen in einer Zentrifuge).

In Standardseren sind Antikörper gegen die Antigene A und B der roten Blutkörperchen enthalten. Darüber hinaus gibt es vier Arten von Standardseren (nach Anzahl der Blutgruppen), von denen jedes nur Antikörper für Antigene einer Blutgruppe enthält. Das heißt, Antikörper gegen A- und B-Erythrozyten-Antigene werden im Standardserum der ersten Blutgruppe gefunden. Im Serum für die zweite Blutgruppe gibt es nur Antikörper gegen das A-Antigen, für die dritte - nur gegen das B-Antigen. Und im Standardserum der vierten Gruppe gibt es keine Antigene.

Zur Analyse wird ein großer Tropfen Standardserum für die erste, zweite und dritte Gruppe auf eine saubere Platte aufgetragen, damit sie sich nicht miteinander vermischen. Serum für die vierte Gruppe wird nur zur Klärung der Blutgruppe verwendet, wenn es gemäß den Verwendungsergebnissen identifiziert wird.

Dann wird ein kleiner Tropfen roter Blutkörperchen des Testbluts zu den Seren gegeben und mit einem Glasstab gemischt. Bewerten Sie das Ergebnis nach fünf Minuten anhand des Auftretens einer Agglutination, dh der Bildung eines Niederschlags in Form kleiner Flocken in einem Tropfen (siehe Abbildung 2)..

Abbildung 2 - Agglutination.

Das Testblut gehört zur Gruppe mit dem Standardserum, bei dem keine Agglutination auftrat. Das heißt, für verschiedene Blutgruppen sind die folgenden Agglutinationsoptionen charakteristisch, wenn rote Blutkörperchen mit Standardseren gemischt werden:
1. Die erste Gruppe - 0 (I): Es gibt keine Agglutination in irgendeinem Tropfen;
2. Die zweite Gruppe - A (II): Es gibt keine Agglutination in einem Tropfen mit Standardserum für die zweite Gruppe und gleichzeitig eine Agglutination in Tropfen mit Seren für die Gruppen I und III;
3. Die dritte Gruppe - In (III): Es gibt keine Agglutination in einem Tropfen mit Standardserum für die dritte Gruppe und gleichzeitig eine Agglutination in Tropfen mit Seren für die Gruppen I und II;
4. Die vierte Gruppe - AB (IV): Agglutination ist in allen Tropfen mit Standardseren für die Gruppen I, II und III verfügbar (siehe Abbildung 3)..

3 - Das Fehlen oder Vorhandensein von Agglutination in Proben mit Standardseren, charakteristisch für verschiedene Blutgruppen. Die obere Reihe zeigt das Fehlen einer Agglutination bei allen Standardseren, die für die erste Blutgruppe charakteristisch sind und rechts angegeben sind. Die zweite Reihe von oben zeigt das Fehlen einer Agglutination mit Standardserum der Gruppe II, das für die zweite Blutgruppe charakteristisch ist (dies ist auch rechts angegeben). Die dritte Reihe von oben zeigt das Fehlen einer Agglutination mit Standardserum der Gruppe III, das für die dritte Blutgruppe charakteristisch ist (dies ist rechts angegeben). Die untere Reihe zeigt die Agglutination mit Standardseren der Gruppen I, II und III, die typisch für die vierte Blutgruppe ist (dies ist rechts angegeben)..

Wenn unter Verwendung von Standardseren für die erste, zweite und dritte Blutgruppe eine vierte nachgewiesen wurde, muss dies bestätigt werden. Nehmen Sie dazu das Standardserum der vierten Gruppe, mischen Sie es mit den roten Blutkörperchen des Testbluts und warten Sie 5 Minuten. Danach wird das Ergebnis ausgewertet. Wenn ein Tropfen keine Agglutination enthält, hat Blut wirklich eine vierte Gruppe. Wenn eine Agglutination mit Standardserum auftrat, ist das Blut nicht die vierte Gruppe, sondern jede andere, sehr seltene. In einer solchen Situation werden spezielle komplexe Tests durchgeführt, um die Blutgruppe genau zu bestimmen. Solche Tests werden in der Regel in hämatologischen Labors durchgeführt, in denen allgemeinmedizinische Einrichtungen entweder die Person selbst oder ihr Blut leiten.

Standardmäßige rote Blutkörperchen werden selten zur Bestimmung der Blutgruppe verwendet, da dieser Test weniger empfindlich ist als Seren. Manchmal werden jedoch auch rote Blutkörperchen verwendet, die auch die erste, zweite oder dritte Gruppe sein können. Die Analyse wird nach den gleichen Regeln wie bei Standardseren durchgeführt, dh rote Blutkörperchen werden mit dem Plasma des Testbluts gemischt, 5 Minuten stehen gelassen und die Agglutinationsreaktion bewertet. Für verschiedene Blutgruppen sind die folgenden Agglutinationsoptionen mit normalen roten Blutkörperchen charakteristisch:

• Die erste Blutgruppe - Agglutination liegt in Tropfen mit roten Blutkörperchen der zweiten und dritten Gruppe vor und fehlt bei roten Blutkörperchen der ersten Gruppe;
• Die zweite Blutgruppe - Agglutination - ist nur in einem Tropfen roter Blutkörperchen der dritten Blutgruppe vorhanden und fehlt bei roten Blutkörperchen der ersten und zweiten Gruppe;
• Die dritte Blutgruppe - Agglutination ist nur in einem Tropfen roter Blutkörperchen der zweiten Blutgruppe vorhanden und fehlt bei roten Blutkörperchen der ersten und dritten Gruppe;
• Die vierte Blutgruppe - Agglutination fehlt in allen Tropfen - mit roten Blutkörperchen und der ersten, zweiten und dritten Gruppe.

Regeln für die Rhesusfaktoranalyse

Zur Durchführung der Analyse auf den Rh-Faktor wird ein Standardreagenz verwendet, das Antikörper gegen Rh-Antigene und einen Tropfen des Testbluts enthält. Ein Tropfen Standardreagenz und Testblut wird in das Reagenzglas gegeben, wonach sie vorsichtig in den Fingern gedreht werden, um ein gutes Mischen der Tropfen miteinander zu erreichen. Fügen Sie dann nach 3 - 5 Minuten 2 - 3 ml physiologische Kochsalzlösung hinzu und drehen Sie das Röhrchen mehrmals um, nachdem Sie die Öffnung mit einem Stopfen geschlossen haben, um den Inhalt gut zu mischen. Heben Sie danach den Schlauch in der Nähe des Fensters auf Augenhöhe an, damit das Licht frei durch die Lösung fällt, und bewerten Sie das Vorhandensein von Agglutination darin. Wenn rote Flocken in der Lösung sichtbar sind, hat das Blut einen positiven Rh-Faktor. Wenn die Lösung ohne Flocken und Partikel einfach gleichmäßig rosa ist, ist das Blut Rh-negativ (siehe Abbildung 4)..

Abbildung 4 - Das Ergebnis der Analyse für den Rh-Faktor. Linkes Röhrchen mit Agglutination und daher mit positivem Rh-Faktor. Auf der rechten Seite befindet sich ein Röhrchen ohne Agglutination mit einer gleichmäßig gefärbten rosa Lösung, dh mit einem negativen Rh-Faktor.

Blutgruppe und Rh-Faktor - Foto

Dieses Foto zeigt die Optionen für die Agglutination in Tropfen, die für jede Blutgruppe unter Verwendung von Standardseren und roten Blutkörperchen typisch sind..

Dieses Foto zeigt ein Röhrchen mit Agglutinationseigenschaften eines positiven Rh-Faktors..

Analyse zur Bestimmung der Blutgruppe und des Rh-Faktors - Video

Bluttestpreis und Rh-Faktor

Wie man Blutgruppe und Rh-Faktor kostenlos herausfindet

Rh- und Blutgruppenkompatibilität

Allgemeine Regeln

Ein Spender ist eine Person, die sein Blut gibt. Ein Empfänger ist eine Person, die Blut erhält, dh an die es übertragen wird. Damit der Empfänger keine Abstoßungsreaktion hat, muss nur kompatibles Blut transfundiert werden, das vom Immunsystem als "eigenes" wahrgenommen wird. Deshalb ist es sehr wichtig zu wissen, welche Blutgruppen und Rh-Faktoren miteinander kompatibel sind.

Derzeit können Sie nicht nur Vollblut, sondern auch dessen Bestandteile wie Plasma und rote Blutkörperchen transfundieren. Die Kompatibilitätsregeln für Vollblut, Erythrozyten und Plasma sind unterschiedlich. Berücksichtigen Sie daher alle.

Die unveränderliche Kompatibilitätsregel für die Transfusion von Vollblut lautet also wie folgt: Nur Blut derselben Gruppe mit demselben Rh-Faktor ist kompatibel. Wenn der Empfänger beispielsweise eine zweite Blutgruppe mit einem positiven Rh-Faktor hat, ist nur dieses Blut für ihn kompatibel (die zweite Gruppe mit positivem Rhesusfaktor)..

Unter keinen Umständen sollten Sie Rh-positives Blut an eine Person mit einem negativen Rh-Faktor übertragen, da dies unweigerlich zu einer Abstoßungsreaktion führt, bei der das Immunsystem spezielle Agglutinine für fremde rote Blutkörperchen entwickelt. Diese Agglutinine zerstören andere rote Blutkörperchen und provozieren dadurch die Entwicklung eines schwerwiegenden Zustands, der zum Tod führen kann.

Viele stimmen möglicherweise nicht mit der Regel der Transfusion von nur Einzelgruppenblut mit demselben Rhesusfaktor überein, weil sie von den Konzepten "universeller Spender" und "universeller Empfänger" gehört haben. Früher glaubte man wirklich, dass das Blut der ersten Gruppe universell ist und bei Bedarf mit allem transfundiert werden kann. Somit gehörten Menschen mit der ersten Blutgruppe zu universellen Spendern. Und Menschen mit der vierten Blutgruppe wurden als universelle Empfänger angesehen, da sie bei Bedarf Blut jeder Gruppe transfundieren konnten.

Gegenwärtig wurde jedoch die Bestimmung über den „universellen Spender“ und den „universellen Empfänger“ aus der medizinischen Praxis zurückgezogen und eine Regelung über die Notwendigkeit der Transfusion von nur Einzelgruppenblut mit demselben Rh-Faktor erlassen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass nach der Transfusion von heterogenem Blut das Auftreten von chimären roten Blutkörperchen möglich ist, was bei Transfusion selbst mit derselben Blutgruppe zu einem Immunkonflikt mit der Entwicklung schwerwiegender Komplikationen führen kann, die häufig tödlich verlaufen. Das heißt, eine einzige Transfusion von heterogenem Blut macht alle nachfolgenden Transfusionen gefährlich oder sogar unmöglich. Aufgrund dieser verzögerten negativen Folgen war es verboten, das Blut anderer Gruppen zu transfundieren, auch wenn dies theoretisch möglich ist.

In sehr seltenen Fällen, in kritischen Situationen, in denen es unmöglich ist, das erforderliche Einzelgruppenblut zu erhalten, ist die Transfusion von nicht mehr als 500 ml Blut der ersten Gruppe mit einem negativen Rhesusfaktor an eine Person mit einem anderen Blut zulässig.

Blut ist jedoch absolut ausschließlich theoretisch mit demselben Rhesusfaktor kompatibel, jedoch nicht nur mit einer Gruppe. Eine ähnliche theoretische Verträglichkeit von Blutgruppen, die bis in die 80er Jahre des letzten Jahrhunderts verwendet wurde, spiegelt sich in Schema 1 wider.

Schema 1 - Kompatibilität von Blutgruppen (Pfeile geben die Richtung vom Spender zum Empfänger an).

Das Diagramm zeigt, dass das Blut der ersten Gruppe an alle Gruppen übertragen werden kann. Blut der zweiten und dritten Gruppe kann mit der vierten transfundiert werden.

Die Verträglichkeit von Plasma und roten Blutkörperchen ist etwas breiter als die von Vollblut. Am deutlichsten spiegelt sich die Kompatibilität dieser Komponenten in den Tabellen wider, die wir im nächsten Unterabschnitt präsentieren..

Tabelle der Verträglichkeit von Blutgruppen und Rh-Faktor

Verträglichkeit von roten Blutkörperchen verschiedener Blutgruppen. Rote Blutkörperchen in den Zellen am Schnittpunkt von Spalten und Zeilen zeigen rote Blutkörperchen an, die mit der Blutgruppe von Spendern und Empfängern kompatibel sind.

Empfänger	Spender
	I (0) Rh-	I (0) Rh+	II (A) Rh-	II (A) Rh+	III (B) Rh-	III (B) Rh+	IV (AB) Rh-	IV (AB) Rh+
I (0) Rh-	+
I (0) Rh+	+	+
II (A) Rh-	+	+
II (A) Rh+	+	+	+	+
III (B) Rh-	+	+
III (B) Rh+	+	+	+	+
IV (AB) Rh-	+	+	+	+
IV (AB) Rh+	+	+	+	+	+	+	+	+

Blutplasmakompatibilität. Die Zeichen "+" in den Zellen am Schnittpunkt von Spalten und Zeilen geben das Plasma kompatibler Blutgruppen von Spendern und Empfängern an.

Empfänger	Spender
	I (0)	II (A)	III (B)	IV (AB)
I (0)	+	+	+	+
II (A)	+	+
III (B)	+	+
IV (AB)	+

Bluttransfusionen für Transfusionen sollten nur in der Gruppe kompatibel sein, und der Rh-Faktor ist für sie nicht wichtig. Tatsächlich gibt es im Blutplasma nur Agglutinine des Blutgruppensystems AB0, und der Rh-Faktor fehlt darin, da er sich nur auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen befindet.

Seltene Blutgruppen und Rh-Faktor

Zu den seltenen Blutgruppen gehört zum einen die vierte mit einem beliebigen Rh-Faktor. Diese Blutgruppe kommt nur bei 3 bis 7% der Menschen vor. Zweitens gibt es seltene Sorten der zweiten und dritten Blutgruppe. Tatsache ist, dass die Antigene A und B von zwei Sorten sein können: A.₁ und ein₂, ebenso gut wie₁ und B₂. Die überwiegende Mehrheit der Menschen auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen der zweiten und dritten Blutgruppe hat Antigene A.₁ und B₁ beziehungsweise. Und Antigene B.₂ und ein₂ sind selten, und deshalb sprechen wir mit ihrer Anwesenheit auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen von seltenen Sorten der dritten und zweiten Blutgruppe.

Eine separate seltene Blutgruppe ist das sogenannte "Bombay-Phänomen". Bei Menschen mit dieser Blutgruppe im Plasma gibt es nicht zwei Arten von Agglutininen (wie üblich), sondern drei Arten von Alpha, Beta und h, und die Erythrozyten enthalten einen modifizierten Vorläufer der Antigene A und B. Das heißt, dieser Antigenvorläufer unterscheidet sich von dem, der am verfügbar ist Erythrozyten der ersten Blutgruppe. Und das dritte zusätzliche Agglutinin h wird speziell für den normalen, üblichen Vorläufer von H-Antigenen hergestellt, der auf der Erythrozytenmembran der ersten Blutgruppe vorhanden ist. Entsprechend der Struktur der Antigene gehört das Blut des „Bombay-Phänomens“ zur ersten Gruppe, im Zusammenhang mit dem Vorhandensein von zusätzlichem Agglutinin jedoch nicht. Für Menschen mit dem Bombay-Phänomen ist nur dasselbe Blut für die Transfusion geeignet, da jedes andere von ihrem Immunsystem als "fremd" wahrgenommen wird..

Blutgruppe und Rh-Faktor bei einem Kind

Die Blutgruppe und der Rh-Faktor bei einem Kind werden durch eine Kombination von Genen bestimmt, die von Mutter und Vater geerbt wurden. Darüber hinaus erfolgt die Vererbung der Blutgruppe und des Rh-Faktors getrennt, da sich die sie bestimmenden Gene in verschiedenen Teilen des Genoms befinden und nicht miteinander verbunden sind.

Die Optionen für die Blutgruppierung, die ein Kind haben kann, abhängig von den Blutgruppen seiner Eltern, sind in der Tabelle angegeben.

Vaters Blutgruppe
Mütterliche Blutgruppe	I (00)	II (A0)	II (AA)	III (B0)	III (BB)	IV (AB)
I (00)	I (00)	I (00) II (A0)	II (A0)	I (00) III (B0)	III (B0)	II (A0) III (B0)
II (A0)	I (00) II (A0)	I (00) II (A0, AA)	II (AA, A0)	I (00) II (A0) III (B0) IV (AB)	IV (AB) III (B0)	II (AA, A0) III (B0) IV (AB)
II (AA)	II (A0)	II (AA, A0)	II (AA)	II (A0) IV (AB)	IV (AB)	II (AA) IV (AB)
III (B0)	I (00) III (B0)	I (00) II (A0) III (B0) IV (AB)	II (A0) IV (AB)	I (00) III (B0, BB)	III (BB, B0)	II (A0) III (B0, BB) IV (AB)
III (BB)	III (B0)	III (B0) IV (AB)	IV (AB)	III (BB, B0)	III (BB)	III (BB) IV (AB)
IV (AB)	II (A0) III (B0)	II (AA, A0) III (B0) IV (AB)	II (AA) IV (AB)	II (A0) III (B0, BB) IV (AB)	III (BB) IV (AB)	II (AA) III (BB) IV (AB)

Um herauszufinden, welche Blutgruppe ein Kind haben kann, müssen Sie Folgendes tun:

• Finden Sie die Blutgruppe des Vaters in der oberen Reihe und der Mutter in der linken Spalte.
• Suchen Sie dann die Zelle, in der sich die Blutgruppen von Vater und Mutter schneiden, und sehen Sie, welche Blutgruppen aus ihrer Kombination, dh dem Kind, gewonnen werden können.

In der Tabelle sind Varianten des Rhesusfaktors des Blutes aufgeführt, die ein Kind je nach Rhesuseltern haben kann.

Rh-Faktor der Mutter	Pater Rh Faktor
	Rh - (- -)	Rh + (- +)	Rh + (++)
Rh - (- -)	Rh - (- -)	Rh - (- -) Rh + (- +)	Rh + (- +)
Rh + (- +)	Rh - (- -) Rh + (- +)	Rh - (- -) Rh + (- +)	Rh + (- +) Rh + (++)
Rh + (++)	Rh + (- +)	Rh + (- +) Rh + (++)	Rh + (++)

Wie man unabhängig berechnet, welche Blutgruppe und welcher Rh-Faktor bei einem Kind auftreten können?

Jeder zukünftige oder bereits gehaltene Elternteil kann immer unabhängig bestimmen, welche Art von Blutgruppe sein Kind haben kann, vorausgesetzt, die Blutgruppen von Mutter und Vater sind genau bekannt. Die Berechnung der Blutgruppe erfolgt nach der üblichen kombinatorischen Methode, bei der Sie nur die erschöpfende Methode verwenden müssen, um alle möglichen Kombinationen aufzuschreiben, die sich aus einer Kombination der Blutgruppe von Mutter und Vater ergeben.

Um jedoch alle möglichen Kombinationen zu berechnen, die sich aus der Hinzufügung von Blutgruppen von Eltern ergeben, müssen Sie wissen, was genau kombiniert werden sollte. Und sie kombinieren zwei Buchstaben aus der Bezeichnung der Blutgruppe, die die Varianten der Allele der Gene widerspiegeln, die diese oder jene Blutgruppe bestimmen. Zum Beispiel wird die erste Blutgruppe mit I (00) bezeichnet. Dies bedeutet, dass Sie bei der Berechnung der Blutgruppe des Kindes „00“ nehmen und herausfinden müssen, welche Kombinationen in Kombination mit den beiden Buchstaben der Blutgruppe des zweiten Elternteils Nullen ergeben.

Dementsprechend müssen Sie zur Berechnung der Blutgruppen des Kindes genau wissen, welche Buchstaben die einzelnen Gruppen bestimmen, damit Sie die möglichen Optionen aus ihrer Kombination leicht sortieren können.

Die erste Blutgruppe ist also eine Kombination von 00.

Die zweite Blutgruppe sind zwei mögliche Kombinationen von A0 und AA.

Die dritte Blutgruppe sind zwei mögliche Kombinationen von B0 und BB.

Die vierte Blutgruppe ist eine Kombination von AB.

Ferner wird die Berechnung einer möglichen Blutgruppe eines Kindes anhand eines Beispiels betrachtet. Angenommen, der Vater hat eine zweite Blutgruppe und die Mutter hat eine dritte Blutgruppe. Dies bedeutet, dass die Allelkombination beim Vater A0 oder AA und bei der Mutter B0 oder BB sein kann. Da es unmöglich ist, eine bestimmte Kombination der zweiten und dritten Blutgruppe herauszufinden, müssen alle möglichen Optionen in Betracht gezogen werden. Um die mögliche Blutgruppe bei einem Kind zu berechnen, müssen Sie die Kombinationen von A0 + B0, A0 + BB, AA + B0 und AA + BB berechnen.

Die Kombination von A0 + B0 ergibt die Optionen AB, A0, B0 und 00.

Die Kombination von A0 + BB ergibt die Optionen AB und B0.

Die Kombination von AA + B0 ergibt die Optionen AB und A0.

Die Kombination von AA + BB bietet nur eine Option: AB.

Als nächstes schreiben wir aus allen vier Optionen alle verschiedenen erhaltenen Kombinationen auf. Wenn in mehreren Varianten die gleichen Kombinationen erhalten werden, wird die resultierende gleiche Kombination nur einmal ausgeschrieben. Sie müssen sich auch daran erinnern, dass die Kombinationen von AB und VA gleich sind, dh, dass sich an einigen Stellen nichts ändert, wenn Sie die Buchstaben neu anordnen. In unserem Beispiel unterscheiden sich von allen vier Optionen die Kombinationen AB, A0, B0 und 00, die der vierten, zweiten, dritten und ersten Blutgruppe entsprechen. Dies bedeutet, dass ein Kind, dessen Vater eine zweite Blutgruppe und seine Mutter eine dritte Blutgruppe hat, eine erste, zweite, dritte oder vierte Blutgruppe haben kann.

Betrachten Sie ein anderes Beispiel: Die Mutter hat die erste Blutgruppe und der Vater die dritte. Die Kombination der Mutter-Allele ist also nur eins - 00, und der Vater hat zwei - B0 und BB. Dementsprechend müssen zur Berechnung der möglichen Blutgruppe bei einem Kind zwei Kombinationsvarianten berechnet werden: 00 + B0 und 00 + BB.

Die Kombination 00 + B0 ergibt die Optionen B0 und 00.

Die Kombination von 00 + BB bietet nur eine Option: B0.

Er schreibt verschiedene Optionen aus, die aus beiden Kombinationen erhalten wurden, und wir erhalten 00 und B0, was der ersten und dritten Blutgruppe entspricht. Somit kann ein Kind, das Eltern mit der ersten und dritten Blutgruppe geboren wurde, die erste oder dritte Gruppe haben.

In sehr ähnlicher Weise wird der Rh-Faktor des Blutes bei einem Kind berechnet. Rhesus-Allele werden nur für Kombinationen verwendet, die Sie auch nur wissen müssen.

Der negative Rh-Faktor wird also nur durch eine Variante der "- -" Allele (Minus und Minus) dargestellt..

Ein positiver Rh-Faktor kann durch zwei Varianten der Allele "- +" (Minus und Plus) und "+ +" (Plus und Plus) dargestellt werden..

Die Berechnung des Rhesusfaktors basierend auf der Kenntnis der Allele wird als Beispiel betrachtet. Angenommen, der Vater hat einen positiven Rh-Faktor und die Mutter hat einen negativen Rh-Faktor. Dies bedeutet, dass die Allelkombination des Vaters "- +" oder "+ +" sein kann, während die der Mutter nur "- -" haben kann. Es ist unmöglich zu wissen, welche spezifische Kombination von Allelen ein Rh-positiver Vater ist, daher sollten alle möglichen Optionen in Betracht gezogen werden. Um den Rh-Faktor zu berechnen, müssen Sie also zwei Kombinationen "- +" + "- -" und "+ +" + "- -" berechnen..

Die Kombination "- +" + "-" "ergibt die Optionen" - - "und" - + ".

Die Kombination "+ +" + "- -" bietet nur eine Option: "+ -".

Wir schreiben verschiedene Kombinationen auf, die aus beiden Optionen erhalten wurden. Wenn die gleichen Kombinationen in verschiedenen Varianten erhalten werden, ignorieren wir sie und schreiben nur verschiedene Kombinationen aus. Es sei daran erinnert, dass "- +" und "+ -" die gleichen Kombinationen sind, da sich die Essenz an einigen Stellen durch die Neuordnung der Zeichen nicht ändert. Als Ergebnis erhalten wir die möglichen Kombinationen: "- -" und "- +", die der negativen und positiven Blutgruppe entsprechen, was bedeutet, dass das Baby sowohl mit positivem als auch mit negativem Rh-Faktor geboren werden kann.

Antikörper gegen Blutgruppe und Rh-Faktor

Wenn fremdes Blut in den Körper gelangt, das sich in der Gruppe oder im Rh-Faktor unterscheidet, können Antikörper gegen die Antigene seiner roten Blutkörperchen produziert werden. Solche Antikörper werden während einer Bluttransfusion oder während der Schwangerschaft bei Frauen produziert, da während dieser Zeit das Blut eines schwangeren Kindes in ihren Körper gelangt, was möglicherweise nicht mit der eigenen Gruppe und dem Rh-Faktor vereinbar ist. Antikörper nach Blutgruppe oder Rh-Faktor, die nach einer Bluttransfusion produziert werden, können schwerwiegende Komplikationen hervorrufen, die häufig tödlich sind.

Während der Schwangerschaft produzierte Antikörper richten sich gegen die Erythrozyten des Fötus, die von einer Frau getragen werden. In dieser Situation werden Antikörper vom Körper der Frau produziert, aber für sie sind sie harmlos und stellen nur eine Gefahr für den Fötus dar, da es seine roten Blutkörperchen sind, die ihn zerstören. Antikörper gegen eine Blutgruppe sind für den Fötus nicht gefährlich, da sie keine schwerwiegenden Komplikationen verursachen. Antikörper gegen den Rhesusfaktor können für das Baby gefährlich sein, da sie eine hämolytische Erkrankung des Neugeborenen, einen intrauterinen Tod des Fötus, eine Schädigung des Zentralnervensystems usw. hervorrufen können..

Es ist zu beachten, dass für den Fötus schädliche Antikörper nur im Körper einer Frau mit negativem Rh-Blut produziert werden können. Bei Frauen mit einem positiven Rhesusfaktor werden für den Fötus gefährliche Antikörper niemals produziert.

Daher wird Frauen mit einem negativen Rh-Faktor des Blutes empfohlen, den Titer der Anti-Rhesus-Antikörper ab der 18. Schwangerschaftswoche zu bestimmen. Wenn der Antikörpertiter weniger als 1: 4 beträgt, erfolgt die erneute Bestimmung nach 6 bis 8 Wochen. Ist der Antikörpertiter höher als 1: 4, wird die notwendige Behandlung und Überwachung der fetalen Entwicklung durchgeführt. Nach der Geburt erhält eine solche Frau einen speziellen Anti-Rhesus-Impfstoff, der das Risiko eines Rh-Konflikts bei nachfolgenden Schwangerschaften auf nahezu Null reduziert.

Was ist eine Blutgruppe und ein Rh-Faktor, Bestimmung einer Blutgruppe und eines Rh-Faktors unter Verwendung von Zyklonen, Kompatibilität mit Bluttransfusionen, Verhinderung von Rh-Konflikten, Anfälligkeit und Resistenz gegen bestimmte Krankheiten je nach Blutgruppe - Video

Autor: Nasedkina A.K. Spezialist für biomedizinische Forschung.

Richtige Schreibweise der Blutgruppe

Was eine menschliche Blutgruppe ist, ist jedem bekannt, aber nicht jeder weiß, wie sie bezeichnet wird, wer welche Art von Plasma hat, wird bestimmt. Trotzdem ist bekannt, dass sie schon lange über Blut Bescheid wissen und seine Beschreibung in der Medizin seit langem praktiziert wird. Dies gilt für Fälle, in denen Spenderplasma für den Empfänger benötigt wird und die Kompatibilität für Patienten obligatorisch ist.

So ist das Konzept seit der Antike so gegangen, dass sie Blutgruppen in spezielle Bezeichnungen unterteilen, wodurch sie korrekt unterteilt und geschrieben werden können. In diesem Artikel werden wir darüber sprechen, damit jeder genau herausfinden kann, wie diese oder jene Gruppe geschrieben ist, und eine Vorstellung von ihrem Zweck hat. Es ist einfach notwendig, Ihre Art von Plasma zu kennen, da im Leben unterschiedliche Situationen auftreten. In den meisten Fällen handelt es sich um Notfälle, in denen der Empfänger dringend Plasma benötigt und kein Spender vorhanden ist.

Wenn Sie wissen, wie hoch Ihre Blutgruppe ist, ist es unwahrscheinlich, dass Sie dies ablehnen können. Nur zur gleichen Zeit lohnt es sich, sich an einige Einschränkungen zu erinnern. Nur ein völlig gesunder Mensch kann Spender werden, ohne chronische Krankheiten und unnötige Abhängigkeit von alkoholischen Getränken. Idealerweise muss vor der Spende des Plasmas für eine Spende eine Untersuchung durchgeführt werden, um festzustellen, ob Sie einen Zaun bauen können oder nicht. Sie können zwar alles schreiben, aber es lohnt sich erneut, dies zu überprüfen.

Plasma-Funktionen

Neben der Tatsache, dass Blut eine wichtige Rolle im menschlichen Körper spielt, ist zu beachten, dass es für die Richtigkeit seiner Wahrnehmung erforderlich ist, diese Blutgruppe korrekt zu bestimmen und entsprechend zu schreiben. Wenn Sie mindestens einen Buchstaben oder eine Zahl im Datensatz verwechseln, erhalten Sie möglicherweise die völlig falsche Form.

Jetzt werden wir herausfinden, was dieser oder jener Buchstabe und diese Zahl in einem Typdatensatz bedeuten und wie man ihn schreibt. Alles Blut besteht aus Plasma, roten Blutkörperchen, Blutplättchen und weißen Blutkörperchen. Es gibt auch bestimmte Antigene, die an der Aufzeichnung der Gruppe beteiligt sind. Stellen Sie sich eine Tabelle vor, die das Verhältnis bestimmter Antikörper in einer bestimmten Blutgruppe beschreibt, um dies so klar wie möglich zu machen.

Gruppenbezeichnung	In roten Blutkörperchen enthaltene Agglutinogene	Serumagglutinine
0 (I)	0	A und B
A (II)	EIN	b
B (III)	B.	ein
AB (IV)	A und B	0

Diese Tabelle beschreibt die Bezeichnung einer bestimmten Blutgruppe und das Verhältnis von Agglutinogenen zu jeder von ihnen. Die Beschreibung erfolgt nach einem speziellen System AB0, mit dem Sie die Art des Plasmas korrekt schreiben können.

Rhesus Faktor

Wie eine Blutgruppe spielt der Rh-Faktor eine wichtige Rolle bei der Aufzeichnung. Darüber hinaus spielt der Rh-Faktor eine sehr wichtige Rolle bei der Transfusion. Beispielsweise wurde in der Antike eine Bluttransfusion durchgeführt, ohne die Gruppe zu bestimmen.

Es wurden nur der positive und der negative Rh-Faktor berücksichtigt. Wenn der Empfänger beispielsweise das erste Positiv benötigt, kann der Spender in das erste Positiv aufgenommen werden. In diesem Fall war nur der Rh-Faktor wichtig.

Es wird davon ausgegangen, dass bei manchen Menschen im Laufe des Lebens eine Veränderung der Blutgruppe möglich ist. Ist das möglich? Weitere Details im Artikel: https://krasnayakrov.ru/gruppy-krovi/mozhet-li-menyatsya.html

Bisher sind solche Transfusionen strengstens verboten. Dies ist darauf zurückzuführen, dass Fälle von Inkompatibilität häufiger geworden sind. Daher berücksichtigt die Transfusion streng die Art des Plasmas und seinen Rh-Faktor. Rhesus ist ein spezielles Protein, das sich auf der Erythrozytenmembran befindet. Seine Anwesenheit legt nahe, dass der Rhesusfaktor positiv und die Abwesenheit negativ ist. In den Aufzeichnungen des Bezeichnungsformulars ist der Rhesus in Form der englischen Buchstaben Rh + und Rh- - positiv bzw. negativ angegeben.

Es ist erwähnenswert, dass positiver Rhesus im Vergleich zu negativem am häufigsten vorkommt. Was genau damit verbunden ist, können Ärzte noch nicht sicher sagen. Ebenso wie die Prävalenz der ersten und zweiten Blutgruppe, da das vierte Negativ in der Regel sehr selten ist.

Aufzeichnungen bestimmter Typen

Jede der vier Gruppen kann wie folgt geschrieben werden:

0 (I) - 1. Gruppe
A (II) - 2. Gruppe
In (III) - 3. Gruppe
AB (IV) - 4. Blutgruppe

Bei alledem ist anzumerken, dass jeder Typ seinen eigenen Rh-Faktor hat.

Daher ist das Formular genau so geschrieben:

0 (I) Rh +, A (II) Rh +, B (III) Rh +, AB (IV) Rh +, 0 (I) Rh-, A (II) Rh-, B (III) Rh-, AB (IV) Rh-.

Dies deutet darauf hin, dass jede Blutgruppe ihre eigenen speziellen Sorten hat und die Hauptsache darin besteht, sie richtig zu schreiben. Jeder fehlerhafte Buchstabe kann eine Person viel kosten, insbesondere den Rh-Faktor. Ein einziger Zauberstab kann alles ruinieren, sogar die Gesundheit, denn Inkompatibilität ist eine ernste Sache und sollte auf keinen Fall vernachlässigt werden. Wir werden später darüber sprechen..

Typkompatibilität

Angesichts der Tatsache, dass das Blut in Gruppen und im Rh-Faktor variiert, gibt es eine Kompatibilität oder einen Mangel daran. Es kann als zusätzliche Information in die Patientenkarte oder nur für Sie selbst geschrieben werden.

Inkompatibilität ist in größerem Maße durch unterschiedliche Rh-Faktoren gekennzeichnet. Beispielsweise kann die erste Blutgruppe mit positivem Rhesus auch mit positivem Blut in die zweite transfundiert werden. Wenn das Plasma mit unterschiedlichem Rhesus gemischt wird, tritt Inkompatibilität auf. Dieses Phänomen wird durch die Bindung roter Blutkörperchen und die Bildung von Thrombozytose beschrieben. Diese Bindung tritt auf, weil das im Blut vorhandene Protein nicht mit einem anderen Protein interagieren kann, in dem dieses Protein fehlt. Dasselbe kann passieren, wenn verschiedene Arten von Plasma mit unterschiedlichem Rhesus gemischt werden.

Rhesusplasmaanalyse ist sehr häufig. Es muss in jedem Krankenhaus vor der Operation durchgeführt werden, um Probleme zu vermeiden, die während der Bluttransfusion auftreten können. Die gleiche Analyse ist erforderlich, wenn Frauen für eine Schwangerschaft registriert werden. Und auch für alle Männer bei der Anmeldung zum Militärdienst. Wenn dies nicht der Fall ist, können Sie die Blutgruppe in der nächsten Klinik herausfinden. Wenden Sie sich an Ihren örtlichen Arzt. Zur Analyse wird Blut aus einer Vene entnommen. Eine besondere Vorbereitung ist nicht erforderlich, außer für den vollständigen Ausschluss von Medikamenten und Alkohol. Das ist nicht schmerzhaft und das alles schnell genug. In wenigen Tagen ist Ihr Ergebnis fertig.

Sie können auch eine dringende Analyse bestellen, die jedoch etwas mehr kostet. Es ist einfach notwendig, Ihre Art von Plasma zu kennen, da Sie sich sonst möglicherweise in einem Notfall befinden, in dem es einfach keine Zeit gibt, zusätzlich zu bestimmen. Wenn Sie Ihre Plasmaart immer noch nicht kennen, führen Sie eine Analyse durch, damit es in Zukunft keine unnötigen Probleme mehr gibt. Darüber hinaus ist es immer noch sehr nützlich, wenn Sie Ihrer Figur folgen und glauben, dass die Definition, dass das richtige Essen in Übereinstimmung mit der Art des Plasmas sehr nützlich ist. Es wirkt sich auch positiv auf Gesundheit und Form aus..

Blutgruppe und Rh-Faktor

Eine umfassende Studie zur Beurteilung des zu einer der Gruppen gehörenden Bluts des Patienten gemäß dem ABO-System und zur Bestimmung des Vorhandenseins / Fehlens von Rh-Antigen.

Blutgruppe ABO, Rh-Faktor.

Synonyme Englisch

Blutgruppe, ABO-Gruppe, Rh-Typ.

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden??

Wie bereite ich mich auf das Studium vor??

• Schließen Sie fetthaltige Lebensmittel innerhalb von 24 Stunden vor der Studie von der Ernährung aus.

Studienübersicht

Jede Person hat eine einzigartige Kombination von Antigenen auf der Oberfläche ihrer Zellen, einschließlich roter Blutkörperchen. Bis heute sind mehr als 250 Antigene roter Blutkörperchen bekannt, die etwa 30 Antigensysteme bilden. In klinischer Hinsicht sind die wichtigsten davon das ABO-System und das Rhesus-System.

Das AVO-System ist das primäre Blutkompatibilitätssystem. Es wird durch die Agglutinogene A und B dargestellt, bei denen es sich um Glykoproteine ​​handelt, die sich auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen befinden, sowie durch die Agglutinine Alpha und Beta, die zur Klasse der IgM-Immunglobuline gehören und im Blutplasma zirkulieren. Abhängig von der Kombination dieser Agglutinogene und Agglutinine werden 4 Blutgruppen nach dem ABO-System unterschieden.

Die erste (I) Blutgruppe (die häufigste in der europäischen Bevölkerung, 42% der Bevölkerung) wird auch als O-Gruppe bezeichnet, da sich auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen keine A- oder B-Agglutinogene befinden und die Agglutinine Alpha und Beta im Plasma nachgewiesen werden.

Die zweite (II) Blutgruppe (37%) wird auch als A-Gruppe bezeichnet, Agglutinogen A ist auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen vorhanden, Agglutinin Beta wird im Plasma nachgewiesen.

Die dritte (III) Blutgruppe (13% der Bevölkerung) wird auch als B-Gruppe des Blutes bezeichnet, Agglutinogen B ist auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen vorhanden, Agglutinin alpha wird im Plasma nachgewiesen.

Die vierte (IV) Blutgruppe (die seltenste, nur 8% der Bevölkerung) wird auch als AB-Blutgruppe bezeichnet, Agglutinogene beider Typen A und B sind auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen vorhanden und es gibt keine Agglutinine alpha und beta im Plasma.

Das Rhesus-System besteht auch aus mehreren Antigenen, von denen das Haupt-D-Antigen oder Rh-Faktor genannt wird. Ungefähr 85% der Menschen auf der Oberfläche roter Blutkörperchen können den Rh-Faktor (Rh-positives Blut) nachweisen..

Die Zugehörigkeit von menschlichem Blut zu einer bestimmten Gruppe gemäß dem ABO-System und dem Rhesus-System ist genetisch bedingt und ändert sich im Laufe des Lebens nicht.

Die Bestimmung der Gruppe und des Rh-Faktors des Blutes ist für die Vorbereitung einer Bluttransfusion von größter Bedeutung. Ein solcher Bedarf kann bei schwerem Blutverlust, schweren Formen hämolytischer Anämie, Knochenmarkerkrankungen mit beeinträchtigter normaler Produktion roter Blutkörperchen sowie bei volumetrischen chirurgischen Eingriffen auftreten. Die Blutgruppe nach dem ABO-System und dem Rhesus-System wird nicht nur bei der Transfusion der Erythrozytenmasse berücksichtigt, sondern auch bei der Transfusion anderer Blutbestandteile (Thrombozytenmasse, Leukozytensuspension usw.). Die Bestimmung der Blutgruppe ist ein obligatorischer Test während der Schwangerschaft. In diesem Fall werden Daten zur Blutgruppe des Patienten und in einigen Fällen zur Blutgruppe des Vaters des Kindes für die rechtzeitige Diagnose und Behandlung von immunologischen Konflikten (aufgrund der Unverträglichkeit des Blutes von Fötus und Mutter) und die daraus resultierende Hämolyse der roten Blutkörperchen des Fötus berücksichtigt. Die obligatorische Untersuchung auf Blutgruppe und Rh-Faktor unterliegt auch Militärpersonal, Kämpfern des Notstandsministeriums und anderen Strafverfolgungsbehörden.

Es ist zu beachten, dass in der klinischen Praxis verschiedene Techniken verwendet werden, um die Verträglichkeit des Blutes des Spenders und des Empfängers zu bestätigen, einschließlich einer getrennten Laborbestimmung der Blutgruppe des Spenders und des Empfängers, eines Tests auf die individuelle Verträglichkeit der roten Blutkörperchen des Spenders und des Serums des Empfängers sowie einer biologischen Probe. Diese Maßnahmen werden durchgeführt, weil die Fehlerwahrscheinlichkeit bei der Laborbestimmung der Blutgruppe gering ist, aber noch besteht.

Da die Agglutinationsreaktion die Grundlage der Labormethode zur Bestimmung von Blutgruppen ist, kann das Vorhandensein spezifischer Proteine ​​(M-Protein, kalte Antikörper) oder einiger Bakterien, die diese Reaktion im Serum des Patienten behindern, zu falsch positiven oder falsch negativen Ergebnissen führen. Die Verwendung bestimmter Medikamente kann auch die Ergebnisse der Bestimmung des Rh-Faktors beeinflussen. Daher sollte der Vorbereitung auf den Test besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden..

Wofür wird die Studie verwendet??

• Feststellen, ob die Blutgruppe einer Person gemäß dem ABO-System und dem Rhesus-System zu einer der Gruppen gehört.

Wenn eine Studie geplant ist?

• Bei der Transfusion von Blutbestandteilen an den Empfänger;
• beim Blutspenden;
• in Vorbereitung auf die Operation;
• bei der Planung einer Schwangerschaft oder während der Schwangerschaft;
• bei Verdacht auf fetale Erythroblastose;
• zur Vorbereitung der Transplantation von Knochenmark, Niere, Leber und anderen Organen und Geweben;
• bei Aufnahme in den Militärdienst in den Reihen des Notministeriums und anderer Strafverfolgungsbehörden.

Was bedeuten die Ergebnisse??

Die Ergebnisse der Bestimmung der Blutgruppe nach dem ABO-System

Agglutinogene auf der Oberfläche roter Blutkörperchen

Serumagglutinine

Blutgruppe, Bezeichnung in römischen Ziffern

Blutgruppe, Bezeichnung in lateinischen Buchstaben