Bluttransfusion (Bluttransfusion): Indikationen, Typen, Vorbereitung, Verlauf, Rehabilitation

In der Medizin wird eine Bluttransfusion als Bluttransfusion bezeichnet. Während dieses Vorgangs wird dem Patienten Blut oder seine Bestandteile injiziert, die vom Spender oder vom Patienten selbst erhalten wurden. Diese Methode wird heute verwendet, um viele Krankheiten zu behandeln und Leben unter verschiedenen pathologischen Bedingungen zu retten..

In der Antike wurde versucht, das Blut gesunder Patienten zu transfundieren. Dann gab es nur wenige erfolgreiche Bluttransfusionen, häufiger endeten solche Experimente tragisch. Erst im 20. Jahrhundert, als Blutgruppen (1901) und der Rh-Faktor (1940) entdeckt wurden, konnten Ärzte Todesfälle aufgrund von Inkompatibilität vermeiden. Seitdem ist die Transfusion nicht mehr so ​​gefährlich wie zuvor. Die Methode der indirekten Bluttransfusion wurde beherrscht, nachdem sie gelernt hatten, Material für die Zukunft zu beschaffen. Hierzu wurde Natriumcitrat verwendet, das die Gerinnung verhinderte. Diese Eigenschaft von Natriumcitrat wurde zu Beginn des letzten Jahrhunderts entdeckt..

Heute ist die Transfusiologie eine eigenständige Wissenschaft und ein medizinisches Fachgebiet geworden.

Arten von Bluttransfusionen

Es gibt verschiedene Methoden zur Bluttransfusion:

Es werden verschiedene Verabreichungswege verwendet:

  • in Venen - der häufigste Weg;
  • in der Aorta;
  • in die Arterie;
  • zum Knochenmark.

Am häufigsten wird eine indirekte Methode praktiziert. Vollblut wird heutzutage selten verwendet, hauptsächlich seine Bestandteile: frisch gefrorenes Plasma, eine Suspension von roten Blutkörperchen, roten Blutkörperchen und weißen Blutkörperchen, Thrombozytenkonzentrat. In diesem Fall wird zur Einführung von Biomaterial ein Einweg-Bluttransfusionssystem verwendet, an das ein Behälter oder eine Flasche mit einem Transfusionsmedium angeschlossen ist.

Eine direkte Transfusion wird selten angewendet - direkt vom Spender zum Patienten. Diese Art der Bluttransfusion weist eine Reihe von Indikationen auf, darunter:

  • anhaltende Blutungen mit Hämophilie, die nicht behandelbar sind;
  • mangelnde Wirkung der indirekten Transfusion bei einem Schockzustand von 3 Grad mit einem Blutverlust von 30-50% des Blutes;
  • Störungen im hämostatischen System.

Dieses Verfahren wird unter Verwendung einer Vorrichtung und einer Spritze durchgeführt. Der Spender wird an der Transfusionsstation untersucht. Kurz vor dem Eingriff werden die Gruppe und der Rh beider Teilnehmer bestimmt. Es werden Tests auf individuelle Verträglichkeit und Bioassays durchgeführt. Während der direkten Transfusion werden bis zu 40 Spritzen (20 ml) verwendet. Die Hämotransfusion erfolgt nach diesem Schema: Eine Krankenschwester entnimmt einem Spender Blut aus einer Vene und überträgt die Spritze an einen Arzt. Während er dem Patienten das Material vorstellt, sammelt die Krankenschwester die nächste Portion und so weiter. Um eine Gerinnung zu verhindern, wird Natriumcitrat in den ersten drei Spritzen gesammelt.

Bei der Autohämotransfusion wird dem Patienten sein eigenes Material gegossen, das während der Operation unmittelbar vor dem Eingriff oder im Voraus entnommen wird. Die Vorteile dieser Methode sind das Fehlen von Komplikationen während der Bluttransfusion. Die Hauptindikationen für eine Autotransfusion sind die Unfähigkeit, einen Spender, eine seltene Gruppe, und das Risiko schwerwiegender Komplikationen auszuwählen. Es gibt Kontraindikationen - die letzten Stadien maligner Pathologien, schwerer Nieren- und Lebererkrankungen, entzündliche Prozesse.

Indikationen zur Transfusion

Es gibt absolute und besondere Indikationen für eine Bluttransfusion. Folgendes ist absolut:

  • Akuter Blutverlust - mehr als 30% innerhalb von zwei Stunden. Dies ist die häufigste Indikation..
  • Operation.
  • Unaufhörliche Blutungen.
  • Schwere Anämie.
  • Schockzustand.

Von privaten Indikationen für Bluttransfusionen kann Folgendes unterschieden werden:

  1. Hämolytische Erkrankungen.
  2. Anämie.
  3. Schwere Toxikose.
  4. Eitrig-septische Prozesse.
  5. Akute Vergiftung.

Kontraindikationen

Die Praxis hat gezeigt, dass eine Bluttransfusion eine sehr wichtige Gewebetransplantation mit wahrscheinlicher Abstoßung und nachfolgenden Komplikationen ist. Es besteht immer das Risiko einer Störung wichtiger Prozesse im Körper durch Bluttransfusionen, daher wird dies nicht jedem gezeigt. Wenn der Patient ein solches Verfahren benötigt, sind die Ärzte verpflichtet, Kontraindikationen für eine Bluttransfusion zu berücksichtigen, zu denen die folgenden Krankheiten gehören:

  • Hypertonie im Stadium III;
  • Herzinsuffizienz durch Kardiosklerose, Herzfehler, Myokarditis;
  • eitrige entzündliche Prozesse in der inneren Auskleidung des Herzens;
  • Durchblutungsstörungen im Gehirn;
  • Allergien
  • Proteinstoffwechselstörung.

Bei absoluten Indikationen für eine Bluttransfusion und Kontraindikationen erfolgt die Transfusion mit vorbeugenden Maßnahmen. Verwenden Sie zum Beispiel das Blut des Patienten selbst mit Allergien.

Bei folgenden Patientenkategorien besteht das Risiko von Komplikationen nach einer Bluttransfusion:

  • Frauen, die Fehlgeburten hatten, schwierige Geburten hatten und Kinder mit Gelbsucht zur Welt brachten;
  • Menschen mit bösartigen Tumoren;
  • Patienten mit Komplikationen aufgrund früherer Transfusionen;
  • Patienten mit septischen Prozessen eines langen Verlaufs.

Woher bekommen sie das Material??

Die Ernte, Trennung in Bestandteile, Konservierung und Aufbereitung der Zubereitungen erfolgt in speziellen Abteilungen und an Bluttransfusionsstationen. Es gibt verschiedene Blutquellen, darunter:

  1. Spender Dies ist die Hauptquelle für Biomaterial. Sie können auf freiwilliger Basis jede gesunde Person sein. Spender werden einem obligatorischen Test unterzogen, bei dem sie auf Hepatitis, Syphilis und HIV getestet werden.
  2. Blut verschwenden. Am häufigsten wird es aus der Plazenta gewonnen, nämlich von Frauen, die unmittelbar nach der Geburt und dem Verband der Nabelschnur Wehen haben. Es wird in getrennten Gefäßen gesammelt, in denen sich ein Konservierungsmittel befindet. Daraus werden Präparate hergestellt: Thrombin, Protein, Fibrinogen usw. Eine Plazenta kann etwa 200 ml produzieren.
  3. Leichenblut. Sie stammen von gesunden Menschen, die plötzlich an den Folgen eines Unfalls gestorben sind. Die Todesursache können Stromschläge, geschlossene Verletzungen, Gehirnblutungen, Herzinfarkte und mehr sein. Die Blutentnahme erfolgt spätestens sechs Stunden nach dem Tod. Unabhängig fließendes Blut wird in Behältern unter Einhaltung aller aseptischen Regeln gesammelt und zur Herstellung von Arzneimitteln verwendet. Auf diese Weise können Sie bis zu 4 Liter erhalten. An den Stationen, an denen die Ernte stattfindet, wird auf Gruppe Rhesus und das Vorhandensein von Infektionen geprüft.
  4. Der Empfänger. Dies ist eine sehr wichtige Quelle. Am Vorabend der Operation wird einem Patienten Blut entnommen, in Dosen abgefüllt und transfundiert. Es ist erlaubt, Blut zu verwenden, das während einer Krankheit oder Verletzung in die Bauch- oder Pleurahöhle gegossen wurde. In diesem Fall können Sie die Kompatibilität nicht überprüfen. Weniger häufig treten verschiedene Reaktionen und Komplikationen auf. Es ist weniger gefährlich, sie zu überfüllen.

Transfusionsmedien

Von dem Hauptbluttransfusionsmedium kann das Folgende genannt werden.

Blutkonserven

Für die Herstellung werden spezielle Lösungen verwendet, die das Konservierungsmittel selbst enthalten (zum Beispiel Saccharose, Dextrose usw.); ein Stabilisator (normalerweise Natriumcitrat), der die Blutgerinnung verhindert und Calciumionen bindet; Antibiotika. Die Konservierungslösung befindet sich im Verhältnis 1 zu 4 im Blut. Je nach Art des Konservierungsmittels kann der Vorformling bis zu 36 Tage gelagert werden. Für verschiedene Indikationen wird Material mit unterschiedlichen Lagerzeiten verwendet. Beispielsweise wird bei akutem Blutverlust eine Umgebung mit kurzer Haltbarkeit verwendet (3-5 Tage)..

Frisches Citrat

Natriumcitrat (6%) wurde als Stabilisator zugesetzt (Verhältnis 1 zu 10 mit Blut). Dieses Medium muss innerhalb weniger Stunden nach der Herstellung verwendet werden..

Heparinisiert

Es wird nicht länger als einen Tag gelagert und bei kardiopulmonalen Bypässen eingesetzt. Heparin-Natrium wird als Stabilisator verwendet, Dextrose als Konservierungsmittel.

Blutbestandteile

Heutzutage wird Vollblut praktisch nicht im Zusammenhang mit möglichen Reaktionen und Komplikationen verwendet, die mit den zahlreichen darin enthaltenen antigenen Faktoren verbunden sind. Komponententransfusionen bewirken eine größere therapeutische Wirkung, da sie zielgerichtet wirken. Die Erythrozytenmasse wird mit Blutungen und Anämie transfundiert. Thrombozyten - mit Thrombozytopenie. Weiße Blutkörperchen - mit Immundefekt, Leukopenie. Plasma, Protein, Albumin - bei Verletzungen der Blutstillung, Hypodysproteinämie. Ein wichtiger Vorteil der Transfusion von Komponenten ist eine effektivere Behandlung zu geringeren Kosten. Bei der Bluttransfusion werden folgende Blutbestandteile verwendet:

  • Erythrozytensuspension - Konservierungslösung mit Erythrozytmasse (1: 1);
  • Erythrozytenmasse - 65% des Plasmas werden durch Zentrifugation oder Sedimentation aus Vollblut entfernt;
  • gefrorene rote Blutkörperchen, erhalten durch Zentrifugation und Waschen von Blut mit Lösungen, um Plasmaproteine, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen daraus zu entfernen;
  • Leukozytenmasse, erhalten durch Zentrifugation und Sedimentation (ist ein Medium, das aus weißen Blutkörperchen in hoher Konzentration mit einer Beimischung von Blutplättchen, roten Blutkörperchen und Plasma besteht);
  • Blutplättchenmasse, die durch Lichtzentrifugation aus Blutkonserven erhalten wurde, die nicht länger als einen Tag gelagert wurden, verwenden frisch zubereitete Masse;
  • flüssiges Plasma - enthält bioaktive Komponenten und Proteine, wird durch Zentrifugation und Sedimentation gewonnen und innerhalb von 2-3 Stunden nach der Ernte verbraucht;
  • trockenes Plasma - erhalten durch Vakuum aus gefrorenem;
  • Albumin - erhalten durch Trennung von Plasma in Fraktionen, freigesetzt in Lösungen unterschiedlicher Konzentrationen (5%, 10%, 20%);
  • Protein - besteht aus 75% Albumin und 25% Alpha- und Betaglobulinen.

Wie zu verbringen?

Bei der Bluttransfusion muss der Arzt einen bestimmten Algorithmus einhalten, der aus folgenden Elementen besteht:

  1. Definition von Indikationen, Identifizierung von Kontraindikationen. Darüber hinaus erfährt der Arzt vom Empfänger, ob er weiß, welche Gruppe und welchen Rh-Faktor er hat, ob in der Vergangenheit Bluttransfusionen aufgetreten sind und ob Komplikationen aufgetreten sind. Frauen erhalten Informationen über bestehende Schwangerschaften und deren Komplikationen (z. B. Rhesuskonflikt).
  2. Bestimmung der Gruppe und des Rh-Faktors des Patienten.
  3. Wählen Sie, welches Blut für die Gruppe und den Rhesus geeignet ist, und bestimmen Sie seine Eignung, für die sie eine makroskopische Beurteilung vornehmen. Es wird an folgenden Punkten durchgeführt: Richtigkeit, Dichtheit der Verpackung, Haltbarkeit, externe Konformität. Das Blut sollte drei Schichten haben: oberes Gelb (Plasma), mittleres Grau (weiße Blutkörperchen), unteres Rot (rote Blutkörperchen). Es dürfen keine Flocken, Gerinnsel oder Filme im Plasma sein, es sollte nur transparent und nicht rot sein.
  4. Blutspendentest mit dem AB0-System aus der Flasche.
  5. Während der Bluttransfusion müssen Proben entnommen werden, um die individuelle Verträglichkeit in Gruppen bei einer Temperatur von 15 ° C bis 25 ° C zu gewährleisten. Wie und warum machen sie das? Dazu werden ein großer Tropfen des Patientenserums und ein kleines Spenderblut auf eine weiße Oberfläche gegeben und gemischt. Die Auswertung erfolgt in fünf Minuten. Wenn keine Verklebung der roten Blutkörperchen stattgefunden hat, ist dies kompatibel. Wenn eine Agglutination aufgetreten ist, ist eine Transfusion unmöglich.
  6. Kompatibilitätstests von Rh. Dieser Vorgang kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden. In der Praxis wird am häufigsten ein Test mit 33 Prozent Polyglucin durchgeführt. Fünf Minuten in einem speziellen Reagenzglas ohne Erhitzen zentrifugiert. Zwei Tropfen des Patientenserums werden auf den Boden des Röhrchens getropft und ein Tropfen gespendetes Blut und eine Lösung von Polyglucin. Kippen Sie das Rohr und drehen Sie es um die Achse, so dass sich die Mischung gleichmäßig auf den Wänden verteilt. Die Rotation dauert fünf Minuten, dann 3 ml Kochsalzlösung hinzufügen und mischen, nicht schütteln, sondern den Behälter in eine horizontale Position kippen. Wenn eine Agglutination aufgetreten ist, ist eine Transfusion nicht möglich..
  7. Durchführung eines biologischen Tests. Dazu wird dem Empfänger ein Tropfen 10-15 ml Spenderblut injiziert und sein Zustand drei Minuten lang überwacht. Dies geschieht dreimal. Wenn sich der Patient nach einer solchen Untersuchung normal fühlt, beginnt die Transfusion. Das Auftreten von Symptomen beim Empfänger wie Atemnot, Tachykardie, Gesichtsrötung, Fieber, Schüttelfrost, Bauch- und Rückenschmerzen weist darauf hin, dass das Blut nicht kompatibel ist. Zusätzlich zum klassischen Bioassay gibt es einen Hämolysetest oder einen Baxter-Test. In diesem Fall werden 30-45 ml gespendetes Blut in einem Strahl in den Patienten injiziert. Nach einigen Minuten entnimmt der Patient Blut aus einer Vene, die dann zentrifugiert und seine Farbe bewertet wird. Die übliche Farbe zeigt Kompatibilität an, rot oder pink - die Unmöglichkeit einer Transfusion.
  8. Die Transfusion wird durch eine Drop-Methode durchgeführt. Vor dem Eingriff muss das Fläschchen mit gespendetem Blut 40 Minuten lang bei Raumtemperatur aufbewahrt werden. In einigen Fällen wird es auf 37 ° C erhitzt. Es wird ein mit einem Filter ausgestattetes Einweg-Transfusionssystem verwendet. Die Transfusion wird mit einer Geschwindigkeit von 40-60 Tropfen / min durchgeführt. Der Patient wird ständig überwacht. 15 ml des Mediums bleiben im Behälter und werden zwei Tage im Kühlschrank aufbewahrt. Dies erfolgt für den Fall, dass aufgrund von Komplikationen eine Analyse erforderlich ist..
  9. Anamnese ausfüllen. Der Arzt muss die Gruppe und den Rhesus des Patienten und des Spenders sowie die Daten aus jeder Durchstechflasche aufzeichnen: Nummer, Datum der Vorbereitung, Name und Gruppe des Spenders sowie Rh-Faktor. Das Ergebnis des Bioassays wird notwendigerweise vorgestellt und das Vorhandensein von Komplikationen wird festgestellt. Geben Sie am Ende den Namen des Arztes und das Datum der Transfusion an und unterschreiben Sie.
  10. Beobachtung des Empfängers nach der Transfusion. Nach der Transfusion muss der Patient zwei Stunden lang Bettruhe beobachten und einen Tag lang von medizinischem Personal überwacht werden. Besonderes Augenmerk wird auf sein Wohlbefinden in den ersten drei Stunden nach dem Eingriff gelegt. Er misst Temperatur, Druck und Puls, bewertet Beschwerden und etwaige Veränderungen der Gesundheit, bewertet das Wasserlassen und die Farbe des Urins. Am Tag nach dem Eingriff wird ein allgemeiner Blut- und Urintest durchgeführt.

Fazit

Die Bluttransfusion ist ein sehr verantwortungsbewusstes Verfahren. Um Komplikationen zu vermeiden, ist eine sorgfältige Vorbereitung erforderlich. Trotz wissenschaftlicher und technologischer Fortschritte bestehen gewisse Risiken. Der Arzt muss sich strikt an die Regeln und Muster der Transfusion halten und den Zustand des Empfängers sorgfältig überwachen.

Merkmale der Plasmatransfusion und Indikationen für das Verfahren

Plasma ist eine flüssige Komponente des Blutes, die reich an biologisch aktiven Komponenten ist: Proteine, Lipide, Hormone, Enzyme. Frisch gefrorene Plasmaflüssigkeit wird als das beste Produkt angesehen, da sie die größte Anzahl nützlicher Komponenten enthält. Während flüssiges natives, trocken lyophilisiertes und antihämophiles Plasma ihre dieser Komponente innewohnenden heilenden Eigenschaften etwas verlieren, sind sie daher weniger gefragt.

Blutplasma: Warum transfundiert??

Durch die Transfusion jeglicher Art von Blutplasma können Sie das normale Blutvolumen im Körper wiederherstellen, das Gleichgewicht zwischen hydrostatischem und kolloidalem onkotischem Druck.

Ein positiver Effekt dieser Art von Verfahren wird möglich, weil das Molekulargewicht der Plasmaproteine ​​und das Molekulargewicht des Blutes des Empfängers unterschiedlich sind. In Anbetracht dessen ist die Durchlässigkeit der Wände von Blutgefäßen gering und Nährstoffe werden nicht absorbiert, sie befinden sich seit langer Zeit im Blutkreislauf.

Bei akuten Blutungen wird eine intravenöse Plasmatransfusion in einer Dosis von 0,5 l bis 2 l durchgeführt. In diesem Fall hängt alles vom Blutdruck des Patienten und der Komplexität des Krankheitsverlaufs ab. In besonders schweren Situationen wird empfohlen, eine Infusion von Plasma und roten Blutkörperchen zu kombinieren.

Das Plasma wird je nach Indikation in einem Strahl oder Tropfen injiziert. Wenn die Mikrozirkulation beeinträchtigt ist, werden dem Plasma Reopoliglukin oder andere Arzneimittel dieser Gruppe zugesetzt.

Begriffe: Die Bluttransfusion ist eine intravaskuläre Transfusion von Vollblut an einen Empfänger. In der Tat ist die komplizierteste Operation die Transplantation von lebendem Gewebe auf den Menschen.

Bluttransfusion: Indikationen

Der radarpharmakologische Leitfaden schreibt die folgenden Indikationen für die Transfusion von frisch gefrorenem Blutplasma vor:

  • Akutes DIC-Syndrom, das gleichzeitig den Verlauf eines Schocks unterschiedlicher Herkunft erschwert, massives Transfusionssyndrom,
  • Starke Blutungen, bei denen mehr als ein Drittel des gesamten Blutvolumens verloren geht. In diesem Fall ist eine weitere Komplikation in Form des gleichen disseminierten intravaskulären Gerinnungssyndroms möglich,
  • Pathologische Veränderungen in Leber und Nieren (bedingte Indikationen),
  • Eine Überdosis von Antikoagulanzien, zum Beispiel Dicumarin,
  • Im Prozess der Plasmapherese therapeutischer Natur, verursacht durch Moshkovits-Syndrom, akute Vergiftung, Sepsis,
  • Thrombozytopenische Purpura,
  • Operation am offenen Herzen mit einer Herz-Lungen-Maschine,
  • Koagulopathien aufgrund einer geringen Konzentration physiologischer Antikoagulanzien und anderer.

Wir untersuchten die häufigsten Indikationen für die Transfusion von frisch gefrorenem Plasma. Es wird nicht empfohlen, ein ähnliches Verfahren durchzuführen, um das gesamte zirkulierende Blutvolumen wieder aufzufüllen. In diesem Fall werden andere Methoden verwendet. Verschreiben Sie keine Plasmatransfusionen bei Patienten mit einer stagnierenden Form von HF.

Frisch gefrorenes Blutplasma

Frisch gefrorenes Plasma gilt als einer der Grundbestandteile des Blutes. Es entsteht durch schnelles Einfrieren nach Abtrennung seiner Formelemente. Bewahren Sie diese Substanz in speziellen Kunststoffbehältern auf.

Die Hauptnachteile der Verwendung dieses Biomaterials:

  • Risiko der Übertragung einer Infektionskrankheit,
  • Risiko allergischer Reaktionen,
  • der Konflikt zwischen dem Biomaterial des Spenders und des Empfängers (vor der Transfusion ist ein biologischer Verträglichkeitstest erforderlich).

Frisch gefrorenes Plasma wird auf zwei Arten hergestellt:

Plasma gefriert bei einer Temperatur von -20 Grad. Die Verwendung ist das ganze Jahr über gestattet. Nur zu diesem Zeitpunkt bleiben die labilen Faktoren des hämostatischen Systems erhalten. Nach dem Verfallsdatum wird das Plasma als biologischer Abfall entsorgt.

Begriffe: Die Blutstillung ist ein solches System im menschlichen Körper, dessen Hauptaufgabe darin besteht, Blutungen zu stoppen und Blutgerinnsel aufzulösen, während ein flüssiger Blutzustand in den Gefäßen aufrechterhalten wird.

Unmittelbar vor der Plasma-Infusion taut das Blut bei einer Temperatur von + 38 Grad auf. In diesem Fall fallen Fibrinflocken heraus. Dies ist nicht beängstigend, da sie den normalen Blutfluss durch Weichmacher mit Filtern nicht stören. Während große Gerinnsel und Trübungen des Plasmas auf ein Produkt von schlechter Qualität hinweisen. Und für Ärzte ist dies eine Kontraindikation für die weitere Verwendung, obwohl Laborassistenten bei der Blut- und Probenspende keine Defekte feststellen konnten.

Wichtig! Aufgrund der Tatsache, dass es erlaubt ist, ein solches Produkt für eine lange Zeit zu lagern, versuchen Ärzte, die Regel eines Spenders - eines Empfängers - einzuhalten.

Plasmaproteine ​​sind immunogen. Dies bedeutet, dass der Empfänger bei häufigen und Volumen-Transfusionen eine Sensibilisierung bilden kann. Dies kann beim nächsten Eingriff zu einem anaphylaktischen Schock führen. Dieser Umstand führt dazu, dass Ärzte versuchen, Plasma nach strengen Indikationen zu transfundieren. Bei der Behandlung von Koagulopathien wird bevorzugt Kryopräzipitat verwendet (ein Proteinpräparat, das Blutgerinnungsfaktoren enthält. Dies ist für eine Person nicht ausreichend)..

Bei der Verwendung von Biomaterial ist es wichtig, strenge Regeln einzuhalten: Sie können nicht denselben Plasmabehälter für die Transfusion an mehrere Empfänger verwenden. Blutplasma nicht erneut einfrieren!

Bluttransfusion: Folgen

Die Praxis zeigt, dass Komplikationen und Probleme nach einer Bluttransfusion meist nicht zu erwarten sind. Wenn wir Forschung betrachten, dann ist dies weniger als ein Prozent von hundert. Nebenwirkungen können jedoch zu erheblichen Störungen der Arbeit des gesamten Organismus und sogar zum Tod führen. Angesichts der Tatsache, dass eine Bluttransfusion mit einem Plasmaersatz (Plasma) keine absolute Sicherheit bietet, stimmen die Patienten einem solchen Verfahren zunächst zu. Stellen Sie sicher, dass Sie alle positiven Aspekte, die Wirksamkeit und mögliche Alternativen zur Transfusion bekannt machen.

  • Jede Klinik, in der eine Plasmatransfusion durchgeführt wird, sollte mit einem System ausgestattet sein, mit dem Nebenwirkungen, die das Leben einer Person bedrohen, schnell erkannt und behandelt werden können. Aktuelle Bundesvorschriften und Richtlinien regeln die kontinuierliche Meldung von Fällen wie Unfällen und medizinischen Fehlern.

Akute Nebenwirkungen

Immunologische akute Nebenwirkungen umfassen Folgendes:

  • Fieberreaktion auf Transfusion. In diesem Fall tritt am häufigsten Fieber auf. Wenn eine solche Reaktion mit der Unverträglichkeit des Blutes des Spenders und des Empfängers einhergeht (Hämolyse), muss die Transfusion sofort gestoppt werden. Wenn dies eine nicht hämolytische Reaktion ist, ist sie für das menschliche Leben nicht gefährlich. Diese Reaktion wird oft von Kopfschmerzen, Juckreiz und anderen Manifestationen von Allergien begleitet. Mit Paracetamol behandelt.
  • Urtikar-Ausschlag macht sich unmittelbar nach einer Plasmatransfusion bemerkbar. Dies ist ein sehr häufiges Phänomen, dessen Mechanismus eng mit der Freisetzung von Histamin verbunden ist. In den meisten Fällen schreiben Ärzte in diesem Fall ein Rezept für die Verwendung des Arzneimittels Benadryl. Und sobald der Ausschlag verschwindet, können wir sagen, dass die Reaktion vorbei ist.
  • Buchstäblich zwei bis drei Stunden nach einer Bluttransfusion können Atemnotsyndrom, Hämoglobinabnahme und Hypotonie stark auftreten. Dies weist auf die Entwicklung eines akuten Lungenschadens hin. In diesem Fall ist ein schnelles Eingreifen der Ärzte erforderlich, um die Atemunterstützung mit mechanischer Beatmung zu organisieren. Sie müssen sich jedoch keine Sorgen machen. Studien haben gezeigt, dass weniger als zehn Prozent der Empfänger an diesem Effekt sterben. Die Hauptsache ist, das medizinische Personal pünktlich zu bekommen.
  • Akute Hämolyse tritt aufgrund einer Nichtübereinstimmung bei der Identifizierung des Blutplasmas des Empfängers auf, dh aufgrund von Personalfehlern. Die ganze Komplexität dieses Effekts liegt in der Tatsache, dass klinische Indikationen unausgesprochen bleiben können, ausschließlich begleitet von Anämie (verzögerte Hämolyse). Während Komplikationen bei begleitenden erschwerenden Faktoren auftreten: akutes Nierenversagen, Schock, arterielle Hypotonie, schlechte Blutgerinnung.

Wichtig! Wenn eine Person unter Vollnarkose steht oder ins Koma fällt, wird eine innere Blutung aus unbekannten Gründen an der Injektionsstelle zu einem Hinweis auf eine Hämolyse.

In diesem Fall werden Ärzte definitiv die aktive Flüssigkeitszufuhr und Verschreibung von vasoaktiven Medikamenten nutzen.

  • Anaphylaxie macht sich meist in der ersten Minute einer Bluttransfusion bemerkbar. Klinisches Bild: Atemnot, Schock, arterielle Hypotonie, Schwellung. Dies ist ein sehr gefährliches Phänomen, bei dem Spezialisten im Notfall eingreifen müssen. Hier muss alles getan werden, um die Atmungsfunktion der Person zu unterstützen, einschließlich der Einführung von Adrenalin, damit alle Medikamente immer zur Hand sind.

Zu den nicht immunologischen Komplikationen gehören:

  • Volumenüberlastung (Hypervolämie). Bei einer falschen Berechnung des Volumens des transfundierten Plasmas steigt die Belastung des Herzens. Das Volumen der intravaskulären Flüssigkeit nimmt unnötig zu. Es wird mit Diuretika behandelt..

Symptome einer Hypervolämie: schwere Atemnot, Bluthochdruck und sogar Tachykardie. Am häufigsten tritt es nach sechs Stunden nach einer Bluttransfusion auf.

Chemische Wirkungen umfassen: Citratvergiftung, Unterkühlung, Hyperkaliämie, Koagulopathie usw..

Was ist eine Blutplasmatransfusionstechnik??

Indikationen für die Transfusion von Blutplasma und all seinen physiologischen Komponenten werden ausschließlich vom behandelnden Arzt auf der Grundlage zuvor durchgeführter Labor-, physikalischer und instrumenteller Studien bestimmt. Es ist wichtig zu verstehen, dass es in diesem Fall kein standardmäßiges und etabliertes Schema für die Behandlung und Diagnose von Krankheiten gibt. Für jede Person verlaufen die Konsequenzen und die Transfusion selbst individuell, abhängig von der Reaktion des Körpers auf das Geschehen. In jedem Fall ist dies eine erhebliche Belastung für ihn..

Häufig gestellte Fragen zu verschiedenen Bluttransfusionstechniken finden Sie in den Richtlinien..

Was ist eine indirekte und direkte Bluttransfusion??

Am häufigsten wird die indirekte Bluttransfusion verwendet. Es wird über eine Einwegflasche mit Filter direkt in die Vene verkauft. In diesem Fall ist die Technologie zum Befüllen eines Einwegsystems notwendigerweise in den Anweisungen des Herstellers beschrieben. In der medizinischen Praxis werden auch andere Wege zur Einführung von Plasma verwendet: nicht nur in eine Vene, sondern auch intraarteriell, intraaortal und intraossär. Es hängt alles davon ab, welches Ergebnis Sie erzielen möchten, und gibt es überhaupt eine Möglichkeit, eine Plasmatransfusion durchzuführen.

Die direkte Transfusion von Blutmasse bedeutet nicht deren Stabilisierung und Konservierung. In diesem Fall wird der Vorgang direkt vom Spender zum Empfänger durchgeführt. In diesem Fall ist nur eine Vollbluttransfusion möglich. Es ist möglich, Blut nur intravenös einzugeben, andere Optionen werden nicht angenommen.

Eine direkte Bluttransfusion wird jedoch ohne Verwendung von Filtern durchgeführt. Dies bedeutet, dass für den Patienten ein großes Risiko besteht, ein Blutgerinnsel zu bekommen, das sich während des Eingriffs gebildet hat. Folglich kann sich eine Thromboembolie entwickeln..

Deshalb wird die direkte Bluttransfusion ausschließlich in Notfällen durchgeführt. Und medizinisches Personal wendet sich selten dieser Art von Verfahren zu. In einer solchen Situation ist es besser, auf die Transfusion von frisch zubereitetem warmem Blut zurückzugreifen. Dies verringert das Risiko einer schweren Krankheit und die Wirkung wird noch besser..

Alles über Bluttransfusion

Die Website enthält Referenzinformationen nur zu Informationszwecken. Die Diagnose und Behandlung von Krankheiten sollte unter Aufsicht eines Spezialisten erfolgen. Alle Medikamente haben Kontraindikationen. Fachberatung erforderlich!

Bluttransfusionsgeschichte

Die Bluttransfusion (Bluttransfusion) ist eine Medizintechnik, bei der Blut oder seine einzelnen Bestandteile, die dem Spender oder dem Patienten selbst entnommen wurden, sowie Blut, das infolge eines Traumas oder einer Operation in die Körperhöhle gelangt ist, in die menschliche Vene eingeführt werden.

In der Antike bemerkten die Menschen, dass eine Person stirbt, wenn eine große Menge Blut verloren geht. Dies schuf die Idee von Blut als Träger des Lebens. In solchen Situationen durfte der Patient frisches Blut von einem Tier oder einer Person trinken. Die ersten Versuche einer Bluttransfusion von Tieren auf Menschen begannen im 17. Jahrhundert, aber alle endeten mit einer Verschlechterung und dem Tod einer Person. 1848 wurde im Russischen Reich eine Abhandlung über Bluttransfusionen veröffentlicht. Überall jedoch begann die Bluttransfusion erst in der ersten Hälfte des 20. Jahrhunderts, als Wissenschaftler feststellten, dass menschliches Blut in Gruppen unterschiedlich war. Die Regeln ihrer Verträglichkeit wurden entdeckt, Substanzen entwickelt, die die Hämokoagulation (Blutgerinnung) hemmen und eine lange Lagerung ermöglichen. 1926 wurde in Moskau unter der Leitung von Alexander Bogdanov das erste Bluttransfusionsinstitut der Welt eröffnet (heute das Hämatologische Forschungszentrum von Roszdrav) und ein spezieller Blutdienst organisiert.

Antonin Filatov und Nikolai Kartashevsky haben 1932 erstmals die Möglichkeit einer Transfusion nicht nur von Vollblut, sondern auch seiner Bestandteile, insbesondere von Plasma, nachgewiesen. Plasmakonservierungsverfahren wurden durch Gefriertrocknung entwickelt. Später schufen sie die ersten Blutersatzprodukte.

Blutspenden galten lange Zeit als universelles und sicheres Mittel zur Transfusionstherapie. Infolgedessen wurde der Standpunkt festgestellt, dass die Bluttransfusion ein einfaches Verfahren ist und ein breites Anwendungsspektrum aufweist. Die weit verbreitete Durchführung von Bluttransfusionen führte jedoch zum Auftreten einer großen Anzahl von Pathologien, deren Ursachen mit der Entwicklung der Immunologie geklärt wurden.

Die meisten großen religiösen Konfessionen sprachen sich nicht gegen Bluttransfusionen aus, aber die religiöse Organisation der Zeugen Jehovas bestreitet kategorisch die Zulässigkeit dieses Verfahrens, da Anhänger dieser Organisation Blut als ein Seelengefäß betrachten, das nicht auf eine andere Person übertragen werden kann..

Heutzutage wird die Bluttransfusion als äußerst verantwortungsbewusstes Verfahren zur Transplantation von Körpergewebe mit allen sich daraus ergebenden Problemen angesehen - der Wahrscheinlichkeit der Abstoßung von Zellen und Plasmakomponenten und der Entwicklung spezifischer Pathologien, einschließlich Gewebekompatibilitätsreaktionen. Die Hauptursachen für Komplikationen infolge einer Bluttransfusion sind funktionell defekte Blutbestandteile sowie Immunglobuline und Immunogene. Bei der Infusion des eigenen Blutes einer Person treten solche Komplikationen nicht auf.

Um das Risiko solcher Komplikationen sowie die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung mit Viren und anderen Krankheiten zu verringern, wird in der modernen Medizin angenommen, dass keine Vollblutinfusion erforderlich ist. Stattdessen wird der Empfänger je nach Krankheit mit spezifisch fehlenden Blutbestandteilen transfundiert. Ebenfalls übernommen wird das Prinzip, dass der Empfänger Blut von einer Mindestanzahl von Spendern (idealerweise von einem) erhalten sollte. Moderne medizinische Separatoren ermöglichen es, verschiedene Fraktionen aus dem Blut eines einzelnen Spenders zu gewinnen, was eine gezielte Behandlung ermöglicht.

Arten der Bluttransfusion

In der klinischen Praxis ist am häufigsten die Infusion einer Erythrozytensuspension, eines frisch gefrorenen Plasmas, eines Leukozyten- oder Thrombozytenkonzentrats erforderlich. Bei Anämie ist die Transfusion einer Suspension roter Blutkörperchen erforderlich. Es kann in Kombination mit Ersatzstoffen und Plasmapräparaten verwendet werden. Bei Infusionen mit roten Blutkörperchen sind Komplikationen äußerst selten.

Eine Plasmatransfusion ist für eine kritische Abnahme des Blutvolumens bei schwerem Blutverlust (insbesondere während der Geburt), schweren Verbrennungen, Sepsis, Hämophilie usw. erforderlich. Um die Struktur und Funktion von Plasmaproteinen aufrechtzuerhalten, wird das nach der Bluttrennung erhaltene Plasma auf eine Temperatur von -45 Grad eingefroren. Der Effekt der Korrektur des Blutvolumens nach der Plasmainfusion ist jedoch nur von kurzer Dauer. Albumin- und Plasmaersatzstoffe sind in diesem Fall wirksamer..

Eine Blutplättcheninfusion ist für den Blutverlust aufgrund einer Thrombozytopenie erforderlich. Die Leukozytenmasse ist bei Problemen mit der Synthese ihrer eigenen weißen Blutkörperchen gefragt. In der Regel werden Blut oder seine Fraktionen über eine Vene in den Patienten eingeführt. In einigen Fällen kann die Einführung von Blut durch die Arterie, Aorta oder den Knochen erforderlich sein..

Die Methode der Infusion von Vollblut ohne Einfrieren wird als direkt bezeichnet. Da dies keine Blutfiltration vorsieht, steigt die Wahrscheinlichkeit der Bildung kleiner Blutgerinnsel im Bluttransfusionssystem im Kreislaufsystem des Patienten stark an. Dies kann zu einer akuten Thrombusverstopfung kleiner Äste der Lungenarterie führen. Die Austauschbluttransfusion - dies ist eine teilweise oder vollständige Entnahme von Blut aus dem Blutkreislauf des Patienten, während es durch ein geeignetes Volumen Spenderblut ersetzt wird - wird praktiziert, um toxische Substanzen (während Vergiftungen, einschließlich endogener), Metaboliten, Produkte der Zerstörung roter Blutkörperchen und Immunglobuline (mit hämolytischer Anämie bei Neugeborenen) zu entfernen. Schock nach Transfusion, akute Toxikose, akute Nierenfunktionsstörung). Die kurative Plasmapherese ist eine der am häufigsten verwendeten Methoden der Bluttransfusion. In diesem Fall erhält der Patient zur gleichen Zeit, zu der das Plasma entfernt wird, eine Erythrozytenmasse, frisch gefrorenes Plasma und notwendige Plasmaersatzstoffe in dem geeigneten Volumen. Mit Hilfe der Plasmapherese werden Toxine aus dem Körper entfernt, die fehlenden Blutbestandteile werden eingeführt und sie reinigen auch Leber, Nieren und Milz.

Regeln für die Bluttransfusion

Der Bedarf an Infusion von Blut oder seinen Bestandteilen sowie die Wahl der Methode und die Bestimmung der Transfusionsdosis werden vom behandelnden Arzt anhand klinischer Symptome und biochemischer Proben bestimmt. Der Transfusionsarzt muss unabhängig von früheren Studien und Analysen die folgenden Tests persönlich durchführen:

  1. Bestimmen Sie die Blutgruppe des Patienten gemäß dem ABO-System und vergleichen Sie die erhaltenen Daten mit der Krankengeschichte.
  2. Bestimmen Sie die Blutgruppe des Spenders und vergleichen Sie die Daten mit den Informationen auf dem Behälteretikett.
  3. Überprüfen Sie die Verträglichkeit von Blutspender und Patient.
  4. biologische Probendaten erhalten.
Die Transfusion von Blut und seinen Fraktionen, die nicht auf AIDS, Serumhepatitis und Syphilis getestet wurden, ist verboten. Die Bluttransfusion wird unter Einhaltung aller erforderlichen aseptischen Maßnahmen durchgeführt. Blut, das einem Spender (normalerweise nicht mehr als 0,5 l) nach dem Mischen mit einem Konservierungsmittel entnommen wurde, wird bei einer Temperatur von 5 bis 8 Grad gelagert. Die Haltbarkeit dieses Blutes beträgt 21 Tage. Die bei einer Temperatur von -196 Grad gefrorene Erythrozytenmasse kann mehrere Jahre gültig bleiben.

Die Infusion von Blut oder seinen Fraktionen ist nur mit dem Rh-Faktor des Spenders und des Empfängers zulässig. Bei Bedarf ist eine Infusion von Rh-negativem Blut der ersten Gruppe an eine Person mit einer Blutgruppe in einem Volumen von bis zu 0,5 l möglich (nur für Erwachsene). Rh-negatives Blut der zweiten und dritten Gruppe kann unabhängig vom Rh-Faktor an eine Person mit einer zweiten, dritten und vierten Gruppe übertragen werden. Eine Person mit der vierten Blutgruppe eines positiven Rh-Faktors kann mit jeder Blutgruppe transfundiert werden.

Die Erythrozytenmasse des Rh-positiven Blutes der ersten Gruppe kann einem Patienten mit jeder Gruppe mit einem Rh-positiven Faktor infundiert werden. Blut der zweiten und dritten Gruppe mit einem Rh-positiven Faktor kann einer Person mit einer vierten Rh-positiven Gruppe infundiert werden. Auf die eine oder andere Weise ist vor der Transfusion ein Kompatibilitätstest obligatorisch. Wenn seltene Immunglobuline im Blut nachgewiesen werden, sind ein individueller Ansatz zur Blutauswahl und spezifische Verträglichkeitstests erforderlich.

Bei der Transfusion von inkompatiblem Blut treten in der Regel folgende Komplikationen auf:

  • Schock nach der Transfusion;
  • Nieren- und Leberinsuffizienz;
  • Stoffwechselerkrankung;
  • Verletzung des Verdauungstraktes;
  • Verletzung des Kreislaufsystems;
  • Störung des Zentralnervensystems;
  • beeinträchtigte Atemfunktion;
  • beeinträchtigte hämatopoetische Funktion.

Störungen der Organe entstehen durch den aktiven Zerfall roter Blutkörperchen in den Gefäßen. Normalerweise ist die Folge der oben genannten Komplikationen eine Anämie, die 2-3 Monate oder länger dauert. Wenn die festgelegten Standards für Bluttransfusionen oder unzureichende Indikationen nicht eingehalten werden, können sich auch nicht hämolytische Komplikationen nach der Transfusion entwickeln:
  • pyrogene Reaktion;
  • immunogene Reaktion;
  • Allergieanfälle;
  • anaphylaktischer Schock.

Bei Komplikationen bei Bluttransfusionen ist eine dringende stationäre Behandlung angezeigt.

Indikationen für eine Bluttransfusion

Akuter Blutverlust ist die häufigste Todesursache in der gesamten menschlichen Evolution. Und trotz der Tatsache, dass es für einige Zeit zu schwerwiegenden Verstößen gegen lebenswichtige Prozesse kommen kann, ist die Intervention eines Arztes nicht immer gefragt. Die Diagnose eines massiven Blutverlusts und die Ernennung einer Transfusion haben eine Reihe notwendiger Bedingungen, da diese Einzelheiten die Durchführbarkeit eines derart riskanten Verfahrens wie der Bluttransfusion bestimmen. Es wird angenommen, dass bei akutem Verlust großer Blutmengen eine Transfusion erforderlich ist, insbesondere wenn der Patient innerhalb von ein oder zwei Stunden mehr als 30% seines Volumens verloren hat.

Die Bluttransfusion ist ein riskantes und sehr verantwortungsbewusstes Verfahren, daher sollten die Gründe dafür recht gut sein. Wenn es möglich ist, eine wirksame Therapie des Patienten durchzuführen, ohne auf eine Bluttransfusion zurückzugreifen, oder wenn keine Garantie dafür besteht, dass positive Ergebnisse erzielt werden, ist es vorzuziehen, die Transfusion abzulehnen. Die Ernennung einer Bluttransfusion hängt von den erwarteten Ergebnissen ab: Wiederauffüllung des verlorenen Blutvolumens oder seiner einzelnen Bestandteile; erhöhte Hämokoagulation mit anhaltenden Blutungen. Zu den absoluten Indikationen für eine Bluttransfusion zählen akuter Blutverlust, Schock, anhaltende Blutungen, schwere Anämie, schwere chirurgische Eingriffe, einschließlich mit extrakorporaler Zirkulation. Häufige Indikationen für die Transfusion von Blut oder Blutersatz sind verschiedene Formen von Anämie, hämatologischen Erkrankungen, eitrig-septischen Erkrankungen und schwerer Toxikose.

Gegenanzeigen zur Bluttransfusion

Bluttransfusion

Heutzutage werden blutersetzende Flüssigkeiten häufiger verwendet als gespendetes Blut und seine Bestandteile. Das Infektionsrisiko von Menschen mit Immundefizienzvirus, Treponem, Virushepatitis und anderen Mikroorganismen, die während der Transfusion von Vollblut oder seinen Bestandteilen übertragen werden, sowie die Gefahr von Komplikationen, die häufig nach einer Bluttransfusion auftreten, machen die Bluttransfusion zu einem ziemlich gefährlichen Verfahren. Darüber hinaus ist die Verwendung von Blutersatz oder Plasmaersatz in den meisten Situationen wirtschaftlich rentabler als die Transfusion von gespendetem Blut und seinen Derivaten.

Moderne Blutersatzlösungen erfüllen folgende Aufgaben:

  • den Mangel an Blutvolumen füllen;
  • Die Regulierung des Blutdrucks nahm aufgrund von Blutverlust oder Schock ab.
  • Reinigung des Körpers von Giften während der Vergiftung;
  • Ernährung des Körpers mit stickstoffhaltigen, fettigen und sacchariden Mikronährstoffen;
  • Ernährung von Körperzellen mit Sauerstoff.

Blutersatzflüssigkeiten werden aufgrund ihrer funktionellen Eigenschaften in 6 Typen unterteilt:
  • hämodynamisch (Anti-Schock) - zur Korrektur von Durchblutungsstörungen durch die Gefäße und Kapillaren;
  • Entgiftung - um den Körper mit Vergiftungen, Verbrennungen und ionisierenden Läsionen zu reinigen;
  • Blutersatzstoffe, die den Körper mit wichtigen Mikronährstoffen versorgen;
  • Korrektoren des Wasser-Elektrolyt- und Säure-Base-Gleichgewichts;
  • Hämokorrektor - Gastransport;
  • komplexe blutsubstituierende Lösungen mit einem breiten Wirkungsspektrum.

Blutersatz und Plasmaersatz sollten einige obligatorische Merkmale aufweisen:
  • Viskosität und Osmolarität von Blutersatzstoffen sollten mit ähnlichen Bluteigenschaften identisch sein.
  • Sie müssen den Körper vollständig verlassen, ohne die Organe und Gewebe negativ zu beeinflussen.
  • Blutersatzlösungen sollten nicht die Produktion von Immunglobulinen hervorrufen und bei Sekundärinfusionen allergische Reaktionen hervorrufen.
  • Blutersatzprodukte müssen ungiftig sein und eine Haltbarkeit von mindestens 24 Monaten haben.

Bluttransfusion von der Vene zum Gesäß

Autohämotherapie ist eine Infusion von venösem Blut in einen Muskel oder unter die Haut einer Person. In der Vergangenheit wurde es als vielversprechende Methode zur Stimulierung der unspezifischen Immunität angesehen. Diese Technologie wurde zu Beginn des 20. Jahrhunderts praktiziert. 1905 beschrieb A. Beer als erster die erfolgreiche Erfahrung der Autohämotherapie. So schuf er Hämatome, die zu einer effektiveren Behandlung von Frakturen beitrugen..

Später wurde zur Stimulierung der Immunprozesse im Körper eine venöse Bluttransfusion im Gesäß mit Furunkulose, Akne, chronischen gynäkologischen Entzündungskrankheiten usw. durchgeführt. Obwohl es in der modernen Medizin keine direkten Beweise für die Wirksamkeit dieses Verfahrens zur Beseitigung von Akne gibt, gibt es viele Beweise, die seine positive Wirkung bestätigen. Das Ergebnis wird normalerweise 15 Tage nach der Transfusion beobachtet..

Dieses Verfahren, das wirksam war und nur minimale Nebenwirkungen aufwies, wurde viele Jahre lang als Zusatztherapie eingesetzt. Dies dauerte bis zur Entdeckung von Breitbandantibiotika. Aber auch danach wurde bei chronischen und trägen Erkrankungen auch eine Autohämotherapie angewendet, die den Zustand der Patienten immer verbesserte.

Die Regeln für die Transfusion von venösem Blut in das Gesäß sind nicht kompliziert. Blut wird aus einer Vene entfernt und tief in den oberen äußeren Quadranten des Gesäßmuskels infundiert. Um Hämatomen vorzubeugen, wird die Injektionsstelle mit einem Heizkissen erwärmt.

Das Behandlungsschema wird von einem Arzt individuell verschrieben. Zunächst werden 2 ml Blut infundiert, nach 2-3 Tagen wird die Dosis auf 4 ml erhöht und erreicht so 10 ml. Der Autohämotherapiekurs besteht aus 10-15 Infusionen. Die unabhängige Durchführung dieses Verfahrens ist streng kontraindiziert.

Wenn sich das Wohlbefinden des Patienten während der Autohämotherapie verschlechtert, steigt die Körpertemperatur auf 38 Grad, an den Injektionsstellen treten Tumore und Schmerzen auf - die Dosis wird bei der nächsten Infusion um 2 ml reduziert.

Dieses Verfahren kann bei infektiösen, chronischen Pathologien sowie bei eitrigen Hautläsionen nützlich sein. Derzeit gibt es keine Kontraindikationen für eine Autohämotherapie. Bei Verstößen sollte der Arzt die Situation jedoch eingehend untersuchen.

Eine intramuskuläre oder subkutane Infusion erhöhter Blutvolumina ist kontraindiziert, weil Dies führt zu lokalen Entzündungen, Hyperthermie, Muskelschmerzen und Schüttelfrost. Wenn nach der ersten Injektion Schmerzen an der Injektionsstelle auftreten, muss der Eingriff um 2-3 Tage verschoben werden.

Bei der Durchführung einer Autohämotherapie ist es äußerst wichtig, die Sterilitätsregeln zu beachten.

Nicht alle Ärzte erkennen die Wirksamkeit der venösen Blutinfusion im Gesäß bei der Behandlung von Akne an, so dass dieses Verfahren in den letzten Jahren selten verschrieben wird. Zur Behandlung von Akne empfehlen moderne Ärzte die Verwendung externer Medikamente, die keine Nebenwirkungen verursachen. Die Wirkung externer Mittel tritt jedoch nur bei längerer Anwendung auf.

Über die Vorteile der Spende

Laut Statistiken der Weltgesundheitsorganisation benötigt jeder dritte Einwohner des Planeten mindestens einmal in seinem Leben eine Bluttransfusion. Selbst eine Person mit guter Gesundheit und einem sicheren Tätigkeitsfeld ist nicht vor Verletzungen oder Krankheiten geschützt, bei denen sie Blutspenden benötigt.

Die Bluttransfusion von Vollblut oder seinen Bestandteilen wird von Personen mit kritischer Gesundheit durchgeführt. In der Regel wird es verschrieben, wenn der Körper die durch Blutungen bei Verletzungen, chirurgischen Eingriffen, schweren Geburten und schweren Verbrennungen verlorene Blutmenge nicht unabhängig nachfüllen kann. Menschen, die an Leukämie oder bösartigen Tumoren leiden, benötigen regelmäßig eine Bluttransfusion..

Spenderblut ist immer gefragt, aber leider ist die Zahl der Spender in der Russischen Föderation im Laufe der Zeit stetig zurückgegangen, und Blut ist immer knapp. In vielen Krankenhäusern beträgt die verfügbare Blutmenge nur 30-50% der erforderlichen Menge. In solchen Situationen müssen Ärzte eine schreckliche Entscheidung treffen - welcher der Patienten lebt heute und wer nicht. Zuallererst sind diejenigen gefährdet, die ihr ganzes Leben lang Blutspenden benötigen - Hämophile.

Hämophilie ist eine Erbkrankheit, die durch Blutgerinnung gekennzeichnet ist. Nur Männer sind anfällig für diese Krankheit, während Frauen als Träger fungieren. Bei der geringsten Wunde treten schmerzhafte Hämatome auf, Blutungen entstehen in den Nieren, im Verdauungstrakt, in den Gelenken. Ohne angemessene Pflege und angemessene Therapie leidet der Junge im Alter von 7 bis 8 Jahren in der Regel an Lahmheit. Normalerweise sind Erwachsene mit Hämophilie behindert. Viele von ihnen können sich nicht ohne Krücken oder Rollstuhl bewegen. Dinge, denen gesunde Menschen keine Bedeutung beimessen, wie das Ziehen eines Zahns oder ein kleiner Schnitt, sind für Patienten mit Hämophilie äußerst gefährlich. Alle Menschen, die an dieser Krankheit leiden, benötigen eine regelmäßige Bluttransfusion. Normalerweise erhalten sie Transfusionen aus Plasma. Eine rechtzeitige Transfusion ermöglicht es Ihnen, das Gelenk zu retten oder andere schwerwiegende Verstöße zu verhindern. Diese Menschen verdanken ihr Leben den vielen Spendern, die Blut mit ihnen geteilt haben. Normalerweise kennen sie ihre Spender nicht, aber sie sind ihnen immer dankbar..

Wenn ein Kind an Leukämie oder aplastischer Anämie leidet, braucht es nicht nur Geld für Medikamente, sondern auch Blutspenden. Unabhängig davon, welche Medizin er einnimmt, stirbt das Kind, wenn die Bluttransfusion nicht rechtzeitig durchgeführt wird. Die Bluttransfusion ist eines der unverzichtbaren Verfahren bei Blutkrankheiten, ohne die der Patient innerhalb von 50 bis 100 Tagen stirbt. Bei einer aplastischen Anämie produziert das hämatopoetische Organ - das Knochenmark - nicht mehr alle Blutbestandteile. Dies sind rote Blutkörperchen, die die Körperzellen mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgen, Blutplättchen, die die Blutung stoppen, und weiße Blutkörperchen, die den Körper vor Mikroorganismen schützen - Bakterien, Viren und Pilzen. Bei einem akuten Mangel an diesen Komponenten stirbt eine Person an Blutungen und Infektionen, die keine Bedrohung für gesunde Menschen darstellen. Die Behandlung dieser Krankheit besteht aus Maßnahmen, die das Knochenmark zwingen, die Produktion von Blutbestandteilen wieder aufzunehmen. Aber bis die Krankheit geheilt ist, braucht das Kind ständige Bluttransfusionen. Bei Leukämie produziert das Knochenmark während eines akuten Krankheitsverlaufs nur fehlerhafte Blutbestandteile. Und nach einer Chemotherapie von 15 bis 25 Tagen kann das Knochenmark auch keine Blutzellen synthetisieren, und der Patient benötigt regelmäßige Transfusionen. Einige brauchen es alle 5-7 Tage, andere täglich.

Wer kann Spender werden?

Was tun, bevor Blut gespendet wird?

Spenderleistungen

Sie können das Leben von Menschen nicht retten, wenn Sie von finanziellen Gewinnen geleitet werden. Blut wird benötigt, um das Leben schwerkranker Patienten zu retten, und viele von ihnen sind Kinder. Es ist schrecklich, sich vorzustellen, was passieren kann, wenn Blut von einer infizierten Person oder einem Drogenabhängigen transfundiert wird. In der Russischen Föderation wird Blut nicht als Handelsartikel angesehen. Geld, das Spendern an Transfusionsstationen gegeben wird, gilt als Entschädigung für das Mittagessen. Je nach entnommener Blutmenge erhalten die Spender 190 bis 450 Rubel.

Ein Spender, dem Blut in einem Gesamtvolumen von zwei oder mehr Höchstdosen entnommen wurde, hat Anspruch auf bestimmte Leistungen:

  • innerhalb von sechs Monaten Studierende von Bildungseinrichtungen - eine Aufstockung des Stipendiums in Höhe von 25%;
  • innerhalb eines Jahres - Zulage für jede Krankheit in Höhe des vollen Einkommens, unabhängig von der Dienstzeit;
  • innerhalb eines Jahres - kostenlose Behandlung in staatlichen Polikliniken und Krankenhäusern;
  • innerhalb eines Jahres - Vergabe von Vorzugsgutscheinen an Sanatorien und Resorts.

Am Tag der Blutentnahme sowie am Tag der ärztlichen Untersuchung hat der Spender Anspruch auf einen bezahlten freien Tag.

Bewertungen

Elena, 24 Jahre alt, Moskau
Lange Zeit litt ich an Akne - manchmal trat kleine Akne aus, dann heftige Furunkel, die mehrere Monate lang nicht verschwanden.
In regelmäßigen Abständen mit einem Dermatologen konsultiert, aber sie bot nichts außer Borsäure und Zinksalbe an. Und es hatte keinen Sinn in ihnen.
Als ich zu einem anderen Dermatologen kam, fragte sie sofort, ob ich jemals eine Bluttransfusion erhalten habe. Natürlich war ich überrascht. Sie schrieb eine Anweisung auf und versicherte, dass sie helfen würde.
Also begann ich eine Bluttransfusion von einer Vene zu einem Gesäß. Der Kurs bestand aus 10 Verfahren. Aus einer Vene wird Blut entnommen und sofort in das Gesäß injiziert. Jedes Mal änderte sich das Blutvolumen - zuerst erhöht, dann verringert.
Im Allgemeinen erwies sich dieses Verfahren als völlig unwirksam, das Ergebnis ist Null. Am Ende wandte ich mich an die Tannin-Apotheke, wo sie mich vor Akne retteten - sie verschrieben Differin-Salbe und stellten eine Tinktur nach einem speziellen Rezept in der Apotheke her. In nur 40-50 Tagen verschwand die Akne vollständig..
Zwar kehrten sie später wieder zurück - nach der Geburt war das ganze Gesicht mit Furunkeln bedeckt. Ich ging zum selben Dermatologen - sie verschrieb mir erneut eine Transfusion von einer Vene in mein Gesäß. Ich habe mich entschieden zu gehen - vielleicht gibt es jetzt noch ein Ergebnis. Infolgedessen bedauerte ich, dass wir auch nicht wissen, wie man Injektionen normal macht! Alle Venen und Gesäß - bei Hämatomen unheimlich anzusehen. Und der Effekt hat wieder nicht gewartet. Im Allgemeinen bin ich zu dem Schluss gekommen, dass eine solche Therapie Akne überhaupt nicht hilft, obwohl viele argumentieren, dass sie nur wirksam ist. Infolgedessen wurde sie selbst Akne los - mit Hilfe von Peelings und Lotion.
Ich werde eine solche Transfusion nicht empfehlen, sie hat mir keinen Nutzen gebracht. Obwohl ich ein paar Leute kenne, die durch Transfusionen noch schrecklichere Furunkel losgeworden sind. Kurz gesagt, eine individuelle Angelegenheit.

Irina, 38 Jahre alt, Jaroslawl
Mein Mann vor 15 Jahren erschien Furunkel auf seinem Gesicht und begann zu eitern. Versuchte verschiedene Salben und Medikamente - keine Ergebnisse. Ein Dermatologe empfahl ein Verfahren zur Transfusion von Blut aus einer Vene in das Gesäß. Meine Schwester ist Krankenschwester, deshalb habe ich beschlossen, dieses Geschäft zu Hause zu führen. Begonnen mit 1 ml, jeden zweiten Tag - 2 ml und so weiter bis zu 10, dann zurück zu einem. Der Eingriff wurde alle 2 Tage durchgeführt - nur 19 Mal. Ich habe es nicht selbst versucht, aber mein Mann sagte, dass es ziemlich schmerzhaft sei. Obwohl es psychologisch sein mag, mag er im Allgemeinen keine Injektionen - geschweige denn Transfusionen. Beim 5. Verfahren hörten neue Furunkel auf zu springen. Und diejenigen, die bereits begonnen hatten, verschwanden ziemlich schnell. Am Ende des Kurses waren alle Wunden geheilt. Gleichzeitig wurde die Immunität ihres Mannes gestärkt..
Meine jüngere Schwester hat auf diese Weise auch Akne beseitigt - es hat geholfen.

Autor: Sorokachuk K.G. Inhaltsprojektkoordinator.

Es Ist Wichtig, Sich Bewusst Zu Sein, Vaskulitis